Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?
Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.
Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).
Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.
Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.
Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.
Врач-трихолог
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Основные причины ломкости и выпадения волос
Здоровые и крепкие волосы
Это природный дар и залог женской красоты. Но ни одна девушка на планете не защищена от самой распространенной проблемы – ломкость волос, когда они страдают от сухости и истощенности, начинают сечься, обезвоживаться и обламываться. Сухие пряди – показатель ухудшения здоровья женщины, но прежде, чем лечить волосы в домашних условиях или довериться профессионалам этой сферы, для начала следует найти причину, почему они так испортились.
К ломкости приводит недостаточное выделение кожного сала. Но почему так происходит? Есть множество разных причин, в том числе связанных с питанием, гормонами и т. д. Необходимо выяснить, что именно повреждает волосы, чтобы комбинировать их восстановление косметическими средствами с другими процедурами и решить проблему окончательно. Итак, ломкими, тонкими, поврежденными волосы становятся из-за:
Пучок на голове
Частое завязывание пучка или хвоста тугой резинкой на голове затормаживает циркуляцию крови по сосудам, замедляет поступление кислорода и питательных веществ.
Рацион питания
Скудный рацион питания, в котором нет витамин и белков. Здоровым прядям необходимы витамины групп А (печень, творог, твердый сыр, шиповник), Е ( овсяная и гречневая крупа, желток яйца), В5 (молоко, горох), В7 (помидоры, шпинат, рыба, молоко), В6 (яйца, орехи, молоко), С (черная смородина, шиповник, лимон). Чрезмерный вред также наносят диеты и голодание.
Обезвоживание организма
Обезвоживание организма моментально сказывается на сухости волос. Воды необходимо выпивать 30 мл на 1 кг веса в сутки. Если пить большее количество воды, то могут появится отеки на лице и темные мешки под глазами.
Вредные привычки
Вредные привычки, такие как алкоголь, курение, наркотическая зависимость лишают волос природного блеска.
Окрашивание волос
Окрашивания волос и химические завивки нарушают целостность структуры из-за воздействия элементов
Плойки. Фен. Бигуди.
Чрезмерное применение плоек, фена, выпрямителей ,завивочных щипцов и бигуди.
Некачественные шампуни
Некачественные шампуни, бальзамы и кондиционеры для волос
Гормональные изменения
Гормональные изменения во время и после беременности. Когда девушка носит под сердцем дитя, то волосы становятся блестящими, ухоженными и здоровыми. Но после родов, когда происходит резкое сокращение гормона прогестерона, пряди теряют блеск, начинают сохнуть и ломаться.
Наличие заболеваний
Наличие заболеваний: железодефицитной анемии, сахарного диабета, язвы желудка, авитаминоза, шейного остеохондроза, себорея, панкреатита.
Как справиться с тусклостью волос с помощью салонных процедур
Профессиональные процедуры для тусклых волос — это восстанавливающие процудуры. Принцип один и тот же: на волосы послойно наносят различные сыворотки с протеинами, кератином и увлажняющими компонентами (при повреждении кутикулы теряется много влаги).
Ламинирование
Если волосы потеряли блеск и кажутся тусклыми, стоит попробовать процедуру ламинирования. На чистые влажные волосы наносят специальный состав, а через некоторое время каждую прядь обрабатывают специальным аппаратом, чтобы полезные вещества проникли внутрь волос. Результат не разочарует: уже после первой процедуры локоны выглядят ухоженными и блестящими.
Экранирование
Главные ингредиенты в составе, который используют для этой процедуры, — аминокислоты, натуральные масла и соевый белок. Средство наносят на волосы и оставляют на некоторое время под специальной шапочкой.
Советы для профилактики ломких волос
- создать стабильный рацион питания, включить в него как можно больше кисломолочных продуктов, цельнозернового хлеба, жирной рыбы, каши, овощей и фруктов;
- выпивать воды соответственно своему весу;
- реже использовать фен на высокой температуре;
- не сушить и не расчесывать волосы сразу после мытья;
- воздерживаться от окрашиваний и химических завивок;
- медленными круговыми движениями делать массаж головы перед мытьем;
- голову лучше мыть теплой, а не горячей водой;
- перед снов всегда распускать волосы, а не спать в хвосте, пучке и даже легкой косичке;
- отказаться от тугих резинок.
