Современные слабительные препараты: альтернатива выбора

Натуральные слабительные для беременных

Запор во время вынашивания ребенка причиняет неудобства, но не каждое слабительное надежное в данной ситуации. При беременности происходит гормональный дисбаланс, мышечная структура пищевода слабеет и не справляется с нагрузкой. Используемое слабительное не должно раздражать пищеварительный тракт, поэтому не рекомендуется пить синтетические средства. Особенно опасно заниматься самолечением, ведь некоторые медикаменты провоцируют гипертонус матки.

Женщина должна присмотреться к натуральным продуктам, оказывающие мягкое действие. Против запора можно употреблять:

• каши цельнозерновые, отруби;
• яблоки, инжир, курага, чернослив;
• овощи в свежем виде;
• орехи;
• грейпфрут.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить для беременных натуральное слабительное. Перетертая распаренная курага смешивается со жмыхом из измельченной моркови в блендере. При отсутствии моркови она заменяется тыквой. Эффект от съедания вышеперечисленных продуктов поможет усилить правильный питьевой режим. В сутки необходимо выпивать не меньше 2 л чистой воды.

Чтобы натуральное слабительное подействовало, следует придерживаться правильного питания:

• пятиразовый прием пищи;
• сбалансированный рацион, состоящий из витаминов, минералов, белков, углеводов и жиров;
• небольшие порции;
• белковая еда в утреннее время, а растительная и молочная продукция вечером;
• исключить грецкие орехи, крепкий чай, рис и вареные яйца, провоцирующие появление патологии;
• каждый день нужно употреблять борщи, супы, бульоны;
• за 2 часа до сна должен быть последний прием еды;
• добавляется клетчатка, волокна растительного происхождения.

Если женщина страдала запорами раньше, но рацион меняется на ранних сроках вынашивания малыша.

Запрещенные при беременности слабительные средства

Опасные средства делятся на три категории:

1. Раздражающие. Cлабительное при беременности иногда становится причиной рефлекторных сокращений. Это Бисакодил, соль карловарская, масло касторовое, средства сенны. Медикаменты токсичны, обладают мутагенным свойством и приводят к тяжелым аномалиям энтеральной нервной системы.
2. Детергенты. Такая категория состоит из минеральных масел, которые откладываются в селезенке, печени, кишечнике. Препарат нарушает абсорбцию жирорастворимых витаминов и вызывает воспалительный процесс.
3. Объемные слабительные. В состав таких средств входят гидрофильные коллоиды, пищевые волокна. При их приеме понадобится пить большое количество жидкости, из-за чего возникают сильные отеки при вынашивании ребенка.

Также запрещено принимать лекарства, основой которых выступает морская капустаа, целлюлоза, агар-агара, лен. Эти компоненты способствуют замедлению вывода жидкости в женском теле. Самыми опасными слабительными считаются солевые, оказывающие лаксативное действие и нарушающие водно-солевой баланс.

Рекомендации для улучшения работы кишечника

Одной из причин нарушения работы кишечника является дисбактериоз. В зависимости от степени тяжести состояния он может приводить к осложнениям: метеоризму, нерегулярному стулу, нехватке витаминов, интоксикациям и воспалительным заболеваниям. Легкие степени дисбактериоза могут быть скорректированы функциональным питанием. В рацион нужно включать соевое молоко, продукты, богатые минералами, пектины.

Автор Циммерман Я. С

уделяет особое внимание пищевым волокнам

В своей работе он разъясняет их важность следующим образом: «Они увеличивают объем каловых масс, стимулируют двигательную активность толстой кишки, способствуя ликвидации запора; служат источником КЖК, мембранных фосфолипидов, протеинов и аминокислот» (Циммерман, 2017, с. 683).

683).

Способом борьбы с запорами и источником натуральных волокон служит британский препарат «Фитомуцил Норм». Он содержит оболочку семян подорожника (Psyllium) и мякоть плодов домашней сливы. Растворимые волокна впитывают воду и превращаются в слизистый гель, способствуют росту полезной микрофлоры, а нерастворимые мягко стимулируют перистальтику кишечника. Это позволяет нормализовать стул, а также справиться с симптомами интоксикации за счет сорбирующих свойств псиллиума. Средство не вызывает привыкания и может использоваться длительное время.

