Тиреотоксикоз и беременность

Эффективные препараты для устранения симптомов токсикоза

Лекарства от токсикоза на ранних сроках должны быть эффективными и безопасными

Важно выбирать препараты, которые не влияют на развитие плода и разрешены к применению у беременных.. Клинически подтвержденной безопасностью отличается препарат Гептронг

Исследования показали, что он не обладает эмбриотропными и тератогенными свойствами и снижает риск возникновения пороков развития у плода. В составе комплексной терапии раннего токсикоза гепатопротектор:

Клинически подтвержденной безопасностью отличается препарат Гептронг. Исследования показали, что он не обладает эмбриотропными и тератогенными свойствами и снижает риск возникновения пороков развития у плода. В составе комплексной терапии раннего токсикоза гепатопротектор:

• снижает уровень печеночных трансаминаз и билирубина,
• уменьшает биохимические показатели холестаза,
• сокращает выраженность астенического, холестатического и диспептического синдромов,
• способствует улучшению самочувствия пациенток,
• улучшает качество жизни.

Во время исследований было установлено, что включение препарата в терапию токсикоза на ранних сроках беременности дает положительный эффект в 78% случаев. Заметное улучшение клинического состояния пациенток наступало уже на второй день лечения. Применение препарата Гептронг в конце первого и начале второго триместра беременности позволяет полностью купировать или существенно сократить количество приступов тошноты и рвоты.

Купить Гептронг можно в аптеках. Правила использования препарата при токсикозе на ранних сроках указаны в инструкции. Перед началом курса требуется консультация специалиста.

Особенности приема антидепрессантов

Дозу и длительность приема препарата должен определять только врач.

Основное лечение данными средствами длится около 5 месяцев. Их эффект проявляется постепенно. Необходимо время для того, чтобы нужное количество недостающих медиаторов накопилось в синапсах и начало действовать. Поэтому первые улучшения с момента приема антидепрессантов наступят спустя 2–5 недель.

В ходе основного лечения исчезают все признаки депрессивного состояния. Но антидепрессивная терапия не прекращается полностью, а переходит в поддерживающую стадию. Она является обязательным условием, несмотря на отсутствие негативных симптомов. Ее продолжительность варьируется от полугода до года, но может продлеваться по показаниям.

Отмену антидепрессантов проводят при стабильном отсутствии всей негативной симптоматики, а также при положительных изменениях социальной ситуации.

Проводить отмену стоит постепенно, опять же, с позволения врача. Но и сильно растягивать данный процесс не стоит. Отмена препарата с более высокой дозировкой производится медленней.

Нейролептики

Нейролептики Клозапин, Рисперидон – еще одна типичная группа препаратов для борьбы с депрессией. Они обладают довольно разнообразным действием на организм. Успокаивают, снимают напряжение, избавляют от страха и агрессивности – такие свойства проявляют успокаивающие нейролептики. Другие представители, наоборот, оказывают стимулирующее воздействие.

Их принцип работы основывается на регулировании уровня медиаторов в ЦНС, их выработке и усвоении.

Для купирования депрессивных состояний, как правило, нейролептики назначают в комбинации с антидепрессантами. При этом используют атипичные нейролептические средства.

Большинство антипсихотиков отпускаются строго по рецепту врача, так как их относят к группе сильнодействующих препаратов. Для этого достаточно обратиться за консультацией к невропатологу или психиатру, и, в случае необходимости, они выпишут рецепт.

Следует уяснить, что назначение психотических средств самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист, а конкретно – психиатр. Именно он устанавливает необходимую дозу и корректирует ее, регулярно оценивает состояние пациента и динамику болезни. Необходимо также периодически сдавать анализ крови на содержание препарата, чтобы оценить степень его накопления в организме.

Помните, что бесконтрольный прием антипсихотических средств способен привести к тяжелым последствиям. Необходимость назначения таких препаратов всегда тщательно оценивается специалистом с учетом возможных рисков.

Общие рекомендации

Помимо приема лекарств и трав можно следовать еще некоторым рекомендациям для укрепления здоровья:

• вставать с кровати медленно, полежав некоторое время после пробуждения;
• при наличии отеков, необходимо натощак выпивать 100 мл воды после пробуждения, если отеков нет, то 200 мл., что позволит активизировать работу почек;
• больше гулять на свежем воздухе, и обязательна прогулка перед сном;
• регулярно проветривать помещение где находится будущая мамочка, что позволит избежать появления различных запахов;
• отдыхать не меньше 10 часов за сутки (сон и просто отдых);
• пересмотреть свое питание, убрать все острое, жирное и консерванты, можно употреблять кисломолочные продукты, они способствуют снятию приступов тошноты;
• пищу лучше принимать небольшими порциями, но почаще;
• пить 1,5-2 литра воды в сутки;
• стараться избегать перенапряжения и стрессов.

