Типы кожи: оценка типа и состояния кожи

Фотография с параллельным поляризованным светом (PPL)

Методика создана для объективной оценки отраженного от поверхности кожи света. Фотографии, сделанные с помощью зеленых светодиодов (LED), могут быть полезны для анализа таких заболеваний, как атопический дерматит, розацеа и ксеротический дерматит.

В 2017 году корейские ученые успешно использовали методику для количественной и объективной оценки розацеа в клинических условиях 3. Два основных подтипа розацеа – эритемато-телеангиэктатический (ETR) и папуло-пустулезный (PPR) визуально и оптически по-разному определялись во время исследования, что позволило точно дифференцировать диагноз.

Фотодокументирование

Вопрос централизованной фотофиксации пациентов становится все актуальнее для клиник. Как правило, в системах для фотодокументирования используются профессиональные зеркальные фотоаппараты и специализированное программное обеспечение, которое позволяет удобно хранить высококачественные фотографии пациентов, быстро составлять коллажи до/после и соблюдать все требования законодательства.

В современных ссылка присутствует технология распознавания лиц (face recognition) для получения изображений с едиными настройками освещенности и автоматическим распределением изображений по папкам пациентов.

В каких случаях нужно обратиться к дерматологу

Вопреки распространенному мнению, что посещение врача необходимо, когда существует явная проблема, посещение дерматолога также может быть профилактическим. Особенно важным элементом профилактики является регулярный осмотр и проверка состояния родинок, особенно в местах, где их сложно проверить самостоятельно (например, на спине, ягодицах). Во время визита специалист оценит, безвредны ли изменения на коже. Если он заметит развитие патологий, то назначит детальную диагностику.

Также стоит записаться на прием к дерматологу, если у вас есть такие проблемы, как:

• шелушащаяся, сухая кожа;
• поражения кожи или ногтей неизвестной природы;
• угревая сыпь;
• бородавки;
• увеличение размера родинок;
• изменение цвета родинок;
• ощущение жжения, покалывания, припухлости кожи;
• кожный зуд;
• перхоть;
• чрезмерное потоотделение, опрелости;
• пигментные изменения;
• симптомы заболеваний, передающихся половым путем;
• язвы и волдыри;
• чрезмерное выпадение волос;
• гиперчувствительность кожи;
• появление наростов;
• труднозаживающие раны;
• нездоровый вид ногтей.

Если отклонения затрагивают область половых органов, оба половых партнера должны посетить венеролога-дерматолога, даже если жалобы у одного. Только в этом случае лечение будет эффективным.

3D-сканирование

3D-сканеры сегодня начинают внедряться во многие области медицины. Они позволяют формировать точные 3D-модели строения человеческого тела.

В дерматологии и косметологии применяются для точного измерения и изучения человеческой кожи. Например, с помощью 3D-сканера можно количественно подсчитать уровень шероховатости кожи, выраженность морщин, степень целлюлита, а также использовать аппарат для изучения морфологических характеристик кожи при подозрении на рак 2. Датчики в подобных сканерах могут оснащаться узкополосным источником света синей области спектра, и изображение кожи на выходе получается контрастным и хорошо читаемым. Пластические хирурги могут визуально демонстрировать результаты будущей работы пациенту, выстраивая трехмерную модель.

Сегодня подобные аппараты могут выпускаться в портативном форм-факторе. В 2018 году одна из подобных камер получила в Монако приз за инновации как самая компактная в мире фотокамера для 3D-анализа и моделирования результатов процедур – 3D LifeViz (Франция). Камера помогает врачу продемонстрировать пациентам реальную и объективную картину, показать, какие результаты возможны, и получить независимую экспертизу «до и после». Моделирование лица, тела и груди в режиме реального времени наглядно демонстрирует, какие ожидания могут быть реализованы с учетом анатомических особенностей. Врач также с помощью многофакторного анализа имеет возможность оценить состояние кожи пациента в один клик и свести все аналитические данные в отчет: морщины, поры, жирность, гладкость, сосуды и пигментация.

