Мнение эксперта: все что вы хотели знать о коррекции контуров лица и тела с помощью липофилинга

Почему ученые решили объединить плазмотерапия и липофилинг

Оба метода очень популярны из-за своей эффективности. Однако научные исследования показали, что их совместное применение даёт и другие положительные результаты. Жировые клетки в присутствии плазмы приживаются гораздо лучше, а результаты липофилинга проявляются раньше. Это подтвердили исследования, результаты которых опубликованы в научном журнале «World J Plast Surg».

Пересадка аутологичной жировой ткани — липомоделирование, липоскульптура или липофилинг, была известна с начала 20-го века. Принцип метода заключается в переносе собственной жировой ткани пациента из донорского участка, туда, где наблюдается дефицит объема. Жировые клетки – адипоциты являются источником плюрипотентных клеток, запускающих процессы омоложения, что усиливает эффект процедуры.

Чаще всего жировые клетки берутся с передней брюшной стенки, но их можно забирать с любого места, где имеется достаточное количество неволокнистого жира: боков, бедер, ягодиц. Не существует убедительных доказательств связи места взятия клеток и эффективности липофилинга, потому на результат этот факт не влияет.

Однако жировые клетки не всегда принимаются организмом. Показатели их «выживаемости» сильно различаются, составляя от 50 до 90%. Из-за этого некоторым пациентам приходится проводить пересадку жировых клеток по нескольку раз. На показатель влияют методы сбора, обработки и повторного введения материала, а также индивидуальные особенности организма.

Для увеличения показателей приживаемости клеток ученые из Университетской больницы Женевы решили объединить липофилинг с плазмотерапией (PRP) — введением плазмы, обогащенной тромбоцитами.

Такое решение было принято неспроста. Плазма, обогащенная тромбоцитами – естественный резервуар факторов роста, стимулирующих восстановление и регенерацию тканей. Поэтому такие инъекции одновременно выполняют две функции:

• Улучшают приживаемость жировых клеток – адипоцитов.
• Омолаживают кожу.

Польза и безопасность PRP задокументированы в более чем 5000 исследованиях. Авторы наблюдали усиление регенерации кости, заживление ран, восстановление сухожилий и хрящей и омоложение кожи. Поэтому PRP часто используется в пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.

Ученые не ошиблись – результат комбинированных инъекций превзошел все ожидания. Жировые клетки у участников экспериментальной группы, которым проводилась такая процедура, прекрасно прижились, а кожа стала выглядеть моложе.

Какой процент жира приживается после липофилинга?

Еще 10 лет назад на конференциях по пластической хирургии были очень активны дискуссии по поводу %% приживления жира: одна часть хирургов утверждала, что приживается около 10-20%, вторая — около 50%, третья — до 70%. И каждый из них на самом деле был прав. Проблема была в том, что методика забора и введения жира у каждого врача разная.

Липофилинг кажется довольно простой пластической операцией на первый взгляд, но на самом деле процесс пересадки жира имеет массу нюансов, которые впоследствии влияют на процент приживленного жира:

Неправильный забор жира. Если ввести слишком много раствора на стадии липосакции (что делает забор жира более легким и меньше кровит), то процент жировых клеток на мл введенного компонента будет намного меньше, соответственно и результат приживления хуже.
Использование центрифуги после забора жира. Сейчас не рекомендуется использование центрифуги, т. к

она разделяет жировые клетки (адипоциты) от стволовых клеток, которые оказываются на дне вместе с раствором и потом сливаются, что тоже ведет к тому, что процент приживления меньше.
После забора жира и помещение его в контейнер крайне важно его перемешать! Если этого не сделать жир делится на фракции причем быстро, буквально за 2 минуты он уже стоит фрагментированный: вверху — масло, в середине — жировые клетки, внизу-кровь. Например, если медсестра, которая подает готовый набранный шприц доктору, набрала одну порцию с дна, где будет кровь, а вторую порцию набрала с серединки, где много жировых клеток, то естественно результат после введения 1-й порции будет практически незаметен.
Болюсное введение. Если ввести жир толстой канюлей, болюсно, то получится крупный шарик и естественно будет большой процент жировых клеток, которые просто не контактируют с живой тканью и поэтому не могут прижиться

