Акции в ветклинике — ветклиника котофей

Особенности питания в период лечения

Жизнедеятельность клещей сопровождается активной выработкой токсинов, нарушающих процесс переваривания пищи. Для восстановления функций органов ЖКТ больного сажают на щадящую диету. Она предусматривает: 

  1.  Исключение жирной и тяжелой пищи. Основной акцент делается на куриную грудку, говяжью вырезку и овсяную кашу. 

  2.  Отказ от повторных разогреваний. Не готовьте на несколько дней вперед. Еда должна быть не просто качественной, а обязательно свежей. Также стоит следить за ее температурой. При подаче она должна соответствовать комнатной. 

  3.  Переход на дробное питание. Урежьте разовую порцию, увеличив количество кормлений до 4-5 в сутки. 

  4.  Контроль за достаточным потреблением жидкости. Регулярно меняйте воду в миске и включите в ежедневное меню шиповниковые отвары. 

При кормлении сухими гранулами рекомендуется перейти на специальную линейку для аллергиков. Ее можно найти у производителей, выпускающих продукцию не ниже премиум-класса. 

Пищевая гиперчувствительность

Пищевая гиперчувствительность включает в себя пищевую аллергию и пищевую непереносимость. Аллергия связана с иммунными расстройствами, которые могут быть обусловлены IgE, IgG, IgM и другими факторами. Пищевая аллергия сохраняется на протяжении всей жизни животного, её проявления не зависят от количества съеденного корма. При этом аллергическая реакция развивается при каждом употреблении продукта, даже в очень малых количествах. Пищевая непереносимость не связана с иммунными реакциями, а вызвана изменениями в кишечнике, печени и др. При этом симптомы появляются спустя определенное время после приема корма, они могут усиливаться и меняться с течением времени, выраженность клинических признаков зависит от количества корма. У щенков пищевая непереносимость может провоцироваться незрелостью ферментативной системы кишечника. С возрастом, при устранении причин пищевая непереносимость может проходить.

Аллергия на пищу может возникать в любом возрасте, характеризуется усиливающемся зудом, плохо поддающимся лечению глюкокортикоидами. Пищевая гиперчувствительность может проявляться в виде зуда, эритемы, гиперсекреции желез (церуминальных, слезных, сальных), алопеции, в результате самоповреждения. Наиболее часто при этом обнаруживают наружный отит, двусторонний хейлит, пододерматит, гипергидроз, интертригозный дерматит, малассезиоз. Может сопровождаться кишечными расстройствами.

Окончательный диагноз «пищевая гиперчувствительность» ставится только после исключения других причин зуда (инфекционных и паразитарных). В этом случае назначают исключающую диету. Основными критериями подбора диеты является тщательный подбор и строгий контроль. В основе элиминационной диеты должны быть продукты, которые животное никогда не употребляло ранее или низкомолекулярные гидролизаты белков. При этом необходимо категорически исключить другие пищевые продукты и лакомства, даже в небольших количествах (сыр, творог, молоко, корм других питомцев и т. д.). Исключающую диету назначают на 6-12 недель, после чего необходимо провести пищевую провокацию кормом, используемым ранее. Только в этом случае диагноз будет подтвержден.

Ювенильный стерильный лимфаденит и гранулематозный дерматит

Некоторые авторы описывают эту болезнь под названиями ювенильный целлюлит, мыт щенков, большеголовость. Этиология этой болезни окончательно не выяснена, полагают, что это иммуноопосредованное заболевание. Есть гипотеза, что болезнь является гипериммунным ответом на микроорганизмы родов Streptococcus, реже Staphylococcus. Ювенильный стерильный лимфаденит и гранулематозный дерматит встречается в основном у щенков в возрасте 1-4 месяцев, реже у юниоров до года. Болезнь характеризуется внезапным увеличением подчелюстных лимфатических узлов, появлением болезненных папул, пустул в области головы (особенно губ, век), а также ануса и гениталий. Позже появляются фистулы с гнойным содержимым, который, подсыхая, образует струп. Могут наблюдаться пустулёзные высыпания в наружном слуховом канале и/или бледно-желтые выделения из ушей. Возможно появление симптомов интоксикации, лихорадки, апатии, отказ от корма. Особенно предрасположены лабрадоры, таксы, пекинесы, спаниели, сеттеры, той-терьеры, чи-хуа-хуа.