Важная информация!
Здоровые и крепкие волосы полностью зависят от внутреннего состояния человека. Главный залог естественного блеска и невероятной красоты волос – это здоровый образ жизни. Если женщина во время заметит проблему и подберет для её решения комплексных подход, то результат не заставит себя долго ждать.
Диагностика ломкости волос
Когда ломаются волосы, это в большинстве случаев негативно отражается на внешнем виде. Волосы выглядят неухоженными, блеклыми, утратившими объем. Кроме того проблема может носить еще и внутренний характер. Домашними (народными) методами поправить состояние удается не всегда. Да и прежде чем приниматься за косметическое решение проблемы, неплохо было бы исключить физиологические нарушения. Потому целесообразна консультация профессионального медика.
Если с соответствующими жалобами вы попадаете на прием к трихологу-дерматологу, то кроме непосредственного осмотра и ознакомления с вашим анамнезом, доктор уместно предложит профильную диагностику. В данном случае назначается спектральный анализ волос:
- состригается несколько проблемных прядей с разных зон головы;
- в лабораторных условиях выполняется анализ на предмет минерального обмена в волосяных структурах;
- выявляется каких макро- и микроэлементов не хватает волосам, а каких чересчур много;
- на основании спектрального анализа составляется программа оздоровления организма в целом.
Если на основании слов пациента доктор заподазривает заболевания пищеварительного тракта, экскреторных систем, инфекционные или глистные инвазии, то уместно выполнить диагностические процедуры конкретной направленности. То же касается перспективы обследования дерматологических патологий.
Гирсутизм — причины возникновения, диагностика и способы устранения
Гирсутизм — избыточный рост жестких пигментированных волос у женщин на лице и теле по мужскому типу. Появление грубых стержневых волос в определенных зонах — над верхней губой, подбородке (по типу усов и бороды), на спине, животе, бедрах и в других андрогензависимых зонах, которые обладают высокой чувствительностью к мужским половым гормонам, вызывает косметические проблемы, сопровождающиеся развитием у женщин психологических комплексов.
Встречается гирсутизм у 5-10% женщин детородного возраста. Выраженность его порой настолько велика, что пациенты прибегают к механическому удалению избыточного оволосения. Гирсутизм не является проблемой исключительно косметологического характера, напротив, часто это признак серьезных заболеваний эндокринной системы, поэтому требует тщательного обследования, контроля и коррекции со стороны гинеколога и эндокринолога.
Необходимо дифференцировать гирсутизм от гипертрихоза, который развивается на фоне ряда заболеваний (гипотиреоз, анорексия, реакция на прием ряда медикаментов и т.п.) и характеризуется тотальным избыточным оволосением, не ограничивающимся андрогензависимыми областями.
Трихоптилоз (секущиеся кончики волос).
Причина ломкости волос вследствие секущихся кончиков волос заключается в гипофункции сальных желез, результатом которой является сухость волос, лишение их здорового блеска и гладкости. Неправильный уход за волосами (применение неподходящих косметических средств, ежедневное мытье головы в жесткой воде, механическое повреждение волос) также может вызвать их обезжиривание.
Кроме того, секущиеся кончики волос могут быть симптомом анемии или туберкулеза. Более часто трихоптилоз встречается у женщин, нежели у мужчин. Следует отметить, что при данном заболевании обычно страдает лишь часть волос на голове. Пораженный волос расщепляется на кончике, образуя своеобразную кисточку. Трихоптилоз может сочетаться с атрофией волосяных луковиц, появляясь, таким образом, и в корнях волос.
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Хрупкость волос
Хрупкость волос выражается в том, что волосы легко ломаются даже при незначительном механическом воздействии на них. Чаще всего такие волосы лишены нормального уровня гладкости, отличаются сухостью и не имеют здорового блеска, свойственного нормальным волосам. Причина хрупкости волос – пониженная секреция сальных желез. Хрупкость волос встречается двух видов: идиопатическая, а также симптоматическая.
