Тяжелая форма коронавируса

Основные симптомы тяжелой формы коронавируса у человека по дням

Первые признаки тяжелой формы коронавируса названы уже довольно давно, но с прибавлением массива наблюдений в реальных условиях знания о симптоматике расширись. Конечно, в зависимости от предрасполагающих факторов субклиническая картина может варьироваться. Но теперь можно назвать основные признаки, по которым можно диагностировать наступление осложнений, когда происходит переход из легкой формы, постепенно или стремительно, в среднюю и тяжелую.

Если рассматривать симптомы тяжелой формы коронавируса у человека по дням, с некоторыми отклонениями в ту или иную сторону они выглядят следующим образом:

1. Наступление осложнений с процессом дыхания – одышка появляется не только при малейших физических усилиях, но и без них.
2. Кашель переходит в приступообразный, до изнеможения, но не становится продуктивным.
3. В первые два дня возможно повышение температуры, которое затем на 1-2 дня возвращается к нормальному значению, а затем, спустя пару дней, снова отмечается рост, который продолжается последующие 3 дня.
4. Становится ощутимым сдавливание грудной клетки, нередко появляются боли за грудиной.
5. Учащается дыхание и сердцебиение, может появляться резкое падение давления, спутанность сознания или возбуждение, цианоз кожных покровов.
6. Из-за поражения легочной ткани развивается дыхательная недостаточность.

В каких случаях обратиться к врачу?

Если есть такие симптомы как повышенная температура тела и сухой кашель, к врачу нужно обращаться незамедлительно. Если симптомы нетипичные (например, дерматологические + потеря вкусовых ощущений), но есть подозрение, что был контакт с носителем коронавируса, обращение к врачу также не стоит откладывать на потом. Если есть затруднения с дыханием (сильная одышка), есть ощущение, что нет кислорода, нужно сразу вызывать скорую

Ситуация, когда возникла потеря обоняния, раньше не считалась поводом для того, чтобы сразу идти к врачу, но в нынешней эпидемической ситуации при потере обоняния (и особенно одновременно при потере вкусового восприятия) важно пройти лабораторную диагностику и исключить заражение коронавирусом. Если есть любые проявления простудных заболеваний, болит горло, появился насморк, то в условиях пандемии – это также сигнал для обращения к врачу

Сколько дней болеют коронавирусом в тяжелой форме

Средняя продолжительность болезни – 30-45 дней, но при значительных поражениях, развитии недостаточности внутренних органов, коинфекции или сепсисе срок достигает 45 дней и более.

Многообразие симптомов коронавируса при тяжелой форме обусловлено естественной мутацией патогена в процессе распространения. А как это проявится при заражении отдельного человека, во многом зависит от его изначального состояния здоровья.

До какого года продлится пандемия по вашему мнению?
В 2021 году все закончится 20.91%

Как минимум до 2022 года 29.3%

Еще 3-4 года будет длиться 21.27%

Пандемия не закончится никогда 28.53%

Проголосовало: 15263

Читайте далее:

Как меняются симптомы коронавируса по дням

Тяжелая форма коронавируса имеет наследственную предрасположенность

Как происходит выздоровление от коронавируса по дням

Мне нравится3Не нравится6

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 11 месяцев

59521 просм.

12 ответ.

-4 голос.

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 11 месяцев

54158 просм.

8 ответ.

-17 голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 11 месяцев

52081 просм.

9 ответ.

-1 голос.

«Ковидный туман»

«Я перенесла коронавирус в легкой форме, температура не поднималась выше 37,8 градусов, — рассказывает 35-летняя Наталья. — В начале болезни ощущения были схожи с симптомами обычного ОРВИ. Но потом стало что-то происходить с головой: ты живешь как будто в тумане. Не хочешь ни о чем думать, ничего делать. Из этого состояния я выбиралась больше двух месяцев».

44-летний экономист Алексей, который также переболел коронавирусом сравнительно легко, тоже жалуется на апатию: «Я на две недели погрузился в кошачью жизнь. Просыпаешься, поешь немного, потом впадаешь в ступор, незаметно для себя засыпаешь. И так круглые сутки. В голове ничего не держится, не запоминаешь какие-то важные вещи. Потом это стало постепенно проходить, но сил заниматься какой-то интеллектуальной деятельностью не было еще долго».