Диагноз ставится комплексно, с учетом анамнеза, клинических признаков и результатов цитологического исследования. В пунктатах обнаруживается картина стерильного пиогранулематозного инфильтрата. В мазках-отпечатках с поверхности кожи могут обнаруживаться микроорганизмы (как правило, при вторичном инфицировании).

Лечение основано на применении глюкокортикоидов в иммуносупрессивных дозах (преднизолон 1 мг/кг 1-2 раза в сутки, дексаметазон 0,2 мг/кг 1 раз в сутки). Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции применяются антибактериальные препараты. Размягчают и растворяют образовавшиеся корочки смягчающими антисептиками. При наличии признаков дегидратации и гипогликемии проводится соответствующая инфузионная терапия. При адекватном лечении улучшения наблюдаются быстро (через 1-3 суток), однако преждевременное снижение дозы кортикостероидов может привести к развитию рецидивов.

Своевременно поставленный диагноз и адекватное лечение сводят возможность появления рубцов к минимуму.

Таким образом, системный подход к постановке диагноза позволяет эффективно проводить лечение при дерматитах у щенков.

Почему возникает демодекоз?

Откуда берется подкожный клещ? Попадая в кожу новорождённых щенков, клещ демодекс присутствует в коже в небольшом количестве на протяжении всей жизни собаки, не вызывая болезни, поскольку здоровый организм способен держать популяцию клещей под контролем. Причиной возникновения болезни – демодекоза – являются генетические факторы и нарушение иммунитета. Предрасполагающими факторами является возраст, короткая шерсть, неполноценное кормление, период течки и беременности у сук, стресс, внутренние паразиты, хронические заболевания, злокачественные опухоли, а также медикаменты, подавляющие иммунитет, например, стероидные гормоны.

Что же делать? – Лечение кашля

Исходя из вышенаписанного становится понятно, что кашляние может быть довольно серьезным симптомом и пускать на самотек данный симптом не стоит, необходимо как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные попытки помочь вашему питомцу (прогревания, заливание теплых растворов внутрь и т.д.).

На первичном приеме доктор обязательно выяснит анамнез (когда началось, внезапно или постепенно), проведет осмотр (термометрия, аускультация легких, сердца).

В некоторых случаях просто необходим рентген грудной полости, общий клинический анализ крови.

Отдельной категорией пациентов являются пожилые собачки мелких пород с хроническим кашлем, которые к тому же имеют заболевание сердца. В данном случае причиной может быть как патология сердца, так и заболевание респираторного тракта, а в некоторых случаях взаимодействие того и другого фактора вместе. И к сожалению, разобраться в таком случае на первичном приеме, что же именно является причиной кашля бывает довольно сложно. В этом случае необходима будет консультация кардиолога и проведение ультразвукового исследования сердца (в некоторых случаях и ЭКГ) с целью определения причины, которая доминирует в возникновении кашля на данный момент времени (кардио-респираторный индекс). Ведь если причиной на момент исследования является сердечная недостаточность, то лечением данного пациента будет заниматься именно кардиолог.

В некоторых запущенных и сложных случаях для постановки диагноза и назначении адекватного лечения необходима дополнительная диагностика в виде бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) с подтитровкой к антибиотикам и компьютерной томограммы (КТ). И именно от результатов данных методов обследования и будет зависеть лечение и прогноз.

Необходимо помнить, что если кашель у животного длится давно, длительными приступами, то возможно речь идет о хроническом заболевании, и задачей доктора на приеме является не полное избавление животного от симптома кашля, а скорее целью будет улучшение качества жизни животного и владельца, т.е. уменьшение частоты и длительности кашлевых приступов.