Жир нужно вводить микропорциями, да еще и тоненькой канюлей, это очень кропотливая работа. Тоненькая миллимитровая канюля делает микроканалы и с каждым проходом мы вводим не больше чем 1/20 от одного кубика. Представьте разницу 1/20 от кубика или сразу 10 кубиков при болюсном введении. Часто грешат болюсным введением врачи, которые «одним махом» делают срезу несколько операций (например ринопластика + липоскульптура), чтобы сэкономить время.пофилинг зоны под глазами, щек и скул

Реабилитационный период после липофилинга

Реабилитация после липоскульптуры лица очень комфортная и короткая. Может быть охарактеризована небольшой отечностью в и гематомами в зоне забора и имплантации жировой ткани на протяжении 6-8 дней с момента операции. Окончательная реабилитация наступает через 4-6 недель.

ВАЖНО!

1. У липофилинга практически нет противопоказаний, собственный жир не отторгается организмом и не вызывает аллергии, что делает процедуру липофилинга не только эффективной, но и безопасной.
2. Жировая ткань пациента — это настоящий эликсир молодости! Собственный жир, восстанавливая утраченные объемы, становится бесценным источником собственных стволовых клеток, имеющих огромное значение для поддержания молодости кожи.
3. Липофилинг прекрасно сочетается с любыми хирургическими методами омоложения лица, позволяя добиваться максимально естественного и долговременного омолаживающего эффекта.

Как проводится комбинированная процедура

Вначале проводится липофилинг. У пациентов берут жир с ягодиц, передней поверхности живота или другой донорской зоны. С помощью специальной аппаратуры отделяют жировые клетки-адипоциты, которые впоследствии переносят на новое место, туда, где нужно увеличить объём. Это могут быть лицо, руки, ягодицы и даже половые органы.

Схема липофилинга

Затем проводится плазмотерапия. В пробирку забирается 8 мл крови из вены, которую в центрифуге разделяют на прозрачную плазму и густой сгусток, состоящий из лейкоцитов, эритроцитов и других кровяных элементов. Плазму при помощи шприца с тонкой иглой вводят в те же зоны, где проводился липофилинг.

Впоследствии две процедуры объединили в одну, и жировые клетки вводили вместе с плазмой во время одной процедуры. Это было правильным решением, поскольку основные этапы приживления жировых клеток происходят в первые 48 часов. После этого нежизнеспособные клетки удаляются из организма. Лучшие результаты дало добавление к жировым трансплантатам 20% объема плазмы.

Комбинированный метод дал прекрасный результат. У пациентов прижились практически все жировые клетки, а кожа стала красивой, гладкой и молодой. Исчезли морщины, пигментные пятна, следы от угрей. Причём результаты обеих процедур проявились раньше обычного.

Особенно успешно метод проявил себя при коррекции поверхностных рубцов и устранения темных кругов под глазами. Теперь в арсенале косметологов появился новый метод улучшения состояния кожи в этих проблемных местах. Совмещение двух препаратов обеспечивает длительный результат и улучшает питание кожи.

Причину такого успеха ученые объяснили следующим образом. Плазма, обогащённая эритроцитами, содержит факторы роста, улучшающие приживаемость жировых клеток.

Факторы роста плазмы группируют жировые клетки таким образом, что они прекрасно приживаются на новом месте. Правильное встраивание пересаженного жира в окружающие ткани и обеспечивает, по мнению учёных, устойчивость полученного результата.

Фото 1 до и после

Фото 2 до и после

Область, где проводилась процедура, быстро прорастает кровеносными сосудами, что позволяет улучшить кровоснабжение. А ведь именно недостаточное поступление крови считается одной из главных причин гибели пересаженных адипоцитов.

Во время комбинированной процедуры прижилось гораздо больше жировых клеток, снизилось количество случаев возникновения кровоподтеков и воспалительных реакций.