А вот 49-летней Светлане, попавшей в больницу из-за двустороннего воспаления легких, пришлось столкнуться с другими последствиями. В течение трех месяцев после выписки ее мучили бессонница и тревожность, а в короткие промежутки, когда удавалось заснуть, — кошмары. В итоге женщине пришлось обратиться к психиатру за помощью.

Фото  Pixabay

Специалисты обратили внимание на такие последствия уже после первой волны пандемии. На сегодняшний день, по данным исследователей, более трети переболевших коронавирусом сталкиваются в той или иной степени с негативными последствиями для психики

Диапазон расстройств очень широкий: от апатии до затяжных депрессий, панических атак и проблем с памятью. Медики обнаружили и зависимость: чем тяжелее проходила болезнь, тем серьезнее были психологические последствия.

«Вообще, очень сложно говорить о каком-то однозначном влиянии коронавируса на психику человека, — считает врач-психиатр частной петербургской клиники Николай Старостин. — По двум причинам. Во-первых, мы до сих пор точно не знаем, как работает механизм воздействия вируса на психический аппарат человека. Есть уже достаточно много различных исследований, но они пока в стадии обсуждения в научном сообществе. Мы понимаем, что на это явно влияет поражение сосудов: ведь именно они — главная мишень вируса. Но этого знания пока недостаточно для того, чтобы делать однозначные выводы».

Психиатры обращают внимание на то, что проблема психического здоровья в связи с COVID-19 гораздо шире, чем просто влияние вируса на организм человека. Можно сказать, что его воздействие на человеческую психику начинается гораздо раньше, чем он попадает в организм

Как восстанавливаться после пневмонии от коронавируса?

Восстановятся ли лёгкие во многом зависит от самого человека и его ответственности. Поэтому, когда болезнь отступила, главным является восстановление и всё, что с ним связано. После коронавируса и пневмонии человек ослаблен и проблемы с дыханием могут ощущаться ещё несколько месяцев. На это время с целью скорейшего устранения остаточных проявлений болезни и противодействия развитию последствий ковид и пневмонии в виде фиброза лёгких, врачи дают клинические рекомендации по восстановлению.

Как отмечает Минздрав РФ с учётом необычности сложившейся ситуации общепринятые методы реабилитации после перенесённых пациентом респираторных заболеваний в данном случае могут быть абсолютно не эффективны. В связи с этим то, как надо восстанавливаться после ковида с пневмонией будет определяться для каждого переболевшего индивидуально и на основании его возраста, формы течения заболевания и степени поражения лёгких.

В сложных случаях, к реабилитации пациента должен быть комплексный подход и восстановлением функций внешнего дыхания, толерантности к нагрузкам и повседневной активности, а также психо-эмоцинальной устойчивости будет заниматься команда подготовленных врачей физиотерапии и лечебной физкультуры, а также другие специалисты медицинской реабилитации. В остальных случаях при отчётливой положительной динамике состояния пациент проводит реабилитацию под контролем лечащего врача, но самостоятельно и в домашних условиях, а именно выполняет упражнения для тренировки дыхания, укрепления мускулатуры диафрагмы и грудной клетки по методу А.Н. Стрельниковой или методу волевой ликвидации глубокого дыхания Бутейко. После пневмонии на фоне коронавируса восстановиться лёгким помогают ещё и дыхательные тренажёры

Также важно помнить о здоровом сне и питании. Сон и рацион должны быть полноценными

Продолжительность сна должна быть не менее 7–8 часов, а в еде следует отдавать предпочтение блюдам, богатым витаминами, жирами растительного и животного происхождения.

В целом восстановление лёгких занимает от 4 недель до полугода. И многих беспокоит вопрос, а можно ли заниматься спортом в этот период? Первое время выздоровевшему будет вполне достаточно реабилитационной программы, где физические упражнения будут занимать 20–30 минут в день не менее 5 раз в неделю

Очень важно ежедневно гулять – уделяйте этому от получаса до двух часов в день. Не забывайте, что после любого острого заболевания, которое сопровождалось повреждением лёгочной ткани, физические нагрузки нужно увеличивать постепенно, а о возможности начала интенсивных тренировок пациенту может сказать только его лечащий врач

Возвращаясь к полноценным тренировкам после пневмонии, на фоне ковид, сперва нужно выстраивать щадящий тренировочный процесс и прислушиваться к своему организму.

