Журнал «практическая диетология» № 3 (3)

Слизистые супы при гастрите

Диетический вариант первого блюда – слизистый суп – стандартно готовят из рисовой крупы, овсяных хлопьев или муки. Рис или овсянку уваривают в воде примерно 1-1,5 часа, после чего процеживают сквозь марлю или сито и добавляют массу, состоящую из куриного яичного желтка и маленького кусочка сливочного масла. Все перемешивается и ещё раз доводится до кипения.

Продукты, которые обычно используют для приготовления слизистого супа:

рисовая или овсяная крупа, либо овсяная мука;
вода;
соль или мед;
один желток и маленький кубик сливочного масла.

Количество ингредиентов – произвольное, на свой вкус.

Кроме этого, широко известен и другой вариант приготовления. Для него необходимы такие ингредиенты:

стакан овсяных хлопьев типа Геркулес;
одно яйцо;
три стакана молока;
1 ч. л. масла сливочного и столько же сахара;
шесть стаканов воды;
щепотку соли.

Воду наливают в кастрюлю, доводят до кипения, всыпают хлопья и отваривают в течение 1-1,5 часа. Далее отвар процеживают, без дополнительного перетирания, возвращают на огонь. После повторного закипания добавляют сахар и соль, остужают примерно до 70°C и вливают смесь яйца с молоком. Дополняют блюдо маслом и подают больному гастритом.

Разрешенные продукты

Диета предусматривает включение в рацион продуктов с послабляющим действием, а также стимулирующих кишечную моторику, таких как мед, виноград, яблоки сладких сортов, персики, тыква, финики. Смягчению каловых масс способствует употребление в пищу продуктов, которые набухают в пищеварительном тракте и облегчают процесс опорожнения кишечника.

Пищевые волокна, входящие в состав круп, овощей и фруктов, не перевариваются. Они абсорбируют токсины и другие вредные вещества, активизируют перистальтику. Органические кислоты сдерживают рост патогенной микрофлоры, усиливают сократимость кишечной мускулатуры и нормализуют стул.

Диета №3 предусматривает употребление свеклы, огурцов, помидоров, кабачков, цветной капусты, брокколи. При запорах допускается добавление в рацион зеленого горошка и белокочанной капусты. В пятидневное или семидневное меню желательно включить свежий творог, сметану, а также кисломолочные напитки: простоквашу, кумыс, ряженку или питьевой йогурт.

При проблемах с дефекацией нужно есть больше ягод и плодов, содержащих растительную клетчатку и сахар. Например, нектарины, абрикосы, сливы, дыни, арбузы. Разрешено есть неострые сыры, омлет, сливки. Из сладостей лучше выбирать зефир, мармелад, желе, пастилу.

В пищу можно и нужно добавлять петрушку, укроп, кинзу и другую зелень. Еду необходимо готовить на растительном или сливочном масле. Стол №3 достаточно разнообразен.

Рецепты для диеты №1

Рецепты для стола №1 при язве и гастрите в первое время легко можно найти в интернете. Лучше всего поискать их на тематических форумах или группах, блогах. Там люди с подобной проблемой делятся рецептами, отзывами и рекомендациями.

Диетический паштет

Для приготовления нужно сварить:

100 г говядины;
2 шт. картофеля;
1 среднюю морковь.

Все ингредиенты следует пропустить через мясорубку. В готовый фарш, помешивая влить полстакана молока и поставить на медленный огонь тушиться (3 мин). Готовое блюдо можно немного подсолить.

Диетические запеченные котлеты

Для приготовления понадобится:

2 столовые ложки творога (жирностью до 9%);
1 яйцо;
150 г говядины;
масло сливочное.

Мясо нужно отварить и остудить (оно должно быть без сухожилий и фасций). Говядину и творог следует пропустить через мясорубку дважды. Яйцо взбить, малую часть оставить для смазывания, остальное влить в фарш. Добавить масло туда же и хорошо перемешать. Сформированные котлеты разложить на противне и смазать их яйцом, печь их в духовке до готовности. Если приготовить котлеты на пару, они подойдут для стола 1а.

Меренги

Универсальный десерт подойдет для всех членов семьи

Его легко готовить, он красиво выглядит и, что немаловажно, он очень вкусный

Чтобы приготовить меренги, понадобится:

3 белка;
половину стакана сахара или сахарной пудры.

