Омоложение лица: самые эффективные процедуры

Повторная коррекция

При условии, что пациент взаимодействует с косметологами и ведет здоровый образ жизни, обычно достаточно и одной операции. В некоторых случаях спустя годы может возникнуть необходимость в повторной коррекции. И здесь пациенты задают вполне резонный вопрос о том, можно ли делать пластику лица вторично.

Повторная пластическая операция возможна. В зависимости от ситуации меняется и методика коррекции. Например, если изменения небольшие, возможно обойтись всего лишь инъекциями филлеров или собственных жировых клеток в проблемные места. Это позволит скорректировать проблемные участки без необходимости в хирургическом вмешательстве. Если человек раздумывает о повторной пластике, необходимо посетить консультацию у пластического хирурга, который предложит оптимальный метод по восстановлению эстетики.

Методы коррекции опущения бровей

На сегодняшний день процедура коррекции опущенных бровей пользуется большой популярностью, а также имеет большой арсенал методик, используя которые можно легко устранить этот косметический дефект. Выбор методики лучше всего предоставить лечащему врачу, который после полного обследования подберет оптимальный вариант коррекции индивидуально к каждому случаю.

Эндоскопическая подтяжка бровей — инновационная методика коррекции косметического дефекта, выполняемая с использованием медицинского эндоскопа посредством небольших разрезов или проколов в области головы. Методика отличается высоким уровнем эффективности, благодаря ей пациент может не только убрать опущение бровей, но и выполнить подтяжку верхней трети лица. После операции врач накладывает швы, которые скрываются под волосами, что делает их абсолютно незаметными.

Коронарный лифтинг бровей — выполняется только тем пациентам, которые не склонны к облысению, что обусловлено местом выполнения разрезов для последующей подтяжки: краевая линия роста волос в лобной зоне.

Височный лифтинг — осуществляется посредством доступа через височную область и позволяет устранить отвисание внешнего края брови.

Надбровная подтяжка — устранение дефекта происходит путем рассечения кожных покровов в области волосистой части брови, врачи отмечают тот факт, что рубцы после вмешательства незаметны, так как они спрятаны в волосяном покрове на границе верхнего края брови.

Лигатурная пластика — пластическая операция, выполняемая по щадящей методике с использованием специальных тканей и армированных нитей. После вмешательства кожа подтягивается на необходимое положение и фиксируется. Проводится лигатурная пластика только тем пациентам, у которых опущение бровей невыраженной степени.

Если говорить о щадящих или консервативных методиках решения проблемы опущения бровей, то косметология предлагает инъекции — введение специальных препаратов (Ботокс, Диспорт, Ксеомин) в область поражения. Для коррекции таким способом нет необходимости выполнять даже малейшее рассечение кожных покровов. Вводимые препараты являются продуктами белкового происхождения, созданными на основе ботулотоксина и нейротоксина. После инъекции этих веществ нервный импульс блокируется, после чего происходит расслабление мышц и фиксация их в одном положении, что приводит к поднятию и выравниванию бровной дуги. Регулярность процедуры должна быть не чаще 2 раз в год.

Как проходит операция

Эндоскопический лифтинг считается безопасной операцией. Процедуру проводят по общим наркозом, а специальный эндоскоп с микрокамерой позволяет оценивать структуру тканей и делать максимально точные разрезы. Их локализация зависит от зоны коррекции: обычно разрезы располагаются в волосяной части головы, за ушами, во рту или под подбородком.

Во время операции используется рассасывающийся шовный материал. Это избавляет пациента от необходимости посещать клинику еще раз для снятия швов, и гарантирует сохранение функциональности мышц и тканей.

Также в процессе операции используются специальные дренажные трубочки. С их помощью врач удаляет сукровичную жидкость, предотвращая образование гематом. После завершения лифтинга края разрезов состыковывают специальными скобами.

Основным показанием к проведению процедуры является наличие возрастных изменений лица. Как правило, подтяжку делают женщины, которые хотят сохранить молодость и красоту. Но, воспользоваться процедурой могут и мужчины. Например, если у молодого человека постоянно угрюмое и хмурое выражение лица, это может быть связано не с процессами старения, а с индивидуальным строением лица.

