Меню на неделю, вариант №2
Людям, которые соблюдают диету при гастрите, советуют заранее планировать свое меню на неделю с рецептами. Четкий план действий позволит избежать вредных перекусов. Гораздо проще, когда в холодильнике пациента заготовлены необходимые продукты. И человек знает, как и что можно быстро из них приготовить.
Понедельник:
- Утро — 7:00. Рыбная котлета, приготовленная на пару. Вареный картофель. Чай.
- Подкрепление — 10:00. Нежирный творог.
- Обед — 13:00. Перловый суп с овощами. Гречневая каша с отварным мясом. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Морковный сок.
- Ужин — 18:30-19:00. Куриные тефтели, запеченные в духовке. Картофельное пюре на воде. Шарлотка. Чай.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Вторник:
- Утро — 7:00. Овсяная каша с омлетом из яичных белков. Чай.
- Подкрепление — 10:00. Печеные яблоки.
- Обед — 13:00. Овощной нежирный суп. Рисовая каша с вареной курицей. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Напиток из шиповника.
- Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре с кусочком нежирной рыбы. Манный пудинг. Кисель.
- На ночь. Стакан нежирного кефира.
Среда:
- Утро — 7:00. Рисовая каша с биточками из мяса индейки. Чай с молоком.
- Подкрепление — 10:00. Творожная запеканка с нежирной сметаной.
- Обед — 13:00. Овощной суп. Котлеты из мяса кролика, приготовленные на пару с овощным рагу. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Напиток из шиповника.
- Ужин — 18:30-19:00. Овсяная каша на половинном молоке с куриными тефтелями. Сок из свежих ягод.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Четверг:
- Утро— 7:00. Отварной язык. Манная каша на половинном молоке. Чай.
- Подкрепление — 10:00. Запеченное яблоко.
- Обед — 13:00. Овощной суп с мелкой вермишелью. Картофельное пюре на воде с отварным мясом индейки. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Галетное печенье. Напиток из шиповника.
- Ужин — 18:30-19:00. Картофельная запеканка с мясным фаршем. Чай.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Пятница:
- Утро — 7:00. Гречневая каша с белковым омлетом. Чай с молоком.
- Подкрепление — 10:00. Кисель.
- Обед — 13:00. Овощной суп. Куриные тефтели с пюре из отварных овощей. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Компот из сухофруктов.
- Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре на воде с отварной рыбой. Чай.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Суббота:
- Утро — 7:00. Овсяная каша на половинном молоке. Паровые рыбные котлеты из нежирных сортов рыбы. Чай.
- Подкрепление — 10:00. Нежирный свежий творог. Запеченное яблоко.
- Обед — 13:00. Овощной суп. Отварной картофель. Бефстроганов из говядины. Компот.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Чай.
- Ужин — 18:30-19:00. Рыба, запеченная в духовке. Пюре из отварной морковки. Чай.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Воскресенье:
- Утро — 7:00. Мясное суфле, запеченное в духовке. Овсяная каша на половинном молоке. Чай.
- Подкрепление — 10:00. Суфле морковно-яблочное.
- Обед — 13:00. Овощной рисовый суп. Гречневая каша с паровыми котлетами из мяса кролика. Морковно-банановый сок.
- Подкрепление — 16:00. Сладкие сухари. Чай.
- Ужин — 18:30-19:00. Картофельное пюре на воде. Отварная рыба. Напиток из шиповника.
- На ночь — 21:00. Стакан нежирного кефира.
Сколько должна соблюдаться диета при гастрите желудка? Строгий контроль необходим при обострении и в первые месяцы после. Но в идеале пациенту с диагнозом «гастрит» стоит придерживаться рекомендованного стола и во время ремиссии. Хотя, расширение меню и праздничные исключения возможны. Если только в разумных пределах, и если речь не идет о кофе, сигаретах, спиртном и жирной пище.
Чому болить шлунок?