3.Лабораторные исследования

Лабораторные исследования особенно важны, если предполагается, что кожные проявления обусловлены наличием других, недерматологических заболеваний. При подтверждении этого назначается симптоматическое лечение, а основные меры фокусируются на лечении соматического заболевания. Выявить связь между патологией кожи и иными заболеваниями позволяют:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ кала;
• иммунограмма.

При необходимости дерматолог направляет больного на консультацию к другим специалистам, которые могут назначить ряд более специфических исследований.

Как помочь коже и кишечнику

Из-за особенно активного метаболизма как клетки кожи, так и клетки слизистой оболочки кишечника требуют хорошего снабжения питательными веществами. Убедитесь, что вы потребляете достаточное количество нужных витаминов, чтобы как можно дольше поддерживать оба этих «барьерных» органа в хорошем состоянии: витамины A, B2, ниацин и биотин работают на здоровье слизистых оболочек. Между тем, витамины C, E и биотин приносят пользу коже изнутри. 

Так, аскорбиновая кислота поддерживает выработку коллагена — важного компонента соединительной ткани — для нормального функционирования кожи. Витамин C и витамин E также работают вместе, чтобы защитить клетки от окислительного стресса, который, среди прочего, может быть вызван ультрафиолетовыми лучами.. Другие способы помочь коже:

Другие способы помочь коже:

Вода. Это “секретное оружие” для красоты кожи. Исследование Берлинской больницы Шарите подтверждает восстанавливающее действие воды на наши внутренние органы: люди, которые пьют воду, имеют более здоровую кожу. Питьевая вода улучшает кровообращение в коже всего за десять минут: кожа получает больше кислорода, ускоряется обмен веществ и поддерживаются ее ключевые функции. В долгосрочной перспективе вода оживляет кожу изнутри и делает ее заметно более свежей.

Качественный сон. Ночь — время, когда клетки кожи сосредотачиваются на регенерации. Хороший ночной сон окупается красивым цветом лица. С другой стороны, недостаточный сон приводит к бледной коже и темным кругам под глазами.

Свежий воздух. Он полезен не только для души. Долгая прогулка на свежем воздухе обеспечивает организм необходимым кислородом. Кислород поглощается легкими, и частично — кожей. Частые прогулки сделают сияющим цвет вашего лица.

Больше пробиотиков

Ацидофилин, бифидо- и другие бактерии имеют важное значение для здоровья кишечника, а следовательно, и кожи. При этом пероральные пробиотики помогают уменьшить воспаление кожи.

Ферментированные продукты, такие как йогурт, кефир, квашеная капуста, тофу и чайный гриб, богаты пробиотиками. Если вы хотите способствовать росту полезных кишечных бактерий, добавьте их в свое ежедневное меню.

Снижение уровня стресса. Избегайте стресса для оптимальной работы кишечника и красивой кожи. Он влияет на все системы организма, а гормоны стресса, такие как адреналин и кортизол, могут нанести вред коже.

Чтобы снизить уровень стресса, попробуйте упражнения на осознанность. Например, могут сработать ежедневные сеансы медитации. 

Методы дополнительной диагностики

В основе диагностики, как правило, лежат лабораторные анализы. Иногда необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, микробиологический посев, взять гормональные пробы, провести анализ кала и мочи. Нередко назначаются тесты на аллергию, в числе применяемых методик ПЦР, серологическое исследование крови и другие.

Если в ходе исследований выяснится, что проблема прямо или косвенно связана с нарушениями в работе внутренних органов и систем, врач-дерматолог выпишет направления к соответстветствующим специалистам. Например, к эндокринологу, онкологу, аллергологу и т.д.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

Лечение дерматологических заболеваний зависит от формы заболевания. Иногда необходимы пероральные лекарства, иногда лекарства местного действия, часто в форме мазей, гелей, кремов, лосьонов, шампуней. Дерматолог может назначить антибиотики (от сифилиса, гонореи или угревой сыпи) или противовирусные препараты (от герпеса). В случае аллергии ограничивается контакт с аллергеном, при ожогах применяются мази и кремы местного действия, в случае микозов используются лекарства местного действия или пероральное лечение (в запущенных случаях).