Сергеев Илья Вячеславович профессор пластической хирургии

Подходящие зоны для подтяжки нитями после 50 лет

Нитевая подтяжка лица после 50 может решить как отдельные эстетические задачи, так и их комплекс. Тредлифтинг зарекомендовал себя как эффективный омолаживающий метод для следующих зон и проблем:

• нависшие веки и «гусиные лапки» вокруг глаз;
• опустившиеся брови и межбровные складки;
• «кисетные» морщины;
• носогубные складки;
• скулы;
• «поплывший» овал лица;
• второй подбородок;
• морщины на шее и в зоне декольте.

Причем во время применения техники Luxeface & Luxebody можно, убирая нитями локальную проблему, заодно улучшить и соседние участки лица. А, главное, эти мезонити хорошо справляются и с возрастными изменениями тела.

О реабилитации

За счет чего укорачивается длительность реабилитации?

За счет самой технологии проведения операции. Отслаивается только лишняя кожа – нет обширных поверхностных «синяков» и отеков. Хирург работает в слоях- пространствах лица, где ткани податливы и их не нужно разрезать, достаточно раздвинуть, поэтому организму справится с вмешательством легче.

Какие осложнения могут возникнуть в ходе реабилитации?

Несмотря на малую травматичность пластики методом Мендельсона, операция остается операцией и несет в себе, хоть и в многократно меньшей степени, риски, характерные для любого оперативного вмешательства. Например, гематомы и серомы; кровотечение; воспалительный процесс в мягких тканях лица; нарушение чувствительности кожи (чаще онемение); сильный и сохраняющийся длительное время отек, патологическое рубцевание, тромбозы сосудов, аллергия и т.д.. Профилактика всех этих – осложнений основная цель всего медицинского персонала клиники и проводится на высочайшем уровне с учетом самых современных достижений науки.

Как будет проходить реабилитация?

Период реабилитации в пластической хирургии всегда очень индивидуален. После классической омолаживающей операции занимает не менее 3-4 недель, а полное восстановление наступает только через 6 месяцев. После лифтинга Мендельсона на реабилитацию потребуется всего 1,5–2 недели. Пациент уже на следующий день после операции может вернуться домой. Синяки станут минимально заметны на 8-10 день Отеки спадут через пару недель. Поэтому мы можем смело рекомендовать выполнять эту операцию во время небольшого отпуска или на праздничных каникулах: к тому времени, когда потребуется вернуться к активной жизни, пациент уже сможет это сделать.

Разумеется речь идет о внешнем восстановлении. Указанные сроки являются средними (возможно как еще более стремительное восстановление, так и несколько замедленное, связанное с индивидуальными особенностями пациентов (склонности к синякам и отекам и т.п.).

Биологические же процессы, скрытые от глаз, будут протекать, как и после любой операции, в течение года

И важно весь этот период находиться под наблюдением лечащего врача. В любом случае, по сравнению с иными вариантами операций, пациент получит самое быстрое и комфортное восстановление

До, через 3 и 12, 60 дней после операции

Сколько времени нельзя будет принимать ванную?

Принимать душ и мыть волосы разрешается уже на 3 сутки после операции, принимать ванну — с 1 месяца. Кроме того, иногда врач может не рекомендовать посещение бань и сауны в течение нескольких месяцев после операции.

Сколько времени нельзя загорать?

Подвергать избыточному воздействию ультрафиолетового облучения кожу в принципе не полезно. Особенно чувствительны к нему области синяков (может появиться устойчивая гиперпигментация кожи), а так же формирующиеся рубцы (которые могут стать более заметными). Поэтому весь период «цветения» синяков следует ограничить пребывание на солнце, пользоваться головными уборами и солнцезащитными кремами, исключить солярии. Кроме того, в течение года после операции от ультрафиолета необходимо защищать линию рубца.

Какие специфичные ограничения ждут пациента после операции?

Ограничение мимики и активного жевания на 3-5 дней, запрет на наклоны, положение «вниз головой» и физические упражнения на 14 дней.

Реабилитация

Преимущество эндоскопического лифтинга лица – не только в результативности процедуры, но и в непродолжительном периоде реабилитации. Как правило, он занимает 2-3 недели.