Існує безліч захворювань, які провокують больові відчуття в шлунку або біля нього. Для лікаря важливо визначити характер і локалізацію болю. Ось перелік деяких захворювань і опис характеру супутніх больових відчуттів:
- панкреатит, холецистит і виразкова хвороба дванадцятипалої кишки викликають різку біль в районі шлунку. Біль, яку хворі характеризують, як гостру, зазвичай говорить про перфорацію виразки. Таке може статися при виразці шлунка або дванадцятипалої кишки;
- гастрит і виразка шлунка зазвичай супроводжуються відчуттям печіння в епігастрії (частина черевної порожнини нижче грудної кістки). Якщо процес хронізується, то біль стає тупим і ниючим. При гастриті і виразці явно простежується взаємозв’язок з прийманням їжі: больові відчуття з’являються через пару годин після їжі або на голодний шлунок;
- біль «стріляє», недовга (пару секунд), що виникає при вдиху або швидкому вставанні з ліжка, характерна для спазму діафрагми. Провокує спазм порушення кровопостачання діафрагми;
- пацієнти зі злоякісними новоутвореннями в шлунку скаржаться на слабкі, однак постійні болі. Якщо пухлина метастазувала в підшлункову залозу, то біль перетворюється в біль, що оперізує;
- для отруєнь характерна різкий, сильний, переймоподібний біль в будь-якій частині живота;
- коліт (запалення товстого кишечника) супроводжується інтенсивним болем у верхній частині живота, яка зазвичай слабшає через кілька днів, але не зникає повністю.
Це найбільш поширені причини болю в животі. Точний діагноз може поставити тільки лікар після певних діагностичних досліджень. Крім перерахованих вище станів, біль виникає при розшаруванні черевної аорти, травмі після удару в область шлунка і кишечника. Бувають випадки, коли біль від інфаркту переміщається в епігастральній ділянці.
Основні симптоми гастриту шлунка: печія, блювання, відрижка, часте виділення газів, здуття живота, головний біль, прискорене серцебиття, запаморочення, підвищене слиновиділення або сильна спрага, хронічний гастрит протікає мляво.
Деякі захворювання вимагають швидкого реагування і негайного оперативного втручання, щоб врятувати життя хворого. Наприклад, якщо вчасно не провести операцію при перфорації виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, розвиваються ускладнення (перитоніт, сепсис), які безпосередньо загрожують життю хворого.
Важливо! При болях в животі будь-якої локалізації не можна пити знеболюючі препарати. Характер болю підкаже лікарю який орган перевірити, а самостійне зникнення болю може говорити, що патологічний процес, який прогресує і потрібно терміново щось робити, хоча суб’єктивно пацієнтові буде здаватися, що йому полегшало. Подібний стан може спостерігатися при розриві апендициту.
Кава при гастриті
Чи можна каву при гастриті? Зазвичай лікарі рекомендують відмовитися від улюбленого напою повністю. Це обумовлено здатністю кофеїну, хлорогенової кислоти та інших речовин у складі кави дратувати шлунок і підвищувати кислотність. Регулярне вживання кави при гастриті, особливо на голодний шлунок, призведе до збільшення патологічного процесу і утворення виразки.
Однак існує кілька рекомендацій, які допоможуть пити напій навіть при запаленої слизової шлунка:
- не можна пити каву натщесерце. Тільки після їжі, через мінімум півгодини, а краще через годину. Речовини в складі кави викликають секрецію соляної кислоти. Якщо разом з кавою в шлунок не надходить їжа, то кислота просто починає впливати на стінки органу;
- кава не повинна бути гарячою або холодною. Теплий напій максимально щадяще пройде через шлунок;
- замість розчинної кави краще пити натуральну зернову. В розчинних напоях присутні дубильні речовини, які ще більше травмують стінки шлунка;
- кава не повинен бути міцною;
- протягом дня кількість випитих чашок кави не повинна перевищувати двох.