Демодекоз причины

Как указывалось выше, главной причиной развитая этой болезни является активное размножение клеща-железницы. Существует несколько возможных причин, которые могут привести к повышению активности этих условно-патогенных микроорганизмов. Это внутренние и внешние факторы. К первой категории относятся:

  • Значительное падение иммунной защиты и истощение организма, вызванное недостаточным питанием, аутоиммунными патологиями, перенесенным заболеваниями, постоянным стрессом и т.д.;
  • Вирусные и микробные болезни, протекающее в хронической формы (гепатит, туберкулез и прочее);
  • Гельминтозы. Жизнедеятельность гельминтов способствует ослаблению работы иммунитета;
  • Злокачественные новообразования. При многих разновидностях онкологий возникает истощение организма, в результате чего ему становится сложнее справляться с инфекциями;
  • Поражение ЖКТ. Существует доказанная взаимосвязь между бактерией Helicobacter pylori и демодекозом;
  • Прочие кожные болезни. Это себорейный дерматит, розацеа, угри и прочее. При наличии на коже воспалительных процессов или нарушений целостности значительно возрастает риск патогенной активации условно-патогенной флоры;
  • Гормональный дисбаланс, связанной с болезнью или естественным состоянием (к примеру, беременность или период грудного вскармливания).

Демодекоз кожи также может развиваться в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов. Как правило, они сочетаются с внутренними, но в некоторых случаях (к примеру, выбор неправильной уходовой косметики) могут быть основной этиологии. Среди них:

  • Температурное воздействие. Этот паразит особенно активно размножается в теплых условиях;
  • Нездоровый образ жизни. Сюда относится неправильное питание, частые стрессы и наличие вредных привычек;
  • Использование некачественных косметических средств для ухода. Это особенно актуально для косметики, которая не имеет сертификатов качества и не соответствует законным требованиям;
  • Плохие экологические условия. Высокий уровень загрязнения окружающей среды приводит к ослаблению барьерной функции кожных покровов.

Формы демодекоза у собак

По площади поражения различают 2 формы:

Локализованный – до 4 демодекозных очагов размером до 2,5 см.

Генерализованный – 5 и больше разрозненных поражённых участков или обширное поражение кожи. Эта форма возникает, как продолжение невылеченной очаговой или развивается самостоятельно.

Разделение условное, поскольку учитываются соотношение размеров собаки и поражённых участков. Например, 3 очага диаметром 2 см для чихуахуа – это уже генерализованный демодекоз, а 5 поражённых участков в 3 см для мастифа – локализованная форма болезни.

Отдельно выделяют пододемодекоз и отодемодекоз. В первом случае очаги образуются на лапах, пальцах. Во втором паразит поражает поверхность ушной раковины.

Кто болеет

Теоретически любая собака может заболеть демодекозом, независимо от возраста, пола и породы. Однако замечено, что в группе риска состоят короткошерстные виды. В силу того, что для защиты кожи у них интенсивнее работают сальные железы, создается благоприятная среда для размножения демодекса. В 80% случаев заражается чистопородный молодняк (возраст до 1 года).

Факторами предрасположенности к заболеванию являются:

  • наследственность;
  • неправильная гигиена кожи;
  • содержание питомца в сырости;
  • частые стрессы;
  • глистная инвазия;
  • недоедание;
  • жирная пища (способствует выделению кожного сала);
  • прием иммунодепрессантов, стероидов и некоторых других категорий лекарств.

Быстрее заболевают больные и старые особи, щенки до года – те, у кого ослаблены защитные силы организма. Зато собака с сильным иммунитетом остается здоровой даже после контакта с зараженным животным.

Как проявляется демодекоз у собак

Специалисты различают несколько форм заболевания, каждый из которых имеет свои признаки.

Ювенильный демодекоз у собак проявляется у молодых особей. Такая форма имеет еще одно название – локализованный демодекоз, так как его признаки у собак проявляются ограничено. У собаки появляются бесшерстные участки кожи, обычно на голове, вокруг глаз. Реже страдают конечности. Оголенные участки могут шелушиться, отмечается их покраснение, иногда зуд. Заболевание считается локальным, если обнаруживается до 5 очагов кожного поражения. Это самая легкая форма заболевания, спонтанное выздоровление наступает за 1-2 месяца даже без соответствующего лечения, хотя оставлять демодекоз на самотек не рекомендуется, у собаки он может перейти в более тяжелую форму.

Генерализованный демодекоз у собак проявляется в виде увеличения количества безволосяных участков по всему телу. Симптомы тяжелой формы демодекоза у собак включают поражение большого количества участков тела (покраснение, шелушение, иногда сильный зуд), а также развитие фолликулита и воспаление лимфатических узлов. Демодекоз в тяжелых формах опасен еще и появлением вторичных бактериальных кожных инфекций, вызывающих пиодермию (гнойное воспаление кожи). Ослабленный нарушением целостности кожного покрова организм становится легкой добычей для живущих на коже, но в норме не причиняющих вреда, стафилококков, клебсиелл и других бактерий.