Иногда необходимы такие терапевтические процедуры, как лазерное удаление родинок, электрокоагуляция, криохирургия, светотерапия, удаление шрамов с помощью дермабразии и т.д. План лечения зависит от типа проблемы и подбирается на индивидуальной основе.

Наши услуги

Основные направления

• Терапия
• Неврология
• Эндокринология
• Кардиология
• Ревматология
• Остеопатия
• Вертебрология
• Кинезиология
• Ортопедия и травматология
• Восстановительная медицина
• Офтальмология
• Акушерство и гинекология
• Маммология
• Репродуктология
• Ведение беременности
• Урология и андрология
• Дерматология
• Венерология
• Косметология
• Аллергология
• Иммунология
• Медикаментозная терапия
• Гастроэнтерология

Лечебные процедуры

• Все виды инъекций
• Лекарственные блокады
• Радиоволновая хирургия
• Медицинский массаж
• Физиотерапия
• Ударно-волновая терапия
• Внутрисуставные инъекции
• Фармакопунктура
• Рефлексотерапия
• Мануальная терапия
• Внутривенное лазерное лечение (ВЛОК)
• Плазмолифтинг
• PRP — терапия
• Кинезиотейпирование
• Изготовление ортопедических стелек
• Кабинет охраны зрения
• Плазмотерапия
• Лечебные процедуры на аппарате «Аэлтис»

Виды диагностики

• Лабораторная диагностика
• Ультразвуковая диагностика
• МРТ, КТ и Рентгенография
• Диагностика в офтальмологии
• Диагностика в гинекологии и урологии
• Диагностика в кардиологии
  • Электрокардиография
  • Электрокардиография с нагрузкой
  • Холтеровское мониторирование (Холтер)
  • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД)
• Подоскопия
• Спермограмма
• Пункция сустава

Оформление медицинской документации

• Оформление листов нетрудоспособности
• Оформление справок в бассейн
• Справка об отсутствии КОВИД-19
• Санаторно-курортная карта

Связь кишечника с кожей

Хорошая кожа — признак здорового кишечника, и этому есть научное объяснение.

Кожа и кишечник — это не только органы человека с самой большой площадью поверхности и самой плотной популяцией микробов, они также развиваются из одного и того же эмбрионального слоя. Эти два органа с их обширными сетями нервов и кровеносных сосудов также связаны через иммунную систему. 

Вероятно, именно иммунная система играет особую роль в настройке связи между кишечником и кожей. Кишечная флора, которая весит в общей сложности от одного до двух килограммов, “дергает за ниточки”, постоянно взаимодействуя с иммунными клетками, чтобы вызвать выработку антител. Это укрепляет иммунитет,  принося пользу как коже, так и кишечнику.

Кишечная флора — в каком-то смысле мощная химическая лаборатория, которая производит множество различных веществ, включая ключевые материалы для здоровья кожи, такие как гиалуроновая кислота и  биотин, в дополнение к веществам, которые поддерживают способность кишечника к перевариванию и обработке  пищи. В конечном итоге именно этот «коктейль» веществ в кишечнике воздействует на нервную систему, которая, помимо прочего, влияет на кровообращение в коже.

Питание для здоровья кишечника и красивой кожи

Если вы боретесь с проблемной кожей, обязательно позаботьтесь о пищеварительном тракте. Чтобы поддерживать полезные кишечные микробы, особенно лактобациллы и бифидобактерии, вам необходимо обеспечить их правильным топливом. Эти бактерии любят питаться растворимой клетчаткой, которой особенно много в продуктах растительного происхождения. Некоторые горькие растения, такие как расторопша и артишоки, также очень полезны для кишечника. Они помогают стимулировать работу печени и желчного пузыря, поддерживая процесс пищеварения в кишечнике.