Каву дозволено до вживання при гипоацидном (знижена кислотність) гастриті. Однак пити її варто все ж в невеликих кількостях. Також при гастриті зі зниженою кислотністю рекомендують пити цикорій, так як ця рослина впливає на вироблення соляної кислоти. Але слід розуміти, що цикорій строго протипоказаний людям з гіперацидним гастритом.
При гіперацидному (підвищена кислотність) гастриті в каву рекомендовано додавати молоко. Воно охолоджує напій, робить його вплив на слизову більш м’яким. Замінити каву може какао, що володіє рядом корисних для організму властивостей (підвищення тонусу і поліпшення настрою за рахунок присутності в складі ендорфінів).
При загостренні захворювання від кави краще відмовитися зовсім. Це допоможе максимально швидко відновити слизову шлунка, не розтягуючи цей процес на кілька місяців.
Правильно складений раціон дозволить без наслідків пережити гострий гастрит. При хронізації процесу належне харчування знижує ризик загострення навіть восени і навесні. Дієта при цьому захворюванні є важливою частиною терапії, без якої хороших результатів домогтися практично неможливо. Дотримання режиму харчування значно поліпшить якість життя хворого.
Рейтинг статті:
4.47 з 5 на основі 34 оцінок
Основные правила
Основной задачей диеты при гастрите является соблюдение пищевого рациона, обеспечивающего нормальное пищеварение. Лечебный стол при гастрите (в сутки) должен содержать:
- 90-100 гр. белка (причем на 60% животные),
- 50-80 гр. жиров (75% животные)
- 300-320 гр. углеводов.
Правила питания при гастрите:
- Знание меры. При гастрите как никогда актуальна поговорка «после приема пищи должно оставаться чувство легкого голода». Во-первых, чувство насыщения возникает только через 10-15 минут после еды, а, во-вторых, переполненный желудок плохо справляется со своими функциями, особенно при гастрите.
- Режим питания. Во-первых, следует соблюдать режим приема пищи (в одно и то же время). Во-вторых, при гастрите питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки, но в то же время необходимо отказаться от перекусов (они провоцируют «лишнюю» секрецию желудочного сока и снижают его выработку во время завтрака/обеда/ужина, что нарушает процессы обработки и усвоения пищи). Категорически следует исключить чтение за едой, просмотр телевизора и «еду на бегу».
- Отдых после еды. После каждого приема пищи необходимо в течение 15-20 минут отдохнуть (не обязательно спать). Можно почитать книгу или послушать музыку.
- Пережевывание пищи. Длительное пережевывание пищи (не менее 25-30 секунд на каждый кусок) способствует более тщательной механической обработке пищи, что облегчает работу больного желудка. Кроме того, голод в таком случае утоляется быстрее (что предупреждает переедание). Отказ от сложных блюд
Общая энергетическая ценность должна составлять 2200-2800 ккал.
Симптоми гастриту
Зупинимося докладніше на гастриті. Що це за захворювання і які ще симптоми, крім болю, можуть вказати на цей діагноз? Гастрит — запалення внутрішньої поверхні шлунка, що виникає через низку причин. Основними провокуючими факторами гастриту є:
- неправильне харчування (багато жирного і смаженого, один прийом їжі за добу);
- вживання у великих кількостях алкогольних напоїв;
- хронічний стрес;
- куріння;
- вживання лікарських засобів, що впливають на шлунок, наприклад, нестероїдних протизапальних засобів (аспірин, ібупрофен);
- вплив бактерії Helicobacter pylori.
Зазвичай одну причину виділити складно, так як захворювання розвивається через поєднання перерахованих вище факторів.
Ознаки гастриту:
- біль — це основна скарга хворих з гастритом. Хворі вказують локалізацію болю в епігастрії (надчеревна область). Найчастіше больові відчуття виникають через кілька годин після вживання їжі. Бувають і голодні болі (біль, що з’являється натще або через тривалий проміжок після їжі). Неприємні відчуття посилюються, якщо пацієнт поїсть смажене, гостре, кисле або гаряче;
- відрижка, метеоризм;
- бурчання в животі;
- тяжкість в шлунку;
- нудота, блювота;
- поява білого нальоту на язику;
- незначне підвищення температури тіла (до 37 градусів);
- дискомфорт в шлунку, який не проходить протягом всього дня.