Рост популяции клещей может стать причиной развития пододемодекоза, сопровождающийся отечностью лап, межпальцевым фурункулезом. Животное испытывает затруднение и боли при ходьбе.

Прогноз для генерализованного демодекоза у собак осторожный, заболевание требует серьезного и длительного лечения.

Симптомы демодекоза

Первыми симптомами демодекоза у собак, как правило, являются участки выпавшей шерсти — алопеции — чаще всего, в области морды, головы, пальцев (лап). Обычно зуд у собаки не наблюдается, особенно на начальной стадии болезни, и может проявляться только при вторичной бактериальной инфекции (поврежденные участки кожи — хорошая среда для патологического размножения бактериальной флоры). Пиодерма (бактериальное воспаление кожи) — частая проблема при демодекозе, осложняющая его течение.

При тяжелых случаях генерализованного демодекоза симптомы более выражены, собака может быть практически полностью лысой, кожа быть со струпьями и неприятным запахом из-за вторичной бактериальной или грибковой инфекции. Общее состояние при этом ухудшается, может наблюдаться отказ собаки от еды, снижение активности, сильный зуд.

Демодекоз у мужчин

Демодекозная инфекция встречается как у женщин, так и у мужчин, вне зависимости от возраста или расовой принадлежности. Она не имеет отличительных особенностей в течении, прогнозе, симптоматике и причинах развития. Терапия назначается в индивидуальном порядке, но, как правило, является одинаковой для всех гендеров. Отличия могут касаться только дозировки лекарственных средств.

Демодекоз у женщин

Согласно статистическим данным, женщины болеют демодекозом в 4 раза чаще, чем мужчины. Научного объяснения этим сведениям нет, но многие склоняются к гормональной теории. Она основана на том, что вследствие регулярного всплеска гормонов (менструальный цикл, беременность), представительницы женского пола больше склонны к стрессам и иммунодефицитным состояниям. Клиническая картина заболевания является стандартной и включает в себя:

  • Кожная сыпь разной степени выраженности;
  • Зуд, болезненность и дискомфорт в поврежденном месте;
  • Повышенная выработка кожного сала;
  • Боль в глазах, ощущение инородного тела.

Схема лечения демодекоза для женщин является стандартной. Она состоит из диеты, длительного приема медикаментов и использования специальных уходовых средств (масла, лосьоны, крема и прочее) для профилактики рецидива и закрепления терапевтического результата.

Формы демодекоза

В зависимости от того, как протекает заболевание и как распространяется, различают две формы демодекоза:

  • Локализованная. Чаще встречается у молодых собак (до 2-х лет). Основной признак локальной формы – развитие алопеций (очагов без шерсти) на ограниченных участках тела животного. Таких очагов может быть 3-5, но большая часть тела не затронута поражением. Очаги по своему размеру не превышают 3-4 см. Локализованная форма может проходить самостоятельно без терапии.
  • Генерализованная. В этом случае очаги поражения большие, их множество, может быть поражение практически всей поверхности тела. Генерализованная форма демодекоза наблюдается у животных старшего возраста и часто связана с сильным стрессом или истощением, приводящим к ослаблению иммунитета. У молодых особей также встречается генерализованная форма болезни как результат развития локальной. Генерализованная форма протекает с осложнениями в виде вторичной инфекции, так как места, пораженные демодекозом очень уязвимы – воспаленная кожа — это прекрасное место для развития бактерий и грибков.

Демодекоз кожи

Путь передачи — контактный или контактно-бытовой. Может передаваться через зараженную одежду, постельное бельё, загрязненные руки и многое другое. Демодекс отличается живучестью при комфортных условиях, которые соответствуют повседневной жизни большинства людей. Паразит сохраняет свою жизнеспособность при температуре 17-20° С на протяжении 10 дней и более, а в водной среде при температуре 12-18° С – 3 суток. При нагреве воды до 50° С микроорганизм гибнет в течении одной минуту, а при низких температурных показателях — умирает сразу.

