Нормы и расшифровка результатов
Скрининг 2 триместра что это такое? Лабораторные результаты второго скрининга при беременности отражают процесс развития плода. Исследуемые гормоны продуцируются плацентой, соответственно, их уменьшение или увеличение говорит о нарушении внутриутробного развития.
Во сколько недель делают?
Лабораторные нормы показателей на каком сроке 2 скрининг при беременности расшифровка
| Неделя беременности | ХГЧ, мЕД/мл | АФП, Ед/мл | E3, нг/мл |
| 16 недель | 10000-58000 | 15-95 | 1,55-6,05 |
| 17 недель | 8000-57000 | 15-95 | 1,9-7,2 |
| 18 недель | 8000-57000 | 15-95 | 1,9-7,2 |
| 19 недель | 7000-49000 | 15-95 | 2,16-8,06 |
| 20 недель | 1600-49000 | 27-125 | 2,16-8,06 |
Расшифровка второй скрининг во время беременности производится с помощью перевода результатов в среднее значение (МоМ), которое учитывает возраст, конституцию беременной женщины, место ее проживания. Идеальным показателем считается МоМ = 1, что означает минимальные шансы возникновения патологий у плода. Нижняя граница средних значений анализа на гормоны равна 0,5, верхняя – 2. Если показатель МоМ выходит за пределы допустимых значений, будущей матери необходима консультация генетика.
Повышение ХГЧ или МоМ может говорить о синдроме Дауна и Клайнфельтра, понижение – о синдроме Эдвардса. Если АФП или МоМ больше нормы, есть риск наличия дефектов нервной трубки. При сниженных показателях данного гормона у плода может обнаружиться синдром Дауна и Эдвардса. Повышенные эстриол и МоМ являются показателями заболеваний печени, а уменьшенные – фетоплацентарной недостаточности, угрозы выкидыша и отсутствия головного мозга у плода.
УЗИ скрининг 2 триместра фото:
При ультразвуковом исследовании врач оценивает размеры частей плода. Скрининг 2 триместра нормы и нормы фетометрии будущего ребенка:
| Неделя беременности | Бипариетальный размер головы | Лобно-затылочный размер | Длина костей голени | Длина плечевой кости |
| 16 недель | 26-37 мм | 32-49 мм | 11-21 мм | 13-23 мм |
| 17 недель | 29-43 мм | 38-58 мм | 14-25 мм | 16-27 мм |
| 18 недель | 32-47 мм | 43-64 мм | 16-28 мм | 19-31 мм |
| 19 недель | 36-52 мм | 48-70 мм | 19-31 мм | 21-34 мм |
| 20 недель | 39-56 мм | 53-75 мм | 21-34 мм | 24-36 мм |
| Неделя беременности | Длина костей предплечья | Длина бедренной кости | Окружность головы | Окружность живота |
| 16 недель | 12-18 мм | 13-23 мм | 112-136 мм | 88-116 мм |
| 17 недель | 15-21 мм | 16-28 мм | 121-149 мм | 93-131 мм |
| 18 недель | 17-23 мм | 18-32 мм | 131-161 мм | 104-144 мм |
| 19 недель | 20-26 мм | 21-35 мм | 142-186 мм | 114-154 мм |
| 20 недель | 22-29 мм | 23-38 мм | 154-186 мм | 124-164 мм |
При УЗИ также исследуются кости лицевого скелета, структура сердца, органы пищеварительной, мочевыводящей и дыхательной системы. При отсутствии их видимой патологии считается, что плод здоров. Кроме того, производится оценка структуры плаценты, пуповины, в которой должно быть 3 сосуда. Также при ультразвуковом исследовании вычисляется объем околоплодных вод (по индексу амниотической жидкости
| Неделя беременности | ИАЖ, мм |
| 16 недель | 73-201 |
| 17 недель | 77-211 |
| 18 недель | 80-220 |
| 19 недель | 83-225 |
| 20 недель | 86-230 |
Последним этапом УЗИ при втором скрининге является оценка матки и ее шейки. Длина шейки матки равна в норме 3,5-4,5 см. При меньших значениях ставится диагноз ИЦН.
