COVID-19 и сердечно-сосудистая система
Виктория Борисовна Мычка, доктор медицинских наук, врач-кардиолог
Как проявляется эхо болезни?
Это повышенное тромбообразование, развитие миокардита, инфаркты, инсульты, сердечная недостаточность. Причем проявиться эти проблемы могут как в период острой фазы заболевания, так и спустя несколько недель. Люди, перенесшие коронавирус часто жалуются на одышку, боль в области сердца, сжимающие грудинные боли, различные нарушения ритма сердца.
При появлении одышки необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист должен провести дифференцированный диагноз и выяснить ее причину, поскольку это может быть симптомом и при легочных болезнях, и при сердечных заболеваниях.
Как проводить реабилитацию?
И рекомендации Минздрава РФ1, и рекомендации ВОЗ2 для самореабилитации включают 2 основных направления:
Первое правило – адекватная физическая активность. Необходима активизация пациента, начиная с постепенных, легких упражнений и затем дальнейшее повышение нагрузки под обязательным контролем врачей.
Второе неизменное правило реабилитации: правильное, сбалансированное питание, содержащее белки, жиры, углеводы, витамины и пищевые добавки.
Основные витамины и микроэлементы, необходимые при реабилитации:
- Витамин D, который повышает иммунитет.
- Витамин C — мощный антиоксидант, учитывая, что у пациентов длительное время сохраняется гипоксия. Этот витамин, даже в небольших дозах, помогает защитить белки, липиды, нуклеиновые кислоты от повреждений свободными радикалами — активными формами кислорода.
- Витамины группы B также принесут пользу, учитывая поражения нервной системы.
- Цинк входит в состав ключевых антиоксидантных ферментов, способствует улучшению работу всех органов и систем3. Экспериментальные данные показали блокирующее действие цинка на вирусы гриппа, риновирусы, коронавирусы. Применение цинка облегчает течение многих сезонных вирусных инфекций4.
- Селен – препятствует образованию свободных радикалов и усиливает действие витаминов Е и С. Кроме того, селен необходим для нормальной работы иммунной системы; он участвует в механизмах противовирусной защиты5. В последних эпидемиологических исследованиях, связанных с COVID-19, проводимых в Китае, продемонстрировано наличие прямой корреляции между содержанием селена в волосах и выздоровлением: пятикратное превышение выживаемости против случаев с пониженным уровнем селена6.
- Омега-3 ПНЖК и Гамма-линоленовая кислота из группы Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот обладают мощным противовоспалительным действием; улучшают реологические свойства крови и микроциркуляцию. Также от них зависят показатели липидного обмена и нормализация уровня артериального давления7.
Помимо физической активности и правильного питания, включающего прием комплексов, в которых содержатся антиоксиданты, витамины и микроэлементы, о которых говорилось выше, необходимы свежий воздух, нормализация сна и психологического статуса пациента. Под контролем врача рекомендуются и специфические упражнения — дыхательная гимнастика, физиотерапия, лечебная физкультура.
Пару слов скажу и о первичной профилактике: COVID-19 подтвердил опасность ожирения, метаболического синдрома и сахарного диабета даже не для развития сердечно-сосудистых заболеваний, а для ускорения летального исхода при различных инфекциях8. Физическая активность, сбалансированное питание, борьба с депрессией — всё это способствует здоровью и защите организма от вирусных инфекций.
Источники:
- «Временные методические Рекомендации «Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) https://minzdrav.gov.ru/ministry/med_covid19
- ВОЗ. Рекомендации для поддержки самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/333288/WHO-EURO-2020-855-40590-54572-rus.pdf
- Громова О.А. и соавт. Противовозрастная сапплементация системой Фамвиталь: влияние на процессы старения и здоровье (Клинико-фармакологическое досье, данные доказательной медицины), Медицинский совет • №13, 2018, с. 142-154
- Read SA, Obeid S, Ahlenstiel C, Ahlenstiel G. The Role of Zinc in Antiviral Immunity. Adv Nutr. 2019;10(4):696‐710. doi:10.1093/advances/nmz013
- Adam Daragó et al., The Effect of Zinc and Selenium Supplementation Mode on Their Bioavailability in the Rat Prostate. Should Administration Be Joint or Separate?, Nutrients 2016, 8, 60, Varsi K, Bolann B, Torsvik I, Rosvold Eik TC et al., Impact of Maternal Selenium Status on Infant Outcome during the First 6 Months of Life.Nutrients. 2017 May 11
- Биологическое значение селена и его место при РНК вирусных заболеваниях» (Т.М. Гусейнов, Р.Т. Гулиева, Ф.Р. Яхъяева), Микроэлементы в медицине 21(4): 2131
- Majid Asadi-Saman et al., The chemical composition, botanical characteristic and biological activities of Borago officinalis: a review, Asian Pac J Trop Med 2014; 7(Suppl 1):: S22-S28, Zabetakis I, Lordan R, Norton C, Tsoupras A. COVID-19: The Inflammation Link and the Role of Nutrition in Potential Mitigation. Nutrients. 2020;12(5):E1466. Published 2020 May 19. doi:10.3390/nu12051466
- Бабенко А. Ю., Лаевская М. Ю. Сахарный диабет и Covid-19. Как они связаны? Современные стратегии борьбы https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-i-covid-19-kak-oni-svyazany-sovremennye-strategii-…
- Goren A, Vano-Galvan S, Wambier CG et al. 2020
- Классификация кожных проявлений COVID-19: краткое проспективное общенациональное исследование на основе консунсуса в Испании на примере 275 пациентов https://endoexpert.ru/stati/atlas-porazheniy-kozhi-pri-covid-19/
- Громова О.А., Сорокина М.А., Рахтеенко3 А.В., Рудаков К.В., Противовозрастная сапплементация системой Фамвиталь: влияние на процессы старения и здоровье (клинико-фармакологическое досье, данные доказательной медицины), Медицинский совет • №13, 2018, с.142-154
- Yang M, Moclair B, Hatcher V, Kaminetsky J, Mekas M, Chapas A, Capodice J. A randomized, doubleblind, placebo-controlled study of a novel pantothenic acid-based dietary supplement in subjects with mild to moderate facial acne. Dermatology and therapy, 2014 Jun 1, 4(1): 93-101
Способы лечения выпадения волос
Во многих случаях эффективно проведение сеансов мезотерапии.Суть процедуры в следующем: пациенту вводят микроинъекции препаратов, которые содержат витамины, микроэлементы и аминокислоты. Эти вещества активизируют кровообращение и улучшают функцию фолликулов. В результате замедляется процесс выпадения волос, а их рост нормализуется. Мезотерапия позволяет обеспечить стопроцентное усвоение препаратов
Важно пройти курс из нескольких сеансов – их количество определяется по результатам диагностики.
Отлично зарекомендовали себя в лечении алопеции методы физиотерапии (дарсонвализация, светолечение, электрофорез микроэлементов).
Также можно лечить алопецию с помощью лазерной терапии – методика эффективно используется уже несколько лет и за это время доказала свою эффективность.
Весьма эффективно использовать при облысении плазмолифтинг (на курс 5-6 процедур). Суть этой процедуры состоит в том, что клетки кожи головы стимулируют тромбоцитами самого пациента
Из вены берется кровь, потом из нее выделяется тромбоцитарная масса, которая с помощью шприца вводится в волосистую часть головы. Питание луковиц происходит за счет содержащихся в тромбоцитах аминокислот, витаминов, микроэлементов, а также гормонов. Фактически плазмолифтинг позволяет остановить процесс облысения за счет собственных резервов организма. В результате улучшается структура волос и прекращается их выпадение. Процедура весьма эффективна, однако прежде необходимо сдать ряд анализов, которые позволят выявить возможные противопоказания к ее проведению.
Помните, что красота волос – это в том числе и залог вашего успеха. Остановить процесс облысения не так сложно, главное – вовремя обратиться к грамотному специалисту.
Вопросы и ответы врачей
Выпали волосы на голове после коронавируса
Не стоит переживать и думать, что это навсегда. В большинстве случаев диффузная алопеция имеет обратимый характер. После устранения факторов, вызвавших такую патологию, шевелюра снова становятся густой. Нужна тщательная диагностика.
Что если выпадают волосы у женщины после коронавируса
У пациенток на фоне ковида чаще наблюдается алопеция. Это неприятное осложнение, которое следует лечить правильно. Трихолог подберет эффективную методику восстановления шевелюры после проведения комплексной диагностики.
