Об аллергической пробе на пенициллин

Признаки аллергической реакции

Симптомы — кожные высыпания.

Симптоматика аллергии ярко выражена. При этом первые признаки реакции могут возникнуть в разное время. У некоторых людей повышенная чувствительность определяется с момента первого приема антибиотика. В другом случае аллергия возникает на следующий день. Иногда симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней, а затем моментально поразить организм. Однако несмотря на период возникновения, признаки выявляются одинаково в виде:

подъема температуры тела;

нарушении сердечного ритма;

Особенностью аллергии на амоксициллин является вероятность серьезных осложнений. Среди последствий реакции можно выделить:

Аллергический диатез у детей

Часто возникновению аллергии подвержены дети. Поэтому при приеме препарата стоит замечать появление негативных реакций

Важно диагностировать заболевание на начальной стадии. В противном случае аллергия может привести к наступлению анафилактического шока, опасного для жизни

Аллергия на амоксициллин у взрослых

Симптоматика аллергических реакций одинакова как у взрослых, так и у детей, но, возможно, различное комбинирование реакций. Период проявления аллергии делится на острый, подострый и затяжной.

Острая реакция на амоксициллин характеризуется появлением сыпи, головокружения, анафилактического шока в течение часа после приема препарата

Важно незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это состояние может привести к летальному исходу

Подострый период аллергической реакции сопровождается повышением температуры, крапивницей, кровотечением, сбоем ритма сердца или болями в области живота.

Затяжное проявление аллергии на амоксициллин возникает после нескольких дней приема лекарства в виде суставных болей, болей в области печени и почек, пожелтением кожи.

Диагностика лекарственной аллергии

Правильно проведенная диагностика позволит точно определить все особенности аллергической реакции и соответственно назначить корректное лечение. Диагностика аллергической реакции на Амоксициллин может происходить несколькими способами:

кожные пробы; провокационные пробы; лабораторные исследования.

Кожные пробы могут быть разных видов: прик-тесты, аппликационные, внутрикожные и скарификационные пробы. Самыми распространенными являются внутрикожные пробы, которые выполняются путем введения в подкожный слой потенциального аллергена, после чего изучается реакция организма на ее попадание. Если у пациента есть аллергия на введенный компонент, то моментально может появляться местная реакция, это может быть покраснение и отечность кожи в области введения препарата. В случае неточного результата процедура может повторяться по истечении определенного срока времени.

Что касается провокационных проб, то они выполняются только в том случае, если другие методы диагностики оказались безрезультатными.

Провокационные пробы можно разделить на назальный, подъязычный, лейкопенический тест и так далее. Лабораторные исследования аллергии также считаются очень эффективными и достоверными. Особенно часто используется иммуноферментный анализ крови, поскольку с его помощью можно обнаружить антитела к аллергену. Помимо того,что анализ крови очень эффективный, он еще и безопасный, поскольку не имеет побочных эффектов и не дает осложнений.

Что такое Амоксициллин?

Амоксициллин — это препарат антибактериального действия, относится к группе пенициллинов. Его используют для лечения инфекционных заболеваний и в качестве профилактики в послеоперационном периоде. Для лечения туберкулеза Амоксициллин назначают в рамках комбинированной терапии. Активные вещества препарата оказывают угнетающее воздействие на палочку Коха, которая является возбудителем заболевания. Показанием к приему служат следующие недуги:

пиелонефрит;
боррелиоз;
бронхит;
туберкулез;
пневмония;
гонорея;
менингит.

Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме таблеток дозировкой 1000 мг. Производитель «Aliud Pharma».

Уменьшение симптомов болезни не является поводом прекращения лечения. Чтобы избежать развития устойчивости бактерий к препарату, его комбинируют с другими лекарственными средствами. Амоксициллин обладает высокой степенью эффективности. Иногда его прием приводит к возникновению побочных симптомов. К ним относят:

гепатит и желтуху;
депрессивное состояние;
головную боль;
спутанность сознания;
нарушение работы органов ЖКТ;
аллергическую реакцию.

Важно! Во время беременности и в период лактации принимать Амоксициллин запрещено

Причины возникновения аллергии

Главная причина — непереносимость пенициллина или цефалоспорина, основных компонентов антибиотика. У взрослого она может быть как наследственная, так и приобретенная, у ребенка в основном генетическая непереносимость

Поэтому очень важно провести анамнез семьи перед приёмом лекарства

Если в процессе лечения препаратом возникают побочные симптомы:

Сыпь в виде пятен и пузырьков по телу.
Крапивница.
Повышение температуры.
Затруднение дыхания.
Сбой сердечного ритма.
Боли в области живота.

Нужно срочно прекратить прием лекарства и заменить его на другой антибиотик. Приобретенная аллергическая реакция может быть спровоцирована особенностями иммунной системы. Выявить ее можно лабораторным способом.

Степень тяжести аллергии зависит от способа приема антибиотика. Чаще всего реакция возникает при внутримышечном введении препарата, а также при длительном лечении.

Лечение аллергии

Аллергия на лекарственные препараты относится к категории опасных аллергических реакций, именно поэтому ее лечение должно быть своевременным и корректным. Такую патологию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, поскольку это может стать причиной развития серьезных осложнений и опасных заболеваний. Как уже было указано, в первую очередь после проявления аллергической реакции нужно прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Для снятия симптомов лекарственной аллергии зачастую используются медикаменты, именно поэтому они должны назначаться врачом, дабы избежать повторной аллергической реакции.

Для того чтобы врач мог получить полную картину и правильно оценить состояние больного, очень важно предоставить ему максимально полную информацию. Начальным этапом любого лечения является осмотр и сбор необходимой информации

Если по факту осмотра определить точный диагноз не удалось, назначается дополнительная диагностика, по результатам которой и будет назначаться лечение.

Помимо приема лекарственных препаратов, лечение лекарственной аллергии может подразумевать изменение рациона

Очень важно исключить из рациона пациента все продукты-аллергены, а также продукты с яркими вкусовыми свойствами. Для того чтобы как можно быстрее устранить симптомы аллергической реакции, нужно строго следовать назначениям врача и регулярно проходить осмотр

После сдачи аллергической пробы на пенициллин

Если у вас больше нет аллергии, медсестра/медбрат выдаст вам специальную карточку с результатом аллергической пробы. Вы можете показывать эту карточку другим медицинским сотрудникам и вашему фармацевту за пределами центра MSK в подтверждение того, что вы сдали аллергическую пробу на пенициллин.

Если вы являетесь пациентом центра MSK и аллергическая проба на пенициллин показала отрицательный результат, медсестра/медбрат запишет эту информацию в вашу медицинскую карту. Если аллергическая проба на пенициллин показала положительный результат, в вашей медицинской карте останется запись об аллергии на пенициллин.

Аллергия у взрослых

Симптомы аллергической реакции на Амоксициллин проявляются ярко. Скорость их появления зависит от уровня чувствительности организма к раздражающему фактору. У некоторых людей симптомы развиваются сразу после приема, у других — только на следующий день. Аллергия сопровождается следующими признаками:

болевыми ощущениями в брюшной полости;
кожными высыпаниями;
повышением температуры тела;
головокружением;
зудом в области кожных покровов;
ознобом;
удушьем;
сбоями сердечного ритма;
снижением функции слуха;
затруднением дыхания.

Самым часто встречающимся симптомом аллергии являются высыпания на коже, которая начинает краснеть. По всему телу распространяются пятна. Внешне они напоминают диатез или корь. Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом. Возможен отек слизистых поверхностей. Существует вероятность развития анафилактического шока. Самочувствие резко ухудшается. Появляются озноб и затруднение дыхания. Снижается работоспособность.

Справка. К появлению аллергии склонны люди, имеющие гиперчувствительность к препаратам группе пенициллинов. В зону риска также входят больные астмой, сенной лихорадкой или крапивницей.

ДИАГНОСТИКА

Клиническая картина, аллергологический анамнез, кожные аллергологические и провокационные пробы составляют основу диагностики аллергических реакций на антибиотики. Лабораторная диагностика имеет второстепенное значение в связи с недостаточной надежностью.

Кожные аллергологические пробы. Применяются для диагностики IgE-зависимых аллергических реакций на пенициллин (скарификационный, при- и подкожный тесты) и для выявления сенсибилизации при реакциях IV типа (аппликационный тест). Применение нативного антибиотика в качестве антигена неинформативно, а иногда и опасно. Необходимо использовать аллергены, созданные на основе метаболитов препарата. Например, для пенициллина это пенициллоил, пенициллоат, пеницилламин. Для других групп антибиотиков аллергены для постановки кожных проб находятся в стадии разработки.