Для поддержания сияющего внешнего вида важно понимать, какие продукты “не нравятся” кишечнику и кишечным бактериям. 

В этот “черный список” можно занести:

продукты с низким содержанием клетчатки;

большое количество сахара;

много нездоровых жиров;

высокое содержание белка;

алкоголь;

пищевые добавки (содержатся в продуктах с высокой степенью обработки, таких как готовые блюда, соусы и т. д.);

определенные лекарства (антибиотики, слабительные, противозачаточные, гормональные добавки и т. д.)

При этом кишечник и кишечные бактерии любят:

растворимую клетчатку из фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых продуктов;

горькие растения, такие как расторопша и артишоки;

ферментированные продукты, такие как квашеная капуста;

для здоровых слизистых оболочек: витамины А, В2, ниацин, биотин;

достаточное количество жидкости ( вода или несладкий травяной чай);

приготовление на пару или медленное приготовление, позволяющие сохранить максимум питательных веществ;

правильное пережевывание;

употребление пищи в мирной и тихой атмосфере.

Эту “требовательность” кишечника легко удовлетворить, отрегулировав свой рацион и выработав полезные пищевые привычки. 

Сложные аппараты

Конфокальный лазерный сканирующий микроскоп

Анализ с помощью такого микроскопа представляет собой сканирование с использованием диодного лазера для визуализации трехмерного изображения кожи от эпидермиса до сосочкового слоя дермы.

Самым популярным устройством на рынке является прибор Vivascope с длиной волны 830 нм и фокусным расстоянием объектива 30.

Аппарат применяется в дерматологии для оценки пигментных пятен, меланомы.

Оптический профилометр

Этот прибор применяется для оценки возрастных изменений кожи. С помощью специального силикона делаются резиновые слепки поверхности кожи. Эти слепки затем анализируются с использованием оптического профилометра на основе цифровой обработки изображений при различном освещении. Степень неровности поверхности кожи измеряется с помощью цифровой камеры. Если поверхность гладкая, то будет меньше тени, тогда как для грубой и морщинистой кожи поверхность будет более затемненной.

Лазерный доплеровский велосиметр

В основе этой технологии лежит оптический метод измерения, который позволяет бесконтактно и безболезненно зафиксировать скорость циркуляции крови в поверхностном слое кожи. Он также подходит для оценки уровня раздражения кожи, что может хорошо зарекомендовать себя при оценке дерматитов.

Система TruVu Digital Imaging

Эта система была разработана компанией Johnson & Johnson и используется для визуализации поверхности кожи лица за счет снимков и последующей объективной оценки кожных показателей. Это очень полезный в клинической практике прибор, потому что он дает возможность отслеживать улучшения состояния кожи пациента.

За последнее десятилетие компания провела более 100 клинических испытаний своих продуктов по уходу за кожей и накопила базу изображений более чем 40 000 потребителей. Аппарат точно определяет состояние как поверхностных, так и глубинных слоев кожи и формирует серию из пяти изображений лица каждого клиента.

Все пять изображений следуют с интервалом в 10 секунд. Эта система формирования изображения использует сложную линзу, лампы и фильтры с двумя типами поляризованного света, а также люминесцентные и ультрафиолетовые лампы.

Система из четырех спектров света включает параллельно-поляризованный свет (для оценки морщин и пор), кросс-поляризованный свет (покраснения и раздражения); синий свет (бактерии и забитые поры); ультрафиолетовый свет (фотостарение).

Системы Canfield Scientific

Американская компания Canfield разрабатывает различные приборы для оценки состояния кожи. Приборы используют камеры, позволяют отрегулировать положение подбородка и лба, чтобы обеспечить надлежащее позиционирование головы, необходимое для точной оценки состояния пациента.

Система может активно применяться для оценки побочных эффектов после введения ботулотоксина. Камеры способны зафиксировать форму бровей и их высоту до и после процедуры, что позволяет дать объективную картину и в случае необходимости скорректировать протокол выполнения процедуры, а не полагаться на субъективную оценку самого пациента или врача.