Скрининг 2 триместра сроки необходимого проведения: При нормальных значениях фетометрии и ИАЖ и отсутствии видимых патологий органов плод считается здоровым. Если в ходе УЗИ обнаруживаются какие-либо отклонения, требуется углубленная диагностика с помощью инвазивных и неинвазивных методов.
Подробнее ХГЧ
Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.
На ХГЧ возложена важная миссия в организме:
- Способствовать ускоренному продуцированию эстрогена и прогестерона у беременной женщины.
- Подготавливать иммунную систему будущей матери к принятию и развитию плода.
- У ребенка в утробе матери активизировать деятельность надпочечников и желез половой секреции.
- Побуждать к формированию клетки, производящие тестостерон у зародыша, принадлежащего к мужскому полу.
Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.
Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых месячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.
ХГЧ по дням после зачатия
После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация в матку, начинает вырабатываться плацентарный хорионический гормон человека. Повышение уровня ХГЧ по дням происходит в геометрической прогрессии: его концентрация удваивается каждые полтора или два дня. Этот показатель позволяет судить о течении беременности и развитии плода. Ознакомиться с нормой ХГЧ по дням можно из специальной таблицы.
Таблица №1. Показатели ХГЧ по дням
О течении беременности можно судить, изучая показатели ХГЧ по неделям. Эти показатели можно сопоставит с событиями, которые происходят в организме беременной женщины.
Таблица №2. Показатели ХГЧ по неделям
Таким образом, исходя из показателей ХГЧ по неделям, можно судить, как себя чувствует плод. Также концентрация ХГЧ по дням может говорить о наличии угрозы прерывания беременности, замирании или же гибели плода. Отклонение от нормы ХГЧ по неделям в некоторых случаях свидетельствует о высоком риске рождения ребёнка с синдромом Дауна. Однако уровень ХГЧ может повышаться не только при патологии беременности.
Основные причины повышения ХГЧ по неделям таковы:
- неправильно выставлен срок беременности;
- сахарный диабет или поздний токсикоз у беременной женщины;
- многоплодная беременность;
- опухолевые новообразования желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные опухоли яичек у мужчин;
- неопластические процессы в почках, матке или области турецкого седла;
- приём беременной женщиной препаратов, содержащих экзогенный ХГЧ.
Уровень ХГЧ по неделям может иметь отклонения и в сторону его понижения. Это происходит в таких случаях:
- высокая угроза прерывания беременности;
- гибель или замирание плода;
- пустое плодное яйцо;
- неправильно установлен срок беременности;
- слишком рано выполнено исследование.
Исследование ХГЧ по дням показано при использовании такой вспомогательной репродуктивной методики, каковой является экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктологи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ каждые два дня после переноса эмбриона. Это позволит оценить, произошла ли имплантация и как протекает беременность.
Таблица №3. ХГЧ по дням после переноса эмбриона
Достаточно часто во время протокола ЭКО производят перенос двух эмбрионов. В таком случае также можно пользоваться таблицей ХГЧ по дням после переноса, только показатель, соответствующий возрасту эмбриона, следует умножить на два.
Как видим, определение ХГЧ по неделям имеет большее значение при спонтанной беременности, а таблицу ХГЧ по дням более целесообразно использовать после выполнения искусственного оплодотворения. Исследование концентрации этого гормона позволяет выявить не только заболевания женщин, но и онкологические процессы в мужских гонадах. Внимательное изучение ХГЧ по неделям даёт возможность заподозрить патологию и помогает сохранить беременность.
Бесплатный прием репродуктолога
по 31 октября 2021Осталось 24 дня
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Другие статьи
Наши вакансии
В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.
Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]
Читать статью
Лечение бесплодия в рассрочку
Уважаемые пациенты! Мы знаем, что даже при большом желании родительства не все имеют возможность сразу оплатить подходящую вам программу.
Читать статью
Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания
Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.
Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:
- Сдавать кровь на ХГЧ нужно в утренние часы.
- Перед визитом в диагностический центр нельзя завтракать.
- Накануне необходимо исключить тяжелую пищу, алкоголь и прием медикаментов.
- Нельзя проводить анализ кровотока на ХГ после сильных нервных потрясений, физических перенапряжений и физиотерапевтических мероприятий.
Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из половых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).
Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие месячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских половых органов.
Когда назначают исследование?
