Топ-12 противораковых продуктов

Диета для онкобольных: Примерное меню

Завтрак – сок (1 лимон, 2 апельсина), творог. Каша с фруктами (овсянка, гречка, ячменная, пшеничная). Травяной чай.

12:00 – обед, суп из овощей, салат, каша, либо яйца. Яблочный, свекольный сок, хлеб, крекеры (из муки грубого помола) с маслом.

До 16:00 прием пищи не рекомендуется, в крайнем случае, разрешается фруктовый, овощной салат.

16:00 – отварное мясо (рыба), каша, свежие овощи, пахта, биойогурт.

19:00 – отварная рыба, овощной салат с маслом, кисломолочные продукты, орехи.

После 21:00 пищу, чай употреблять нельзя, следует дать печени очистить организм от токсинов.

Наиболее благоприятное время для сна – с 22:00 до 06:00 часов.

Минимальное количество овощей, фруктов в день – 500 гр, полезно отварное нежирное мясо, отварная рыба должна присутствовать на столе 3 раза в неделю. В качестве источника белка следует употреблять мясо птицы, яйца. Полезными молочными продуктами являются творог, кефир, йогурт, масло, пахта. Для салатов хорошо использовать оливковое масло, очищающее печень.

Большую пользу онкобольным приносят кисели, морсы, отвары, компоты, соки, чаи из лимона, облепихи, корицы, шафрана, мяты, укропа, шиповника, ромашки. Сахар заменяют медом, известным своим антимикробным действием, в день его потребуется до 100 грамм. Самыми полезными соками являются: абрикосовый, свекольный, томатный, морковный, апельсиновый, персиковый, лимонный. Применяется сок из топинамбура, чеснока, сельдерея.

Доля жиров и их источников в рационе онкологического больного

Жиры должны обеспечивать 25-30% дневной потребности в энергии. В рацион должны входить: птица (без кожи), крольчатина, телятина, нежирная говядина, рыба, растительные масла. Не стоит забывать об орехах и семенах. 

Доля жиров и их источников в рационе онкологического больного

В готовую еду лучше всего добавлять такие жиры, как сливочное или растительное масло. Но исключите свинину, субпродукты, сало и сало. Также ограничьте потребление желтого сыра, голубого сыра и плавленого сыра. 

Особое место в рационе должна занимать пища, содержащая большое количество полиненасыщенных жирных кислот n-3. Они содержатся в основном в жирной морской рыбе, такой как лосось, скумбрия, сардина, сельдь, палтус, а также в рапсовом, льняном и оливковом масле. Также хороший источник – орехи и семечки.

Важным элемент диеты – продукты, содержащие витамины с антиоксидантными свойствами. Наиболее важны в случае рака – витамины C, E и ß-каротин. Их прекрасные источники – овощи и фрукты, особенно темно-красные и оранжевые: морковь, тыква, помидоры и абрикосы, персики, апельсины, смородина, малина, клубника, черника и темный виноград. 

Эти витамины полезны только в натуральном виде, то есть из пищевых продуктов, а не в виде пищевых добавок. Единственным исключением может быть ситуация дефицита витаминов у пациента, который не может получить адекватное снабжение из-за серьезного состояния здоровья или в ситуации нарушения всасывания. Но каждый раз по этому поводу следует консультироваться с лечащим онкологом или диетологом.

Лучше всего усваиваются организмом питательные вещества из натуральных источников пищи. Однако бывают случаи, когда удовлетворить потребности всех питательных веществ невозможно. Тогда в рацион можно включать специальные пищевые препараты (диетические продукты для специальных медицинских целей), приготовленные для онкологических больных. Специальные готовые пищевые препараты могут существенно облегчить правильное питание при онкологическом заболевании.

Питание после курса лечения

Пищевой рацион после завершения терапии определяется возможностями организма и понесенными потерями, главным образом объемом оставшегося желудка.

Резкое уменьшение желудка приводит к развитию патологических синдромов, самый неприятный из которых — демпинг-синдром, его развитие стараются предотвратить модификациями операционной техники. Через несколько месяцев после частичной резекции желудочная стенка растянется и можно вернуться к обычному режиму и рациону, тем не менее, в первые 2 года неизбежно снижение веса из-за невозможности потребления адекватных объемов пищи и недостаточного всасывания.

После гастрэктомии необходим не только диетический, но и лечебный рацион, строго индивидуальный и пожизненно.