Проведённые исследования ещё раз показывают прекрасную сочетаемость косметологических процедур, позволяющую значительно усиливать их эффективность. Поэтому омоложение лица и тела лучше проводить комплексно. Это позволит получить более выраженные, быстрые и устойчивые результаты.

Достоинства

Самым главным плюсом операции, как было упомянуто ранее, является безопасность. Помимо хорошей приживаемости и быстрого восстановления, можно отметить и то, что в большинстве случаев операция проводится при использовании местной анестезии, а не общего наркоза. Длительность составляет от 0,5 до 4 часов в зависимости от сложности и объемов.

После липофилинга пациент может уйти домой уже в ближайшее время. После операции на лице (коррекции губы, скул, век и так далее) покинуть клинику получится в этот же день. Работа с грудью и ягодицами несколько сложнее, поэтому пациенту придется провести в палате стационара одну ночь. Но при отсутствии каких-либо осложнений вернуться домой можно уже на следующее утро.

Наконец, результат работы хирурга выглядит максимально естественно. Эстетика, полученная после вмешательства, обычно полностью оправдывает ожидания пациентов. Итоговый эффект держится годами, при благоприятных обстоятельствах — всю жизнь.

Чем отличается имплантация от липофилинга грудных желез

Вокруг пластической хирургии сформировалось много легенд, в числе которых и рассказы о вреде имплантов, и утверждения о полной безопасности, и пугающие истории о “лопнувших мешках”. Для врача большая часть подобных рассказов и публикаций — не более, чем вольное и необоснованное переложение пугающих сюжетов. Липофилинг грудных желез представляет собой операцию по проверенной методике, а это означает, что большинство осложнений и последствий предсказуемы.

Если посмотреть на существующие методы глазами профессионала, то можно обнаружить несколько важных деталей:

• имплант — инородное и совершенно нейтральное к тканям тело, которое не вступает ни в какие контакты с кровью и иными тканями, оставаясь просто “вставкой” определенной формы. Нейтральный наполнитель не может оказать воздействия на организм даже в том случае, если он каким-то образом покинет оболочку. Такие случаи связаны с недобросовестной закупкой имплантов, они крайне редки;
• собственные ткани тела — извлеченный при липосакции жир, будучи размещенным в новых местах, способствует формированию структуры соединительной ткани с сосудами. Большая часть этого жира приживается, но со временем, под действием естественных процессов некоторая часть может “размываться” и выноситься. В редких случаях возможно его отторжение — тогда возникают осложнения, лечение которых происходит по проверенным методикам;
• техническая, без использования посторонних или собственных тканей подтяжка — метод применяется как коррекционный, при наличии показаний, имеющих эстетическое происхождение, когда задача хирурга состоит в исправлении возрастных или приобретенных изменений;
• комбинированное решение — хирург выполняет коррекцию формы, подтягивая ткани, частично дополняя объем имплантами и при необходимости вводит собственный жир. Технически это сложно, но часто дает эффект максимального результата. Может проводиться серия процедур.

Окончательное решение принимается только после внимательного изучения каждого конкретного случая, при условии, что нет явных противопоказаний против определенных вмешательств. Например, отторжение жировой ткани возможно при подавленной или излишне активной деятельности иммунной системы, и установить это можно далеко не всегда, если пациент ранее не обращал внимания на эти проблемы, не проходил обследований, не имеет в объективных данных в анамнезе соответствующих противопоказаний.

Цена увеличения груди или другой операции в конечном итоге определяется после консультации, на которой врач предлагает пациенту вариант вмешательства. Для этого необходимо пройти все назначенные обследования и совместно с врачом решить, что же вы все же хотите получить, какая коррекция вас интересует, насколько обоснованно само решение о применении пластики.

Реабилитация после липофилинга лица

Липофилингу могут подвергаться практически все зоны лица:лоб, веки, височная область, носослезные складки, щеки и скулы, носогубные складки, губы, подбородок. Коррекция от одной до трех зон проходит под местной анестезией, более трех зон – под общим наркозом. От этого зависит время нахождения пациента в стационаре после операции – от нескольких часов до суток.