Симптоматическая хрупкость волос является следствием различных поражений кожи головы, связанных с тяжелыми системными заболеваниями.
Идиопатическая хрупкость волос – крайне редкая форма данного заболевания и встречается у лиц, обладающих длинными волосами. При данной форме хрупкости волос пораженными оказываются не все волосы, а лишь часть.
Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос
Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.
На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.
При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.
Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.
Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.
Как определить причину по симптомам?
Итак, у вас выпадают волосы, что делать в первую очередь? Сначала вы должны определить локализацию и характер течения алопеции. Это заболевание бывает:
- диффузным;
- андрогенетическим;
- очаговым.
Под диффузной алопецией подразумевают выпадение волос по всей поверхности головы. То есть, они выпадают не все, а частично, но равномерно. Оставшиеся волоски заметно истончаются. Эта разновидность заболевания возникает при авитаминозе и нарушениях гормонального фона.
Если у вас редеют волосы на лобно-теменном участке головы, речь идет об андрогенетической алопеции. От нее чаще всего страдают мужчины, но эта болезнь бывает и у женщин с избыточной выработкой мужских гормонов.
Некоторые люди также жалуются, что у них волосы выпадают пучками, что делать с проблемой, они не знают. В этом случае надо срочно обращаться к врачу, ведь при данном типе заболевания возможно полное облысение. В более легких формах у пациента появляется одна или несколько сливающихся друг с другом залысин.
Если перечисленные симптомы не помогли вам определить факторы, вызывающие ломкость волос, лучше запишитесь на консультацию к трихологу. Специалист назначит необходимые анализы и выявит причину заболевания.
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Характеристика седых волос
Естественный цвет волос зависит от типа пигмента меланина. У блондинок концентрация пигментов невысока, поэтому волосы кажутся светлыми. Шевелюра, потерявшая большую часть пигмента, становится пепельно-серой; потерявшая весь меланин — белой. Седина с желтоватым оттенком встречается у курильщиков.
С исчезновением пигмента из волос также изменяется их структура и свойства. В то же время, чем темнее были волосы, тем заметнее изменения с ними происходят при поседении. Меланин не только придает волосам тот или иной оттенок, но и обеспечивает прочность и эластичность волос, защищает от ультрафиолетового излучения, неблагоприятных экологических воздействий.
Седые волосы теряют живость и блеск, становятся более уязвимыми перед внешними воздействиями. У седых прядей более грубая структура — они становятся жесткими, сухими, хрупкими, непослушными, иногда начинают скручиваться и запутываться.
Для многих женщин седина — знак близкой старости и увядания былой красоты. Поэтому большинство из них начинает отчаянно выдергивать седые волосы, надеясь таким образом избавиться от ненавистных прядей. Не стоит этого делать, поскольку такие действия могут вызвать повреждение волосяной луковицы или развитие дерматита.
При появлении ранней седины необходимо определить причины ее возникновения. Помочь разобраться в этом может трихолог, а также терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или врач антивозрастной медицины.
После проведения комплексного обследования (спектральный анализ волос на минералы, исследование уровня витаминов группы B в крови, гормонов щитовидной железы) назначается соответствующая медикаментозная коррекция.
Литература
1. Варваричева О. С. Проблема облысения у женщин: возможность коррекции с помощью мезотерапии // Журнал «мезотерапия» / № 3 (27). — 2014. — С.38-42.
2. Карасев Е. А., Лунькова А. С. Новое в топической терапии андрогенетической алопеции // Проблемы науки/ № 11 (47). — 2019. — С. 98-104.
3. Нажмутдинова Д. К., Таха Т. В. Алопеция: диагностика и лечение // Медицинский совет / № 5-6. — 2010. — С. 87-91.
4. Олисова О. Ю., Кочергин Н. Г., Вертиева Е. Ю. Андрогенная алопеция: патогенетические механизмы и подходы к лечению // Российский журнал кожных и венерических болезней // № 3. — 2013 — С. 53-57.