Белки нужно аккуратно отделить от желтков

Важно, чтобы посуда была полностью сухой (без капли жира). Белковую массу поместить в миску, затем эту посуду поместить в миску большего размера с теплой водой

Из прогретых белков масса получится более плотная и наполненная воздухом. Взбивать миксером нужно на небольших оборотах. Когда белки помутнеют, можно понемногу добавлять сахар или пудру (по половинке чайной ложки) и увеличивать обороты миксера. Когда масса будет полностью плотной можно приступать к высушиванию.

Если нет кондитерского мешка, можно использовать ложку или простой пакетик, отрезав от него краешек. Противень смазать или покрыть бумагой для выпечки. Меренги поместить в духовку, выставить температуру от 60 до 100 градусов и оставить сушиться на 60 минут. После этого выключить духовку и не доставать десерт до полного остывания. Меренги можно использовать, как прослойку для торта, в качестве украшения или самостоятельного десерта.

Овощной суп при гастрите

Овощной суп чаще всего готовят на базе бульона из самих овощей, либо из птицы, нежирной телятины. При гастрите принято использовать в блюде целый овощной «набор»: картошку, морковь, кабачки, брокколи, молодой зеленый горошек, цветную капусту.

Суп подается теплым, в жидкостной пропорции 50:50. Именно такая консистенция считается оптимальной для усвоения организмом, и не раздражает стенки желудка.

Овощное блюдо полезно, малокалорийно, помогает восстанавливать водный баланс, улучшает метаболизм и повышает качество иммунитета.

Самый простой овощной суп можно приготовить всего за полчаса. Вот его ингредиенты:

парочка картофелин;
половина средней сладкой репчатой луковицы;
одна морковь;
около 350 г цветной капусты;
немного зелени (например, укроп);
до половины столовой ложки соли.

Картофель очищают, промывают, нарезают кубиками.

Лук очищают, промывают, нарезают мелко.

Морковь очищают, промывают, измельчают при помощи мелкой терки.

Все овощи заливают 1,5 л воды, добавляют немного растительного масла, доводят до кипения.

Трут на мелкой терке или мелко секут соцветия цветной капусты, бросают в суп. Варят до готовности картофеля.

Зелень промывают, нарезают мелко. Суп солят, добавляют зелень, снимают с огня. Всё: самый простой овощной суп готов!

Сбалансированная диета при синдроме раздраженного кишечника

Больной с синдромом раздраженного кишечника всегда более чувствителен к раздражителям, чем здоровые люди. Поэтому следует избегать всего, что слишком сильно нагружает кишечник.

Прежде всего, важен отказ от углеводов с короткой цепью. FODMAPs исключает глютенсодержащую белую муку, сахар, молочный сахар (лактозу) и фруктозу.

Для пациентов это конкретно означает:

Лучше заменить пшеничный или ржаной хлеб на мюсли из полбы, риса, гречки, овса или пшена.
Нельзя никаких «обычных» молочных продуктов, таких как молоко, йогурт, творог, сливки. Лучше употреблять продукты без лактозы. Можно есть, например, полутвердые и твердые сыры.
Отказ от фруктов, богатых фруктозой: яблоки, груши, вишни, манго, сливы. Можно ананасы, бананы, киви, ягоды, дыню.
Отказ от богатых фруктозой подсластителей, таких как сироп агавы, мед, кукурузный сироп, глюкозно-фруктозный сироп, сироп инвертного сахара. Можно: рисовый сироп, кленовый сироп, виноградный сахар (глюкоза).
Запрет на подсластители с окончанием -it или -ol, такие, как мальтит или ксилит. Можно: аспартам.
Отказ от жирных, панированных и жареных блюд. Можно: тушеные с небольшим количеством растительного масла (оливковое масло, рапсовое масло) продукты.
Отказ от острой пищи. Также может раздражать пищеварительную систему слишком горячая или слишком холодная еда.

Отказ от жирных и жареных блюд

При синдроме раздраженной толстой кишки должны быть строго ограничены алкоголь, кофе и сигареты. В идеале их нужно полностью избегать, так как они усиливают все симптомы синдрома раздраженного кишечника, будь то запор, диарея или метеоризм.

Сахар, содержащийся в сладостях, способствует росту микробов в кишечнике, поэтому его также следует избегать.

Рецепты блюд при гастрите

Диетология предлагает разные рецепты, чтобы разнообразить рацион при гастрите у взрослых и детей. Они имеют деликатные режимы температурной обработки, не используют специи и жиры.

Главное правило питания для больного желудка: еда должна быть средней температуры. Горячий или холодный прием пищи усугубит ситуацию при язвенном гастрите. Некоторые рецепты для питания при недуге желудка в домашних условиях мы опишем ниже.