Существуют общие рекомендации, которых должны придерживаться пациенты после коррекции любых зон на лице, и нюансы для некоторых отдельных зон.

Общие рекомендации:

• спать на спине;
• избегать воздействия высоких температур – не умываться горячей водой, не загорать, не посещать баню или сауну;
• исключить давление и агрессивное воздействие на зоны вмешательства – массаж, использование скрабов и пилингов;
• отказаться от курения, алкоголя, соленой пищи, приема кроворазжижающих препаратов (с разрешения врача);
• ограничить физическую активность, избегать резких движений головой.

Эти рекомендации необходимо соблюдать от двух недель до одного месяца, в зависимости от объема операции, самочувствия пациента.

После вмешательства на подбородке и нижней трети лица нужно носить фиксирующую повязку, а затем бандаж. В первые дни, возможно до недели, пациенту показана мягкая теплая пища в жидком или полужидком состоянии. После коррекции век и губ на 2-3 дня нужно отказаться от использования декоративной косметики.

Длительность восстановления

Поскольку операция имеет малую травматичность, период реабилитации длится недолго. В первое время нельзя:

• мочить места проколов,
• заниматься спортом,
• подвергаться физическим нагрузкам,
• посещать баню или сауну,
• принимать горячие ванны,
• есть много соленого или острого,
• курить,
• ходить в солярий,
• пребывать на открытом солнце без защиты.

Сроки заживания тканей, спада отеков и синяков у каждого пациента индивидуальны, поэтому точную длительность реабилитации назвать сложно. Ускорить восстановление могут различные процедуры физиотерапии (микротоки, магнитная терапия). Стимулировать спад отеков и синяков можно при помощи таких препаратов, как гепариновая мазь или Траумель.

В это время крайне важно соблюдать все рекомендации своего хирурга и не нарушать запреты. Также нельзя самостоятельно назначать себе лечение: принимать какие-либо медицинские препараты или посещать процедуры без согласования с врачом запрещается.

Недостатки

О достоинствах методики говорят много, но пациентов волнует, имеет ли липофилинг минусы. Как и любая другая пластическая операция, такая коррекция не идеальна и обладает некоторыми недостатками. Например, не всех устраивает срок, на который сохраняется эффект. Предсказать точный период сохранения результата очень трудно. Грамотный уход во время реабилитации и поддержание текущего веса благоприятно сказываются на сохранении. Но индивидуальные особенности и генетика могут сократить сроки действия операции.

Среди недостатков можно отметить и небольшие объемы увеличения. Сильно увеличить грудь или ягодицы таким методом не получится. Грудь можно увеличить только на 1-1,5 размера, не больше. Если пациентка хочет увеличение бюста или ягодиц сразу на несколько размеров, потребуется установка имплантов.

Для получения выдающихся форм необходимы импланты.

Стоит ли делать операцию

Из-за таких нюансов, как невозможность сильного увеличения или возможные осложнения, пациенты иногда сомневаются в необходимости операции. Иногда вместо липофилинга лучше обратиться к другим процедурам — например, использовать филлеры вместо жира или провести иную операцию (блефаропластика, увеличение имплантами и так далее).

Целесообразность именно коррекции определяет врач-хирург. Главное — обратиться в проверенную клинику к квалифицированным специалистам. Если врач рекомендовал данный метод, следует внимательно относиться к уходу за телом в период реабилитации. Только совместная работа врача и пациента позволит добиться достойных итогов и избежать неприятных последствий.

Как долго сохраняется эффект?

Рассчитать точный срок сохранения итогового эффекта очень сложно. На это влияет большое количество разных факторов, и не все от них находятся во власти пациента или врача. Например, есть генетические особенности, из-за которых жир рассасывается быстрее — у таких пациентов сроки будут короче.

Тем не менее, при грамотном отношении пациента к рекомендациям, назначениям и запретам, а также с учетом индивидуальных особенностей сроки в среднем составляют от двух лет и более. Например, если рассчитывать, сколько держится липофилинг лица, можно озвучить сроки от двух до пяти лет при качественной реабилитации. Также следует отметить, что, если инъекции ставятся не в первый раз, результат будет держаться дольше и стабильнее.