На время восстановления пациенту рекомендуется:

1. В первые сутки после подтяжки пациент должен оставаться в стационаре под круглосуточным наблюдением медицинского персонала.
2. В первые трое суток к лицу прикладывают холодные компрессы. Длительность процедуры – 10-15 минут. За сутки проводят до 5 таких компрессов.
3. Если на лице появились синяки и отеки, их обрабатывают специальными противоотечными средствами.
4. В течение 2-3 недель пациенту следует воздержаться от активной мимики, а в первую неделю реабилитации обязательным условием является ношение специальной компрессионной повязки.

Методы косметологии

Выбор методики осуществляется исходя из возраста, выраженности проблемы, причины формирования глубоких носогубных складок и, конечно, желаемого эффекта.

Липолифтинг

Это один из вариантов контурной пластики, когда происходит пересадка собственных жировой ткани, взятой с области ягодиц, живота или бедер, в зону носогубных складок. Эта процедура скорректирует объем и форму зон лица. При выраженных изменениях именно эта методика самая эффективная и надежная.

Кроме непосредственно коррекции складок удается увлажнить и придать эластичность коже. Общий результат – омоложение на несколько лет.

Нити

Нитевой лифтинг – методика, подразумевающая введение под кожу саморассасывающихся нитей, их главная задача – подтянуть скуло-щечную область, сформировать каркас и зафиксировать кожу в нужном положении. Мезонити стимулируют собственную выработку коллагена, чем и объясняется длительный эффект от процедуры и общее омоложение лица.

Армирование тканей в носогубном треугольнике делает складки менее заметными. Усилить эффект может сочетание нитей с введением филлеров.

Коррекция филлерами

Еще одна методика контурной пластики, подразумевающая введение гиалуроновой кислоты. Филлеры заполняют имеющиеся морщины, восполняют недостающий объем тканей, гармонизируют пропорции лица.

Заполнение носогубных складок гиалуроновой кислотой позволяет добиться нескольких целей: скорректировать морщины, увлажнить кожу, а также обеспечить общее омоложение.

Фейслифтинг или SMAS-лифтинг

Эта методика рекомендована для борьбы с выраженными возрастными изменениями и птозом, то есть опущением кожи в нижней трети лица. Эта хирургическая методика устраняет глубокие морщины, возвращает ткани в их правильное положение, корректирует овал лица и шейно-подбородочный угол.

Уколы ботокса

Используются лишь в том случае, когда причина глубоких носогубных складок скрывается в гипертонусе мышц, поднимающих верхнюю губу и крыло носа. Корректировать тонус возможно как раз при помощи ботулотоксина.

Ваши вопросы

Если Вы не страдаете тяжёлыми хроническими заболеваниями, то возраст не является противопоказанием для операции. Перед операцией вы пройдете необходимое обследование, в результате которого терапевтом будет принято решение о возможности проведения данной операции.

Кожа может истончаться вследствие большого количества пилингов, но никак в результате операции! Кровеносные сосуды во время операции повреждаются, но они (сосуды) имеют большое количество коллатералей, особенно сосуды лица, поэтому кровоснабжение и питание кожи очень быстро восстанавливается. Качество кожи вещь генетически обусловленная. Если вы родились с тонкой кожей, то уходовые процедуры могут отодвинуть процесс увядания, но толстой и пористой сделать не могут! Пациентам, имеющим тонкую кожу, нельзя выполнять всевозможные пилинги, т.к. они еще больше истончают и высушивают кожу.

Да, подготовка к операции необходима. За 2 недели до подтяжки лица необходимо прекратить приём гормональных противозачаточных препаратов, а также препаратов снижающих свёртываемость крови. Желательно отказаться или сократить количество выкуриваемых сигарет.

Первый сравнительный осмотр я провожу через 2 месяца после операции. Окончательный результат можно будет оценить через 6-9 месяцев.

