Диагностика Патологического прелиминарного периода:
Клинические и лабораторные исследования позволили выявить у этих пациенток нарушение вегетативного равновесия: повышение в крови уровня адреналина и норадреналина, снижение ацетилхолинэстеразной активности эритроцитов. Имеют место также увеличение содержания прекалликреина, снижение АТФазной активности миозина, антиоксидантной защиты, интенсивности обменных процессов в матке (низкий уровень активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — Г-6-ФДГ, уменьшение содержания белковых и небелковых SH-групп), преобладание гликолитического пути метаболизма глюкозы.
Повышение уровня норадреналина (при отсутствии изменения содержания адреналина и снижение ацетилхолинэстеразной активности эритроцитов) у беременных с патологическим прелиминарным периодом свидетельствует об интенсивном синтезе и освобождении норадреналина с пресинаптических мембран, т. е. одновременную гиперактивность адренергической и холинергической систем. При сопоставлении количества адреналина, норадреналина и ацетилхолинэстеразной активности эритроцитов с результатами определения сократительной деятельности матки при патологическом прелиминарном периоде выявлено резкое повышение возбудимости и тонуса матки.
Анализ результатов определения активности кининовой системы показал, что у женщин при «незрелой» шейке матки и патологическом подготовительном периоде отмечено высокое содержание в плазме крови прекалликреина, который при определенных условиях легко переходит в калликреин.
Сократительная активность матки зависит от уровня веществ, участвующих в обменных процессах в миометрии, и активности окислительно-восстановительных процессов, о которых косвенно судят по концентрации сульфгидрильных (SH) групп, активности транскеталазы и ферментов пентозофосфатного пути окисления глюкозы.
Нами получены данные о повышении содержания белковых и небелковых SH-групп у здоровых женщин в конце беременности по сравнению с пациентками, у которых наблюдался патологический прелиминарный период не менее 2-3 сут. Это можно расценивать как компенсаторное увеличение мощности антиоксидантной системы в окислительно-восстановительных реакциях организма в ответ на длительное непродуктивное сокращение матки. Уменьшение количества небелковых SH-групп при патологическом прелиминарном периоде подтверждает напряженность медиаторной системы сократительных белков миометрия, которые определяют силу сокращения.
При исследовании ферментов, характеризующих пентозофосфатный путь окисления глюкозы, выявлен значительно более низкий (более чем на 1/3) уровень активности Г-6-ФДГ в крови женщин с патологическим прелиминарным периодом по сравнении со здоровыми беременными, что свидетельствует о снижении интенсивности обменных процессов и биосинтеза эстрогенов, а также о недостаточной эндокринной стимуляции матки с преобладанием гликолитического пути метаболизма глюкозы. Установлено, что Г-6-ФДГ и транскеталаза являются регулирующим звеном в синтезе эстрогенов и обеспечивают пути метаболизма углеводов, необходимых для синтеза молекул рибонуклеиновых кислот.
Результаты изучения показателей, характеризующих функциональную активность адренергической и холинергической систем, при доношенной беременности и затяжном патологическом прелиминарном периоде (от 1-3 сут), подтверждают преобладание тонуса парасимпатической нервной системы. У этих женщин обнаружена повышенная активность холинергической нервной системы, более высокое содержание в крови серотонина, гистамина и прекалликреина, что сопровождается повышением возбудимости и гипертонусом матки. Уменьшение количества SH-групп, снижение содержания транскеталазы и активности ферментов пентозофосфатного окисления свидетельствуют о низком уровне резервных возможностей сократительной активности матки.
Характерным осложнением патологического прелиминарного периода является дородовое излитие околоплодных вод, которое уменьшает объем матки и снижает тонус миометрия. Если при этом шейка матки имеет достаточную «зрелость», сократительная деятельность матки может сама нормализоваться и перейти в нормальную родовую деятельность.