Результат — великолепная эстетика на долгие годы.

Как проходит операция липофилинг груди в клинике «Доктора Гришкяна»

Липофилинг груди считается довольно простой операцией,тем не менее, в зависимости от объема работы, ее продолжительность можетдоходить до 3 часов.

Благодаря авторской методике липофилинга Давида Рубеновича Гришкяна удается сохранитьдо 85% пересаженного жира. В то время, как обычно приживается от 20 до 60%.Важными элементами методики являются: подготовка области груди к операции,формирование индивидуальной эстетичной формы в ходе процедуры и особенныйтщательный уход в период восстановления. Результат увеличения грудилипофилингом выглядит максимально естественно, на ощупь грудь не будетотличаться от натуральной.

Процедура липофилинга груди проходит в три этапа:

Забор жировой ткани. Перед началом увеличениягруди, под действием местного анестетика, проводится забор жира. Жир для трансплантациичаще всего берется с тех зон, где он скапливается в избытке. К примеру, вобласти живота, бедер или ягодичной зоне. Затем анестезияприменяется в области грудных желез, если сложность и продолжительностьоперации минимальны, достаточно местной анестезии. Если же предполагаетсядлительная операция или на этом настаивает пациент, проводится общий наркоз.

Подготовка жировых клеток к трансплантации. Посредством специального оборудования жировая ткань проходит особую обработку для дальнейшего использования. Полученный жир подвергается лабораторной обработке, на этом этапе жировые ткани очищаются от ненужных примесей, частичек крови, поврежденных жировых клеток, затем их делают стерильными.

Введение подготовленной жировой ткани в грудь. Для введения жировых клеток в необходимые зоны используются специальные тонкие канюли. Следы от проколов которых исчезнут уже через некоторое время после операции. При помощи таких миниатюрных канюль выполняется имплантация уже подготовленного жирового материала в область грудных желез. Это делается точечно, небольшими порциями, чтобы добиться идеальных показателей формы и объема. В завершении на грудь накладывается тугая фиксирующая повязка, пациентке проводится инструктаж касательно соблюдения реабилитационного периода.

Липофилинг груди является единственным действенным методом увеличения груди без использования имплантов или иных искусственных наполнителей

Важно отметить, что перенесенные жировые клетки остаются в груди навсегда и не перемещаются, в отличие от гелей

Показания и противопоказания

Коррекция показана в следующих случаях:

• недостаточные объемы,
• необходимость в контурировании,
• асимметрия,
• потеря эластичности кожи,
• появление морщин,
• втянутые рубцы (травмы, инъекции),
• прочие виды деформаций.

С помощью жировых клеток увеличивают грудь, придают форму ягодицам, добавляют объем в губы и скулы, выравнивают поверхность шеи и не только. Инъекции жировой ткани — безопасный и одновременно результативный метод увеличения и коррекции.

Несмотря на безопасность, у данного вида коррекции имеются противопоказания. К операции не допустят людей с диабетом, онкологическими заболеваниями, хронической болезнью в стадии обострения или острой инфекцией. Вмешательство затруднено или запрещено в отношении пациентов с нехваткой донорской ткани. Также отвод от операции получат беременные и кормящие женщины. В остальном противопоказаний у процедуры нет, равно как нет ограничений по полу или возрасту (за исключением детей младше 18 лет).

Операция эффективна для выделения скул, увеличения губ, устранения носогубной складки и так далее.

Восстановление после липофилинга тела

На теле процедуре подвергаются обширные зоны – грудь, ягодицы. Обычно такие операции проходят под общим наркозом, поэтому пациенту придется остаться в клинике чуть дольше – до суток. 

После липофилинга тела около двух недель следует придерживаться общих рекомендаций: ограничение физических нагрузок и воздействия высоких температур, исключение острой и соленой пищи, алкоголя, курения, кроворазжижающих препаратов. После этого периода пациент может постепенно вернуться к привычному образу жизни. 

Реабилитация после липофилинга груди

В течение месяца рекомендуется спать на спине и носить специальное поддерживающее белье. Необходимо подобрать бюстгальтер, который будет фиксировать грудь, но не оказывать на нее излишнего давления.