Что если после прививки от коронавируса выпадают волосы
У вакцин от ковида не заявлены подобные побочные эффекты. В настоящий момент не доказана связь алопеции с вакцинацией от коронавируса. Следует обратиться к врачу. Скорее всего есть другие факторы, обуславливающие такое нарушение.
Спасибо за статьюПлохая статья
Как коронавирус запускает механизм выпадения
— Здесь много факторов: мультисистемное воспаление,высокая температура,капиллярный спазм,микротромбозы,повлекшие за собой нарушение питания и нормального цикла волосяного фолликула.
Зачастую причиной становится и агрессивная лекарственная терапия(антикоагулянты,антибиотики,противовирусные препараты). Она способствует диффузному выпадению волос. Так,волосяные фолликулы преждевременно из фазы анагена(стадия роста) вступают в фазу телогена(стадия покоя).
Подобное явление также связано с явлением васкулита(воспалительного процесса в сосудах), это «первая скрипка» в развитии инфекции.
Добавляем к этим факторам и стрессовое состояние пациента после перенесенного ковида. Это заболевание действительно разбалансирует нервную систему. Сначала есть страх заболеть,потом страх умереть,страх не выздороветь. Требуется долгий восстановительный период. Пациенты паникуют и страдают от этого.
Плюс сам факт,что человеку грозит облысение,усугубляет психическое состояние. Наши пациенты иногда находятся в хроническом стрессе.
Фазы роста волоса
У каждого волосяного фолликула есть жизненный цикл. Активный рост — анаген. Замедление роста — катаген. Остановка роста волоса и уход фолликул «в спячку» — телоген. В этот период волос не растет,хотя еще крепко держится. Затем он выпадает,а фолликул выращивает на его месте новый.
Девушка. Волосы
ССО
Какие виды терапии являются наиболее актуальными и эффективными?
Всё индивидуально, однако наши специалисты рекомендуют лечить постковидную алопецию такими методами:
- приём витамина С для укрепления сосудистой стенки;
- восполнение нехватки цинка, кальция, железа, хрома и других микроэлементов после подтверждения их дефицита лабораторным способом;
- назначение протеогликанов для приёма внутрь (участвуют в формировании и поддержании естественного жизненного цикла волосяного фолликула);
- наружное применение никотиновой кислоты;
- применение косметических лосьонов DEKOPILL, Ducray Creastim;
- PRP-терапия (уколы в кожу головы, содержащие собственную обогащённую эритроцитами плазму).
Выбор метода и средств борьбы с диффузной алопецией, возникшей после ковида, зависит от тяжести исходного состояния, наличия других трихологических проблем и индивидуальной переносимости того или иного препарата. Однако строгое выполнение рекомендаций трихолога Селин в любом случае гарантирует исчезновение таких неприятных симптомов, как поредение волос, зуд и болезненность кожи скальпа.
Как помочь волосам в домашних условиях?
Первое, что вы сами можете сделать для реабилитации волос после COVID-19, — это перестать подвергать волосы дополнительному стрессу. На время откажитесь от окрашивания, ламинирования, наращивания, выпрямления, завивания и других сложных манипуляций с волосами. За рекомендациями по выбору специальных масок, бальзамов, шампуней можно обратиться к врачу-трихологу. У нас на сайте есть отличные средства от выпадения волос, которые давно зарекомендовали себя
Мы с радостью поможем подобрать лучшие решения для вас.
Во-вторых, нужно обратить внимание на свой образ жизни
Важно исключить любой стресс, пересмотреть рацион и составить полезное сбалансированное меню (обязательно необходимо включить продукты, в которых есть цинк, железо, витамины В и D, незаменимые жирные кислоты, белки).
В-третьих, рекомендуем заняться укреплением иммунитета
Спорт, йога, прогулки по свежему воздуху, качественный сон — все, что так важно для восстановления сил после болезни.
Что собой представляет диффузная алопеция после коронавируса?
Врачи отмечают у мужчин и женщин, успевших переболеть Covid-19, равномерное выпадение волос по всей площади головы. Лысины при этом не появляются, однако густота заметно уменьшается, страдает структура волосяного стержня. Некоторые пациенты отмечают, что волосы буквально сыпятся, другие же говорят, что заметили большее количество выпадающих волос, нежели обычно.
При детальном изучении выясняется, что у пациентов после ковида сбивается естественный цикл жизни волоса. Так, данный вид алопеции (облысения) называется телогеновым. Это означает, что волосы «застывают» в фазе покоя и перестают расти. Они не переходят в следующую фазу цикла. Активность фолликулов снижена или вовсе отсутствует.
Происходит это вследствие негативного влияния вируса SARS-CoV-2 на микроциркуляцию крови. Так, инфекция поражает стенки сосудов, кровообращение нарушается во всех органах и системах. Кожа головы страдает не меньше. Питательных веществ поступает недостаточно, фолликулам нечего «кушать», и они начинают ожидать лучших времён. Через несколько недель такого голода волосы вылезают.
Усугубляют картину и другие негативные процессы, протекающие во время болезни. Большое количество токсинов в организме, недостаток питания вследствие отсутствия аппетита и ограничений врачей, необходимость приёма лекарств, отрицательно сказывающихся на шевелюре, дефицит кислорода и многие другие факторы становятся причиной проблем с волосами.
На данный момент не установлена связь постковидной алопеции с половой принадлежностью пациента, возрастом. Проблема может возникнуть у любого, кто столкнулся с вирусной атакой.
Как остановить выпадение волос
Самый простой способ остановить алопецию – устранить дефицит полезных веществ с помощью правильно составленного рациона питания. В самых тяжелых случаях требуется прием медикаментов, эффект от которых дополняют безопасные народные средства.
Лекарства
Медикаменты выбираются с учетом причины, по которой после коронавируса лезут волосы. Врач может назначить:
- гормональные препараты для нормальной работы щитовидной железы;
- витаминные комплексы для общего укрепления организма;
- эубиотики для восстановления после лечения антибиотиками.
Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.
Народные методы
Маски пробуждают спящие фолликулы, укрепляют корневую зону и улучшают структуру волос, делая их блестящими, мягкими, гладкими. Большинство рецептов легко осуществить в домашних условиях.
- Соединить три столовых ложки меда, столько же оливкового масла и одну капсулу витамина E.
- Приготовить ромашковый отвар. На стакан кипятка достаточно двух ложек сухих цветков. Процеженной горячей жидкостью залить мелкие овсяные хлопья.
- На водяной бане нагреть смесь из двух желтков и двух столовых ложек репейного масла. Добавить 2-3 капли лимонного сока и чайную ложку меда.
Все маски наносят от корней до кончиков. Волосы укутывают полиэтиленовой пленкой и утепляют полотенцем. Смывают смесь через 20-30 минут. Чтобы добиться эффекта, потребуется повторять процедуры каждую неделю на протяжении 2-3 месяцев.
Вы уже переболели коронавирусом?
Да 60.71%
Нет 13.68%
Не знаю, может бессимптомно переболел(а)
25.61%
Проголосовало: 30828
Питание
КОВИД провоцирует дефицит минералов. Для лечения волос после коронавируса нужно восстановить нехватку. Основной микроэлемент, отвечающий за красоту локонов, – . В рацион вводят:
- говядину;
- твердые сорта сыра;
- тыквенные семечки;
- яйца;
- фасоль;
- гречу;
- геркулес.
Это важно. Нельзя садиться на безбелковую диету или переходить на низкокалорийную пищу.
Как проявляется алопеция после COVID-19?
Если вы или ваши знакомые столкнулись с подобной проблемой, первое, что действительно стоит сделать, — это обратиться к квалифицированному врачу-трихологу. И уж точно нет смысла паниковать. Проблема решаемая: волосяные фолликулы можно разбудить.
Следует понимать, как проявляется «диффузная» алопеция
Волосы выпадают равномерно, каких-то конкретных залысин вы не увидите, чаще всего пациенты обращают внимание на то, что волосы начинают «сыпаться» с головы больше обычного. Причина кроется в нарушении естественного цикла роста и развития волос, вызванного ухудшением кровоснабжения из-за поражения сосудистой стенки, стрессом, интоксикацией, гормональным сбоем
И, конечно, не без следа проходит медикаментозная терапия.
Волосы выпадают из-за ковида?