Як було сказано вище, спровокувати гастрит можуть багато чинників. Одним з провідних вважається бактеріальна теорія, де вирішальну роль в розвитку захворювання грає бактерія Helicobacter pylori. Однак, неправильний режим харчування (наприклад, один або два прийоми їжі за добу), пристрасть до певного типу їжі (гострі або смажені страви) дратують слизову шлунка, викликаючи патологічний процес.
Можно ли творог при панкреатите?
Многие люди консультируются с врачом на предмет того, можно ли есть творог при панкреатите. Диетологи приветствуют употребление этого продукта как в чистом виде, так и в качестве добавки к другим блюдам
Лекарственный эффект и пищевая ценность творога обуславливаются наличием в его составе большого количества полноценных белков, а кроме того очень важной аминокислоты – метионина. Также в нём хорошо сочетаются различные витамины с микроэлементами
При панкреатите следует есть исключительно некислый и свежий, обезжиренный продукт. Наиболее подходящим будет домашний творог. Пациенту следует употреблять его в форме пасты. Также из него разрешается изготовлять разнообразные блюда, такие, как суфле и запеканки с пудингами.
Кислый и жирный творог пациентам с панкреатитом запрещён. Помимо этого, нельзя приправлять его специями, потому как это может спровоцировать продукцию большого количества желчи. Запрещается также готовить из творога блюда, которые требуется двусторонне обжаривать, используя много подсолнечного масла.
Диета при гастрите в стадии обострения
Отдельного внимания заслуживает диета при гастрите в стадии обострения. Требования к продуктам те же, что и при всех видах этой патологии, но более жесткие.
При острой форме недуга рекомендуется:
- нежирный творог;
- вчерашний белый хлеб и никакой выпечки или сдобы;
- только постное мясо, вареное и протертое или же мелко нарубленное;
- супы исключительно на овощных бульонах;
- некислые компоты и кисель;
- яйца всмятку или в виде парового омлета;
- овощные пюре из ассортимента детского питания, так же неплохо позаимствовать у малышей рыбные и мясные пюре из баночки;
- чаи или настои без сахара.
В период непосредственно обострения из меню исключаются полностью:
- продукты с консервантами, усилителями вкуса, искусственными красителями;
- сырые овощи и фрукты;
- молоко и любые молочные блюда;
- все виды выпечки, кроме вчерашнего хлеба;
- маргарин, кулинарный жир и сливочное масло;
- перловка;
- все виды бобов и фасоли.
Так же остаются в силе все общие ограничения на сами продукты и способы их приготовления. Обычно, кризис проходит за 3-4 дня, тогда рацион становится разнообразнее, в соответствии с общими рекомендациями для больных гастритами.
А можно ли мне…?
Что можно, а что нельзя? Список основных продуктов и напитков.
- Рыба – только нежирные виды морской рыбы, такой как минтай, треска, хек. Среди речной рыбы — лучше судак и щука. От рыбных консервов и жареной рыбы лучше отказаться совсем, при их изготовлении теряются все полезные свойства любой рыбы, а массу специй и консервантов, канцерогенов получить можно с лихвой. Как и мясо, рыбу лучше готовить на пару, ограничивая специи.
- Кофе — категорически нельзя пить черный кофе при гастрите натощак, еще и в большом количестве, особенно при повышенной кислотности желудка. При пониженной кислотности разрешается кофе или какао с молоком, но только в ограниченном количестве.
- Мясо – можно есть при гастрите, но только нежирные сорта — говядину, телятину, цыпленка, крольчатину. Особенно полезны при гастрите паровые котлеты, поскольку мясо при этом получается мелко рубленное и паровое. Если просто паровое мясо, то его следует очень тщательно пережевывать и не злоупотреблять количеством, так как любая мясная продукция — нагрузка на желудок. Естественно, что ни копченые, ни сырокопченые колбасы и сосиски употреблять при гастрите нельзя.