Компания имеет в арсенале такие продукты, как VISIA Complexion Analysis System. Прибор представляет собой камеру, куда помещается лицо пациента, происходит его «захват» камерой, плавно вращающейся вокруг лица, что значительно упрощает процесс обработки изображений, обеспечивая больший комфорт для клиента. Обновленное программное обеспечение позволяет увеличить скорость захвата изображения и сразу сравнить его с запрограммированными таблицами типов кожи и другими диагностическими параметрами.

Beau Visage

Система Beau Visage была разработана специально для эстетической медицины.

Beau Visage позволяет проанализировать кожу в глубину до 2 мм и оценить такие показатели, как возрастные изменения, уровень кровообращения, количество меланина.

Ультразвуковое исследование кожи

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны и их эхо для захвата изображений структур тканей. Современные ультразвуковые аппараты предлагают превосходное разрешение изображения в портативном устройстве, что позволило методу прийти и в дерматологию.

Ультразвуковая визуализация используется в дерматологии уже почти 30 лет. На основании различий в содержании кератина, коллагена и воды ультразвуковые волны отражаются на преобразователь и переводятся в черно-белое изображение.

У метода широкий спектр применения: диагностика дерматологических состояний, включая меланому и немеланомный рак кожи, доброкачественные опухоли, воспалительные заболевания, липоабляция и др. 9

Ультразвук интегрирован также в такие неинвазивные методики, как допплерография с непрерывной волной, ультразвуковая эластография, ультрасонография.

В частности, ультрасонография используется врачами для выявления структурных слоев кожи лица при проведении инъекций ботулотоксина, чтобы правильно определить глубину проникновения иглы 10.

Как подготовиться к приему

Специальной сложной подготовки перед визитом к дерматологу не требуется. Однако есть несколько важных правил. А именно:

• При проблемах с кожей. Гигиена необходима, но без гелей для душа и мыла. Если вы наносите на пораженный участок какие-либо мази, гели и другие средства, их использование нужно прекратить за 2-3 дня до приема.
• При проблемах с ногтями. За 3-4 дня до визита нельзя стричь ногти, биоматериал может пригодиться для лабораторных исследований. Нельзя использовать прозрачный или цветной лак. Откажитесь от использования противогрибковых препаратов и других средств для местного применения.
• При проблемах с кожей лица. Не используйте крема, умойтесь без специальных средств. Женщинам нужно прийти без макияжа — от косметики необходимо избавиться не меньше чем за 2 часа до приема.
• При проблемах волосистой части головы. Не используйте средства для укладки и другие косметические средства. Не мойте голову за 1-2 дня — это даст более ясную клиническую картину.

С собой необходимо взять медицинскую карту с результатами общих клинических анализов (если они есть)

Важно вспомнить как можно больше деталей о проблеме, которая вас тревожит (когда появилось недомогание, в каких случаях наблюдаются обострения и периоды ремиссии и т.д.)

Как проходит первый прием и диагностика

Прием начинается с беседы, в ходе которой врач слушает жалобы пациента и задает вопросы, чтобы получить всю необходимую информацию. Следующий этап — физикальный осмотр. Дерматолог осматривает кожу, волосы, ногти для оценки возможных причин нарушений. Однако он всегда имеет в виду, что источником тревожных признаков не обязательно должны быть дерматологические болезни. Нередки случаи, когда дефекты кожи служат симптомами внутренних заболеваний и аномалий (гипотиреоз, гормональные изменения, рак, венерические заболевания и т.д.).