Зразы из говядины

Продукты:

200 г нежирной телятины или говядины;
20 г вареного риса;
30 г сухарей;
пол чайной ложки сливочного масла.

Приготовление:

Мясо измельчить на блендере или мясорубке.
Добавить сухари.
Сформировать лепешку.
В центр каждой выложить рис и масло. Оно придаст сливочный вкус.
Сформировать зраз и отправить на 15 минут в пароварку или мультиварку.

Паровые биточки

Ингредиенты:

говядина – 200 г,
булка – 10 г,
масло – 10 г.

Измельченное на мясорубке мясо соединить с размоченной в воде черствой булкой и пропустить через мясорубку. Добавить воду, посолить и хорошенько растолочь. Сформировать биточки и готовить на пару.

Рыбное заливное

Продукты:

судак — 200 г,
морковь — 5 г,
желатин, яйцо — 1/4.

Приготовление:

Очищенная рыба нарезается небольшими кусками и отваривается в заранее приготовленном овощном бульоне.
В полученный бульон добавляется набухший желатин, хорошо размешивается и процеживается сквозь двойную марлю.
Рыба укладывается в миску или форму, дно украшается нарезанной морковью, заливается процеженным бульоном и остужается.
Куски рыбы заливаются бульоном и остужаются.

Творожный крем

Продукты:

творожная масса — 100 г, сахар — 25 г, масло, яйцо — 1/4, сметана — 20 г, сахар ванильный, молоко — 30 г, мука — 5 г.

Приготовление:

из муки, молока, яйца и сахара готовится соус.
яичный желток растирается с пшеничной мукой и сахаром,
заливается кипящим молоком и подогревается при постоянном помешивании до загустения,
в охлажденную массу добавляется масло.
в полученную смесь добавляется протертый творог, ванильный сахар, сметана,
вся масса хорошо растирается и выкладывается в салатницу.

Молочный суп с сухарями

Продукты:

молоко — 400 г, сахар, сухари — 50 г, яичный желток — 1/3, ваниль, масло, вода — 50 г.

Приготовление:

В доведенные до кипения молоко и воду добавляются толченые белые сухари.
В снятое с огня молоко добавляется желток, растертый с сахаром, перед подачей добавляется масло.

Диета при остром панкреатите

Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели. Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.

Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.

Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт2:

алкоголь;
свежий хлеб, выпечка;
грубые крупы (перловая, пшенная, ячменная);
бобовые в любом виде;
жирное мясо;
колбасы, консерванты;

жирный бульон;
субпродукты;
томатная паста, соусы;
кислые соки;
газированные напитки.

При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.

Гречневый суп при гастрите

Гречневая крупа – это частый компонент диетических блюд. Готовится она быстро, а по пользе превосходит все остальные известные крупы.

Рецепты блюд на основе гречки практически всегда просты. К примеру, наиболее часто применяют смесь таких ингредиентов, как картофель, луковица, морковка, чуточка масла и, собственно, гречка. При желании, блюдо можно разнообразить куриным мясом, фрикадельками, клецками и даже молоком.

Примерно состав блюда выглядит так:

одна средняя луковица;
одна средняя морковка (либо пара маленьких);
две или три картофелины;
кусочек лаврового листа;
немного соли и масла (по желанию – сливочного или растительного).

Это количество ингредиентов рассчитано на полтора литра воды, которую доводят в кастрюле до кипения, солят, прибавляют измельченный кубиком картофель, мелко нарезанные луковицу и морковь, перебранную и промытую крупу, лавровый листок, масло. Готовят под крышкой на малой конфорке примерно 20-30 минут. Далее можно присыпать мелкой зеленью и подавать больному.

Сырный суп при гастрите

Возможность употребления сырного супа при гастрите сильно ограничена, ведь далеко не каждый вид сыра разрешается включать в рацион при болезнях пищеварительной системы. Чаще всего это блюдо базируется на сыре плавленом, либо сулугуни. И тот, и другой продукт при гастрите запрещен, из-за сложностей с перевариванием и усвоением, а также из-за способности раздражать желудочную стенку.

Однако есть целый ряд других сыров, употребление которых допускается при гастрите. Это такие продукты:

моцарелла;
адыгейский сыр;
маложирный Олтермани;
голландский Эдамер;
тофу;
мягкий Маскарпоне;
рикотта.

На их основе получаются достаточно пикантные и вкусные первые блюда. Но их желательно употреблять не часто и исключительно для пищевого разнообразия.