На сегодняшний день нет единой теории, объясняющей этиологию развития воспалительного процесса и активного размножения клещей. Но существует несколько предрасполагающих факторов, способных спровоцировать эти процессы:

  • Чрезмерное выделение кожного сала;
  • Неправильный уход за кожей, злоупотребление косметикой (особенно низкого качества);
  • Длительный прием наружных кортикостероидов;
  • Неправильное питание (злоупотребление сахаром, газировками, острой пищей, кофе, алкогольными напитками);
  • Сопутствующие заболевания ЖКТ;
  • Сниженный иммунитет;
  • Гормональный дисбаланс, лишний вес;
  • Психологические проблемы, частый стресс.

Демодекоз лечение

Схема лечения демодекоза представляет собой комплекс мероприятий, направленных устранение внешних симптомов и причины, которая их спровоцировала. Финальной стадией терапии является использование профилактических мероприятий, которые помогают закрепить терапевтический результат и предотвращают рецидив болезни

Важно понимать, что справиться с этой проблемой самостоятельно практически невозможно. Эта проблема нуждается в квалифицированной помощи и длительном медикаментозном лечении, так как зараженный человек является опасным для окружающих

Он представляет собой источник заражения, поэтому может инфицировать других людей.

Стандартная терапия, направленная на устранение демодекозной инфекции, состоит из нескольких частей:

  • Диета при демодекозе. Больному потребуется отказаться от жирной, острой и копченой пищи. Также рекомендуется снизить потребление сахара, сладостей и молочных продуктов. В рационе питания должны преобладать нежирные сорта рыбы, овощи и фрукты;
  • Местное лечение. С этой целью используется серная мазь при демодекозе, крема и спреи, обладающие антибактериальным и противопаразитарным свойством;
  • Системное лечение. Оно направлено на нормализацию выработки кожного сала и устранение имеющихся дисбалансов (гормональных или обменных). Для этого возможно привлечение узких специалистов, назначение антибиотиков в таблетированной или инъекционной форме;
  • Симптоматическое лечение. Оно нацелено на улучшение самочувствия больного, устранение активной симптоматики (воспаление, зуд, болезненность и покраснение). Для этого может назначаться специальная болтушка от демодекоза;
  • Физиотерапия. Для улучшения состояния кожных покровов назначается электрофорез, лазерная терапия и озонотерапия.

Клинические признаки

К развитию акрального дерматита предрасположены собаки зрелого возраста (2-12 лет), чаще крупные породы (доберман, немецкий дог, лабрадор, боксер, немецкая овчарка, ротвейлер, веймаранер). Но и другие собаки средних и мелких пород так же могут страдать этой болезнью. Замечено, что заболевание встречается в основном у короткошерстных пород собак.

Половой предрасположенности у заболевания нет, хотя, по некоторым данным замечено, что акральный дерматит чаще встречается у самцов.

Внешне поражение кожи может выглядеть по-разному, всё зависит от основной причины заболевания и длительности вылизывания. Как правило, воспаление кожи располагается на одной конечности, чаще на передней. Но бывают и множественные участки.

Сначала появляется участок с покраснением кожи (эритемой), также на коже могут быть корочки, чешуйки, гной. Облысение (алопеция) бывает от незначительного до выраженного. Позже кожа утолщается, приподнимается над поверхностью, становится плотной, происходит образование фиброзной (плотной) ткани. Появляются раны, кровавые корочки, трещины, свищи, гной. На этом этапе акральный дерматит можно спутать с новообразованием. Достаточно часто, при хроническом течении, кожа темнеет.

Ведущим симптомом акрального дерматита является зуд. Именно зуд препятствует заживлению кожи и ухудшает состояние кожных покровов. Чем длительнее осуществляется воздействие на кожу, тем сложнее болезнь поддаётся контролю и лечению. Главным критерием в выборе лечения, является подбор эффективного противозудного средства (например, Апоквела или глюкокортикостероидов).

Демодекоз у собак признаки

Симптомы и течение заболевания зависят от его формы.