С помощью липофилинга можно увеличить грудь на 0,5-1 размер. Окончательно результат операции оценивается через 3-6 месяцев, когда произойдет приживление пересаженной ткани и рассосется допустимый объем пересаженного жира. 

Восстановление после липофилинга ягодиц

Липофилинг ягодиц из-за обширной зоны вмешательства часто сопровождается выраженной ответной реакцией организма. В первые дни после процедуры наблюдаются местные симптомы: значительный отек, болезненность в области ягодиц, поясницы, бедер, покраснение, повышение температуры, а также общая слабость и недомогание. Это нормальные явления для раннего послеоперационного периода. Для снижения их интенсивности врач назначает болеутоляющие препараты, средства, снижающие отечность, в некоторых случаях – антибиотики.

Отечность появляется к концу первых суток после операции и достигает максимума на 3-5 сутки. Отеки могут быть очень выраженными и плотными. На 6-7 день после операции они начинают размягчаться и медленно исчезать. Замедляют исчезновение отеков предменструальный синдром, соленая и острая пища, неправильный питьевой режим, полное отсутствие физической активности либо чрезмерная физическая нагрузка. Следует придерживаться рекомендованной врачом диеты, чередовать периоды активности и отдыха, носить компрессионное белье или бандаж. В норме основные отеки исчезают через 2-3 недели, а полное восстановление тканей занимает 2-3 месяца.

Преимущества методики

Липофилинг обладает рядом преимуществ. Самый главный и весомый плюс данной методики заключается в ее безопасности. Имплант для организма является инородным телом и, хотя современные изделия отличаются высокими гипоаллергенными свойствами, в редких случаях можно возникнуть индивидуальная непереносимость и, как следствие, отторжение импланта. Жировые ткани с точки зрения организма инородным телом не являются, поэтому времени на принятие не требуется — клетки сразу же принимаются организмом как свои.

Отсюда происходит следующее преимущество — скорость восстановления. Минимальные проколы при операции и «родные» ткани обеспечивают очень высокую скорость заживления. Соответственно, период реабилитации значительно короче, чем при других видах пластики.

Доступ к рабочей области врач получает так же, как и при работе с имплантами — через подмышку, в складке под грудью, между ареолой и соском, по краю ареолы. Но благодаря небольшим размерам проколов после операции не остается заметных шрамов.

Подготовка к липофилингу:

Для начала пациент обязан пройти консультацию у специалиста. На данном этапе пациент проходит детальный опрос на тему приема каких-либо лекарственных препаратов, наличия хронических заболеваний, перенесенных операций и т.д., а так же проходит необходимые обследования. Врач изучает участки, требующие коррекции и выбирает места из которых позже будет браться жировая ткань, в случае недостаточного количества жировых отложений будут использованы имплантаты. После осмотра пациенту будут назначены необходимые анализы и возможно, дополнительный осмотр у других специалистов.

Результат от липофилинга во многом будет зависеть от физического и психологического состояния пациента.

ПРОЦЕСС И РЕЗУЛЬТАТ

Забор жировой ткани выполняется через миниатюрные, не оставляющие следов проколы в области живота, наружной и внутренней поверхности бедер. Кстати, не стоит думать, что липофилинг доступен лишь пациентам с избыточным весом.

Поверьте, даже у очень стройных пациентов всегда можно найти участки для забора жировой ткани, достаточной для коррекции на лице. Другое дело, что хирург должен внимательно следить за тем, чтобы при этой процедуре не пострадал силуэт. После операции проколы очень быстро заживают и исчезают бесследно.

Чтобы жир прижился, его вводят мелкими порциями – графтами. Объективно хорошим считается результат, когда приживается 70–80 процентов жировой ткани. Однако, выполняя процедуру, хирург должен учитывать, что часть материала рассасывается. Некоторые хирурги проводят через три месяца коррекцию, но я считаю, что в большинстве случаев повторной операции можно избежать. Просто для этого требуется выполнять липофилинг с учетом всех особенностей жировой клетчатки. Тогда в течение нескольких месяцев после процедуры будет рассасываться лишний жир, а зона, на которой был выполнен липофилинг, постепенно обретет идеальные контуры. Причем, повторю, обретет их навсегда.

Еще один бесспорный плюс липофилинга – отсутствие длительного и трудного реабилитационного периода. В частности, липофилинг кистей рук не ограничивает ваших привычных движений. Болевые ощущения после процедуры пациента не беспокоят, отеки и синяки проходят в течение 10–12 дней.

Вообще, это очень благодарная хирургическая операция, которая при такой малой инвазивности дает потрясающий эстетический результат и часто меняет людей не только внешне, но внутренне, избавляя от комплексов, с которыми они мирились долгие годы.

Липофилинг в области тела не случайно называют липоскульптурой: хирург действительно исправляет несовершенства и создает новый, эстетически привлекательный силуэт. Эта технология позволяет устранить асимметрию молочных желез, помогает нивелировать кривизну голеней

Журнал Совершенство декабрь 2013, стр.50.

Кому противопоказан липофилинг?

Хотя данная операция и безопасна, все же есть ряд противопоказаний, при наличии которых к операции не допускают:

• сахарный диабет,
• заболевания сердца и кровеносной системы,
• проблемы со свертываемостью крови,
• ОРВИ,
• туберкулез,
• дерматит (в области груди),
• гепатит,
• онкология, в том числе в стадии ремиссии.

Пластику груди также не делают в период менструации, беременности или кормления грудью. Для получения допуска к процедуре необходимо дождаться окончания менструации. В случае с рождением ребенка посещение хирурга рекомендовано не ранее, чем через год после окончания лактации.

Как проходит процедура?

Для липофилинга используются собственные жировые клетки пациентки, в редких случаях возможен забор донорского материала. Первый этап операции — откачка тканей для пересадки. Чаще всего для забора используются места с повышенным содержание жировых клеток, например, бедра или живот.

После изъятия ткани помещаются в специальную центрифугу, где проходят очистку от различных примесей вроде клеток крови. Затем жир фильтруется и подготавливается ко вводу. Некоторые методики также предполагают добавление к жировой эмульсии факторов роста или эритропоэтина. На последней стадии операции жировые ткани инъекционным путем вводятся в корректируемые области. Подобным методом можно скорректировать не только грудь, но и другие зоны — например, лицо или ягодицы.

После операции не накладываются швы, поскольку и забор клеток, и инъекции осуществляются не через большие разрезы, как при установке имплантов, а через маленькие проколы. Для забора и ввода используется специальная канюля с закругленным концом, обеспечивающим минимальные травмы тканей и сосудов.

Возможные осложнения

После использования жира для увеличения груди осложнения случаются редко. Но женщинам, готовящимся к этой процедуре полезно о них знать. К ним относятся:

• Гематомы. Они могут быть одиночными и множественными. Проявляются как на месте пересадки, так и в зоне забора. Если синяки большие, то это результат небрежной работы врача.
• Отечность. Они могут увеличиваться в первые дни после операции. На их полное исчезновение может понадобиться несколько месяцев.
• Гнойно-воспалительные процессы. Появляются после инфицирования ран во время или после операции.
• Рассасывание пересаженной ткани.

Риск появления этих осложнений будет сведен к предельному минимуму, если пациентка не будет требовать от врачей максимально увеличить грудь

Также важно, чтобы операцию делал опытный хирург

Выбирала между увеличением с помощью жира и имплантами. От имплантов отказалась из-за страха, что они будут прощупываться. Сделала липофилинг и не пожалела.

Сделала операцию 1 год назад. Увеличила грудь на 1 размер. За год часть пересаженного жира рассосалась, но результат все равно меня радует.

Эмпирический этап пластической хирургии

Одни из самых первых сообщений о попытках проведения физической реконструкции той или иной части тела относятся к древней Индии, энциклопедии «Auverdy». В то время ворам отсекали носы, и нет ничего удивительного, что первыми пластическими операциями были именно попытки воссоздания носов из кожи лица.