Для нормальной работы кишечника важно следить за регулярностью опорожнения, не сдерживать позывы, наладить ежедневную дефекацию. Старайтесь вести активный образ жизни и наладить психоэмоциональный фон.. Важно проконсультироваться с врачом по поводу нормализации кишечника

Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой. Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу нормализации кишечника. Могут существовать определенные ограничения, и только специалист подскажет, как справиться с проблемой

Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.

Список литературы

• Маринчук А. Т., Богатырев В. Г., Бабиева А. М., Кумбатиадис Д. Г. Диагностика и лечение хронического запора // Главный врач Юга России. — 2012. — № 1 (28). — С. 52−54. URL: .
• Циммерман Я. С. Учение о дисбиозе («дисбактериозе») кишечника: состояние проблемы и новые тенденции // Клиническая медицина. — 2017. — №95 (8). — С. 677−686.
• Лузина Е. В. Безопасность использования слабительных средств // Российский медицинский журнал. — 2014. — №5. — С. 41–44.

Чем же обусловлено слабительное действие свечей из глицерина?

Глицерин обладает способностью раздражать слизистую оболочку в прямой кишке и тем самым рефлекторно стимулировать перистальтику и запускать акт дефекации2. Таким образом, глицериновые свечи относятся к раздражающим слабительным средствам. Но при запорах с помощью рефлекторной стимуляции не всегда возможно добиться опорожнения кишечника из-за затвердевания каловых масс. Стоит отметить, что в этой ситуации они не только оказываются бессильными, но и могут навредить т.к. выходящие плотные каловые массы могу травмировать анальное отверстие. Из-за этого в некоторые свечи добавляют вазелин, однако полноценно размягчить плотные каловые массы он не может.

Микроклизмы Микролакс обладают совершенно иным механизмом действия: входящие в их состав компоненты не раздражают прямую кишку, а размягчают плотные каловые массы, облегчая их выведение. Действие микроклизмы обычно наступает через 5-15 минут3.

Рецепты запеченных яблок

Классический рецепт в духовке и микроволновке

Для первой пробы возьмите одно-два яблока и вырежьте сердцевину с сохранением дна. Если плоды большие, можно разрезать фрукт пополам. В полученные отверстия добавьте немного сахара. Выложите на противень или в форму и запекайте в духовке 15 минут при 200 градусах. При приготовлении в микроволновке – 10 минут. Кстати, таким же образом можно приготовить запеченные груши. После введения блюда в рацион вместо сахара можно добавить чайную ложку меда, а сверху посыпать яблоко тертым грецким орехом или корицей.

Запеченные яблоки с сухофруктами и орехами

• Измельченный грецкий орех – 2 столовые ложки;
• Зеленые яблоки – 4 плода;
• Вяленые финики – 2 штуки;
• Вяленый инжир – 2 штуки;
• Темный изюм – 50 гр.

Изюм и инжир залейте теплой водой на полчаса, затем просушите. Финики порубите, смешайте сухофрукты и орех. Яблоки тщательно промойте и уберите мякоть так, чтобы дно осталось целым. Плотно положите внутрь начинку из орехов и сухофруктов, заверните каждый плод в фольгу, оставив небольшое отверстие сверху. Запекайте в духовке при 180 градусах 30-35 минут. При желании готовое блюдо можно полить жидким медом.

Запеченные яблоки с рисом

• Зеленое яблоко – 4 плода;
• Рис – 100 гр;
• Вода – 200 мл;
• Коричневый сахар – 3 столовые ложки;
• Щепотка соли.

Водой залить рис и поставить на огонь, довести до кипения и варить, пока он полностью не впитает жидкость. Посолить и варить до консистенции каши. При желании в рис можно добавить вымоченный изюм или измельченную курагу. У яблок срезать верхушку и убрать сердцевину. Заполнить внутреннее пространство рисом и запекать 20-25 минут при температуре 180 градусов. Вы также можете нафаршировать яблочки отварной гречкой или овсянкой.

Запеченные яблоки и бананы с творогом

• Зеленое яблоко – 4 плода;
• Банан – 4 крупных плода;
• Натуральный йогурт – 200 грамм;
• Мягкий нежирный творог – 150 грамм;
• Сок лимона – ½ шт.;
• Мед – 3 столовые ложки;
• Растопленное сливочное масло.