Приведем пример такого блюда: это будет рецепт с маскарпоне и молодым горошком.

полтора литра воды или бульона;
одну морковь;
3-4 картофелины;
одну луковицу;
300 г молодого горошка (допускается замороженный);
200 г сыра маскарпоне;
кусочек лаврового листа;
соль.

В кипящий бульон добавляют измельченные морковку и луковицу, лавровый лист и нарезанный кубиком картофель. Отваривают до 90% готовности картофеля, добавляют горошек.

Когда картофель и горошек приготовятся, блюдо солят, снимают с огня, перебивают блендером. Прибавляют сыр и снова используют блендер. Подают в теплом виде, можно с зеленью и/или небольшим количеством оливкового масла.

Оптимально добавлять такой суп в рацион больных хроническим гастритом на этапе ремиссии, либо при гипоацидном гастрите.

Список разрешенных продуктов

Несмотря на внушительные ограничения в рационе, питание больного должно быть полноценным. Для этого в его рацион вводят:

Супы на воде с добавлением круп: манной, рисовой, овсяной.
Суфле или пюре из нежирного отварного мяса, например, индейки, кролика или курицы.
Нежирные сорта рыбы так же в виде пюре или суфле.
Каши из риса, гречки или овсянки, сваренные на воде и перетертые. Для вкуса в кашу можно добавить немного сливочного масла.
Сладкие соки, разбавленные водой, некрепкие чаи, морсы. Также можно употреблять мед в небольших количествах.

Можно пить молоко, нежирные сливки, готовить омлеты. Однако в день следует съедать не более трех яиц. Чтобы пища хорошо переваривалась и не давала лишней нагрузки на слизистую, суточную порцию делят на 6-7 приемов.

Луковый суп при гастрите

Термически обработанный лук разрешено добавлять в блюда при гастрите. Оптимально употреблять отварной вариант, либо слегка припущенный на сковороде с добавлением масла и воды: обжаренный и запеченный лук в диетическом питании не используются.

Луковый суп раньше считался пищей бедных людей. Изначально его начали готовить французы, сочетая в блюде луковицы, бульон, сыр и гренки. Следом за ними подключились и англичане: в состав их супа входили сливочное масло, мясной бульон, тимьян, сухое вино и другие добавки.

При гастрите суп с луком едят, но несколько в ином варианте.

Требуется собрать такие ингредиенты:

три штуки картофелин;
одна морковь;
400 мл молока;
100 г сыра (Эдам, Эдамер);
одна большая луковица и шесть небольших;
немного растительного масла.

Большую луковицу очищают, припускают в сотейнике с растительным маслом и водой.

Остальные шесть луковиц мелко нарезают, вместе с нарезанным картофелем и морковью всыпают в кастрюлю с подсоленным кипятком, соединяют с припущенным луком, проваривают до готовности картофеля.

По завершению готовки прибавляют тертый сыр, молоко. Прогревают, доводят до кипения, но не кипятят. Накрывают крышкой, настаивают около 20-30 минут. Приятного аппетита.

Препарат Креон® при остром панкреатите

Для качественного переваривания пищи необходимо определенное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите железа может быть воспалена и не может выполнять свои функции. В результате пища остается частично непереваренной, начинает бродить и загнивать в кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм и боли в животе, а также нарушение стула. Из-за гнилостных процессов повышается риск размножения инфекционных возбудителей.

Обеспечить качественное переваривание пищи и всасывание питательных веществ, помогает препарат
Креон – современный ферментный препарат, выпускающийся в форме капсул. Каждая капсула лекарства содержит сотни маленьких частиц – минимикросфер, содержащих в составе натуральный панкреатин. Такая форма обеспечивает оптимальный эффект: желатиновая оболочка быстро растворяется в желудке2, а минимикросферы перемешиваются с едой и способствуют её эффективному расщеплению и оптимальному усвоению питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

Узнать больше

Креон может применяться не только при снижении работы самой поджелудочной железы, но и при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нехваткой ферментов. Ферментная недостаточность может возникать на фоне заболеваний желчевыводящей системы, пищевых инфекций и аллергии, хронического дуоденита, а также в других случаях. Креон следует принимать во время или сразу после приема пищи2. Если есть трудности с проглатыванием, содержимое капсулы можно добавить в напиток или любую мягкую кислую пищу (йогурт, фруктовое пюре).