5. Э.Ю. Соловьева, Д.Т. Чипова От концепции окислительного стресса к модуляции клеточной сигнализации/ ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ, 8, 2015 — С 105-111 doi: 10.17116/jnevro201511581105-111
6. Манушарова Р. А., Черкезова Э. И., Синдром гиперандрогении у женщин / медицинский выпуск № 3. — 2009. — С. 19-24.
7. О. Ю. Олисова, И. П. Гостроверхова Миноксидил в практике врача-трихолога // Медицинский совет / № 6. — 2018. — С. 145-147.
8. Инструкция по применению препарата Регейн пена для наружного применения // Рег. номер ЛП-002707 // ГРЛС РФ. — URL: http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c89c6d50-083d-4… (дата обращения 13.11.2014).
9. Е.С. Снарская Комплексный подход к коррекции нерубцовой алопеции различного генеза// ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Дерматовенерология и дерматокосметология» № 3 (40) — С.12-18
10. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men — short version V. Kanti,A. Messenger,G. Dobos,P. Reygagne, A. Finner, A. Blumeyer, M. Trakatelli, A. Tosti, V. del Marmol, B.M. Piraccini, A. Nast, U. BlumePeytavi JEADV 2018, 32, 11–22.
11. Blume-Peytavi U, Hillmann K, Dietz E, et al. A randomized, single-blind trial of 5% minoxidil foam once daily versus 2% minoxidil solution twice daily in the treatment of androgenetic alopecia in women. J Am Acad Dermatol. 2011 Dec; 65(6): 1126-34 e2.
12. Мирминари П. и соавт. Аналогичный характер ответа на пену миноксидил 5% для местного применения в лобной и теменной областях волосистой части головы у мужчин с андрогенетической алопецией: микроматричный анализ. Британский журнал Дерматологии (2014)/P. Mirminari et al. Similar response patterns to topical minoxidil foam 5% in frontal and vertex scalp of men with androgenic alopecia: a microarray analysis. British Journal of Dermatology (2014).
13. Олсен Е. А. и соавт. Мультицентровое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое клиническое исследование новой лекарственной формы — пены для местного применения миноксидила 5% по сравнению с плацебо в терапии андрогенетической алопеции у мужчин. Журнал Американской Академии Дерматологов. 2007; 57:767-74/Olsen EA et al. A multicenter, randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial o fa novel formulation of 5% minoxidil topical foam versus placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men J Am Acad Dermat 2007; 57:767-74.
Уход за волосами как профилактика
А как, с точки зрения трихолога, грамотно ухаживать за волосами?
Очень просто: своевременно их мыть и не травмировать лишний раз.
Мытье волос. Волосы необходимо мыть по мере загрязнения. В советских учебниках содержались рекомендации о том, что мыть голову надо раз в 7 дней, сегодня они считаются устаревшими. Единых требований в этом вопросе нет: у всех разная физиология, разный образ жизни. Я бы не посоветовала мыть волосы чаще, чем раз в 2 дня, но если вы занимаетесь спортом или работаете на улице, ваши волосы загрязняются быстрее, поэтому и мыть их нужно чаще.
Окраска. Понятно, что мода требует от современных женщин жертв: все мы красим волосы. Но я советую доверять эту процедуру профессионалам, обращаться в салоны красоты, потому что парикмахеры знают особенности красок, могут посоветовать подходящую лично вам не только по цвету, но и по химическому составу.
Завивка и укладка. Нет никаких конкретных рекомендаций, как часто можно использовать фены, щипцы, средства для укладки. Если ваша прическа требует ежедневной укладки, завивки или выпрямления волос – конечно, пользуйтесь ими. Но если волосам становится хуже от частого использования фенов, лаков или пенок, подумайте над сменой прически.
Укрепление волос. Для укрепления и улучшения общего состояния рекомендую использовать специальные бальзамы – для сухих волос, для секущихся кончиков. Но если волосы хорошо выглядят и не требуют дополнительного ухода – не стоит их перегружать.