Провокационные пробы проводятся в тех случаях, когда невозможна замена антибиотика, являющегося возможной причиной аллергической реакции. Учитывая, что эти пробы потенциально опасны для жизни, при их проведении следует соблюдать следующие условия. Пробы противопоказаны, если пациент ранее перенес синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла. Пациента необходимо проинформировать о возможном риске и получить его согласие. Процедура должна выполняться специалистом, имеющим опыт проведения таких проб и подготовленным для оказания помощи пациентам с анафилактическими реакциями. Пробы должны проводиться в лечебных учреждениях, где имеется ОРИТ.

Как правило, провокационные пробы начинают с дозы, равной 1% разовой терапевтической. Затем, если нет проявлений аллергии, повторно назначают антибиотик с интервалом 15 мин при парентеральном введении или 60 мин при приеме внутрь. При каждом повторном использовании препарата повышают дозу в 10 раз, достигая терапевтической. Если у пациента в течение последнего года имели место тяжёлые анафилактические реакции, процедуру постановки провокационных проб необходимо начинать с 0,1% разовой терапевтической дозы.

Размещено: 15.05.2004

Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0601.shtml

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

Аллергия на амоксициллин у детей

При сложном течении болезни детям часто назначают амоксициллин

Если родители не знают о реакции на антибиотики группы пенициллина, нужно обращать особое внимание на состояние и самочувствие ребенка. И если проявляется хоть один из вышеперечисленных признаков, нужно прекратить применение лекарства

Аллергия может проявиться как в течение часа, так и в конце приема препарата. Самые острые проявления, это сыпь, которая возникает в виде красных пятен в области живота, и в дальнейшем распространяется на спину и лицо.

Редкая, но опасная аллергическая реакция – это анафилактический шок. Проявляется он отеком горла и астматическим состоянием.

Но и затяжная аллергическая реакция на амоксициллин может привести к таким последствиям, как:

Диатез.
Астма.
Аллергический риноконьюктивит.

Будьте осторожны.Впервые в жизни я узнала,что такое аллергия. В отзыве фото не для впечатлительных!

Данный препарат был назначен для лечения заболеваний в области ЖКТ. Забегая вперёд,скажу,что уже полгода не могу решиться на новый курс лечения,настолько боюсь,что прописанные новые препараты дадут похожий побочный эффект.

Обновлено. Оказалось,у меня аллергия и на другие антибиотики. Пока не разбиралась на какую разновидность,просто избегаю их применение.

Итак,с чего всё начиналось. Гастроскопия, выявившая несколько небольших проблем, посещение гастроэнтеролога,и собственно, назначенный курс лечения. Он состоял не только из амоксицилина,но дело в том,что другие препараты я принимала и ранее,поэтому на них грешить не могу. Теоретически,можно предположить вариант,что побочный эффект дало сочетание всех вместе взятых лекарств,но всё таки, особенно после почитав отзывы-склоняюсь больше к тому,что причиной аллергии стал именно амоксицилин.

Показания к применению.

Лечение я начинала с радостью- наконец выявились причины дискомфорта,наконец смогу всё вылечить.

Странности начались на третий день лечения с приходом,простите,диареи. Этим же днём позже заметила появление небольшой сыпи на шее. Ну конечно,логично было сразу всё отменить,и обратиться к врачу. Но нет. Как так,потратилась на лекарства, железно настроена на полное излечение. в общем,первые сигнальчики прошли для меня почти незаметно. И в этот день я снова приняла амоксицилин.

Поздно вечером я пошла принять ванную и с ужасом обнаружила,что мой живот полностью покрыт непонятной сыпью,очень пугающей на вид. Я человек впечатлительный,поэтому у меня был просто шок и ступор. Конечно, я сразу поняла,что продолжать лечение дальше не нужно. Так как была уже почти ночь- посетить поликлинику тоже было не вариантом,и вообще посещать её не хотелось,и что я сделала? Правильно,полезла со своими фото за советами на форумы) Там меня напугали,но видимо недостаточно,потому что всё же легла спать. . Утром обнаружила,что сыпь перешла на грудь,руки,спину и немного на ноги. То есть моё тело практически полностью начало покрываться сыпью. Плюс слегка лихорадило,поднялась температура.

Перепугавшись,буквально в чём была,собравшись за минуты 3 помчалась в поликлинику. Там было много процедур,выписанные анти-аллергические препараты и объяснения,что аллергия-вещь непредсказуемая,и нужно было идти к врачу или вызывать скорую при первых её признаках. Конечно,это логично,но мне немного простительно- я никогда не сталкивалась до этого с аллергией,абсолютно ни на что.