Анализ МНО может понадобиться врачу любой специальности для постановки окончательного диагноза и выбора тактики лечения пациента. Нередко направление на диагностику выдают кардиологи, акушеры—гинекологи, гепатологи, терапевты общей практики.
МНО крови необходимо определить в следующих тревожных ситуациях:
- обильные, частые и длительные носовые кровотечения у пациента, которые могут возникать внезапно и беспричинно;
- появление гематом непонятного происхождения в различных областях тела человека;
- наличие у пациента тромбоза крупных сосудов;
- анемические состояния;
- подозрение на развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- наличие стойкой тахикардии неизвестной этиологии;
- наличие подтвержденной патологии сердечно—сосудистой системы;
- патология беременности — наличие у женщины в анамнезе нескольких самопроизвольных абортов, эпизодов прерывания беременности;
- особенности менструального цикла женского организма — длительные, обильные менструации, которые приносят значительную боль;
- наличие данных о патологии системы свертывания крови у ближайших родственников.
Расчет МНО крови у пациента необходим также перед оперативным вмешательством. При патологических изменениях в анализе МНО в некоторых случаях запрещено хирургическое вмешательство, потому что на операционном столе у пациента может развиться интенсивное кровотечение.
Кроме того, расшифровка МНО необходима для назначения пациенту антикоагулянтной терапии в индивидуальной дозировке. При использовании антикоагулянтов МНО необходимо оценивать регулярно — для коррекции схемы лечения при необходимости.
Расшифровка показаний ХГЧ у беременных
Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.
Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:
- Внематочное оплодотворение.
- Угроза самопроизвольного выкидыша.
- Неправильное развитие или замирание эмбриона.
- Перезрелость ребенка по причине удлинения срока вынашивания.
- Недостаточность фетоплацентарная.
Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:
- От применения гестагенов.
- При вынашивании нескольких плодов.
- При неправильной постановке срока беременности.
- Если женщина болеет сахарным диабетом.
- В случае вероятности хромосомной аномалии плода.
- При затягивании вынашивания беременности дольше 42 недель.
- Когда развивается тяжелая степень токсикоза, которая грозит осложнениями в виде нарушения функционирования почек (нефропатия), а вследствие этого сильной отечностью. И вдобавок угрожат прибавкой массы тела и большим артериальным давлением.
Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.
Нормативы ультразвуковой диагностики I скрининга
В процессе проведения первого пренатального скрининга в I-м триместре врач УЗИ-диагностики особое внимание уделяет анатомическим структурам плода, уточняет срок гестации (вынашивания) на основании фетометрических показателей, сравнивая и с нормой. Наиболее тщательно оценивается такой критерий, как толщина воротникового пространства (ТВП), т.к
это один из основных диагностически значимых параметров, позволяющий при проведении процедуры первого УЗИ выявить генетические заболевания плода. При хромосомных аномалиях воротниковое пространство, как правило, расширено. Понедельные нормы ТВП приведены в таблице:
| Возраст плода (неделя) | Толщина воротникового пространства (мм) |
|---|---|
| 10 | 1,5 – 2,2 |
| 11 | 1,6 – 2,4 |
| 12 | 1,6 – 2,5 |
| 13 | 1,7 – 2,7 |
При проведении УЗИ скрининга первого триместра врач обращает особое внимание на строение лицевых структур черепа плода, наличие и параметры кости носа. На 10-ти недельном сроке она уже достаточно четко определяется
На 12-ти недельном — ее размеры у 98% здоровых плодов составляют от 2 до 3-х мм. Оценивается и сравнивается с нормой верхне-челюстной размер кости малыша, т.к. заметное уменьшение показателей челюсти по отношению к норме говорит о трисомии.