Яблоки порезать на крупные дольки, удалить семена, кожуру оставить. Бананы почистить и порезать сначала пополам, затем вдоль. Каждую часть фруктов смазать в сливочном масле, разложить на противне и запекать 20-25 минут. Тщательно смешать йогурт, творог, мед и лимон. Полить запеченные фрукты полученной смесью.

Запеченные яблоки с фаршем

• Яблоки – 8 крупных штук;
• Куриный фарш – 0,5 кг;
• Куриный бульон – 200 мл;
• Чернослив – 50 гр;
• Измельченный грецкий орех – 50 гр;
• Яйцо – 1 штука;
• Луковица – 1 штука;
• Сливочное и растительное масло – по две столовые ложки.

Промойте и порежьте чернослив, смешайте с орехами и слегка потомите в сковороде. Отдельно разогрейте растительное масло, порежьте и слегка обжарьте лук, затем добавьте фарш и готовьте пять минут. Добавьте в фарш чернослив и орехи, взбейте яйцо и тщательно перемешайте. Подготовьте яблоки, вынув середину, заложите начинку, накройте срезанной крышкой. Растопите сливочное масло, добавьте куриный бульон и немного сахара, варите три минуты. Полученной смесью залейте фаршированные фрукты и готовьте при 180 градусах 20 минут.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Этиология запоров

В развитии ФЗ значительную роль играют социально-бытовые факторы, включая стрессы, неправильный образ жизни и питания (гиподинамия, недостаток балластных веществ в рационе, нерегулярное питание, малый объем пищи, недостаточный суточный объем жидкости, злоупотребление слабительными) . Нормализация питания и увеличение физических нагрузок, как правило, приводят к нормализации функций кишечника. К этой группе относится алиментарный, или, по выражению М. Kamm, простой, запор, обусловленный дефицитом пищевых волокон. У таких больных с наступлением сезона фруктов и овощей стул обычно нормализуется без дополнительного лечения.

Нарушение гормонального фона при беременности, в период менопаузы, при гипотиреозе, сахарном диабете, гиперпаратиреозе и др. заболеваниях также приводит к ФЗ .

Запор развивается при приеме некоторых лекарств (холинолитики, опиаты, трициклические антидепрессанты, нейролептики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, слабительные, антациды, содержащие алюминий и кальций, ионы железа, мочегонные и др.), при церебральных и спинальных расстройствах, депрессии, рассеянном склерозе, нарушении регуляции со стороны периферической и энтеральной нервной системы . Неврогенные запоры развиваются под действием стрессов (например, при синдроме раздраженной кишки), внезапного изменения привычного образа жизни или питания (дальние поездки, перелеты).

Слабительное для беременных на поздних сроках

Третий триместр беременности характеризуется чрезмерной отечностью, поэтому специалисты пытаются не назначать слабительные, задерживающие жидкость в туловище. В такой важный период используются медикаменты, которые не вредят матери, малышу и не провоцируют преждевременные роды. На 3 триместр чаще всего прописывают:

• лекарства с бифидобактериями;
• суппозитории;
• микроклизмы;
• средства с лактулозой.

Это самые безопасные медикаменты. В некоторых ситуациях беременным женщинам, несмотря на дату на поздних сроках, назначаются и другие методы борьбы с запором, но это зависит от состояния будущей матери.

Возможные осложнения

В первые 3-4 суток возможны ложные частые позывы к дефекации и мочеиспусканию, но они вскоре исчезнут.

Довольно часто у женщин наблюдаются обильные влагалищные выделения. В большинстве случаев подобное явление считается нормальной реакцией организма на чужеродное тело.

Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить подтекание околоплодных вод и других осложнений.

Особенно важно обратиться к врачу, если выделения:

• кровянистые либо сукровичные (возможно начало родовой деятельности);
• зеленоватые или желтоватые (указывают на присутствие инфекции);
• прозрачные и жидкие, издающие сладковатый запах (может свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря).

Иногда ношение пессария приводит к развитию воспалительных процессов, молочницы, кольпита, хориоамнионита.

Особенности диеты №3 при запорах

Диетическое меню на неделю составлено с учетом соблюдения баланса белков и углеводов в рационе. При этом наблюдается увеличение нормы жиров за счет включения растительных масел. Диета подразумевает употребление 100–120 г жира, 85–100 г белка, 450–500 г углеводов.