Дополнительное применение химиотерапии может повлиять на функции других органов, в частности печени и почек, что также требует лекарственной корректировки и сначала лечебного, а при улучшении состояния — диетического меню, предотвращающего обострения. Опытный специалист по нутритивной поддержке поможет быстрее преодолеть последствия лечения.

Симптомы

Первые признаки, которые должны насторожить:

• позывы к мочеиспусканию чаще обычного;
• дискомфорт, чувство распирания мочевого пузыря;
• боль внизу живота;
• жжение и рези во время и после посещения уборной;
• изменение цвета, примеси в моче (кровь, слизь).

При более длительном течении появляются стойкие признаки общей интоксикации: озноб, слабость и быстрая утомляемость, повышение температуры, головная боль, потливость. Недуг, помимо слизистой оболочки мочевого пузыря, может поражать мышечный слой. При этом возникает постоянное ощущение тяжести и распирания внизу живота, недержание мочи.

Цистит после полового контакта

Воспаление иногда развивается как результат некоторых мочеполовых инфекций или после незащищенного сексуального контакта. Существует такое понятие, как «цистит медового месяца», или дефлорационный. Это развитие острой формы заболевания вследствие начала половой жизни у женщины. Женская уретра намного шире и короче, чем у мужчин. Партнер может быть носителем патогенных бактерий и не чувствовать никаких симптомов. При первом сексуальном контакте в мочеиспускательный канал попадает набор новых бактерий. Вместе с ними в организм может проникнуть инфекция, вызывающая заболевание.

Стоит отметить, что риск воспаления мочевого пузыря после секса существует для всех женщин, вне зависимости от того, первый половой контакт у них случился или нет.

О чем говорит кровь в моче

Этот симптом – прямой повод для немедленного обращения к врачу. Цистит с кровью называется геморрагическим. Это самая тяжелая форма, чаще всего связанная с попаданием в организм аденовирусной инфекции. При гемморагической разновидности заболевания пациентки страдают от сильных болей в животе, отдающих в промежность. Мочеиспускание – частое и болезненное. Температура тела повышена, общая интоксикация быстро нарастает.

Кровь в моче появляется из-за повреждения сосудов, расположенных вблизи мочевого пузыря. Инфекция может попадать в кровоток и быстро распространяться по всему организму. Частые осложнения после геморрагического цистита – пиелонефрит и другие воспаления почек.

Эта форма также может перейти из острой в хроническую с периодами ремиссии. Но лучше всего не затягивать процесс, а сразу обращаться к врачу и лечить недуг при первых проявлениях.

Цистит во время менструации

Проявления острой формы или обострения хронической часто возникают у женщин во время месячных. Это связано с тем, что бактерии попадают в мочеиспускательный канал вместе с кровью.

Спровоцировать обострение в начале цикла могут:

• воспалительные процессы в органах малого таза;
• гормональные изменения в организме;
• молочница и другие инфекции;
• венерические заболевания;
• снижение иммунитета (в том числе местного);
• несоблюдение правил гигиены;
• аллергия на прокладки, тампоны.

При месячных цистит проявляется сильными болями в животе, которые пациентка может спутать с менструальными. На фоне воспаления могут возникать сбои цикла, задержки. Это связано с влиянием воспалительного процесса на организм женщины.

Важно! Боль внизу живота, задержка месячных и частые позывы к мочеиспусканию могут быть признаками не цистита, а беременности. Поэтому при возникновении таких симптомов нельзя заниматься самолечением

Нужно сразу же обращаться к врачу.

Беременность и цистит

Это заболевание – самое распространенное среди урологических проблем, которым подвержены будущие мамы. Из-за беременности снижается иммунитет, а значит – больше риск воспаления мочевого пузыря.

В период ожидания ребенка риск выше и по ряду других причин.

• Из-за увеличения размеров матки мочеточники могут быть сдавлены. Вследствие этого нарушается отток мочи из почек, возникает ее застой.
• При беременности возвращаются многие старые недомогания, находящиеся в состоянии стойкой ремиссии. Особенно патологии мочеполовой системы.

Опасность для здоровья матери и плода:

1. Высокий риск осложнений, например пиелонефрита.
2. Дефицит массы тела плода, анемия, артериальная гипертензия.
3. Риск преждевременных родов и гибели плода внутриутробно.

Симптомы рака толстой кишки

Толстая кишка составлена поперечно-ободочной и сигмовидной кишками, прямая кишка — тоже участок толстого кишечника. Рак прямой кишки имеет особенности течения и некоторые отличия в терапевтической стратегии, поэтому выделяется в отдельное заболевание. Злокачественное новообразование ободочной кишки даже с признаками высокой агрессивности течёт много лучше, чем аналогичное по морфологии поражение прямой кишки.

Замечено, что злокачественные процессы верхних отделов толстого кишечника протекают с меньшей агрессивностью, нежели нижних, особенно прямой кишки. Часто опухолевый процесс выявляется при значительном распространении, когда человек попадает на операцию по поводу полной кишечной непроходимости.

Позднее обнаружение рака обусловлено высокой растяжимостью кишечной трубки и отсутствием специфичных для заболевания клинических признаков. Отсутствие клинических признаков опухолевого поражения, позволяющее заболеванию протекать скрытно, не так уж и плохо для больного. Процесс, в начальной стадии проявляющийся клиническими симптомами, имеет худший прогноз, чем бессимптомное новообразование такого же размера у пациента с похожими антропометрическими и возрастными характеристиками. Симптомы, как правило, связаны с уменьшением просвета кишечной трубки и потерей крови из-за разрушения опухолью сосудов.

Опухолевые маркёры позволяют отслеживать течение рака и эффективность лечения, но бесполезны для его выявления, к примеру, при диспансеризации, потому что повышаются при любом кишечном заболевании и других доброкачественных процессах желудочно-кишечного тракта. Единственный метод диагностики рака — колоноскопия.

Для кого эта статья?

На эти и другие вопросы отвечает врач-хирург  Международной клиники Медика24 Аллахвердян Александр Сергеевич

Наш эксперт в этой сфере:

Аллахвердян Александр Сергеевич

Хирург-онколог, профессор, д.м.н. Руководитель группы экспертов РОХ. Эксперт международного уровня

В этой статье мы будем говорить простым, понятным, и в то же время научным языком об очень серьезной проблеме — всеобщем заблуждении о невозможности лечить дальше рак, при обнаружении даже 1 метастатического очага в печени. Это фактически преступное заблуждение сгубило уже не одну человеческую жизнь.

Поэтому текст ниже написан специально для «продвинутых» пациентов и их родственников, которые не хотят сидеть сложа руки и ожидать, когда помогать будет только морфин, которые хотят сохранить жизнь себе или своим близким настолько, насколько это возможно.

Этот текст, надеемся, что станет полезным врачам-смежникам — в первую очередь, неоперирующим онкологам (из числа бывших терапевтов, прошедших переподготовку по онкологии), химиотерапевтам в поликлиниках и дневных стационарах, гастроэнтерологам, врачам ультразвуковой диагностики, врачам компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а именно, тем, кто выставил диагноз «метастазы рака в печень» и фактически поставил на пациенте крест.

Если Вы пациент, или Вы врач-специалист, высылайте нам результаты обследований, заключение онколога, и ссылку на скан УЗИ, видеоархив МРТ или КТ, и мы с удовольствием проконсультируем вас. В течение 1 дня вы получите заключение о перспективности органосберегающей операции на печени, либо возможности выполнения химиоэмболизации очагов рака в печени. В ряде случаев мы снимаем полностью диагноз «метастаз рака в печень», который оказывается кистой печени, паразитарным поражением печени, последствием токсического поражения печени и даже доброкачественной опухолью.

Если мы даем согласие на определенный вид вмешательства — радиочастотную абляцию, резекцию печени, включая атипичную, химиоэмболизацию, интраартериальную химиотерапию, комбинированное вмешательство, значит, мы гарантируем результат в виде возвращения пациента к активной работе.

Отправляя Ваши вопросы, знайте, что на них лично отвечу я, . 

Прогноз выживаемости

В целом прогноз пятилетней выживаемости при колоректальном раке выглядит следующим образом:

• Если опухоль не проросла за пределы кишки — 90%.
• Если опухоль распространилась на соседние органы или лимфоузлы — 71%.
• Если имеются отдаленные метастазы — 14%.

В целом при поражении правой части ободочной кишки, к которой относится и слепая кишка, прогноз хуже, чем при поражении левой части. Вероятно, это связано с тем, что опухоли такой локализации сложнее диагностировать, и их часто выявляют на поздних стадиях. В то же время, «правосторонние» опухоли реже метастазируют в легкие и печень.

Как правило, помочь можно каждому пациенту, при любой стадии рака слепой кишки. Если заболевание неизлечимо, можно продлить жизнь и устранить мучительные симптомы. Свяжитесь с нами, наши врачи обязательно постараются помочь.

Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, главным хирургом международной клиники Медика24 Рябовым Константином Юрьевичем.

Стадии рака слепой кишки

Рак слепой кишки классифицируется по стадиям так же, как и злокачественные опухоли других отделов толстой кишки. В соответствии с международной системой TNM, оценивают характеристики первичной опухоли (T), поражение регионарных лимфоузлов (N) и наличие отдаленных метастазов в других органах (M).

В упрощенной форме классификация рака ободочной кишки по стадиям выглядит следующим образом:

• Стадия 0 — начальная, когда новообразование растет только в слизистой оболочке и не распространяется глубже в стенку кишки. Это так называемый рак на месте.
• Стадия 1 — опухоль, которая проросла в мышечный слой кишечной стенки.
• Стадия 2 — опухоль, которая проросла через всю толщу стенки кишки.
• Стадия 3 — при наличии очагов в регионарных лимфоузлах.
• Стадия 4 — при наличии отдаленных метастазов.

Когда при раке толстой кишки нужна химиотерапия?

Лекарственная терапия не проводится только при раннем 1, 2 стадии раке толстой кишки. Профилактическое лечение после радикальной операции продолжается полгода, схем лечения несколько. Если химиотерапия проводилась до радикального хирургического вмешательства, то послеоперационное лекарственное лечение доводится до суммарных 6 месяцев.

• Адъювантная или профилактическая химиотерапия начинается не позже 28 дней после радикальной операции, стандартная продолжительность лечения 6 месяцев. Лучшей комбинации по соотношению «результат-осложнения» пока не найдено, поэтому используются схемы FOLFOX и XELOX, а таргетные препараты не применяются.
• Предоперационная или неоадъювантная химиотерапия по вышеозначенным комбинациям по факту может стать периоперационной, то есть до и после радикального хирургического вмешательства, или самостоятельной лечебной, если после 2-4 курсов удаление кишечника не состоится. Периоперационная химиотерапия состоит из 2-6 курсов до хирургического этапа и продолжения адъювантной терапии до суммарных 6 месяцев лечения. В комбинацию могут входить не только цитостатики, но и таргетные препараты.
• Самостоятельная лечебная химиотерапия проводится при IV стадии рака, оптимальная продолжительность, как и лучшая схема не определены, поэтому выбор очень индивидуален. 

В некоторых ситуациях помогает введение препаратов в сосуды печени — химиоэмболизация или высокодозная терапия, в обязательном порядке необходима симптоматическая терапия и нутритивная поддержка, что снижает токсичность лечения.

Уроки каменного века

Фото: АиФ/ Виктор Крутов

— Анатолий Васильевич, насколько распространены злокачественные опухоли пищеварительной системы в Алтайском крае? Есть ли динамика в этой области?

— Динамика есть, но, к сожалению, она не радует. По итогам 2018 года в структуре онкозаболеваемости рак желудка занимал четвёртое место, рак ободочной кишки — пятое, рак прямой кишки — восьмое. А ещё каких-то 10 — 15 лет назад они не входили даже в первую десятку. С 2007 года заболеваемость раком ободочной кишки на Алтае увеличилась на 37%, прямой кишки — на 28%. В мире эти виды злокачественных опухолей стоят на третьем месте. Совершенно очевидно, что мы постепенно движемся в ту же сторону.

— И во всем «виновато» неправильное питание?

— Не во всем, но во многом. Учёные доказали, что не существует какого-то единственного фактора, который провоцирует развитие злокачественного процесса. Если бы это было так, рак давно был бы побеждён. Канцерогенов в нашей жизни хватает: это и курение, и алкоголь, и солнечное излучение и воздействие химикатов и много чего ещё – все они могут вызывать злокачественные опухоли в том числе и пищеварительной системы. Но неправильное питание в этом списке стоит на топовых позициях. Безусловно, сама по себе пища не вызывает рак, но некоторые продукты и блюда способствуют злокачественному перерождению клеток.

Новость по теме

Расходы на борьбу с онкологией в Алтайском крае увеличатся втрое

А что сейчас? Натуральных продуктов мало, либо они не доступны массовому потребителю. Однажды я смотрел передачу, в которой проводился эксперимент: посетителям магазина было предложено вслепую попробовать несколько сортов колбасы и определить самую вкусную. Так вот колбаса известного российского производителя, изготовленная по ГОСТУ и содержащая максимальное количество натурального мяса в своем составе, заняла последнее место. Почему люди отдавали предпочтение менее качественным по факту изделиям? Ответ прост: они напичканы таким количеством добавок для улучшения вкуса, цвета и запаха, что кажутся — именно кажутся, а не являются – наилучшим выбором.

А между тем, большинство пищевых добавок являются сильными канцерогенами. Например, распространенный заменитель сахара – сахарин, или Е 954. Всего 20% этого вещества выводится из организма. Остальные 80% накапливаются в органах и способствует злокачественному перерождению клеток. Эта вполне «легальная» пищевая добавка является третьим по популярности подсластителем в мире. Производители активно добавляют ее в кондитерские изделия, джемы, газированные напитки, консервированные фрукты.

Диета после колоректальной хирургии – меню

Диетические рецепты после колоректальной хирургии должны быть максимально разнообразными, чтобы избежать дефицита пищи и однообразия. Ниже приведен пример однодневной диеты после колоректальной хирургии с установкой стомы, которую можно использовать на более поздней стадии лечения.

Время питания	Меню
Завтрак	Овощной салат с добавлением нежирного майонеза (вареная морковь, петрушка, картофель и яблоко без кожуры), пшеничный хлеб, фруктовый компот.
Второй завтрак	Йогурт и черничный смузи.
Обед	Крем-суп из моркови с пшеничными гренками, куриные котлеты в укропном соусе с картофельным пюре, очищенные помидоры, чай.
Полдник	Чай без сахара, мармелад, печенье.
Ужин	Булочка с маслом, 2 яйца всмятку, компот.

Распространенные заболевания кишечника

Колит

Колит — это ряд болезней, при которых наблюдаются воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку толстой кишки, в результате чего кишечник не может нормально функционировать.

В толстой кишке живут не только полезные бактерии, помогающие перерабатывать пищу, но и патогенные, которые обладают токсическим действием. Если в результате болезни кишечника или употребления некачественной пищи число патогенных бактерий превышает полезные, это может способствовать возникновению колита.

К болям обычно приводит употребление продуктов, раздражающих толстую кишку: маринады, консервы, цитрусовые, капуста, алкоголь. Колит может быть вызван и другими заболеваниями: гастритом, холециститом, подагрой. При обострении хронического заболевания колит переходит в острую форму.

У колита нет специфических симптомов, по которым бы его можно было определить. Поэтому только анализы и диагностическое обследование помогут вам выявить это заболевание.

Синдром раздраженного кишечника

Так обозначают функциональное нарушение в работе кишечника, возникающее на почве психологических или иных проблем.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника:

• Боль в животе, которая может менять свою локализацию;

• Нарушения стула (понос или запор);

• Нарушения со стороны нервной системы и психологического состояния (быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна).

Относится к сложно диагностируемым болезням. Чтобы его выявить, необходимо исключить все патологии кишечника. Встречается у женщин в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

Болезнь Крона

Это воспалительное заболевание как тонкого, так и толстого кишечника. Поражает полость рта, пищевод, желудок. Основные симптомы — потеря веса, поскольку у больных поражен тонкий кишечник, и пища плохо усваивается, а также диарея и поносы (часто с кровью), боли в животе.

Болезнь Крона носит аутоиммунный характер, когда иммунитет поражает здоровые ткани. Ворсинки кишечника разрушаются иммунными клетками. В кишечнике образуется язва.

Эта болезнь влияет на мозг, выделяя цитокины (химические вещества, которые вызывают воспалительный процесс). Это вызывает заторможенность.

Рак кишечника

Рак кишечника занимает третье место в «рейтинге» распространенных онкозаболеваний. Злокачественная опухоль может появиться в любом отделе кишечника. Рак толстой кишки называют колоректальным. Часто он может развиваться из доброкачественных образований на стенке кишки – полипов. И под воздействием химических и физических факторов превращается в раковую опухоль.

Первое, что должно насторожить человека – это кровь в кале, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника, схваткообразные боли в животе, резкое снижение веса без видимых причин.