У меня существует своя точка зрения на выполнение «подтяжки» лица с помощью любых нитей. Моя точка зрения основана на анализе пациентов, которым выполнялась данная космтологическая процедура, а в последующем была выполнена классическая подтяжка лица и шеи. Как известно, видимые проявления увядания на лице ввиде выраженных носогубных складок, усилении ротощёчных (складки «марионетки» в уголках рта), брылей являются следствием ухудшения кровообращения в лицевых мышцах. Это приводит к ослаблению их тонуса и следовательно к их провисанию. Нить проводится подкожно и не может подтянуть «тяжёлые» мышцы и тем более не может удержать мышечный массив, так как эта нить не фиксируется к неподвижным анатомическим образованиям таким как кость или мышечная фасция. Некоторые пациенты могут отмечать положительный эффект от данной процедуры сразу. Но данный эффект подтяжки может сохраняться около 3-х месяцев, пока сохраняется отёк тканей после введения нитей. Как только сходит отёк, ткани лица вновь опускаются. Увы, но это так.

Меня часто спрашивают о «сроке годности» круговой подтяжки. Но я никогда не скажу: 10 лет или 20 лет. Во-первых, многое зависит и от образа жизни, и от генетики, и от того, в каком возрасте была проведена операция. Во-вторых, каждый пациент сам решает, надо ли оперироваться повторно и когда. Но все мои пациенты, которые хотят еще раз сделать омолаживающую операцию, повторяют: сейчас, спустя столько лет, мы выглядим гораздо лучше, чем до пластики. Как правило, они приходят через 8-12 лет. Или не приходят, потому что в повторном хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Подтянуть овал лица без операции – возможно

Вот осложнений в процессе эндоскопии и реабилитации быть не должно. Гематомы встречаются в довольно редких случаях

Работа с эндоскопом обязывает к чрезмерной осторожности. Если повредить нервные окончания, могут быть серьезные проблемы

В целом данный метод оправдывает все возможные ожидания пациентов, решивших подтянуть овал лица без операции. Для тех, кто хочет выглядеть совершенно здоровым и молодым, стоит задуматься о его проведении. Ведь это единственный шанс вернуть свежий и бодрый вид, изменить свой взгляд на жизнь. К тому же метод очень безопасный, видимых следов после операции не остается, а значит, опасаться нечего. Эндоскопия применяется не только в операциях по подтяжке лица, но и шеи, пластике живота.

https://youtube.com/watch?v=2Hue3M0LmMM

Показания и противопоказания к операции

Лифтинг височной зоны показан людям, которые столкнулись со следующими проблемами:

• образование мелких или средних морщин в зоне вокруг внешнего края глазной щели – так называемые «гусиные лапки»;
• потеря эластичности с провисанием верхних век;
• глубокие и средние горизонтальные морщины в области лба;
• провисание внешних углов бровей и глаз;
• снижение эластичности кожи в области скул;
• наличие глубоких непривлекательных складок в области носогубного треугольника.

Несмотря на всю безопасность вмешательства, оно по-прежнему остается хирургической операцией и противопоказано в ряде случаев. Временно воздержаться от процедуры стоит пациентам, которые страдают от заболеваний крови (в отсутствие коррекции), декомпенсированного сахарного диабета, психических расстройств. Операция также не проводится при наличии острого воспалительного процесса кожи в зоне разрезов.

При выборе процедур для пожилых пациентов важен не возраст, а состояние здоровья

Меньшее количество хронических заболеваний и принимаемых лекарств значительно увеличивает выбор возможных процедур. При отсутствии противопоказаний возрастные пациенты спокойно колют ботокс, делают безоперационные подтяжки лица, шеи и операции на веках. При этом они хорошо себя чувствуют.

Американские косметологи утверждают, что безоперационные методы с годами становятся оптимальным выбором, поскольку пластическую операцию таким пациентам проводить нежелательно из-за большого риска осложнений. Нехирургические процедуры в любом возрасте переносятся гораздо легче, поэтому становятся все более популярными после 70 лет.

Причины популярности косметологических процедур у немолодых пациентов:

• Пожилые люди, которые много лет заботились о своей внешности и хорошо выглядели, хотят это делать и дальше.
• Инъекционные процедуры и аппаратные методы становятся все более эффективными и в состоянии убрать даже выраженные возрастные изменения.
• Врачи научились сочетать омолаживающие методики, получая впечатляющие результаты.

В США есть 80 летние пациенты, которые регулярно делают косметические процедуры, и при этом выглядят и чувствуют себя лучше, чем многие их сверстники.