Стол №3 не предусматривает обязательного измельчения, перетирания пищи. Допускается употребление отварных и запеченных блюд, а также газированной минеральной воды в умеренном количестве. Можно готовить каши на молоке, разбавленном водой в соотношении 1:1.

Напитки и продукты, температура которых ниже 15 °C, усиливают перистальтику, сокращают выработку желудочного сока. Поэтому при запорах рекомендуется пить охлажденные напитки. Перед завтраком желательно выпивать стакан холодной воды, а на ночь — компот или кефир. Кроме того, чтобы смягчить стул, полезно принимать натощак 1–2 ложки нерафинированного растительного масла. Масло обволакивает кишечник и улучшает продвижение каловых масс.

Соблюдать диету можно длительное время. При таком режиме питания нормализуется частота и консистенция стула. Эта диета показана при запорах, вызванных несбалансированным питанием и малоподвижным образом жизни.

Запрещенные продукты

Как и другие диеты, «Стол №3» предполагает исключение из рациона некоторых продуктов. К ним относятся:

• мучные изделия из дрожжевого и слоеного теста;
• рыба и мясо жирных сортов, крепкие мясные бульоны;
• редька, хрен, чеснок и другие острые овощи;
• пряные соусы, горчица, острый перец;
• крепкий чай, кофе и другие напитки с кофеином;
• консервированные продукты, жареные яйца;
• бобовые, грибы (допускаются грибные бульоны);
• бананы, кизил, черника, орехи;
• напитки с дубильными веществами: кисели, какао, напитки из айвы, черемухи и черники.

Не рекомендуются цельное молоко, копчености, жареная и маринованная пища. Также нужно исключить алкогольные напитки, шоколад, макаронные изделия, бобовые. К запрещенным продуктам относятся рис, манная крупа, сладости с кремом, маргарин. Не нужно употреблять в пищу сложные для переваривания блюда: картофельное пюре, консервы, сваренные вкрутую яйца, слизистые супы.

Когда устанавливают пессарий?

Поставить урогинекологический пессарий рекомендуется при:

• пролапсе органов малого таза;
• загибе или выпадении матки;
• грыже мочевого пузыря;
• энурезе;
• наличии противопоказаний к проведению операции;
• необходимости предотвратить растяжку мышц тазового дна в послеродовой период.

Акушерский пессарий используют при истмико-цервикальной недостаточности (раннем открытии шейки матки), чтобы избежать выкидыша и преждевременных родов. Он перераспределяет давление плодного яйца, ослабляя нагрузку на шейку матки и повышая ее тонус, благодаря чему она остается закрытой.

Известны и другие показания для ношения акушерского пессария:

• небольшая (меньше 3 сантиметров) длина шейки матки;
• размягченный и сглаженный маточный зев;
• низкая плацентация, сопровождающаяся повышенным риском самопроизвольного аборта;
• «привычное невынашивание» в анамнезе;
• нейрогенные расстройства мочеиспускания.

Акушерский пессарий обычно ставят на 28-33 неделе беременности, но при острой необходимости возможна установка на 20 неделе.

Снимают пессарий, когда подходит срок родов (на 37-38 неделе беременности) либо при экстренных ситуациях (кровянистых выделениях или рано отошедших водах).

Свеча или микроклизма? Разница форматов.

Многие люди, применявшие глицериновые свечи, знают, как это неудобно, особенно у детей: ведь свеча часто оказывается слишком большой для анального отверстия ребенка, а введение ее может быть болезненным. Предсказать, когда точно произойдет дефекация после применения свечи с глицерином проблематично. Более того, после их применения на одежде и мебели часто остаются трудновыводимые жирные пятна.

Микролакс выпускается в формате гигиеничных одноразовых микроклизм. Применять микроклизму удобно. Небольшой полугибкий наконечник не травматичен, взрослым вводится на всю длину, детям до 3х лет – на половину длины (на наконечнике имеется специальная насечка или можно использовать препарат Микролакс для детей). Дозировать препарат не нужно: и взрослым, и детям содержимое микроклизмы вводится полностью. В результате мягкого действия Микролакс опорожнение кишечника происходит уже через 5-15 минут.3        

Резюмируя, стоит сказать, что глицериновые свечи вовсе не так безопасны, а действие их сложно назвать «мягким».

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Глицерин / Глицериновые свечи, Суппозитории ректальные

Описание

Суппозитории торпедообразной формы, полупрозрачные, почти бесцветные со слабым желтоватым оттенком, с маслянистой гладкой поверхностью, со слабым характерным запахом.