- Сыр — острые или слишком соленые сыры нельзя при любом гастрите, даже обычный твердый сыр следует употреблять в ограниченном количестве небольшими ломтиками.
- Бананы – Можно ли бананы при гастрите? Это полезный фрукт, которые содержит немного клетчатки, он мягкий, легко усваивается и содержит массу полезных веществ, необходимых организму. И хотя диетой №5 запрещены такие фрукты, как финики, бананы, многие гастроэнтерологи считают, что умеренное их употребление не может навредить и бананы нужно и можно есть при гастрите.
- Арбуз – это то, что можно есть при гастрите, но только совсем немного. При любой кислотности его можно кушать только 1-2 дольки.
- Дыня – чуть ли не самый тяжелый растительный продукт не только для желудка, но и для поджелудочной железы и желчного пузыря. ЖКТ даже абсолютно здорового человека тяжело справляется с дыней, поэтому всем, кто страдает гастритом, лучше отказаться от столь сомнительного продукта.
- Шоколад — лучше отказаться совсем от этого продукта.
- Орехи, семечки, бобовые — никакие виды орехов нельзя употреблять при гастрите, то же самое касается и семечек, и бобовых культур.
- Мед можно употреблять, поскольку он обладает ранозаживляющий свойством и считается витаминизированным и полезным продуктом. Однако, все хорошо в меру, тем более, что на продукты пчеловодства у многих людей может быть аллергия.
Творог при эрозивном гастрите, с повышенной кислотностью, обострении
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Творог — ценный продукт питания, источник полноценного белка, который легко усваивается и содержит жиры, углеводы, многие витамины: А, В1, В2, В12, С, РР; фосфор, кальций, калий, магний, железо. В результате исследований установлено, что для его переваривания выделяется гораздо меньше ферментов, желудочного сока и его важнейшей составляющей — соляной кислоты, чем для цельного или сквашенного молока. Воспалительный процесс слизистой желудка снижает впитывание полезных веществ, вынуждает ограничивать себя в потреблении необходимых для нормального функционирования организма продуктов. Есть ли место творогу при гастрите, ведь он улучшает жировой обмен, способствует кроветворной деятельности, восстанавливает нервную систему, укрепляет хрящевые и костные ткани?
Творог при остром и хроническом панкреатите, обострении панкреатита
Рекомендуется изучить особенности употребления продукта при острой форме панкреатита, чтобы не спровоцировать обострение патологии либо ухудшение состояния пациента.
Во избежание нагрузки на поджелудочную следует употреблять исключительно творог, жирность которого не превышает 3%. Кроме того продукт обязан быть свежим, оптимально – приготовленным самостоятельно. Для изготовления требуется 1 л молока (рекомендуется пастеризованное), которое необходимо вскипятить. Далее в него добавляют лимонный сок (0,5 лимона), дожидаются, когда молоко свернётся, а затем снимают с огня и откидывают содержимое ёмкости на марлю (2-ной слой). Творог будет готов, когда сыворотка полностью стечёт.
Чтобы избежать увеличения показателя желудочной кислотности, требуется употреблять творог, кислотность которого не выше 170°Т.
Употреблять его разрешено как перетёртым, так и в форме пудинга, изготовленного на пару.
Чтобы восполнить недостачу кальция, разрешается употреблять пищу, сделанную на основе так называемого кальцинированного творога. Изготовить его самостоятельно можно путём добавления кальция (можно выбрать хлористый либо молочнокислый) в молоко.
Запрещено есть творожную массу либо пудинг каждодневно. Рекомендованное количество – не больше 2-3-х раз за неделю.
За день разрешается съесть не более 250 г творога. При этом за однократный приём рекомендуется употреблять максимум 150 г продукта.