Прогулка по территории поликлиники после горячих уколов и прочих процедур в ожидании обещанной терапевтом уменьшения красноты.

Внушительный список побочных эффектов,который я прочла уже после.

Вообще,удивляюсь сама себе. Обычно я крайне настороженно отношусь не то что к лекарствам, а даже к не пробованной ранее еде или косметике. Концентрация внимания при использовании-зашкаливает. А тут. слепо доверилась врачу,которого видела первый раз, не прочла ни единого отзыва, купила сразу всё строго в соответствии с выписанными рецептами,упустила первые звоночки аллергической реакции,позднее не обратилась моментально к врачам,когда уже чётко осознала,что у меня развилась аллергия. Целая череда глупостей,чуть не приведшая к чему то посерьёзнее.

Кожные последствия мучили меня ещё пару недель.Сыпь от процедур и препаратов сошла быстро,но кожа шелушилась,облазила,болезненно реагировала на воду,начиная ещё больше шелушиться.Буквально пластами слезал верхний слой кожи. Жутко всё это было. К счастью,сыпь абсолютно не затронула лицо,хоть на этом спасибо,блин. Зато всё то,что вы можете наблюдать на животе-было и эмм.. ниже живота,когда сыпь стала расползаться по телу.

Очень жалею,что не прочла перед применением отзывы. Вряд ли бы я начала принимать данный препарат, попросила бы врача подобрать другой.

Аллергия у детей

Дети наиболее расположены к развитию аллергической реакции на антибиотик

Очень важно диагностировать её на ранней стадии возникновения. Это позволит избежать появления отека Квинке

Первые симптомы аллергии путают с диатезом или опрелостями. Высыпания, характерные аллергической реакции, представляют собой крупные красные пятна или водянистые волдыри.

На начальном этапе на поверхности кожи появляются высыпания. Если не отменить прием препарата, их количество будет увеличиваться. Возможно повышение температуры тела до 40 градусов. Ухудшается общее самочувствие ребенка. Он становится капризным и вялым. Слизистые поверхности воспаляются. Одновременно с этим увеличиваются лимфоузлы. На запущенной стадии аллергии отек органов становится более выраженным, что приводит к затруднению дыхания. В этот период появляется серьезная угроза жизни.

Фото 2. Аллергия у маленького ребёнка на лице.

Врачи рекомендуют проявлять бдительность с первого дня приема антибиотика. Возникновению любых симптомов — повод обращения к врачу и прекращения приема лекарственного средства.

Важно! На фоне приема лекарственного средства рекомендуется контролировать состояние печени, почек и органов ЖКТ

Что делать при возникновении аллергии?

Первое, что требуется сделать при возникновении аллергической реакции — прекратить прием Амоксициллина. Следующим шагом является визит к лечащему врачу. Он пропишет антигистаминные препараты. Чаще всего назначают:

Летизен;
Зодак;
Зиртек;
Цетрин.

Дополнительно прописывают сорбенты. Они выводят аллергены и улучшают общее самочувствие. В результате лечебной терапии снижается отечность. Благоприятным образом на этот процесс влияет употребление большого количества жидкости.

Для устранения кожных высыпаний используются мази. К самым распространенным относят: Фенистил, Ла-Кри, Скин-Кап и Бепантен. Наносить мазь на кожу нужно 3 раза в день. Перечисленные препараты подходят для устранения кожных высыпаний у грудничков.

Легкая форма аллергии устраняется в рамках стационарного лечения в течение недели. На лечение симптомов тяжелой формы уходит гораздо больше времени. После возвращения к повседневной жизни рекомендуется посетить врача-аллерголога.

Для вынесения окончательного диагноза проводят аллергопробы. На теле пациента делаются небольшие царапины, в область которых капают различные аллергены. После этого фиксируется реакция организма на каждый из них.

Для полноты результата проводится иммунологическое исследование, сдается общий анализ крови. Дополнительное обследование необходимо для исключения заболеваний, сопутствующих аллергической реакции.

При отсутствии лечения симптомы аллергии усугубляются быстро. Дискомфортные ощущения мешают повседневным делам. У человека появляется раздражение, ухудшается самочувствие. Возможна потеря сознания. У больных астмой усиливаются симптомы заболевания.

Такое состояние очень опасно для жизни. Необходимо в максимально короткие сроки принять соответствующие меры. Усугубление ситуации приводит к анафилактическому шоку и смертельному исходу.

Осторожно! Перед применением Амоксициллина ознакомьтесь с перечнем противопоказаний