Состав

1 суппозиторий содержит:
Действующее вещество: глицерол* (в пересчете на 100% содержание глицерола) — 1.24 г / 2.11 г.
Вспомогательные вещества: макрогол 400 (полиэтиленоксид 400) — 0.12 г / 0.21 г, стеариновая кислота — 0.12 г / 0.205 г, натрия карбоната декагидрат — 0.06 г / 0.103 г.
* — содержание субстанции может быть от 1.41 г до 1.48 г (для дозировки 1.24 г) и от 2.4 г до 2.51 г (для дозировки 2.11 г) в зависимости от фактического содержания глицерола в субстанции.

Форма выпуска и упаковка

Суппозитории ректальные по 1,24 г или 2,11 г.
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из полимерной пленки ПВХ/ПЭ или комбинированной из алюминиевой фольги и ПЭ.
Две контурных ячейковых упаковки с пятью суппозиториями помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в пачку из картона.

Фармакологические свойства

Ректальные суппозитории Глицерин — слабительное средство.
При использовании в виде ректальных суппозиториев глицерин смягчает и смазывает затвердевшие фекальные массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника, инициирует процесс дефекации, облегчает прохождение и выведение каловых масс.

Показания

Показания для применения суппозиториев Глицерин:
— симптоматическое лечение запоров различной этиологии (когда использование пероральных препаратов невозможно);
— профилактика запоров у пациентов, которые не могут напрягаться при дефекации:
  * болезненный тромбированный геморрой;
  * перианальный абсцесс;
  * аноректальный стеноз, после перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к глицеролу или любому из компонентов суппозиториев Глицерин;
— синдром раздраженного кишечника;
— кишечная непроходимость;
— аппендицит;
— кровотечение;
— диарея;
— геморрой в стадии обострения;
— воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки;
— трещины заднего прохода;
— недиагностированная боль в животе;
— геморрагический ректоколит;
— детский возраст до 5 лет.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности применение суппозиториев Глицерин противопоказано из-за возможной рефлекторной стимуляции матки.
Неизвестно, экскретируется ли глицерин в грудное молоко, поэтому данный лекарственный препарат используется, только если, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Суппозитории Глицерин применяют ректально.
Вводят препарат в прямую кишку и оставляют там не менее 5 минут. Обычно дефекация происходит через 5 — 10 минут после введения средства. Остатки суппозитория выводится из кишечника с калом.
Детям с 5 до 12 лет назначают по 1 суппозиторию, содержащему 1,24 г глицерина, 1 раз в сутки.
Детям старше 12 лет и взрослым назначают по 1 суппозиторию, содержащему 2,11 г глицерина, 1 раз в сутки.
При необходимости дозу повышают до 2 суппозиториев в сутки.

Побочное действие

При применении суппозиториев Глицерин возможны: аллергические реакции, местные реакции (зуд, жжение в области ануса), появление спастических болей в области кишечника.
При длительном применении возможны явления раздражения прямой кишки, ослабление физиологического процесса дефекации.
При развитии побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Перед и после использования суппозиториев Глицерин следует тщательно вымыть руки.
Систематический прием не рекомендуется.
Лечение прекращают после восстановления нормальной перистальтики кишечника.
Не рекомендуется использовать суппозитории курсом дольше 1 недели.
Не смазывать суппозитории минеральными жидкими или твердыми маслами.

Цены в аптеках Москвы

• ГЛИЦЕРИН СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ 1.24 Г. № 10 ДЛЯ ДЕТЕЙ — 164 руб.
• ГЛИЦЕРИН 2.11 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 200 руб.
• ГЛИЦЕРИН 1.24 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 228 руб.
• ГЛИЦЕРИН 2.11 Г. СВЕЧИ РЕКТАЛЬНЫЕ № 10 — 228 руб.

Слабительное при беременности на ранних сроках

Первый триместр является самым опасным временем беременности, ведь у многих наблюдается повышенный тонус матки. На начальном сроке назначаются щадящие препараты от запора.