Как выбрать шампунь? Их ассортимент сегодня большой, все время появляются новинки…
Я не разделяю всеобщей тревоги по поводу состава шампуней
Есть в них ПАВ (поверхностно-активные вещества) или нет, на мой взгляд, неважно. Не стоит выбор шампуня превращать в детективную историю с детальным исследованием его состава
Наверное, практически в составе всех моющих средств есть какие-то не слишком полезные для организма компоненты. Но если вы здоровый человек, то используйте любой шампунь, который вам нравится. Его главная задача: хорошо смывать грязь.
Но если у вас возникли проблемы с волосами, лучше не занимайтесь самолечением: на него вы можете потратить много средств и времени, а результата не достигните. Обратитесь к врачу, он сможет правильно определить вашу проблему и посоветует подходящий именно вам лечебный шампунь и дополнительные средства против выпадения волос.
Основные критерии оценки шампуня субъективны: вам должно быть комфортно мыть им голову, волосы после его использования должны хорошо лежать, кожа головы не должна чесаться, быть стянутой.
Дополнительные материалы
Домашний тест на выпадение волос
Запустите пальцы в волосы, зажмите волосы между пальцев, вытягивайте пряди, скользя по ним. Не вырывайте волосы! Во время вытяжения вам не должно быть больно. Посчитайте, сколько волос вы вытянули.
- Если в руке меньше 6 волос – поздравляем! С вашими волосами все в порядке.
- Если волос больше 6, волосы выпадают сверх нормы.
Корни волос требуют внимания и заботы. Перед проведением теста желательно не мыть голову в течение 5 дней. Тест можно повторить на разных участках головы, чтобы определить, в каких зонах интенсивно выпадают волосы. Если в лобно-теменной зоне волосы выпадают сверх нормы, а сзади — в пределах нормы, то с большой долей вероятности можно диагностировать андрогенетическую алопецию.
Список первичных, диагностических процедур при выпадении волос у женщин
- Анализ крови: общий, гормоны (ДГЭА-сульфат, тестостерон, андростендион, пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, антитела к ТПО, Т4, ТТГ), железо, ферритин, ОЖСС.
- Тест на сифилис.
- Компьютерная диагностика кожи головы и волос (трихограмма или фототрихограмма). Компьютерная диагностика позволит установить тип потери волос: под большим увеличением врач смотрит состояние фолликулов, соотношение нормальных, пушковых и истонченных волос, проверяет, есть ли воспаление кожи. Фототрихограмма показывает скорость роста, плотность, процент растущих и выпадающих волос. В лаборатории Regeus трихограмму можно сделать бесплатно: https://regeus.ru/sk-trichogram
- Дополнительно при патологии стержня волос необходимо провести спектральный анализ волос на микроэлементы.
Авторы:
Елизавета Дубинская, Ольга Федина, Меланя Айдинян
ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНЫХ ГОРМОНОВ
Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост и дифференциацию многих тканей и на общий расход энергии организма, на кругооборот многих субстратов, витаминов и других гормонов. Активность щитовидной железы влияет на потребление кислорода, синтез белка и митоз и поэтому имеет большое значение для формирования и роста волос. В человеческом волосяном фолликуле была продемонстрирована экспрессия бета-1-рецептора гормона щитовидной железы. Было показано, что трийодтиронин существенно повышает выживаемость человеческого волоса in vitro . Влияние активности гормонов щитовидной железы на волосы наиболее заметно при их дефиците или избытке. Шелл (Schell) и соавт. , впервые с помощью проточной цитометрии проанализировав ДНК, продемонстрировали влияние гормонов щитовидной железы на динамику in vivo клеточного цикла человеческих волосяных луковиц волосистой части головы. Клинически воздействие заболеваний щитовидной железы на волосы является неспецифическими, однако ассоциированные симптомы и признаки дефицита или избытка тиреоидных гормонов могут стать источником важных данных для выявления заболеваний щитовидной железы.