В период первых дней пациентам зачастую дают сладкие блюда – суфле либо пудинги, а солёную творожную пищу разрешается добавлять к рациону уже позднее.
При обострении хронического панкреатита творог следует употреблять в соответствии с предписаниями, которые предлагаются при острой форме болезни. Когда воспаление начинает идти на спад, а боль и признаки повышенной чувствительности к продукту отсутствуют (среди таковых расстройства пищеварения – рвотные позывы, тошнота, а также понос), можно повысить жирность творога до показателя 4-5%.
При ремиссии разрешается есть 9%-ный творог. Кроме того, употреблять его разрешено не только в форме суфле либо пудинга, но и смешивая с макаронами, крупами, а также мясными блюдами. Можно добавить в меню несдобную выпечку, начинкой которой будут запеканка с творогом, а помимо этого ленивые вареники.
Если у человека началась стойкая ремиссия, разрешается попробовать добавлять в свой рацион блюда, которые включают 20%-ный творог. При этом необходимо помнить, что творог с такой жирностью может спровоцировать обострение патологии, если ремиссия была недостаточно стойкой. Помимо того, жирный творог тормозит процесс кальциевого усвоения, из-за чего система пищеварения может приобрести дополнительную нагрузку.
По завершении голодного периода при обострении патологии (на 2-3-й день) разрешается добавить в рацион творожную продукцию. Но в этом случае нужно питаться дробно, не употребляя одновременно творог и молоко, потому как это может раздражать поджелудочную железу.
Питание при пониженной кислотности
Целью диеты при гастрите с пониженной кислотностью является стимуляция (в умеренном количестве) выработки желудочного сока, а также механическое щажение желудка.
Запрещенные продукты при гипоацидном гастрите:
- ограничение перловой крупы, бобовых, пшена;
- свежий хлеб, сдобная выпечка («тяжелая» пища для желудка, затрудняет химическую и механическую обработку);
- жирная и соленая рыба;
- овощи и фрукты с грубоволокнистой клетчаткой (белокочанная капуста, репа, редька, огурцы, болгарский перец), грибы;
- жирное мясо, мясо с фасциями (пленками), консервы, копчености (неполноценная механическая обработка пищи, переизбыток выброса соляной кислоты);
- острые и соленые сорта сыров, молоко – нейтрализует соляную кислоту;
- ягоды с зернами или толстой кожицей (малина, клубника, красная смородина, крыжовник, инжир);
- специи и пряности (раздражают слизистую желудка), а также шоколад, виноградный сок, алкоголь;
- сало и жир свиной, говяжий, бараний (не усваиваются из-за низкой выработки соляной кислоты, трудно усвояемые продукты).
Пищу следует принимать после начала секреции соляной кислоты, то есть в первую фазу (спровоцировать выброс желудочного сока может реклама или передачи о еде, красивые фотографии пищи, «вкусные» разговоры).
Назначение диетотерапии при заболеваниях периферической нервной системы
Пациентам с заболеваниями периферической нервной системы рекомендуется назначение нескольких вариантов стандартной диеты (табл. 1).
Таблица 1. химический состав и энергетическая ценность диеты для больных с заболеваниями периферической нервной системы
Вариант стандартной диеты | Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Энергетическая ценность, ккал |
Основной вариант стандартной диеты (ОВД) | 85–90 | 70–80 | 300–330 | 2170–2400 |
Вариант стандартной диеты с пониженной калорийностью (НКД) | 70–80 | 60–70 | 130–150 | 1340–1550 |
Основной вариант стандартной диеты (овд)
Показания к применению: заболевания периферической нервной системы.
Общая характеристика: диета с физиологичным содержанием белков, жиров и углеводов, обогащенная витаминами, минеральными веществами, растительной клетчаткой (овощи, фрукты). При назначении диеты больным с сопутствующим сахарным диабетом рафинированные углеводы (сахар) исключаются. Ограничиваются азотистые и экстрактивные вещества, поваренная соль (6–8 г/сут), продукты, богатые эфирными маслами. Исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености. Блюда готовят в отварном, тушеном, запеченном, протертом и не протертом виде, на пару. Температура пищи — от 15 до 60–65 С. Свободная жидкость — 1–1,5 литра. Ритм питания дробный, 4–6 раз в день.