Недостатки эндоскопической подтяжки лица

Так как в ходе эндоскопической подтяжки лица не удаляются избытки кожи, а лишь происходит подтяжка нижележащих структур и перераспределение объема жировой ткани на лице, то эндоскопическая подтяжка лица имеет не очень частые показания к выполнению, и в основном они касаются достаточно молодых пациентов, имеющих 1-2 стадию старения (обычно от 30 до 45 лет). Это ни в коем случае не относится к эндоскопической подтяжке лба, которая в настоящее время является методикой выбора и выполняется (должна выполняться!) в подавляющем большинстве операций, направленных на подъем бровей и тканей лба. Также недостатками являются высокая стоимость эндоскопического оборудования и необходимость выполнения операции хирургом, имеющим навыки работы с эндоскопией.

Предыстория

После 50-и лет начала ловить себя на мысли о том, что в зеркале я один человек, а внутри — совсем другой. Несоответствии внутреннего и внешнего меня расстраивало. На этой волне начала заниматься собой и за полтора года похудела на 56 кг. Чувствовала я себя хорошо, но из-за сброса веса возрастные изменения стали проявляться ещё ярче: кожа опустилась, морщин стало больше, лицо выглядело осунувшимся. Всё вместе давало перманентно уставший вид. Косметология не могла справиться с этими изменениями, поэтому я решила прибегнуть к более радикальным мерам.

Это первая пластическая операция в моей жизни и я, естественно, очень волновалась. Шла к операции долго и решилась не сразу. Прошла все стадии: от категорического «никогда» до «скорее бы это свершилось».

Год прикидывала, взвешивала. Ещё год читала форумы, набиралась ума-разума. Смотрела фото девочек и прикидывала результаты на себя. Как, наверное, многие, стояла у зеркала и пыталась подтянуть кожу пальцами, “поставить” на прежнее место.

Когда появилось однозначное намерение делать пластику, наткнулась на конкурс одной клиники, где разыгрывали операцию. Увы, мне не повезло! Хотя сейчас я понимаю, что тогда всё сложилось самым лучшим образом, так как по итогу я попала к Ирине Эдуардовне Хрусталевой.

Как проходит процедура?

Операции выполняют под общей анестезией. Средняя продолжительность – 60 минут.

Хирург работает со специальным прибором – эндоскопом, который оборудован крошечной камерой. Специалист делает небольшой разрез и вводит в него эндоскоп, который транслирует картинку на монитор. Доктор видит, где располагаются мышцы, нервы, сосуды, что снижает травматизм вмешательства.

Цель врача – отслоить ткани и кожу, подтянуть их, зафиксировать в новом положении. Благодаря тому, что разрезы выполняются в скрытых от глаз посторонних местах (волосистая часть головы, ротовая полость, внутренняя сторона века), послеоперационные рубцы не будут заметны.

Биоармирование препаратом Радиесс (Radiesse)

Ведущие современные косметологические клиники, которые применяют инъекционные методики омоложения, уже включили в свой арсенал препарат Радиесс. Данные инъекции предоставляют кардинально новые и более широкие возможности омоложения. Дермофиллер Радиесс показан при средних и глубоких морщинах, применяют его для коррекции и восстановления контуров лица, результат при применении данного филлера достигается благодаря стимуляции выработки коллагена.

Radiesse делает лицо молодым, возвращает потерянный объём коллагена там, где это необходимо, разглаживая при этом самые глубокие морщины и подтягивая провисший овал лица.

Радиесс – абсолютно безвредный и безопасный биологически разлагаемый препарат, его вводят в глубокие слои дермы. Действующим веществом выступает гидроксиапатит кальция — естественный минеральный компонент костной ткани. После введения и начала действия, препарат постепенно заменяется собственным коллагеновым каркасом и безвредно выводится из организма.

Вся процедура биоинъекций Радиесс занимает 30-40 минут, при условии использования препаратов для местного обезболивания практически не имеет болезненных ощущений. После окончания процедуры появляется небольшая отёчность лица, но это абсолютно нормальное явление, проходящее самостоятельно через пару дней.

Эффект от процедуры сохраняется от двенадцати до тридцати шести месяцев в зависимости от внешних факторов, индивидуальной особенности организма и ухода за лицом.