Online-консультации врачей
| Консультация гастроэнтеролога детского |
| Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
| Консультация онколога-маммолога |
| Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
| Консультация гинеколога |
| Консультация сурдолога (аудиолога) |
| Консультация гастроэнтеролога |
| Консультация аллерголога |
| Консультация офтальмолога (окулиста) |
| Консультация гомеопата |
| Консультация хирурга |
| Консультация специалиста по лечению за рубежом |
| Консультация иммунолога |
| Консультация эндоскописта |
| Консультация маммолога |
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Другие заболевания из группы Беременность, роды и послеродовой период:
| Акушерский перитонит в послеродовой период |
| Анемия беременных |
| Аутоиммунный тиреоидит при беременности |
| Быстрые и стремительные роды |
| Ведение беременности и родов при наличии рубца на матке |
| Ветряная оспа и опоясывающий герпес у беременных |
| ВИЧ-инфекция у беременных |
| Внематочная беременность |
| Вторичная слабость родовой деятельности |
| Вторичный гиперкортицизм (болезнь Иценко-Кушинга) у беременных |
| Генитальный герпес у беременных |
| Гепатит D у беременных |
| Гепатит G у беременных |
| Гепатит А у беременных |
| Гепатит В у беременных |
| Гепатит Е у беременных |
| Гепатит С у беременных |
| Гипокортицизм у беременных |
| Гипотиреоз при беременности |
| Глубокий флеботромбоз при беременности |
| Дискоординация родовой деятельности (гипертоническая дисфункция, некоординированные схватки) |
| Дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром) и беременность |
| Злокачественные опухоли молочной железы при беременности |
| Инфекции, вызванные стрептококками группы А у беременных |
| Инфекции, вызванные стрептококками группы В у беременных |
| Йоддефицитные заболевания при беременности |
| Кандидоз у беременных |
| Кесарево сечение |
| Кефалогематома при родовой травме |
| Краснуха у беременных |
| Криминальный аборт |
| Кровоизлияние в мозг при родовой травме |
| Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах |
| Лактационный мастит в послеродовый период |
| Лейкозы при беременности |
| Лимфогранулематоз при беременности |
| Меланома кожи при беременности |
| Микоплазменная инфекция у беременных |
| Миома матки при беременности |
| Невынашивание беременности |
| Неразвивающаяся беременность |
| Несостоявшийся выкидыш |
| Отек Квинке (fcedema Quincke) |
| Парвовирусная инфекция у беременных |
| Парез диафрагмы (синдром Кофферата) |
| Парез лицевого нерва при родах |
| Первичная слабость родовой деятельности |
| Первичный альдостеронизм при беременности |
| Первичный гиперкортицизм у беременных |
| Перелом костей при родовой травме |
| Перенашивание беременности. Запоздалые роды |
| Повреждение грудиноключично-сосцевидной мышцы при родовой травме |
| Послеродовой аднексит |
| Послеродовой параметрит |
| Послеродовой тиреоидит |
| Послеродовой эндометрит |
| Предлежание плаценты |
| Предлежание плаценты |
| Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты |
| Пузырный занос |
| Разрывы матки при беременности |
| Рак тела матки при беременности |
| Рак шейки матки при беременности |
| Рак щитовидной железы при беременности |
| Раневая инфекция в послеродовой период |
| Родовая травма внутренних органов |
| Родовая травма центральной нервной системы |
| Родовые травмы головы |
| Самопроизвольный аборт |
| Сахарный диабет при беременности |
| Сепсис в послеродовой период |
| Септический шок в послеродовой период |
| Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при беременности |
| Тазовые предлежания плода |
| Тиреотоксикоз беременных |
| Токсоплазмоз у беременных |
| Травма периферической нервной системы при родах |
| Травма спинного мозга в родах |
| Трихомоноз у беременных |
| Тромбофлебит поверхностных вен при беременности |
| Тромбофлебит вен матки, таза и яичников при беременности |
| Тромбофлебит правой яичниковой вены при беременности |
| Трофобластическая болезнь |
| Узкий таз |
| Узловой зоб при беременности |
| Урогенитальный хламидиоз у беременных |
| Феохромоцитома при беременность |
| Функционально (клинически) узкий таз |
| Цитомегаловирусная инфекция у беременных |