Обычно осмотр включает в себя такие исследования, как:

• Пальпация. Врач оценивает степень упругости кожи, болезненность, температуру.
• Поскабливание. С помощью специального стекла для микроскопа или тупого скальпеля дерматолог поскабливает кожу. Это необходимо, чтобы выяснить, есть ли шелушения, и как плотно чешуйки прилегают к коже.
• Диаскопия. Метод заключается в надавливании на пораженный участок. Благодаря реакции кожи можно оценить характер пятен (пигментные, сосудистые и т.д.).
• Дермографизм. Метод похож на предыдущий. Здесь также на кожу оказывается давление, однако оценивается реакция сосудов. Если белый или красный след после механического воздействия не проходит больше 3 минут, значит, нарушен сосудистый тонус.

В ходе обследования врач может использовать дерматоскоп — устройство со встроенной лампой, которое увеличивает поле зрения по принципу лупы. Это позволяет внимательно рассмотреть пораженную область. Чтобы определить степень протяженности кожной сыпи, осмотр может проводиться в темном помещении под косыми лучами света (трансиллюминация).

Иногда врач может сделать заключение уже на этом этапе, однако в большинстве случаев потребуется дополнительная диагностика. Для этого может проводиться забор материала — соскоб кожи и ногтей. Манипуляция абсолютно безопасна и безболезненна.

Проблемы с кожей — проблемы кишечника

Помимо естественного, генетически обусловленного процесса старения кожи, есть и другие факторы, которые могут создать дополнительные проблемы для нашей кожи. К ним относятся чрезмерное пребывание на солнце, прием некоторых лекарств или неправильный уход за кожей

Нездоровый образ жизни также оставляет свой след на коже — алкоголь, никотин, недостаток сна, стресс, обезвоживание и, что не менее важно, плохое питание — все это может негативно повлиять на внешний вид.

Когда кишечник в беде, кожа страдает вместе с ним. Эта взаимосвязь была в центре внимания нескольких исследований, которые показывают, что у людей с дерматологическими проблемами часто обнаруживается нарушение кишечной флоры (например, недостаточное количество лактобацилл и бифидобактерий) или проницаемость стенок кишечника. 

Один из самых ярких примеров взаимосвязи состояния кожи с кишечником — псориаз, когда тело пытается устранить токсины путем фильтрации их через стенку кишечника. Эта патология вызвана так называемым синдромом дырявого кишечника.

Различные исследования пришли к выводу, что у пациентов, страдающих болезнью Крона и язвенным колитом, наблюдаются кожные изменения.

Люди, страдающие аллергией на глютен, также могут иметь кожные проблемы. Эти проявления нерегулярны, но могут вызывать беспокойство в долгосрочной перспективе.

Нарушения кишечной флоры при этом могут усугубляться при стрессе.

Также разнообразие кишечных бактерий могут снизить лекарства (антибиотики или слабительные), а также нездоровая диета, в которой отсутствуют необходимые питательные вещества. Исследования показали, что в кишечнике племенных популяций больше разнообразных видов микробов, чем в промышленно развитых популяциях, чьи диеты и образ жизни способствуют потере 40% этого разнообразия. Это снижение также влияет на способность кишечной флоры извлекать питательные вещества из пищи и защищать нас от токсинов. В конечном итоге это проявляется на нашей коже благодаря связи, описанной выше.

Технология мультиспектральной визуализации

Применяется в дерматологии в основном для диагностики меланомы. Однако имеются сообщения об использовании метода для оценки насыщения крови кислородом на основе спектральных характеристик окси- и дезоксигемоглобина и диагностики прочих заболеваний кожи 1, 4.

Суть метода состоит в том, что воспалительные заболевания имеют тонкие изменения цвета, которые трудно воспроизвести с помощью обычной визуализации RGB. Определенная длина волны дифференциального спектрального коэффициента отражения может также использоваться для количественного определения и классификации кожных заболеваний. При некоторых типах кожных заболеваний наблюдаются нерегулярные спектральные особенности, поскольку оптические свойства ткани изменяются по сравнению с нормальной кожей. Спектральные изображения содержат не только информацию о распределении красителей, но и гистологическую структуру кожных заболеваний.