Формы демодекоза у собак:

  • Локализованный – чаще наблюдается у собак в возрасте до года, характеризуется возникновением нескольких поражений (до 5), без склонности к слиянию и генерализации процесса. На коже появляются участки покраснения и облысения, покрытые нежирными чешуйками. Более часто поражается кожа возле глаз и на морде. Этот вид демодекоза может завершиться как спонтанным выздоровлением, так и усугублением процесса и переходом в генерализованную форму.
  • Генерализованный демодекоз у собак – данная форма наблюдается как у молодых, так и у взрослых животных, характеризуется  пятью или более участками поражений, со склонностью к слиянию. Наблюдается облысение, выраженное шелушение, впоследствии появляются корочки, при отделении которых кожа кровоточит. Часто процесс осложняется пиодермией. В тяжелых случаях поражается практически вся кожа, животное становится вялым, истощенным, возможно поражение внутренних органов.

Генерализованный демодекоз разделяется на ювенальный (возникший у животных младше 1.5 лет) и взрослый. Правильное и своевременное лечение ювенального демодекоза зачастую приводит к полному выздоровлению. Взрослый демодекоз тяжело поддается лечению, склонен к переходу в хроническую форму.

Восстановление иммунитета

При любой форме демодекоза создают максимально благоприятные условия для укрепления иммунитета собаки:

  • Питомца обследуют, лечат сопутствующие болезни, если они обнаружатся.
  • Дома анализируют условия содержания. Клещи демодекс любят тёплую, влажную среду. Место собаки организуют вдали от батарей отопления. На улице не селят в сырую будку или вольер. Подстилку держат в чистоте, часто стирают в горячей воде или меняют.
  • Бережно ограждают от стрессов. Источником нервного напряжения становятся громкие звуки, незнакомые люди и новые животные в доме, жёсткое обращение. Некоторые собаки плохо переносят одиночество, поездки, долго привыкают к переменам.
  • Пересматривают рацион. При натуральном питании не перекармливают углеводами – кашами, макаронами, хлебом. Не дают сладости, выпечку, колбасу, кости, еду с общего стола. Исключают сухой корм с низким содержанием белка. Не смешивают домашние продукты и промышленный корм.
  • Для восстановления кожи и шерсти полезно пройти курс инъекций стимулирующего раствора Катозал, добавлять в еду кормовую серу из расчёта 0,04 г на 1 кг веса в сутки, но не больше 1 г на одну собаку.

При очаговой форме этих мер иногда достаточно, чтобы восстановить иммунный статус и остановить расселение демодекса. В сложных случаях включают в комплексное лечение Иммунопаразитан, Фоспренил, Максидин.

.

Локальные клещевые поражения, как правило, проявляются в виде очаговых алопеций (облысений) с эритемой и образованием камедонов (угрей). Лечение локального демодекоза сводится к местным обработкам, целью которых является:

  1. освободить пораженные фолликулы от патологических секретов,
  2. уничтожить паразитирующего клеща.

Шампунь «Доктор» с бензоилпероксидом позволяет эффективно удалить патологические секреты .

Бензоилпероксид обладает выраженными антисеборейными (кератолитическими), противо-зудными и дезодорирующими свойствами, улучшает оксигенацию тканей, подавляет воспалительный процесс и формирование угрей, нормализует выработку кожных секретов и оказывает антимикробное и противогрибковое действие, особенно в отношении стафилококков и дрожжеподобных грибов.

Под воздействием шампуня «Доктор» с пораженных участков кожи эффективно удаляются остатки поврежденного эпидермиса и патологические кожные секреты. После обработки шампунем существенно возрастает эффективность лечения противопаразитарными и антимикробными средствами наружного применения. В случае локального демодекоза непосредственно место поражения достаточно обработать шампунем «Доктор».

Необходимое количество шампуня «Доктор» нанести на смоченную поверхность кожи, тщательно втирать в пораженные участки в течение 10 — 15 минут, затем тщательно промыть водой.

Применять ежедневно или с интервалом 1 — 3 дня, в зависимости от интенсивности кожной секреции.

После мытья собаку необходимо высушить феном. Затем пораженные участки кожи и шерсти (захватывая 1-2 см здоровой кожи) обрабатывают препаратом Неостомазан, который перед применением разводят водой 1:200. Препарат наносят ватным тампоном. Обработку проводят 1 раз в неделю.

Дополнительно могут применяться препараты на основе амитразы (амитразин, амит и др.).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров — я живу
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: