Лечение гиперосмии (в т.ч. после коронавируса)

Проявления

Симптомы такой непереносимости неспецифичны. Аллергик может увидеть у себя даже привычные кожные проявления. Чаще всего присутствуют следующие признаки:

• Кожный зуд на отдельных участках кожи или на достаточно обширных зонах. Иногда переходит в жжение;
• Высыпания на коже, крапивница, дерматит. Шелушения и повышенной сухости обычно не наблюдается;
• Респираторные симптомы выражены куда сильнее. Повышается количество отделяемой слизи из носа. Выделения прозрачные. Через некоторое время они исчезают, наступает заложенность носа за счет отека;
• Иногда возникает удушье (при наличии сильного отека слизистых верхних дыхательных путей). Но этот признак встречается нечасто.

Аллергия на запахи чаще встречается у жителей больших городов. Плохая экология и промышленное загрязнение атмосферы в мегаполисах ведет к тому, что слизистая оболочка бронхов повреждается, становится более чувствительной.

Как лечить аллергию на цветение

Самостоятельное лечение поллиноза может привести к развитию осложнений или ухудшить состояние, поэтому в первую очередь нужно обратиться к врачу. После опроса и осмотра аллерголог поставит диагноз и поможет подобрать схему лечения, чтобы уменьшить проявления поллиноза.

Чаще всего при поллинозе назначаются:

• Антигистаминные препараты. Снимают симптомы аллергии: убирают зуд и отек. Врач может назначить таблетки, сироп, глазные капли или спрей для носа. Форма препарата будет зависеть от возраста пациента, основных симптомов и других особенностей.
• Сосудосуживающие спреи и капли. Помогают снять симптомы заложенности носа, но не стоит применять их без рекомендации врача. Длительный прием может привести к зависимости от действующего вещества.
• Гормональные спреи. Рекомендуются при заложенности и сильном насморке. Они действуют только в области носа, поэтому не вызывают общих побочных эффектов.
• Кромоглициевая кислота. Чаще назначается детям, обычно в форме спрея для носа или капель для глаз.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Это способ избавиться от причины аллергии. Врач определяет вещество, которое вызывает реакцию, и вводит его в организм пациента, постепенно увеличивая дозу. Лечение проводится до периода цветения по индивидуальной схеме.

Причины аносмии

До недавнего времени в лор-практике аносмия встречалась относительно нечасто у узкого ряда пациентов. Но с начала 2020 года ситуация радикально изменилась. Причиной тому послужила новая коронавирусная инфекция. Такое состояние является временным и по мере восстановления структур обонятельного анализатора постепенно полностью проходит. Помимо этого встречается аносмия при насморке (рините), вызванном другими вирусами, условно-патогенными или патогенными бактериями. Отечность слизистой носа приводит к тому, что блокируются обонятельные рецепторы и нарушается восприятие запахов на периферии.

Причины и лечение аносмии находятся в тесной связке

Чтобы проводить дифференцированную терапию, важно разобраться, почему же нарушилось обоняние. Условно выделяют 2 механизма:

1. Поражения внутри носовой полости и патологические процессы на уровне обонятельных рецепторов – это может быть сезонная аллергия, полипы носа и придаточных пазух, респираторные вирусные инфекции, длительное вдыхание токсичных веществ и продолжительный прием сосудосуживающих капель.
2. Вовлечение в патологический процесс обонятельных путей в головном мозге – такой механизм наблюдается при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, инфекционном поражении мозга, гипертонической энцефалопатии и т.д.

Крайне редко аносмия может указывать на наличие опухоли в головном мозге, полости носа или параназальных пазухах, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. А разобраться в ситуации поможет отоларинголог, при необходимости будут привлечены и другие специалисты.

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

1. Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
2. Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:

• Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
• Легочная гипертензия,
• Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
• Беременность,
• Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
• Заболевания печени,
• Заболевания почек,
• Гипотиреоз,
• Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
• Медикаментозный отёк.

1. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

• Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
• Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

1. Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
2. Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди. 

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

• Врожденную — присутствует при рождении,
• Приобретенную — из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
• Послеоперационное — иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
• Злокачественные новообразования — лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,

1. Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Безопасен ли современный парфюм

Должны ли мы полностью отказаться от синтетических нот и выстроить на своих полках исключительно натуральные гипоаллергенные парфюмы? Вот что по этому поводу говорит парфюмерный критик Ксения Голованова: «Сегодня около 90 процентов продукции, имеющей отдушки, производится в соответствии с требованиями IFRA — международной парфюмерной ассоциации, формирующей стандарты использования душистых веществ. В рамках ее работы большая группа специалистов, в том числе дерматологи и токсикологи, постоянно изучают и тестируют парфюмерные ингредиенты на предмет их безопасности для человека и окружающей среды. Какие-то из них, например, потенциальные аллергены или фотосенсибилизаторы, в итоге могут быть запрещены, другие — сильно ограничены в употреблении. Многие парфюмеры и владельцы парфюмерных марок считают, что IFRA часто перестраховывается, но вот что она, наоборот, где-то чего-то недосмотрела — не считает никто. Поэтому можно с уверенностью сказать, что абсолютное большинство духов, которые мы видим сегодня на полках, безопасны, в том числе с точки зрения потенциальных аллергий. Бывают, конечно, индивидуальные непереносимости тех или иных душистых веществ, но это редкая и часто непредсказуемая вещь».

View on Instagram

Что такое аллергия на запахи?

Среди пациентов наиболее распространенными жалобами считаются: аллергия на запах краски, аллергия на резкие запахи и даже аллергия на запах рыбы. Как утверждают медицинские специалисты, нужно разобраться с термином «гиперчувствительность», которая может носить:

• аллергический характер – в основу заложены иммунологические механизмы;
• неаллергический характер – без иммунологических механизмов.

Следует также различать понятия гиперчувствительности и гиперреактивности, представляющей собой бурный ответ на любой раздражитель. Аллергия – это гиперчувствительная реакция, развивающаяся под воздействием иммунологических механизмов. Оба варианта – гиперчувствительность и гиперрективность – могут встречаться при пищевой, медикаментозной непереносимости. Непереносимость того или иного запаха исключает иммунологическую гиперчувствительность, поэтому аллергия на запахи – понятие не применимое.

Доказан тот факт, что иммунной системой организма фиксируются вещества, молекулярная масса которых не ниже пяти тысяч дальтон. Молекулярная масса летучих веществ, обладающих запахом, колеблется от 17 до 300 дальтон, поэтому обонятельный тракт их просто не улавливает.

Частицы воздуха, попадающие в органы дыхания человека, имеют разную массу и вызывают обонятельную непереносимость либо аллергию. Ведь аллергены домашней пыли, пыльца растений обладают своим специфическим запахом. Аллергия на запахи – это реакция на определенный тип аллергена, протекающая при ощущении какого-либо запаха. Очень часто человек винит аромат, не задумываясь об истинных причинах появившейся аллергии.

Понятие «аллергия на запахи» подводит к очевидным выводам:

• непереносимость запахов никакого отношения к иммунной системе не имеет и не совсем корректно называть ее аллергией;
• иммунологические механизмы не включаются при ощущении вами запахов, поэтому такие опасные для жизни состояния, как отек Квинке, анафилаксия проявляться не могут;
• при протекании аллергических реакций с жалобами пациентов на непереносимость запахов, необходимо проводить специфическую иммунотерапию и обратиться за консультацией к психотерапевту, аромапсихологу.

У детей

В детском возрасте аллергия встречается гораздо чаще и протекает острее. Это обусловлено незрелостью иммунной системы, повышенной проницаемостью слизистых. Данные факторы способствуют мгновенному развитию негативной реакции на запах.

Повышает риск возникновения патологии наследственная предрасположенность, ослабленный болезнями иммунитет. Нередко дети перерастают аллергию, и в подростковом возрасте она проходит самостоятельно.

Лечение для детей назначает исключительно врач, учитывая возраст и степень проявления негативной реакции на запах. Антигистаминные средства применяются последнего поколения и с четким соблюдением дозировки. Препараты с гормонами назначаются в особо сложных случаях, лечение проходит под постоянным контролем аллерголога.

Профилактика аллергии и простуды

Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку:

• установить в доме воздушные фильтры;
• сменить ватные и пуховые постельные принадлежности на синтепон;
• избавиться от потенциальных накопителей пыли (штор, ковров и т.д.);
• при необходимости расстаться с домашними животными;
• обрабатывать поверхности акарицидными средствами от пылевых клещей.

Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:

• закаливание, систематические занятия спортом;
• здоровый рацион, богатый витаминами, пробиотиками и белками;
• регулярное проветривание помещений;
• вакцинация;
• соблюдение личной гигиены.

Лечение аллергической реакции

В том случае, если у человека выявились соответствующие симптомы, характерные для аллергии на запахи, требуется немедленно обратиться к врачу (аллергологу, дерматологу) за диагностическим обследованием.

Диагностика включает в себя:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• кожные тесты.

В начале терапевтического воздействия устраняется фактора, провоцирующий основное заболевание. Пациент принимает витамины для общего укрепления организма, проводятся специальные мероприятия – закаливание, соблюдение диеты, вывод шлаков и токсинов из организма.

В меню включены различные молочные продукты, красные овощи и фрукты, морская рыба, черный чай. Отказаться в целях уменьшения вероятных аллергенов нужно от клубники, шоколада, экзотических фруктов, кофе, большинства сладостей.

Видео о распознавании аллергенов:

Причины поллиноза

Аллергическая реакция представляет собой нарушение в работе иммунной системы, когда какое-либо вещество распознается организмом в качестве вредоносного агента (которыми «по праву» являются возбудители заболеваний и раковые клетки), и организм начинает бороться с этим веществом, вырабатывая антитела. В случае поллиноза в роли такого агента (аллергена) оказывается пыльца.

Поллиноз

Поллиноз вызывается, как правило, пыльцой растений, опыляемых ветром. Такая пыльца имеет микроскопический размер – 0,02-0,04 мм, и поэтому легко проникает в дыхательные пути, всасывается в кровь и лимфу.

Как и любая другая аллергия, поллиноз развивается лишь при наличии предрасположенности организма к аллергической реакции. Эта предрасположенность может передаваться по наследству. При этом контакт с аллергеном не сразу приводит к появлению явных аллергических симптомов. По результатам последних эпидемиологических исследований 10% детского и 20-30% взрослого населения России страдают поллинозом. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет — лица женского пола. Среди горожан заболеваемость в 4–6 раз выше, чем у сельских жителей.

 В настоящее время известно порядка 50 видов растений, вызывающих поллиноз. В окрестностях Москвы в апреле-мае цветут деревья: берёза, ольха, дуб, орешник, тополь, ясень, клён. В июне-июле в воздух попадает пыльца цветущих злаковых трав – мятлика, тимофеевки и многих других. Сорные травы также вносят свой вклад: одуванчик начинает «пылить» в конце мая, в июне к нему подключаются подорожник, щавель и крапива. Цветение сорных трав продолжается до осени. В августе-сентябре зацветают полынь, лебеда. В Южных районах страны (в Ставрополье и Краснодарском крае) в этот период цветет амброзия, чья пыльца является одним из самых сильных аллергенов.

Тополиный пух, с появлением которого в Москве традиционно связывают начало аллергического сезона, сам аллергеном не является – это ведь не пыльца, а плоды. К тому же он слишком большой. Но пух является прекрасным перевозчиком пыльцы других растений, которая и есть подлинный аллерген.