На УЗИ 1 скрининга фиксируется ЧСС плода (частота сердечный сокращений) и также сравнивается с нормой. Показатель зависит от срока беременности. Понедельные нормы ЧСС указаны в таблице:
| Возраст плода (неделя) | ЧСС (ударов/минуту) |
|---|---|
| 10 | 161-179 |
| 11 | 153-177 |
| 12 | 150-174 |
| 13 | 147-171 |
Основными фетометрическими показателями на этом этапе при проведении процедуры УЗИ являются копчико-теменной (КТР) и бипариетальный (БПР) размеры. Нормы их приведены в таблице:
| Возраст плода (неделя) | Средний КТР (мм) | Средний БПР (мм) |
|---|---|---|
| 10 | 31-41 | 14 |
| 11 | 42-49 | 13-21 |
| 12 | 51-62 | 18-24 |
| 13 | 63-74 | 20-28 |
| 14 | 63-89 | 23-31 |
Первый скрининг предусматривает УЗ-оценку кровотока в венозном (аранциевом) протоке, так как в 80% случаев его нарушения у ребенка диагностируется синдром Дауна. И только в 5% у генетически-нормальных плодов обнаруживают подобные изменения.
Начиная с 11-й недели, появляется возможность визуального распознания мочевого пузыря при проведении УЗИ. На 12-й неделе при первом УЗИ скрининге оценивается его объем, так как увеличение размеров мочевого пузыря – еще одно свидетельство угрозы развития синдрома трисомии (Дауна).
Кровь на биохимию лучше всего сдать в тот же день, в который проводится УЗИ скрининг. Хотя это не обязательное требование. Забор крови осуществляется натощак. Анализ биохимических показателей, который проводится в первом триместре, нацелен на выявление степени угрозы возникновения генетических заболеваний у плода. Для этого определяются следующие гормоны и протеины:
- ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (РАРР-А);
- свободный ХГЧ (компонент бета).
Эти показатели зависят от недели беременности. Диапазон возможных величин достаточно широк и коррелирует с этно-наполнением региона. По отношению к средне-нормальному значению для данного региона уровень показателей колеблется в следующих пределах: 0,5-2,2 МоМ. При расчете угрозы и расшифровке данных для анализа берется не просто среднее значение, учитываются все возможные поправки на анамнестические данные будущей мамы. Такая скорректированная МоМ позволяет более полно определить угрозу развития генетической патологии плода.
Норма АФП МоМ при беременности по неделям
Содержание АФП в кровотоке беременной женщины понемногу начинает увеличиваться, начиная с 14 недели. Продолжение повышения наблюдается примерно до 32-34 недели, после чего начинается снижение уровня. []
Норма исчисляется следующими значениями:
- срок 13-15 недель – 15-60 Ед/мл (0,5-2 МоМ);
- срок 15-19 недель – 15-95 Ед/мл (0,5-2 МоМ);
- срок 20-24 недели – 27-125 Ед/мл (0.5-2 МоМ).
Нужно учесть, что сам по себе показатель АФП или МоМ при беременности недостаточно информативен. Итоги анализов должны быть сопоставлены с заключением УЗИ, исследованием уровня плацентарных гормонов, значениями ХГЧ и свободного эстриола. Только комплексная оценка результатов позволить определить риск пороков развития у плода.
Какие лабораторные параметры позволяют оценить систему гемостаза при беременности?
Большинство специалистов сходится во мнении, что оценку гемостаза обязательно проводить на разных сроках беременности, начиная с момента первичного обследования.
Для оценки гемостаза исследуется уровень нескольких показателей, каждый из которых играет важное значение в функционировании системы свертывания крови. Минимальное обследование гемостаза включает в себя определение следующих параметров:
Минимальное обследование гемостаза включает в себя определение следующих параметров:
-
АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. В некоторых лабораториях этот показатель называют АПТВ (активированное парциальное тромбопластиновое время). АЧТВ — это время, необходимое для сворачивания плазмы крови после добавления к ней кальция, фосфолипидов и каолина.
Укорочение АЧТВ говорит об ускорении свертывания и увеличении вероятности развития ДВС-синдрома, а также о возможном наличии антифосфолипидного синдрома или недостаточности факторов свертывания.
Удлинение АЧТВ характерно для недостаточной коагуляционной способности крови и риске кровотечений во время родов или в послеродовой период.
-
Протромбиновое время — показатель гемостаза, показывающий, сколько времени нужно для свертывания плазмы крови при добавлении к ней кальция и тканевого фактора. Отражает внешний путь свертывания.
Укорочение протромбинового времени характерно для ДВС-синдрома.
Удлинение может говорить об увеличении вероятности послеродового кровотечения вследствие дефицита ряда факторов свертывания, заболеваний печени, недостаточности витамина К и некоторых других состояний и заболеваний.
В различных лабораториях протромбиновое время может быть представлено тремя способами:
- Протромбиновый индекс, представляющий собой отношение данного результата протромбинового времени к результату нормальной плазмы крови.
- Протромбин по Квику, который отражает уровень различных факторов свертывания в процентах.
- МНО, или INR — международное нормализованное отношение, показатель, отражающий сравнение свертывания крови исследуемого образца со свертыванием стандартизированной крови в норме.
-
-
Фибриноген — белок, из которого образуется фибрин, участвующий в формировании красного тромба.
Снижение содержания этого белка наблюдается при ДВС-синдроме, патологии печени.
Повышение уровня фибриногена во время беременности — вариант нормы. Также следует определять количество тромбоцитов в крови для исключения тромбоцитопатий.
-
D-димер — это продукт распада фибрина, небольшой фрагмент белка, присутствующий в крови после разрушения тромба. То есть его повышение говорит об активном процессе тромбообразования. В то же время этот показатель физиологически повышается при беременности.
Однако для того, чтобы подтвердить, что у пациента развился тромбоз, только измерения уровня D-димера недостаточно. Для подтверждения диагноза следует провести дополнительные инструментальные методы исследования (ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, КТангиография) и оценить наличие клинических признаков заболевания.
При подозрении на наличие антифосфолипидного синдрома (АФС) врачи могут определять наличие волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых антител и антител к β2-гликопротеину 1.
Также в некоторых случаях врачи могут предполагать наличие наследственной тромбофилии (генетически обусловленной способности организма к формированию тромбов). С более подробной информацией о наследственных тромбофилиях вы можете ознакомиться в соответствующем разделе.
НОРМЫ РАРР-А В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
| Неделя беременности | Норма РАРР-А, мЕД/мл |
| 8-9 неделя | 0,17- 1,54 |
| 9-10 неделя | 0,32- 2,42 |
| 10-11 неделя | 0,46- 3,73 |
| 11-12 неделя | 0,7- 4,76 |
| 12-13 неделя | 1,03- 6,01 |
| 13-14 неделя | 1,47- 8,54 |
МоМ – для расчета показателей риска применяются не конкретные
полученные данные, а так называемый МоМ. Это коэффициент, показывающий
степень отклонения значения того или иного показателя пренатального
скрининга от среднего значения (медианы) для срока беременности.
Он рассчитывается по следующей формуле:
МоМ = значение показателя в сыворотке крови, деленное на значение медианы показателя для данного срока беременности
Нормой считается значение показателя, близкое к единице.
Существует ряд факторов, способных повлиять на значение полученных показателей:
- вес беременной
- прием лекарственных препаратов;
- сахарный диабет в анамнезе у будущей мамы;
- наступление беременности в результате ЭКО.
Поэтому при расчете рисков врачи используют скоррегированное с учетом всех особенностей и факторов значение МоМ.
Норма уровня МоМ колеблется от 0,5 до 2,5. А в случае многоплодной беременности до 3,5 МоМ.
В зависимости от полученных результатов будет ясно, входит ли будущая мама в группу
риска по хромосомным патологиям или нет. Если это так, то врач посоветует провести дальнейшие исследования.
Не стоит заранее волноваться, если вам назначили скрининг
второго триместра- его рекомендуют проводить всем беременным, независимо
от результатов первого этапа обследования.
Нормальные показатели ХГЧ
У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.
Таблица значений ХГЧ при беременности:
| Недели беременности | Числовой диапазон ХГЧ, выраженный в мЕд/мл |
|---|---|
| С 1-ой по 2-ю неделю | 27–154 |
| Со 2-ой по 3-ю неделю | 102–4860 |
| С 3-ей по 4-ю неделю | 1110–31380 |
| С 4-ой по 5-ю неделю | 2560–82280 |
| С 5-ой по 6-ю неделю | 23075–150974 |
| С 6-ой по 7-ю неделю | 27285–232940 |
| С 7-ой по 10-ю неделю | 21050–290970 |
| С 11-ой по 15-ю неделю | 6170–102985 |
| С 16-ой по 20-ю неделю | 4760–80087 |
| С 21-ой по 39-ю неделю | 2685–78075 |
Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку половых гормонов и сперматозоидов.