Дозировку и курс терапии, как правило, определяет врач. В соответствии с российскими рекомендациями по лечению ферментной недостаточности оптимальной стартовой дозировкой для качественного лечения является 25000 ЕД, но может быть и больше3. Бояться большой цифры не стоит. Поджелудочная железа человека, ответственная за выработку ферментов, выделяет до 720 000 единиц липазы при каждом приеме пищи4. Поэтому препарат Креон лишь поддерживает собственное пищеварение, помогая справляться с неприятными симптомами. Подробнее о препарате можно узнать здесь.

Примерное меню для человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

Завтрак I:

ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный маргарином;
постный белый сыр;
салат;
фруктовый чай без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

Завтрак II:

хлеб, тонко намазанный маргарином;
вырезка индейки;
свежий огурец;
ломтики ананаса;
чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

Обед:

ячменный суп с перловкой;
коричневый рис, фрикадельки из телятины в подливе, тушеная свекла без добавления жира;
чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.

Полдник:

мусс с малиной;
негазированная минеральная вода.

Ужин:

ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный спредом;
салат из брокколи с ветчиной (брокколи отварная, вырезка из индейки, тыквенные семечки, обжаренные без добавления жира, натуральный йогурт, специи);
травяной чай без сахара или с очень небольшим содержанием сахара.

Суп из говядины при гастрите

Нежирный и небольшой кусок говяжьего мяса может послужить основой для приготовления супа при гастрите. В блюдо можно добавлять вермишель, рис, гречку. Но не следует использовать мясо на кости: костный бульон не рекомендуется добавлять в рацион при проблемах с ЖКТ. И даже если вы берете исключительно нежирную мякоть, то варить её следует несколько дольше обычного – не менее 1-2 часов.

В принципе, говяжье мясо не принадлежит к категории жирных сортов, но оно может быть несколько жестким, поэтому его варят долго и только на самом слабом огне.

Попробуйте приготовить несложный вариант на базе говядины и овсяных хлопьев. Чтобы блюдо приготовилось быстрее, желательно отварить говяжью мякоть заранее.

полтора литра воды;
200 г отварного говяжьего мяса;
100 г овсяных хлопьев;
пара картофелин;
одна морковь;
одна сладкая луковица;
немного укропа и растительного масла;
немного соли.

Картофель очищают, промывают, нарезают в виду кубиков. Морковь трут при помощи терки, луковицу нарезают полуколечками.

На сковороде с растительным маслом и водой припускают морковь и лук – совсем немного, не допуская обжаривания. Отварную говядину мелко нарезают.

В кипящую воду (либо бульон) кладут картофель, через 10 минут прибавляют припущенные овощи и овсяные хлопья. Добавляют соль и варят до готовности картофеля.

При подаче посыпают измельченным укропом.

Грибной суп при гастрите

У больных гастритом желудок воспален и очень чувствителен к употребляемой пище. Грибы же относятся к разряду тяжелых и трудно перевариваемых продуктов, поэтому добавлять их в рацион при заболеваниях ЖКТ не рекомендуется.

Их структура – грубоволокнистая, и требует интенсивного и продолжительного переваривания.
Увеличивается выработка сока желудка, что может усугубить состояние слизистой ткани. Гастрит может обостриться.
В грибах присутствует хитин – белковое вещество, которое достаточно сложно воспринимается организмом и тормозит усвоение многих других веществ – аминокислот и витаминов.
Грибы являются сильным абсорбентом: они способны впитывать в себя все токсические и радиоактивные компоненты из окружающего пространства. Поэтому зачастую грибы становятся вредными даже для здоровых людей.

Допускается употребление грибного бульона (без самих грибов) в период ремиссии при хроническом гастрите с пониженной кислотностью. Но и это делать нежелательно. В целом, грибной суп при гастрите находится под запретом.

В заключение

Заболевания желудочно-кишечного тракта лучше предупредить, чем потом лечить их тяжело и долго. Чтобы максимально сократить вероятность появления этих болезней, нужно дробно питаться, обязательно есть жидкую пищу, минимизировать потребление фастфуда, жаренного и полуфабрикатов. Тем, у кого плотный рабочий график вместо уличной закусочной лучше забежать в обычный супермаркет. Там найдется больше полезного: йогурты, кефир, фрукты, выпечка собственного производства

Также важно меньше употреблять (лучше вообще отказаться) от табака и алкоголя. Нужно не объедаться и не есть слишком маленькими порциями

По утверждению врачей оптимальная трапеза должна помещаться в двух ладонях.

Если появились боли в желудке, изжога, отрыжка, тошнота, постоянное чувство голода или отсутствие аппетита, необходимо незамедлительно пройти обследование у врача-гастроэнтеролога.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru