Свечи при беременности
При беременности женщинам разрешаются свечи Релиф. Их вводят в заднее отверстие несколько раз в день. Препарат быстро и эффективно лечит геморрой, избавляя от неприятных ощущений.
Вероятность появления побочных эффектов после использования суппозиториев Релиф сводится к минимуму. Главный компонент препарата — масло печени акулы. О его уникальных свойствах известно давно. Масло обеспечивает быстрое заживление ран и снижает риск воспалений. Фенилэфрин — еще одна составляющая свечей Релиф — оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отечность. Масло какао, содержащееся в суппозиториях Релиф, обладает смягчающими свойствами.
Свойства компонентов средства
Активные свойства медицинского препарата обусловлены комплексным воздействием веществ, входящих в его состав.
Гидрохлорид фенилэфрина является синтетическим альфа-адриномиметическим веществом, проявляющим сильное сосудосуживающее воздействие. Компонент снижает отечность, ощущение зуда, нормализует кровообращение в каверзных тельцах прямой кишки, что успешно влияет на рассасывание и профилактику геморроидальных узлов. А также благодаря сосудосуживающим свойствам купирует и предотвращает кровотечения из геморроидальных узлов и трещин.
Жир акульей печени содержит в своем составе много витаминов и активных веществ, отвечающих за регенерацию тканей, купирование кровотечений и снятие воспалительных процессов. Благодаря этому компоненту лекарственный препарат обладает активным заживляющим воздействием в отношении трещин и других травматических повреждений геморроидальных узлов и заднего прохода.
Витамин е является антиоксидантом, способствует быстрой регенерации кожи и заживлению травматических повреждений.
Ланолин является одним из самых питательных и увлажняющих средств. Смягчая и возвращая эластичность поверхности прямой кишки, он не дает возможности образовываться новым трещинам и ссадинам.
Глицерин проявляет смягчающие свойства в отношении твердых каловых масс, это является препятствием травмированию воспаленных геморроидальных узлов и помогает облегчить процесс опорожнения кишечника.
Масло чабреца (тимьяна) обладает мощнейшими противовоспалительными, антисептическими, противоотечными и болеутоляющими свойствами. Снижает возможность бактериальной инфекции в местах воспаления и травматических повреждений.
Немного фактов
Первые упоминания о геморрое уходят корнями глубоко в историю. Считается, что Наполеону пришлось проиграть сражение под Ватерлоо из-за геморроидального приступа. Геморрой считался всегда болезнью царей и знати, поскольку многим из них приходилось вести сидячий образ жизни.
Первые упоминания в медицине датируются еще трудами Гиппократа, а в Древнем Египте пытались проводить хирургические операции для удаления выпавших геморроидальных узлов.
Анатомическое строение узлов и их состав были обнаружены патологоанатомами в восемнадцатом веке. В это время лечение заболевания проводилось только с помощью пиявок, кровопускания и слабительных средств, хирургические процедуры были крайне опасными и не применялись. Только в двадцатом веке лечение геморроя выделилось в отдельную обособленную ветвь, и в 1930 году была описана техника хирургического лечения болезни — геморроидэктомии.
Геморрой является исключительно человеческой болезнью, узлы развиваются вследствие наполнения и разрастания кавернозных телец в прямой кишке. Несмотря на то, что у высших позвоночных животных есть такие же сосуды, развитие геморроидального заболевания у них полностью исключено. Вероятнее всего это связано с тем, что человек ходит прямо, на двух ногах.
Считается, что возникновение геморроя может быть обусловлено двумя причинами: патологические изменения сосудов и механические повреждения прямой кишки.
Сосудистый характер заболевания может вызываться патологией кровоснабжения кавернозных сосудов, что приводит к увеличению самих кавернозных телец, образующих впоследствии геморроидальные узлы. Обычно это происходит из-за сидячего образа жизни, нерационального питания, запоров и беременности.
Механические причины могут быть связаны с травматическими повреждениями поверхности заднего прохода, а также растяжением и дистрофическими патологиями продольной мышцы прямой кишки.
Чаще всего течение заболевания хроническое, вначале с редкими обострениями, которые сопровождаются ощущением инородного тела в заднем проходе, болезненностью и зудом. С течением времени острые периоды могут становиться все чаще, возможно появление кровянистых выделений и кровотечений из заднепроходного отверстия.
В случае несвоевременного лечения заболевания может доставлять серьезные сложности и дискомфортные ощущения.
Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?
В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.
Источники
- Sass L. et al. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study //BMC pregnancy and childbirth. 2017; 17 (1): 413.
- Black R. A., Hill D. A. Over-the-counter medications in pregnancy //American family physician. 2003; 67 (12): 2517–2524.
- Липатов И. С. и др. Инфекция гриппа и беременность: проблема специфической профилактики //Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2015. Т. 14. №. 1. С. 57–63.
- Gholami F. et al. Onset of labor in post-term pregnancy by chamomile //Iranian Red Crescent Medical Journal. 2016; 18 (11).
- Ernst E. Herbal medicinal products during pregnancy: are they safe? //BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2002; 109 (3): 227–235.
- Herbs and Pregnancy. American Pregnancy Assotiation. URL: http://americanpregnancy.org/pregnancy-health/herbs-and-pregnancy/. Дата обращения 09.09.2018.
- Калиматова Д. М., Шатунова Е. П. Оптимизация ведения беременных с гриппом А H1N1 на основании оценки уровней маркеров эндотелиальной дисфункции //Проблемы медицины в современных условиях/Сборник научных трудов по итогам, 2010. Т. 201. № 2. С. 15.
- Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
- Bennett M. P. et al. The effect of mirthful laughter on stress and natural killer cell activity. — 2003.
- Pregliasco F. et al. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations //Journal of clinical gastroenterology, 2008. Т. 42. С. S224‑S233.
- Martineau A. R. et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data //bmj. 2017; 356: i6583.
Когда стоит обратиться к врачу
В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).
Что может беспокоить женщину (симптомы):
- Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
- Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
- Дискомфорт или боль в нижней части живота.
Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ — посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.
Дозировки и способ использования
Прежде чем начать употребление средства рекомендуется провести консультацию с врачом-специалистом и внимательно прочитать инструкцию по применению.
Для использования мази Релиф следует промыть анальное отверстие и геморроидальные узлы теплой водой и промокнуть салфеткой. Тщательно помыть руки с мылом, для избегания занесения бактериальной флоры на воспаленные участки.
Если геморроидальные узлы и повреждения кожи находятся с внешней стороны, их следует аккуратно смазать тонким слоем средства. Если воспаленные узлы и трещины находятся внутри анального отверстия, для нанесения мази необходимо использовать специальный аппликатор. Вспомогательное средство следует закрепить вместо крышки на тюбике и аккуратно ввести в анальное отверстие. Слегка нажав на емкость с мазью, следует выдавить небольшое количество средства и аккуратно вынуть аппликатор.
После проведения процедуры рекомендовано находиться в лежачем положении около двадцати-тридцати минут, чтобы дать возможность подействовать лекарственному средству и избежать его вытекания.
Мазь используется от двух до четырех раз в день. Длительность терапевтического курса не должна превышать одну неделю. Обычно уже на третьи сутки может быть отмечено явное снижение болезненных ощущения и других негативных проявлений геморроя.
Перед использованием ректальных суппозиториев Релиф следует провести очищение кишечника с помощью клизмы и гигиеническое обмывание анального прохода. После мытья следует промокнуть кожу салфеткой.
Перед проведением процедуры следует тщательно вымыть руки, чтобы не занести инфекцию на воспаленные участки и раневые поверхности.
Пациенту необходимо принять лежачее положение на боку и согнуть колени, в таком положении удобнее всего вводить свечу. Суппозиторий следует вводить закругленным концом внутрь на глубину двух — трех сантиметров. После проведения процедуры рекомендуется находиться в лежачем положении не менее тридцати минут, поскольку свеча тает и может вытекать.
Лечение геморроя
Многие женщины, у которых при беременности диагностирован геморрой, используют для лечения Релиф адванс или ультра. Препарат выпускается в двух видах — мазь и свечи. Обладая обезболивающими и кровоостанавливающими свойствами, Релиф действует целенаправленно на поврежденные участки и облегчает состояние женщины. Не все врачи назначают беременным женщинам Релиф, так как препарат содержит масло печени акулы и другие компоненты природного происхождения, действие которых на организм будущего ребенка не изучено. Поэтому если во время беременности появляется геморрой, для начала нужно проконсультироваться с врачом. Он определит целесообразность применения препарата Релиф и подберет наилучшую форму — свечи или мазь с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины. Релиф назначается также при наличии симптомов, указывающих на развитие геморроя. Среди них можно выделить:
• трещины, появляющиеся в заднем проходе,
• язвы,
• зуд,
• эрозия періанального участка,
• болезненная дефекация и др.
Противопоказания
Любой препарат во время беременности нужно использовать аккуратно и только по назначению врача. При назначении он учитывает существующие противопоказания. Это чувствительность к составляющим препарата, некоторые хронические заболевания: гормональные нарушения, гипертония, болезни сердца и сосудов. Кроме того, если через неделю после использования свечей Релиф не наблюдается положительного эффекта, следует сообщить об этом врачу. Это же касается ситуаций, когда после использования препарата начинаются кровянистые выделения — это признак серьезных проблем.
При появлении признаков геморроя не занимайтесь самолечением
Во время беременности важно не только ваше здоровье, но и полноценное развитие ребенка. Бесконтрольный прием лекарственных средств грозит различными осложнениями
Лучше всего не доводить ситуацию до критической, рационально подойти к питанию и все проблемы решать до того, как болезнь требуют медикаментозного лечения. Тогда вам не придется думать о безопасности использования Релиф при беременности.
Виды препарата
Свечи Релиф выпускают в трех видах. Основа у них общая, но есть и некоторые особенности, что позволяет использовать препарат целенаправленно, в зависимости от степени выраженности заболевания:
1. Суппозитории Релиф снимают воспаление, обеспечивают быстрое заживление ран, снимают боль, отек и зуд. Кроме того, они оказывают кровоостанавливающее действие. Препарат используется для профилактики и лечения любых форм геморроя.
2. Релиф Адванс содержит бензокаин, который обладает хорошим обезболивающим действием. Эти свечи быстро снимают боль, убирают воспаление и обеспечивают восстановление поврежденной ткани. Препарат назначается с целью обезболивания при проведении проктологических операций, для лечения трещин, геморроя, сопровождающихся значительными болевыми ощущениями.
3. Релиф Ультра производят выраженный противовоспалительный эффект, снимают зуд и отечность, суппозитории оказывают вяжущее действие и заживляют раны. Их назначают при диагностировании геморроя, протекающего с такими симптомами, как сильный зуд, дерматиты и экземы перианальной области.