1. Дюфалак. Слабительное для беременных женщин на ранних сроках решает проблему благодаря лактулозе, входящей в состав лекарства. Вещество является искусственным аналогом лактозы, присутствующим в грудном молоке.
2. Экспортал. Порошкообразный медикамент схож с предыдущим препаратом по принципу работы, используется в первом триместре. Активное вещество – лактитол.
3. Микролакс. Микроклизмы быстро размягчают каловые массы. Применяется в качестве экстренной помощи, не назначается при хронических запорах.
4. Мукофальк. Биологически активная добавка, полученная из семени подорожника, представлена в качестве порошка. Гранулы необходимо растворить в жидкости. Нельзя принимать в третьем триместре беременности. Аналогом средства является Фибралакс.
5. Фитомуцил. БАД, который растворяется в воде, йогурте или кефире. Не имеет противопоказаний при вынашивании ребенка.
6. Свечи глицериновые. Суппозитории дозволено использовать на при беременности на ранних сроках, но не на постоянной основе. Снижение тонуса пищевода приводит к запорам хронической формы.

Экофуцин® в лечении молочницы у беременных

Экофуцин разрешен на всех сроках беременности и в период лактации4

Почему при беременности выбирают Экофуцин

• не оказывает системного действия, воздействуя локально в очаге инфекции
• разрешен при беременности, начиная с 1-ого триместра
• разрешен при грудном вскармливании

Действующее вещество7 препарата Экофуцин устраняет причину молочницы, а пребиотик5 в составе препарата Экофуцин способствует восстановлению микрофлоры влагалища и укреплению местного иммунитета6.

Способ применения и дозы

Суппозитории применяют 1 раз в сутки, на ночь, вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже

Продолжительность курса лечения составляет 3-6 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней

Схема применения препарата Экофуцин беременной назначается лечащим врачом индивидуально.

Дополнительными условиями эффективной терапии молочницы являются: отказ от вредных привычек, диета с ограничением углеводов, ношение нижнего белья из натуральных тканей и пр.

Важно своевременно обращаться к врачу-гинекологу и исключить самолечение. 1

Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Особенности кандидозного вульвовагинита у беременных на современном этапе. // Фарматека № 9, 2009, с. 64-70

1. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Особенности кандидозного вульвовагинита у беременных на современном этапе. // Фарматека № 9, 2009, с. 64-70.

2. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Гомберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Федеральные клинические рекомендации «Урогенитальный кандидоз». // 2013.

3. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Хороших О.В., Верещагина С.А., Хмель Т.В. Особенности клиники и лечения вагинального кандидоза у беременных в зависимости от вида грибов рода Candida. // Гинекология. т. 05, N 5б, 2003.

4. Инструкция по применению лекарственного препарата Экофуцин.

5. Вспомогательное вещество, лактулоза.

6. Диковский А.В., Дорожко О.В., Рудой Б.А. Фармацевтическая композиция антимикотиков и пребиотиков и способ лечения кандидозных вагинитов. //Международная публикация WO 2010/039054 А1.

7. Действующее вещество, натамицин.

Какие слабительные можно принимать во время беременности

Для избавления от запора прописываются слабительные, способствующие акту дефекации. Во время вынашивания ребенка лечащий терапевт или гинеколог предоставит список лекарств, какие слабительные можно при беременности в том или ином триместре.

• Осмотические слабительные. Медикаменты увеличивают уровень соли в пищеводе и удерживают там воду. Процесс разбавляет экскременты и позволяет вывести их из туловища. В список таких лекарств входит Форлакс, Сульфат Магния, Сульфат Натрия, Лаксомаг, Карлаварская и Моршинская соль.
• Пребиотики. Категория слабительных не усваивается в тонком отделе пищевода, перемещается в кишечник в том же виде и проталкивает фекалии. Пребиотики нормализуют работу пищеварительной системы из-за появления кисломолочных бактерий и активации их роста. Это Лактовит, Лактулоза, Инулин, Дуфалак, Нормазе.
• Медикаменты для размягчения кала. Данная группа состоит из масел, которые улучшают скольжение переработанной пищи и выводят ее из организма. Это подсолнечное, оливковое, касторовое, кукурузное и миндальное масло. Препараты можно найти у каждого в доме.
• Средства для раздражения слизистой оболочки пищевода. Их составляющие воздействуют на рецепторы органа и стимулируют процесс перистальтики. Это Кафиол, Регулакс, Пиколакс, Гутталакс, листочки сенны, кора крушины.
• Контактные слабительные. Оказывают местное действие, представлены в виде суппозиторий и клизм. Лекарства воздействую на рецепторы слизистой кишечника, провоцируя быстрое и мягкое выведение кала. Это Бисакодил, Норгалакс, суппозитории с глицерином или касторовым маслом.
• Препараты для увеличения объема фекалий. Можно принимать их с водой, при таком сочетании они набухают, расширяют кишечник и благодаря этому каловые массы легче выводятся. Это льняные семена, Ламинарид, Ангиопакс, отруби пшеницы, Файберлекс, Мукофальк.