Следуйте этим не хитрым правилам, а при необходимости подбирайте препарат от токсикоза совместно с врачом!

Рейтинг качественных средств от токсикоза, принимаемых внутрь

Хофитол

Применяют для улучшения функции печени и желчного пузыря. Способ применения: перорально. В состав входят натуральные растительные составляющие (артишок полевой). Снижает гипоксию плода. Цена: от 390 руб.

Хофитол
Достоинства:

• снимает признаки токсикоза;
• нормализует обменные процессы;
• подпитывает организм витаминами входящими в состав препарата.

Недостатки:

• возможны аллергические реакции;
• нет данных о последствиях приема во время беременности.

Эссенциале

Способствует восстановлению печени, содержит натуральные компоненты. Способствует улучшению плацентарного потока.

Цена: от 500 руб.

Эссенциале
Достоинства:

• хорошее качество (произведено в Германии);
• показан при токсикозе (при назначении врача).

Недостатки:

• цена;
• аллергические реакции на компоненты препарата

Энтеросгель

Борется с симптомами интоксикации. Выпускается в виде геля. Восстанавливает микрофлору кишечника.точно поможет при сильной тошноте и рвотных позывах. Не очень удобная форма выпуска, приходится разбавлять водой для приема.

Средняя цена: 500 руб.

Энтеросгель
Достоинства:

• не всасывается в ЖКТ;
• применяют при пищевой аллергии;
• разрешен в период беременности и лактации.

Недостатки:

снижает всасываемости других лекарств.

Активированный уголь

Снимает приступы тошноты. Выпускается в таблетках. Спектр целевого применения очень велик. В составе только активированный уголь и картофельный крахмал. Нельзя употреблять при язве желудка. Цена: от 20 руб.

Активированный уголь
Достоинства:

• цена;
• доступность;
• нет противопоказаний при беременности.

Недостатки:

• частое применение может вызвать негативные последствия (вымывание минералов из организма, нарушение со стороны ЖКТ);
• снижает усвояемость других лекарств.

Церукал

Противорвотное средство. Быстро и эффективно избавляет от симптомов тошноты и рвоты. Выпускается в виде таблеток или в виде раствора для инъекций. Цен:а от 134 руб.

Церукал
Достоинства:

• цена;
• эффективно блокирует чувствительность висцеральных нервов, что снимает приступ тошноты и рвотного рефлекса.

Недостатки:

• нельзя применять в 1 триместре беременности и в период лактации;
• возможны побочные действия в виде головокружений, слабости и изменения артериального давления.

Меклозин

Противорвотное, антигистаминное средство. Влияет на работу ЦНС, поэтому не рекомендуют применять за рулем автомобиля или при других работах, связанных с концентрацией внимания.

Меклозин
Достоинства:

• длительное действие (начинает свою работу примерно через час после приема и действует на протяжении суток);
• оказывает комбинированное действие.

Недостатки:

• не доказана безопасность при применении у беременных женщин (противопоказания), поэтому применять необходимо строго по назначению врача;
• в наличии есть не во всех аптеках;
• возможны побочные эффекты (аллергия).

Коккулин

Гомеопатический препарат. Выпускается в виде таблеток. Основное применение: при укачивании в транспорте. Средняя цена: 300 руб.

Коккулин
Достоинства:

• не выявлены случаи передозировки;
• не влияет на действие других препаратов;

Недостатки:

нельзя принимать при лактозной недостаточности.

Игнатия

Гомеопатическое средство. Выпускается в виде драже. Препарат растительного происхождения. Воздействует на ЦНС, внутренние органы, органы дыхания и на организм в целом. Средняя цена: 100 руб.

Игнатия
Достоинства:

• цена;
• не выявлены побочные эффекты;

Недостатки:

возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Виды токсикоза

Ранний

Проявляется наличием тошноты и снижение общего самочувствия женщины. Наступает в первом триместре с 5-6 недели, должен пройти к 13-14 неделе. Если симптомы начались раньше 5 недель беременности, то это характеризует наличие какой-либо патологии, так как до 21 дня от оплодотворения яйцеклетка не имеет общего кровотока с женщиной, не может влиять на ее состояние.

Ранний токсикоз считается безопасным, не влияет на развитие плода. При условии, что протекает не в тяжелой форме.

Нужно незамедлительно обратиться к врачу если есть следующие симптомы:

• рвота более 3 раз за сутки (может возникать нехватка питательных веществ и воды в организме);
• потеря веса женщины;
• темный цвет, неприятный запах мочи;
• сухость, шелушение кожных покровов;
• высокая температура;
• ЧСС до 100 уд/мин.

Причины раннего токсикоза:

• психологическое состояние женщины обусловленное сильным желанием или наоборот нежеланием выносить ребенка;
• изменение гормонального фона;
• иммунная система не всегда принимает плод (может его отторгать);
• заболевания ЖКТ;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
• стрессы, нервное перенапряжение;
• большой объем работы;
• взаимосвязи внутренних органов и ЦНС (организм как бы оберегает плод от внешнего воздействия. Именно поэтому женщина становится раздражительной, усиливаются все зоны восприятия, весь организм находится в режиме “атаки”).

Диагностируют ранний токсикоз довольно легко. Могут дополнительно назначить обследования: УЗИ матки (для уточнения срока и развития эмбриона), анализ мочи на белок, ацетон, биохимический анализ крови.

Поздний

Его еще называют эклампсия. Проявляется на поздних сроках, примерно на 27-28 неделе. Характерно снижение общего самочувствия женщины, тошнота, рвота, резкие перепады артериального давления.

Поздний токсикоз (гестоз) более опасен для женщины и для плода. Чаще всего возникает у первородящих женщин после 35 лет, а также при многоплодной беременности.

Также причинами может быть:

• лишний вес;
• генетическая расположенность;
• неправильное питание при беременности;
• хронические заболевания печени, почек, ЖКТ;
• диабет;
• гипертония.

Основные симптомы гестоза:

• отеки;
• протеинурия;
• гипертония.

Симптомы могут проявляться в комплексе или по отдельности

Очень важно при любых подозрениях сообщить об этом вашему врачу

Три формы токсикоза

Легкая

Потеря веса до 3 кг, нет обезвоживания, рвота до 4 раз за сутки. Не требует госпитализации, некоторые женщины даже не обращаются к врачу с такими симптомами.

Средняя

Потеря веса до 6 кг, общее самочувствие плохое, рвота до 10 раз в сутки, повышается температура (до 37,5 градусов). В моче выявляют ацетон. Необходимость лечения в стационаре определяет врач, назначают инфузии и прописывают успокоительные препараты.

Тяжелая

Потеря веса до 10 кг за 2 недели, гипертермия, обезвоживание, унижается уровень показателя белка в крови женщины. Артериальное давление снижается, ЧСС учащается, ацетон в моче повышается. Такие симптомы требуют госпитализации и постоянного наблюдения врача, с применением различных препаратов.

В очень редких случаях, когда угроза становится смертельной для женщины, могут провести экстренную операцию кесарево сечение, для того чтобы спасти мать ребенка.

«Физиологическая» депрессия

Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.

Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.

Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.

Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!

Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.

Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.

Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.

К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:

• сахарный диабет, язва;
• бронхиальная астма;
• гепатит, цирроз печени;
• онкозаболевания;
• склеродермия;
• гипоксические поражения;
• избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.

Магне В6

Данный препарат восполняет дефицит магния и витамина В6 в организме. Магний – важнейший микроэлемент, участвует в большинстве реакций обмена веществ, угнетает нервно-мышечную передачу, что приводит к расслаблению мышечных клеток. Магний также повышает устойчивость организма к стрессу. Витамин В6 улучшает всасываемость магния, а также участвует в обменных процессах, в регуляции нервной системы.

При беременности данный препарат часто назначается при угрозе прерывания или для профилактики таковой, в этом случае имеет значение его расслабляющее действие на мышечные клетки, в том числе на мышечный слой матки. На более поздних сроках препарат может назначаться в составе комплексной терапии гестоза, так как благодаря его действию на сосуды снижается артериальное давление, уменьшается отечность.

Препарат может применяться длительными курсами, обычно назначается курсами на 1 месяц, при необходимости курс повторяется. Отрицательного влияния на плод препарат не оказывает.

Не рекомендуется совместно применять с препаратами кальция, так как кальций ухудшает всасываемость магния. Совместное применение с препаратами железа уменьшает усвоение железа.

Противопоказаниями для приема препарата являются индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек, фенилкетонурия. Побочные эффекты бывают редко. Это могут быть тошнота, боли в животе или аллергические реакции.

Ототоксичные препараты

• Стрептомицин в первую очередь поражает вестибулярную, а не слуховую часть внутреннего уха. Хотя головокружение и трудности поддержания равновесия обычно бывают временными и в конечном счете компенсируются полностью, возможно сохранение тяжелой и постоянной потери вестибулярной чувствительности, что вызывает трудности при ходьбе в темноте и синдром Дэнди (впечатление неустойчивости окружающих предметов, возникающее при каждом шаге). У 4–15% больных, принимающих стрептомицин по 1 г/сут дольше недели, развивается заметная тугоухость, которая обычно выявляется после короткого латентного периода (7–10 дней) и медленно ухудшается при продолжении лечения. Может последовать полная глухота.
• Неомицин обладает наиболее выраженной кортитоксичностью из всех антибиотиков. При использовании больших доз путем приема внутрь или через клизму для стерилизации кишечника может всасываться количество лекарства, достаточное для поражения слуха, особенно при изъязвлениях желудочно-кишечного тракта или других поражениях слизистой. Нельзя использовать неомицин для промывания ран или орошения плеврального или брюшинного пространства, так как большие количества антибиотика могут удерживаться и всасываться, вызывая глухоту.

• По кортитоксическому действию к неомицину близки канамицин и амикацин.
• Виомицин оказывает токсическое воздействие как на улитку, так и на вестибулярный аппарат.
• Ванкомицин вызывает тугоухость, особенно в случаях почечной недостаточности.
• Гентамицин и тобрамицин проявляют токсические свойства в отношении вестибулярного аппарата и улитки у людей и лабораторных животных.
• Этакриновая кислота при внутривенном введении вызывает глубокую и постоянную глухоту у больных с мочевыми камнями и почечной недостаточностью, если они одновременно получают аминогликозидные антибиотики.
• Есть также сведения о развитии временной или постоянной глухоты, вызванной внутривенным введением фуросемида, у больных, страдающих почечной недостаточностью или получающих аминогликозидные антибиотики.
• Салицилаты вызывают глухоту и шум в ушах, которые обычно обратимы
• Хинин и его синтетические заменители — постоянную тугоухость.

Что такое токсикоз

В переводе с греческого означает «ядовитый». Что характеризует недуг как отравляющий (негативно влияющий) на организм женщины. При беременности женщина может испытывать неприятные симптомы, так организм реагирует на факторы воздействия внешней среды, в совокупности с изменениями в самом организме. Это не заболевание, скорее осложнение при беременности.

Симптомы токсикоза

• подташнивание или тошнота;
• рвотные позывы;
• резкие перепады настроения;
• непереносимость определенных запахов;
• слюнотечение;
• непреодолимое желание определенных продуктов или запахов;
• сонливость;
• вялость, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита.

Растворы для иъекций и инфузий при токсикозе

Дроперидол

Оказывает противошоковое, противорвотное и седативное действие на организм человека. Выпускается в виде раствора для инъекций. Цена: от 100 руб.

Дроперидол
Достоинства:

• цена;
• используют в условиях стационара, под наблюдением врача.

Недостатки:

• нет подтвержденных данных по безопасности применения при беременности;
• имеет многочисленные противопоказания.

Неогемодез

Препарат назначают при выраженных симптомах токсикоза и других видах интоксикации. Выпускается в форме раствора для инфузий. Цена: от 116 руб.

Неогемодез
Достоинства:

• разрешен при беременности;
• облегчает тошноту;
• цена;
• применяют для новорожденных.

Недостатки:

• возможны аллергические реакции;
• не рекомендуют сочетать с другими препаратами.

Альбумин

Выпускается в виде раствора для инфузий. В составе только альбумин человека. Применяется как послеоперационное средство, противошоковое, при нарушениях в ЖКТ. Является источником белка. Диапазон цены: от 1 867 до 4 000 руб.

Альбумин раствор
Достоинства:

• большой спектр действия;
• способствует проникновению тканевой жидкости в кровяное русло.

Недостатки:

• цена;
• при беременности применяется в крайней необходимости и строго по назначению врача;
• возможны побочные реакции.

Раствор Рингера

Способствует насыщению организма водой, применяют при шоковом состоянии, для поддержания необходимого уровня плазмы в крови. Применяют взрослым и детям с 12 лет. Средняя цена: 1000 руб.

Раствор Рингера
Достоинства:

• большой спектр действий;
• принимается при наблюдении врача.

Недостатки:

• цена;
• самолечение опасно, строго только при назначении врачом.

Необходимо помнить что без назначения врача не стоит пить ни один препарат, он может нанести вред вам и вашему будущему ребенку

Особое внимание стоит уделить тем лекарством, где в аннотации прописано о недоказанности влияния препарата на организм будущей мамы и плода

Для правильного внутриутробного развития малыша, важно поддержание хорошего самочувствия мамы, с доктором можно обговорить прием витаминного комплекса, который укрепляет иммунитет и улучшает общее состояние организма