Векторный лифтинг препаратом Радиесс лучше начинать применять в возрасте от 35, для более молодой кожи этот метод является радикальным, а для более старшего возраста малоэффективным.

Подготовка к операции (анализы)

Несмотря на то, что эндоскопический лифтинг считается относительно безопасной операцией, перед проведением процедуры пациент обязательно проходит обследование и сдает анализы.

Поскольку операция проводится под общим наркозом, пациенту нужно обязательно сдать:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• лабораторный анализ на определение группы крови и резус-фактора;
• анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты В и С;
• анализ крови на уровень глюкозы;
• коагулограмма (определение времени сворачивания крови).

Также пациенту нужно сделать ЭКГ для определения состояния сердца, и флюорографию. Дополнительно за 2 месяца до даты операции пациенту следует отказаться от курения, а за 2 недели до процедуры – от приема препаратов, снижающих свертываемость крови.

На консультации с хирургом пациент обязательно должен рассказать о наличии аллергии на медикаменты, перенесенных травмах или текущем приеме лекарств.

От 25 до 35 лет

Сразу оговоримся, этот возрастной период называется весьма условно. Четкой границы нет, и у кого-то первые признаки возрастных изменений кожи появляются раньше, у кого-то позже. Но примерно в этот период наша кожа начинает нуждаться в более серьезном уходе и для сохранения ее сияющего вида уже требуются определенные усилия.

После 25 лет снижается уровень увлажненности кожи, ухудшаются барьерные функции эпидермиса, снижается тургор и упругость кожи, уменьшаются способности к физиологическому восстановлению. Кожа становится более чувствительной к стрессовым моментам – если в 18 лет вы могли не смыть косметику, провести ночь в прокуренном помещении, и наутро были свежи и прекрасны, то после 30 лет все ночные бдения и отсутствие регулярного ухода уже становятся заметны невооруженным взглядом.

В этом возрасте коже необходимо программы питания, увлажнения и стимуляции кожи, такие как мезотерапия и биоревитализация. Мезотерапия с поливитаминными коктейлями, микроэлементами и гиалуроновой кислотой воистину творит чудеса. Эти микроинъекции эффективно восстанавливают водный баланс кожи и повышают ее эластичность. Благодаря процедуре решаются проблемы, связанные с излишней жирностью кожи, улучшается состояние мелких сосудов, подтягивается атоничная, вялая кожа. Биоревитализация — это инъекционная методика, которая позволяет восстановить тонус, эластичность и цвет кожи. Благодаря этой процедуре улучшается цвет лица, уменьшаются морщинки, исчезают пигментные пятна и сосудистые звездочки. Суть процедуры в том, что вводится низкомолекулярная гиалуроновая кислота, что стимулирует самовосстановление кожи. Препарат как бы образует в коже упругую сетку, которая притягивает влагу и способствует формированию собственной гиалуроновой кислоты.

Поддержать результаты биоревитализации помогут профессиональные программы по уходу: увлажнение, осветление, питание, лифтинг, омоложение, лечение проблемной кожи.

Также после 25 лет обычно появляются первые морщины – в области лба, переносицы, вокруг глаз и губ. Как известно, лучшим способом борьбы с морщинами на лице и профилактикой их являются инъекции ботулотоксина. Суть действия препарата заключается в том, что он блокирует излишнюю активность мимических мышц (при этом нормальная мимика сохраняется), и кожа перестает постоянно заламываться в одних и тех же местах, и может восстановиться. К сожалению, этот метод не поможет при глубоких морщинах – поэтому начинать инъекции рекомендуется при самых первых проявлениях морщин.

Отдельная категория процедур, которые уже имеет смысл начинать в этом возрасте, — аппаратные. Аппаратная косметология – это современные прогрессивные методы и процедуры. В сочетании они позволяют достичь не только улучшения внешнего вида кожи, но и стимулировать кровоснабжение, усилить лимфодренаж, улучшить питание клеток. Микротоки, ультразвуковая чистка, фонофорез, миостимуляция, д’арсонваль – это известные процедуры, которые помогают уменьшить отеки под глазами, укрепить мышечный каркас лица, улучшить кровоснабжение и лимфоотток, повысить обмен веществ, предупредить развитие морщин.