Симптомы тяжелой формы

Симптомы тяжелой формы коронавируса нарастают очень быстро. На 5-8 день болезни внезапно усиливается кашель, становится трудно сделать вдох. Дыхательная недостаточность постепенно усиливается, а затяжные приступы кашля особенно беспокоят в ночное время.

Распознать тяжелое течение коронавируса можно по таким симптомам:

• сильная одышка появляется даже при незначительной физической активности;
• беспокоит сильная слабость;
• температура повышается после нескольких дней нормальных показателей термометрии;
• лихорадка с температурой выше 38,5 держится более 4 дней;
• возникает чувство тяжести и сдавливания в груди.

При тяжелом течении болезни иммунитет не в силах справиться с инфекцией. Больному человеку требуется максимально быстрая госпитализация и интенсивное лечение.

В какой форме вы переболели коронавирусом?
В бессимптомной 8.76%

В лёгкой форме 34.79%

В средней форме 29.03%

В тяжелой форме 27.42%
Проголосовало: 434

Отличие тяжелой формы коронавируса от легкой

Первые дни болезни большинство людей переносит относительно легко. У них появляется першение в горле, заложенность носа, слабость, может повыситься температура тела. На 5-7 день наступает улучшение либо болезнь переходит в более тяжелую форму.

Основной признак того, что патологический процесс стал более тяжелым — появление одышки, которая только усиливается. После периода относительно нормального самочувствия поднимается температура. Ее трудно сбить жаропонижающими средствами, нарастает слабость.

Объективно судить о том, что человек страдает тяжелой формой коронавируса позволяет томография легких. На снимках видно, что более половины площади органа поражено (возникает эффект матового стекла).

Если при легкой среднетяжелой форме люди болеют коронавирусом 7-14 дней, то тяжелая форма болезни длится до 2 месяцев. Много времени требуется и на восстановление. В течение нескольких месяцев переболевший испытывает сильную слабость, трудности с дыханием, у него возникают приступы паники, депрессивное настроение.

В случае перехода инфекционного процесса от легкой или среднетяжелой формы на 5-7 день может развиться цитокиновый шторм. Это состояние связано с неадекватной, слишком бурной реакцией организма на вирус. При ней иммунная система атакует собственные клетки.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Пневмония при тяжелой форме 

Коронавирусная пневмония отличается от обычного воспаления легких при бактериальной или вирусной инфекции. Это — пневмонит, при котором страдает интерстициальная ткань легких, а в мелкие сосуды, питающие их, закупориваются тромбами.

О развитии пневмонита при коронавирусе может свидетельствовать высокая температура тела дольше 4-5 дней, сильная одышка, когда человек находится в покое. Болезнь также сопровождается мучительными приступами кашля, головными болями и слабостью.

Более подробно о пневмонии при коронавирусе можно прочитать в нашей статье.

Поражение легких при коронавирусе

В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.

Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.

Степени поражения легких при коронавирусе на КТ

В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?

• КТ-0 —очаги воспаления и инфильтраты не выявлены, легкие «чистые»;
• КТ-1 —поражение легких до 25%;
• КТ-2 —поражение легких 25-50%;
• КТ-3 —поражение легких 50-75%;
• КТ-4 —поражение легких > 75%.

По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.

Причины развития тяжелой формы коронавируса

Пандемия длится уже почти год, но основные факторы развития тяжелой формы до сих пор остаются загадкой для мировой медицинской общественности. Это объясняют отсутствием обобщенных результатов, многочисленными сведениями, поступающими ежедневно из кластеров и эпицентров пандемии, недостаточностью знаний о формировании иммунитета к изменчивой инфекции.

В Эдинбургском университете получены сведения о предрасположенности к осложнениям COVID-19. Проведенные исследования генетического материала пациентов, у которых развились осложнения, в сравнении с материалом здорового человека, показали, что существование модификаций у пяти генов из привычного набора может выступать причиной развития тяжелой формы.

Ранее считалось, что симптомы тяжелой формы коронавируса появляются в основном у пожилых людей из-за возрастной деградации систем и органов. С появлением новых статистических сведений и исследований фактического материала, собранного в очагах интенсивного распространения болезни, появились другие предположения, сделанные на основании их изучения:

1. Угрожающие симптомы – результат попадания в организм пациента значительного количества патогена (дозы инфицирования). В местах скопления массы людей, среди которых есть инфицированные COVID-19, вероятность передачи организму патогена от нескольких носителей и разными путями возрастает в разы. В результате происходит поражение защитных барьеров организма, создаются благоприятные условия для беспрепятственного развития инфекции, поражения важных жизненных органов. В подтверждение этому значительная тяжесть протекания болезни отмечена у тех, кто заразился от тяжелобольных.
2. Снижающие иммунитет хронические заболевания – еще одна вероятная предпосылка для появления угрожающей симптоматики. По утверждению британской национальной службы здравоохранения, треть скончавшихся от тяжелой формы ковида – люди с эндокринными заболеваниями, например, с сахарным диабетом. Сердечно-сосудистые заболевания и почечные патологии – тоже в числе лидеров, обусловливающих не только нарастание негативной симптоматики, но и высокий индекс фатальности среди инфицированных.
3. В Британии были проведены исследования и в другом направлении – зависимость между регионом проживания и количеством тяжелых случаев. Они уверены, что причиной в этом случае выступает нехватка витамина D, которая в Северном полушарии, особенно в холодное время года, весьма существенна. Предупредить развитие осложнений поможет корректировка рациона питания – употребление морепродуктов и морской рыбы, дозированный прием препаратов витамина D.

Поэтому и отмечена вариабельность тяжелой формы коронавируса: без температуры, с дыхательной и полиорганной недостаточностью, преодолимыми и фатальными последствиями.

При тяжелой форме коронавируса симптомы у человека по дням могут различаться. Но ответ на вопрос, может ли протекать опасная вирусная инфекция без температуры, положителен. Протекание болезни будет во многом зависеть от исходного состояния иммунитета и наличия в организме хронических заболеваний.

Симптомы коронавируса у человека по дням

За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19.

Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания:

1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ.

3-5 день. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида.

5-10 день. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению (наблюдается в 80-ти процентов случаев), либо развивается более тяжелая клиническая картина. Во втором варианте у человека появляется сильный кашель, озноб, мышечные боли, одышка.

10-12 день. Одышка усиливается, появляются боли в груди, значительная слабость, бледность кожных покровов, развивается воспалительный процесс. Дефицит кислорода в органах и тканях требует немедленного стационарного лечения. Это состояние врачи характеризуют как среднетяжелое.

12-14 день. ¾ пациентов с пневмонией, которую вызвал COVID-19, идут на выздоровление. Остальным, у кого нарастает симптоматика, нередко требуется усиление различных видов терапии.

2 недели – 1 месяц. Многие уже знают, что даже после полного выздоровления долгое время у человека может оставаться учащенное дыхание, а слабость и другие симптомы могут держаться до нескольких месяцев.

В ТЕМУ

У кого чаще развивается фиброз легких:

— Люди старшего возраста (65+)

— Курильщики

— Люди с генетической предрасположенностью к развитию фиброза (если этим страдали родители или один из них, бабушки, дедушки)

— Пациенты с системными воспалительными заболеваниями соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Шегрена и другие)

— Также уже появились данные, что при COVID-19 повышен риск фиброза у пациентов с высоким маркером воспаления, то есть с более выраженными лабораторными показателями воспаления, — рассказывает профессор Кирилл Зыков. — Речь идет, в частности, об уровне С-реактивного белка в крови, уровне Интерлейкина-6 и некоторых других воспалительных маркеров. И также важным фактором является картина изменений на компьютерной томографии, которая тоже показывает уровень воспаления.

Чем больше уровень повреждений на КТ, тем выше вероятность того, что разовьются фиброзные изменения. Для тех, кто интересуется, упрощенно можно представить себе это процесс так: при «Ковиде» повреждается альвеолярный эпителий (оболочка альвеол, пузырьков в легких), резко возрастает воспалительный ответ. Как защитная реакция организма, в том числе, активируются клетки-фибробласты, формируется коллаген, и это является основной фиброза в дальнейшем

Как развивается пневмония при коронавирусе: симптомы у взрослых

Первично вирусная и обычная, или как её правильно называть бактериальная, пневмонии имеют принципиально отличные друг от друга признаки. Если вы будете знать, как понять, что начинается воспаление лёгких, то есть шанс, что сможете определить и вовремя распознать его клинические проявления

Обращая внимание на изменения в самочувствии при текущем ковиде-19 вы постараетесь не пропустить момент, когда вирус может начать поражать лёгкие, и своевременно обратитесь к специалистам, чтобы избежать осложнений и остановить пневмонию. Так какие особенности клинической картины отмечаются при коронавирусе у взрослого человека, а именно по каким симптомам можно узнать, что заболевание прогрессирует?

В момент, когда начинается вирусное поражение лёгочной ткани человек ощущает озноб и, самое главное, чувство нарастающей боли в грудной клетке и одышку, ограничивающую полноценный вдох. Нарастающая дыхательная недостаточность визуально проявляется синюшностью носогубной зоны, а там, где дислоцировано поражение альвеол – болят лёгкие. Какая при этом может быть температура или через сколько дней она появляется? У большинства пациентов сразу наблюдается резкий скачок температуры до 38,5-40°C. А бывает ли при ковиде пневмония без температуры? Да, такие случаи тоже не являются редкостью, чем и затрудняется её диагностика. Есть ли кашель и на какой день он возникает? После того, как патоген осел на слизистых верхних дыхательных путей, где произошла его репликация, он минует иммунную защиту и в короткие сроки внедряется в альвеолярные эпителиальные клетки, опускаясь в лёгкие. Таким образом развитие пневмонии при коронавирусе происходит на 3-5 день, а своего максимума достигает уже на 6-8 день от момента заражения. Быстро нарастающие симптомы означают переход инфекционно-воспалительного процесса в средний уровень тяжести. Но развитие заболевания не обязательно сопровождается кашлевым рефлексом. Однако статистикой отмечается, что вирусное воспаление лёгких без кашля протекает чаще не у взрослого населения, а у пожилого.

Важно! Если на данном этапе измерить уровень насыщения тканей кислородом при помощи пульсоксиметра, то он покажет сатурацию кислородом 93-95%.

Более и менее распространённые симптомы

Самые распространённые симптомы, с которых начинается заболевание – респираторные (лихорадка, кашель, боль в горле). Болезнь легко на первых порах спутать с гриппом, ангиной, ОРЗ.

Среди распространённых симптомов — утеря возможности распознавать запахи (но важно понимать, что это не индикатор, есть пациенты, у которых этот симптом есть, а коронавирусом они не болеют, и есть люди, у которых болезнь протекает в средней и тяжёлой форме, а вкусы они различают). Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди

Если болезнь быстро прогрессирует, сразу же добавляется одышка (ощущение нехватки воздуха, сложности сделать глубокий вдох), боль в груди.

Более редкими являются симптомы дерматологического характера (высыпания на теле, слизистых), тошнота, рвота, диарея, кровохаркание, нестерпимая головная боль.

Также не самыми распространёнными у заболевших коронавирусом, но относящимися к его симптомам, являются наблюдается набухание вен, синюшность кожных покровов, скачки артериального давления.

Рассмотрим при этом, какие из этих симптомов появляются первыми, как меняется симптоматика по дням, есть ли отличия проявления симптоматики у взрослых и детей, о чём нужно помнить, если пропало обоняние.

Осложнения после тяжелой формы

Коронавирусная инфекция негативно влияет на дыхательную систему. В легких после тяжелой болезни интерстициальная ткань заменяется соединительной, орган теряет эластичность.

Другие осложнения тяжелой формы коронавируса проявляются:

• тромбозом кровеносных сосудов;
• сердечной аритмией;
• миокардитом;
• нарушением работы почек;
• неврологическими проблемами (воспалением мозговых оболочек, нарушением мышления и когнитивных способностей, искажением обоняния и вкуса, приступами головокружения, расстройством сна).

Последствием перенесенного тяжелого коронавируса становятся проблемы с работой кишечника. Уже после выписки из больницы долго сохраняется общая слабость.