4.Специальные методы диагностики

Собственно дерматологическая диагностика включает ряд методов и приемов, дополняющих визуальный осмотр кожи:

• пальпация (для оценки эластичности и структуры кожи);
• кожно-аллергические пробы (для определения аллергенов);
• посев поражённого участка (выращивание в специальной среде микроорганизмов с поверхности кожи);
• микроскопия соскобов (исследование частей кожи под микроскопом);
• поскабливание (для выявления шелушения);
• диаскопия (оценка реакции кожи при надавливании предметным стеклом);
• гистология (исследование на наличие раковых клеток).

Большинство диагностических методик в дерматологии безопасны и безболезненны. Раннее выявление заболевания даёт больше шансов на выздоровление

Даже если кожные высыпания вас не беспокоят болью или зудом, а лишь привлекают внимание как нечто новое на теле – не стоит откладывать визит к врачу

1.Сбор анамнеза

Методы диагностики дерматологических заболеваний не менее разнообразны и сложны, чем сами болезни кожи. Иногда достаточно визуального осмотра, а иногда необходимо комплексное исследование всего организма. Кожные болезни порой влияют на общее состояние человека, и наоборот, – заболевания других систем отражаются на состоянии кожи

Когда человек обращается с жалобами к дерматологу, важно понять, являются ли кожные проявления причиной или следствием болезни

Казалось бы, кожа – наибольший по площади и самый доступный для диагностики орган человеческого организма. Но именно кожа служит первым защитным барьером на пути всевозможных вредоносных воздействий окружающей среды; кроме того, кожные болезни столь разнообразны, что их диагностика порой составляет более сложную проблему, чем анализ состояния внутренних органов.

Точность при постановке дерматологического диагноза во многом определяется «человеческим фактором»: внимательностью и опытностью врача, его способностью к логическому анализу и синтезу. Диагностика любого дерматологического заболевания включает несколько этапов.

Первый этап дерматологического обследования – сбор анамнеза, что подразумевает внешний осмотр и беседу с пациентом, а иногда и с его родственниками. Необходимо выяснить возможные причины и присутствие факторов, способствующих возникновению кожных заболеваний, наличие коморбидных (сопутствующих или фоновых) болезней, сведения о наследственности, образе жизни, питании, психологическом состоянии, принимаемых лекарствах. Порой при одних и тех же наблюдаемых симптомах очень важными могут быть наличие или отсутствие зуда, стойкость кожных высыпаний, частота и область их появления.

2.Осмотр больного

Когда получены ответы на основные вопросы, производится осмотр кожи, который начинается с поражённого участка и обязательно охватывает всё тело. Самые объективные результаты даёт осмотр кожи при рассеянном дневном свете. Нередко применяется увеличительное стекло. При многих заболеваниях очаги на коже имеют определённые, «узнаваемые» форму, структуру и цвет.

Два первых этапа диагностики кожи, как правило, позволяют дерматологу поставить предварительный диагноз или предположить несколько возможных. Кроме того, становится ясным характер заболевания — острое или хроническое состояние, наследственно обусловленное или приобретённое; выясняется также стадия развития болезни и степень поражения кожных покровов.

К какому именно дерматологу обратиться

В рамках дерматологии есть узкие специальности. А именно:

• Дерматовенеролог. Занимается вопросами инфекций, передающихся половым путем.
• Дерматолог-онколог. В центре внимания специалиста доброкачественные и злокачественные опухоли кожи.
• Трихолог. Работает с патологиями волосяного покрова.
• Дерматокосметолог. Занимается косметологическими процедурами, которые оказывают положительное влияние на здоровье и молодость кожи, улучшают ее структуру.

Профессию врача-дерматолога и врача-косметолога часто ставят в один ряд. К дерматологу можно записаться, в том числе, и в косметологических целях. Врач предоставит максимально точную характеристику состояния кожи, определит ее тип: сухая, жирная, комбинированная, чувствительная. Благодаря этому вы сможете правильно подобрать косметику, добиться лучших результатов в уходе, сохранении молодости и красоты.

Однако в большинстве случаев принята такая градация: дерматолог занимается патологиями, косметолог — здоровой кожей. В случае подозрений на наличие тех или иных кожных заболеваний, стоит обращаться к дерматологу. Врач-дерматолог доверят только лабораторным анализам, возможности для диагностики у косметолога ограничены (как правило, оценка состояния кожи проводится более поверхностно, аппаратными методами).

Спектроколориметрия

Современные спектроколориметры представляют собой портативные устройства, которые легко помещаются в карман.

Спектроколориметр позволяет проводить измерения пигментных изменений в тканях и оценивать степень дифференциации нормальной кожи. Он более точный и надежный, чем человеческий глаз, который воспринимает цвет индивидуально. Кроме того, на точность восприятия цвета влияют условия освещения, а цветовые сравнительные шкалы со временем могут повреждаться под действием света или иных физических факторов.

Спектроколориметр позволяет устранить эти проблемы.

Суть метода заключается в регистрации цвета по нескольким значениям в заданном трехмерном пространстве.

Первое значение, яркость (L), выражает яркость изменений цвета в спектре от черного до белого.

Второе значение (a) – это цветовой тон от красного (+) до зеленого (-). Когда на коже появляется сыпь, значение становится положительным.

Третье значение (b) представляет собой цветовой тон от синего (-) до желтого (+). Если появляется гиперпигментация, значение становится положительным.

Результаты исследований показали, что при сравнении точности оценки между человеком и аппаратом, надежность спектроколориметра была значительно выше 7, 8.

Антивозрастная медицина для лечения кожи

Для решения кожных проблем и детокса кожи не стоит ограничиваться поверхностными аспектами

Важно лечить весь наш организм функционально, используя  интегративную медицину, которая, таким образом, охватывает все жизненно важные процессы в нашем организме.. Необходимыми знаниями обладают врачи anti-age — они помогут обнаружить дисфункции взаимосвязанных систем нашего тела

Антивозрастная медицина используется, в том числе, для лечения многих кожных заболеваний различного генеза. Она эффективна, например, и при воспалительных заболеваниях, влияющих на нашу иммунную систему.

Необходимыми знаниями обладают врачи anti-age — они помогут обнаружить дисфункции взаимосвязанных систем нашего тела. Антивозрастная медицина используется, в том числе, для лечения многих кожных заболеваний различного генеза. Она эффективна, например, и при воспалительных заболеваниях, влияющих на нашу иммунную систему.

Anti-age медицина фокусируется на индивидуальном подходе к лечению.

На что обратить внимание при выборе дерматолога

Опыт и репутация врача — ключевые параметры при выборе специалиста. Среди обвинений в адрес некомпетентных врачей чаще всего упоминаются:

• очень короткое время посещения;
• отсутствие собеседования, врач не задает вопросы;
• полное отсутствие или очень поверхностный осмотр;
• отказ от дополнительных тестов и диагностики;
• назначение сильнодействующих препаратов без проведения исследований;
• игнорирование замечаний пациента об эффективности назначенных препаратов.

Кроме того, будьте осторожны с выбором косметолога, убедитесь в том, что у специалиста есть соответствующая квалификация и опыт. Не доверяйте салонам-однодневкам, лучше сделать выбор в пользу косметологии в медицинской клинике. Нередки случаи, когда после омолаживающих процедур косметолога-эстетиста (специалист без медицинского образования) человек вынужден обращаться в кабинет дерматолога для лечения ошибок псевдопрофессионала. Настоящий косметолог — врач, способный выполнить первичную диагностику кожи.

В нашей Клинике перечисленные явления абсолютно недопустимы. В рядах наших сотрудников опытные специалисты (дерматовенерологи и дерматокосметологи), которых отличает профессионализм и чуткость по отношению к пациентам. Вы можете рассчитывать на комплексную диагностику и детальный сбор анамнеза. Предусмотрены все необходимые условия для проведения точных лабораторных исследований. Совокупность этих факторов обеспечит быстрое выздоровление.