Гипотиреоз является результатом дефицита гормонов щитовидной железы. Чаще всего он возникает вследствие хронического аутоиммунного тиреоидита (болезнь Хашимото) или ятрогенной абляции щитовидной железы (лечение натрия йодидом-131 или хирургическая тиреоидэктомия). Гипотиреоз у женщин наблюдается примерно в десять раз чаще, чем у мужчин, и особенно распространен в возрасте от 40 до 60 лет. У пациентов сухая, грубая кожа, в тяжелых случаях состояние может напоминать ихтиоз. Кожа лица припухлая, с повышенным количеством морщин, лицо может иметь «пустое», однообразное выражение. Волосы становятся тусклыми, грубыми и ломкими, может наблюдаться диффузная алопеция с истончением латерального участка бровей. Темпы роста волос замедляются, увеличивается доля телогенных волос. Алопеция характеризуется постепенным началом. У генетически предрасположенных лиц продолжительный гипотиреоз может сопровождаться АГА. Предполагаемый механизм обусловлен увеличением свободных андрогенов в плазме .
Гипертиреоз обусловлен избыточным количеством циркулирующих гормонов щитовидной железы. Самой частой причиной гипертиреоза на сегодняшний день является болезнь Грейвса, предполагаемый уровень распространенности в популяции пациентов в возрасте 60 лет и старше составляет 5,9%. Это заболевание аутоиммунного происхождения, которое гораздо чаще поражает женщин, чем мужчин. Самые распространенные симптомы гипертиреоза являются системными, а не кожными и обусловлены состоянием гиперметаболизма, известным как тиреотоксикоз. Тем не менее диффузное выпадение волос наблюдается в 20–40% случаев, а выпадение подмышечных волос – в 60% . Тяжесть облысения не коррелирует с тяжестью тиреотоксикоза. Сам волос тонкий, мягкий, прямой и, как утверждается, не поддается перманентной завивке.
При этом следует иметь в виду, что причиной выпадения волос могут стать препараты для лечения заболеваний щитовидной железы или лекарства, которые препятствуют тиреоидному метаболизму: карбимазол, тиамазол, метилтиоурацил, пропилтиоурацил, йод, левотироксин, литий и амиодарон .
Гипопаратиреоз наиболее часто наблюдается у гериатрической популяции после непреднамеренного удаления паращитовидных желез во время операции на щитовидной железе или радикального иссечения шеи при онкологических заболеваниях. Пациенты испытывают приступы гипокальциемии с тетанией. Может наблюдаться истончение волос или их полное выпадение. На ногтях зачастую образуются горизонтальные углубления (линии Бо), которые появляются у основания ногтей примерно через три недели после тетанического приступа. Разрушение эмали зубов может неверно истолковываться как несоблюдение гигиены ротовой полости, особенно у пожилых людей .
При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы
Заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.
Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.
Что делать:обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).
На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.
Гинекологические заболевания
Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.
Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.
Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.
На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Эндокринопатии со стороны надпочечников
Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.
Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.
Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.
Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы
К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.
Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.
Почему повреждаются наши волосы
Поскольку здоровье волос определяется состоянием кератинового слоя, именно его разрушение приводит к тому, что волосы начинают выпадать. Есть три вида повреждения волос, учитывая источник разрушения:
-
Механическое воздействие. Здесь имеют в виду слишком частое и грубое расчесывание. В обычном случае благодаря расчесыванию стимулируются волосяные луковицы, и ускоряется рост волос. Если же чересчур увлечься, можно разрушить кутикулу, то есть защитный слой.
-
Термическое воздействие. Когда вы неправильно используете фен и щипцы, в том числе на влажных прядях, то способствуете ненужной потере влаги. Из-за испарения воды в волосяных стрежнях появляются воздушные пузырьки, которые вызывают ломкость и секущиеся кончики.
-
Химическое воздействие. Данный вид повреждения считается самым губительным, поскольку именно из-за него начинается выпадение волос. Делая частое обесцвечивание, химическую завивку либо окраску, вы меняете структуру волос, расщепляете их кончики и разрушаете кутикулу.
Также проблемы с волосами возникают из-за пренебрежения головными уборами в жару, мороз и сильный ветер. Спазмы сосудов нарушают питание волосяных луковиц. Как результат – ослабевание и выпадение волос.