Перед тем как выбрать, какое слабительное можно беременным, стоит учитывать наличие сопутствующих недугов.

Причины хронических запоров после родов

Как и во время беременности, многие женщины в послеродовом периоде сталкиваются с этой деликатной проблемой. На первом месте среди провоцирующих факторов, остаются гормональные изменения, которые продолжают происходить в женском организме. На втором месте стоит нерациональное питание и искусственное сдерживание позывов к дефекации, связанное с нехваткой времени. Кроме того, запоры после родов часто становятся хроническими, так как список разрешённых препаратов для нормализации работы кишечника, достаточно ограничен. Если у женщины было ранее диагностировано врождённое удлинение кишечника, то с вероятностью 95% она столкнется с запорами после родов и при грудном вскармливании.

Диагностика

Характерным и главным симптомом хронических запоров является нерегулярное опорожнение кишечника. Говорить о развитии запора можно в том случае, если стул отсутствует на протяжении 2-3 дней подряд.

К дополнительным симптомам, позволяющим диагностировать запор, можно отнести:

• повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• тошнота;
• слабость общее недомогание;
• режущая или тянущая боль в околопупочной области;
• боль в поясничной области.

Для выявления причин запора при беременности, назначается общий анализ крови, лабораторное исследование кала и пальцевое обследование прямой кишки.

Лечение

Если беременность протекает без осложнений, то для лечения запоров у взрослых женщин после родов и во время беременности, рекомендовано соблюдать такие правила:

1. Ежедневно выпивать не менее 1,5 л воды.
2. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, богатые растительной клетчаткой.
3. Питаться рекомендовано дробно, небольшими порциями 4-5 раз в день.
4. Готовить блюда необходимо в запеченном, тушеном или вареном виде, а также обрабатывать на пару.
5. Необходимо позаботиться о минимизации стрессов в жизни.
6. Не употреблять продукты питания, которые запрещены во время беременности или в послеродовом периоде.
7. Если женщине позволяет физическое состояние, то ежедневно, 3 раза в день, ей рекомендовано находиться в коленно-локтевой позе на протяжении 1-1,5 минут.

Невозможно избавиться от запора во время беременности без нормализации баланса кишечной микрофлоры. Помощь в решении этого вопроса оказывает метапребиотик Стимбифид Плюс, который содержит натуральные метаболиты, служащие пищей для бифидобактерий. Приём метапребиотика Стимбифид Плюс поможет нормализовать моторно-эвакуаторную функцию кишечника, избавиться от диареи при беременности, повысить иммунитет и улучшить всасывание питательных компонентов. Стимбифид Плюс можно использовать в любом триместре беременности, а также после родов при грудном или искусственном вскармливании.

10.11.2020

21642

15

/ Доктор Стимбифид

Стоит ли применять глицериновые свечи детям и новорожденным

При применении глицериновых свечей у детей необходимо помнить о следующем: из-за раздражающего действия глицерина на слизистую прямой кишки при частом применении глицериновых свечей у ребенка может возникнуть раздражение прямой кишки, а в некоторых случаях развивается катаральный проктит (то есть ее воспаление).2 Также, частое применение раздражающих слабительных у детей приводит к такому грозному осложнению, как развитие привыкания: ребенок уже не может самостоятельно опорожнить кишечник.2 Восстановить утраченный навык самостоятельной дефекации потом очень непросто и этим должен заниматься квалифицированный специалист. Не обладающие раздражающим действием микроклизмы Микролакс не вызывают привыкания и могут применяться детям с самого рождения.3

Учитывая механизм действия глицериновых свечей и по инструкции, перед их применением необходимо убедиться, нет ли у пациента противопоказаний: геморроя в фазе обострения, трещины заднего прохода, воспалительных заболевания и опухоли прямой кишки; повышенной чувствительности к глицерину.2 Противопоказанием к применению микроклизмы Микролакс является только повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.3