Индия

Первое детальное описание пластики носа датировано 600-м годом до нашей эры, когда индийский врач Sursuta Samhita описал метод восстановления носа с помощью кожного лоскута со щеки. Уже в этом время были попытки оформить ноздри и крылья носа.

Рим

В Риме в 1 веке нашей эры врач Aulus Cornelius Celsus описал методику закрытия дефектов губ, ушей, носа с использованием местных тканей.

Византия

В Византии в 4 веке нашей эры лекарь Oribasius в книге «Sinagogue Madicae» описал различные приемы пластической хирургии.

Египет

В Египте еще до нашей эры лекари очень тщательно зашивали и обрабатывали края ран на лице, а также обнаружены работы с описанием реконструкции носа, выровненного при помощи «двух смазанных жиром полотняных затычек».

Китай

В Древнем Китае также владели операциями по восстановлению формы носа. Кроме того, существуют записи врача Бэна Кея еще в 5 веке до нашей эры, описавшего методы лечения ушей и глаз, а первые восстановительные операции при заячьей губе выполнялись в 10 веке нашей эры.

В 10-12 веках нашей эры в работах Авиценны и Ибн Рошда описаны операции по иссечению избытков кожи век в результате которых улучшалось зрение. Немного позже появились работы Henry de Mondeville о лечении кожных ран на лице с минимизацией рубцов.

Следующие работы датированы лишь 15 веком и в основном это были Итальянские авторы. В то время наблюдался подъем пластической хирургии, медицина в этой стране была на очень высоком уровне развития, а отношение к красоте человеческого тела было особым, поэтому именно в этой стране были созданы наиболее благоприятные условия для исправления дефектов тела, а данную сферу называли декоративная хирургия.

В 1450 году известно о проведении операции военным врачом Branca и его сыном были усовершенствованы известные в то время операции по взятию лоскута со лба и щек, а также впервые использовался лоскут с плеча. Стоит также упомянуть о Gaspare Tagliacozzi, усовершенствовавшего технику ринопластики, а также впервые подробно описавшего пластику губы и пластику уха.

Были и другие специалисты, которые сыграли значительную роль в развитии пластической хирургии:

• Ambroise Pare. Разработал метод лечения ран, а также занимался изучением методов линейной хейлопластики.
• Jacques Guillemeau. Работал над врожденными расщелинами верхней губы.
• Hallowell наложил первый сосудистый шов, что стимулировало развитие восстановительных операций на сосудах.
• Работы L.Heister стимулировали развитие методов лечения врожденных расщелин лица.
• Le Monier впервые устранил расщелину нёба.
• Beer впервые описал коррекции кожных складок в области верхних век.

Как увеличить грудь и исправить ее форму

На сегодняшний день в распоряжении пластического хирурга есть несколько методик для коррекции формы груди. И все они по-своему специфичны.

1. Широко известная практика — внедрение искусственного импланта в области, где инородное тело не травмирует сеть кровеносных сосудов и не может вызвать изменений в тканях. Текстура, наполнение и форма импланта подбирается индивидуально из существующего набора готовых, прошедших проверку на безопасность и сертифицированных изделий.

2. Липофилинг груди с использованием собственных жировых тканей — извлечение жира из зон живота, ягодиц и бедер, где эти отложения явно имеют характер излишком, и перенос ткани в грудь после кратковременной подготовки на центрифуге.

3. Коррекция формы с использованием только подтяжки, при которой не стоит задача увеличения размеров желез. Эти операции не столь часты, но востребованы, как “подтяжка” путем выполнения надрезов и перемещения части кожи и тканей путем создания первичного натяжения. Не стоит считать эту методику более простой или щадящей в сравнении с другими.

4. Комбинированная методика — коррекция формы и размеров груди с применением нескольких или всех методов для достижения оптимального результата.

Выбор методики зависит от состояния организма, существующих показаний и технической возможности провести операцию — не существует точно определенного варианта, который был бы известен до обследования врачом. Мнение пациента при обследовании имеет значение, но врач оценивает на осознанность, понимание рисков и наличие внятной, обоснованной мотивации.