Химический состав: белки — 85–90 г, в т. ч. животные 40–45 г; жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные — 25–30 г; углеводы общие — 300–330 г, пищевые волокна — 25–30 г. Энергетическая ценность 2170–2400 ккал.
Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (основной вариант стандартной диеты) с включением специализированных пищевых продуктов смесей белковых композитных сухих в количестве 27 г смеси (например, при использовании СБКС «Дисо» «Нутринор» пациент получает 10,8 г полноценного по аминокислотному составу легкоусвояемого белка) в составе лечебного рациона (см. табл. 2).
Таблица 2. Обеспечение легкоусвояемым белком смеси белковой композитной сухой (в соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными приказом МЗ РФ от 21.06.2013 No 395н)
Варианты стандартных диет | Норма СБкС, содержащей 40 г белка на 100 г смеси, г | Количество белка из расчета содержания 40 г белка в 100 г СБкС (ГОСТ 33933-2016, таблица В.2), г |
ОВД | 27,0 | 10,8 |
НКД | 24,0 | 9,6 |
Далее в статье:
Вариант стандартной диеты с пониженной калорийностью (НКД)
Энтеральное питание
В помощь врачу
Як лікувати гастрит?
Основою медикаментозного лікування гіперацидного гастриту (запалення слизової на фоні підвищеної рН в шлунку) є зниження кислотності шлунка. Необхідного ефекту домагаються рядом лікарських засобів:
- антациди — це медикаменти, що знижують кислотність шлунка, а також адсорбуючі ферменти, відповідальні за перетравлення їжі та вироблення соляної кислоти (наприклад, пепсин). Антациди випускають у вигляді таблеток, порошків, гелів і суспензій.
- альгінати — лікарські препарати, які, вступаючи в реакцію з соляною кислотою, утворюють спеціальний гель, що покриває поверхню шлунка.
Для зменшення болю, застосовують спазмолітики і анальгетики. Ні в якому разі не можна використовувати при гастриті нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), оскільки вони володіють ульцерогенною дією (провокують розвиток виразки).
Додатково захищають слизову оболонку шлунка гастропротектори. Як і альгінати ці препарати утворюють на внутрішній поверхні шлунка тонку плівку, яка не дає соляній кислоті впливати і пошкоджувати ще більше слизову. Гастропротектори часто призначають спільно з антисекреторними препаратами, так як останні самі по собі здатні впливати на розвиток бактерій в порожнині шлунка. Антисекреторні препарати, наприклад, інгібітори протонної помпи, зменшують секреції соляної кислоти.
Одна з причин гастриту — бактерія Helicobacter pylori, а значить при лікуванні доцільно призначення антибактеріальних засобів. Однак антибіотики мають багато побічних ефектів, їх з обережністю потрібно застосовувати дітям і людям похилого віку, вагітним і матерям під час годування. Одночасно з прийомом антибіотиків призначають пробіотики, щоб нормалізувати роботу кишечника. Антибактеріальні засоби завжди викликаю дисбактеріоз.
Прокинетики — це препарати, що прискорюють моторику шлунково-кишкового тракту, а саме нормалізують процес просування їжі по шлунку і її виведення далі у дванадцятипалу кишку. Істотна відмінність від інших препаратів: прокинетики застосовують при зниженій кислотності шлунка, а не при підвищеній. Також дані препарати зменшують нудоту.
Будь-який препарат має протипоказання, побічні ефекти, і особливо використання для різних вікових груп. Тому призначати медикаментозне лікування може тільки лікар-фахівець. При гастриті, зазвичай, призначають комбінацію з декількох препаратів, щоб зняти неприємні симптоми і впливати на кілька ланок процесу утворення і секреції соляної кислоти.