Да, такое может быть.
«До 25 % пациентов, особенно женщины, действительно отмечают выпадение волос после коронавирусной инфекции. Причиной этого состояния являются перенесенная интоксикация организма, стресс от перенесенной инфекции, а также метаболические расстройства. Выпадение волос не связано напрямую с приемом препаратов, а является следствием болезни», – отмечает главный внештатный инфекционист Минздрава Удмуртии Марина Петренко.
Женщины чаще жалуются на выпадение волос после ковида, чем мужчиныФото: pixabay.com
К сожалению, надеяться, что все пройдет само, не всегда правильно.
«Выпадение волос после коронавирусной инфекции может протекать в разных вариантах. Может быть просто обычное реактивное выпадение волос, и тогда локоны восстановятся после выздоровления, а может быть и обострение хронических трихологических заболеваний, о которых пациент даже не знал. Самый неблагоприятный вариант – это переход в рубцовую алопецию, когда волосы не восстановить», – рассказывает Мария Барова, трихолог клиники «Медицея».
Но коронавирус не единственная причина выпадения волос.
Что делать при выпадении волос после коронавируса
Если в больнице есть трихолог, проблему удастся решить быстрее. Ведь самостоятельно выяснить, с чем связана алопеция, достаточно трудно. Самолечение может спровоцировать усугубление ситуации. Узкий специалист обязательно назначит трихоскопию и фототрихограмму, специфические исследования. В случае, когда попасть на консультацию к данному специалисту невозможно, рекомендуется начать обследование с оценки состояния по крови.
Рекомендуют сдать:
- биохимию и общий развернутый анализ крови;
- на гормоны щитовидной железы — возможно, что алопеция вызвана дисфункцией органа.
В дальнейшем становится ясно, к кому обратиться: к эндокринологу, терапевту (если выявлена анемия или проблемы с микрофлорой кишечника), другим специалистам.
Что нельзя делать
Не стоит тратить деньги, приобретая в аптеке чудодейственные капсулы и таблетки «для волос». Во-первых, они обладают только вспомогательным действием, а во-вторых, не помогут вывести токсины или восстановить функцию щитовидной железы. Но и самостоятельно назначать себе гормонотерапию нельзя.
Маски, стимулирующие кровообращение зоны роста волос, также опасны. Неизвестно, в каком состоянии после болезни капилляры, питающие эту область.
Что делать
Как только появятся силы после выздоровления, голову следует мыть регулярно. Шампуни уничтожают вирусные частицы, которые — согласно гипотезе — разрушают кератиновые стержни извне, внедряясь в пористую структуру.
Что помогает?
Рецептов от выпадения волос много. Но мы решили разобраться – что действительно можно предпринять самостоятельно, а что отложить до консультации с врачом.
Здоровое питание
Шаг, с которого, в принципе, можно начать. Какие продукты и витамины вам нужны?
- мясо, молочка и бобовые – белок, железо и кальций;
- морепродукты – цинк и омега-3;
- темно-зеленые овощи – витамины А и С;
- яйца – фосфолипиды и биотин.
С активными веществами, усиливающими кровоснабжение, надо быть аккуратнее Фото: pixabay.com
Кроме того, вам могут назначить витамины А, С, Е, группы В, железо и цинк дополнительно, если по анализам выяснится, что этого и не хватает организму.
Аккуратнее с массажем
«Массаж головы в острой стадии делать нельзя. Лучше массировать круговыми движениями шейную и воротниковую зону – это улучшает кровоснабжение волосистой части головы. Также полезно ежедневно по 5–7 минут делать небольшую зарядку – повороты и наклоны головы», – уточняет Мария Барова.
Не все маски для волос одинаково полезны
Народные рецепты масок для волос пробовал почти каждый. Часто они на основе перца, горчицы, меда и имбиря. Но с такими активными веществами, усиливающими кровоснабжение и имеющими согревающий эффект, надо быть аккуратнее.
Масла и травяные отвары не навредят Фото: pixabay.com
«Все зависит от того, какой интенсивности наблюдается выпадение волос у пациента. Маски на основе перца и спиртовые маски обладают раздражающим действием. При применении на раздраженную кожу они могут вызвать обострение состояния. Мед и имбирь – это продукты, которые очень часто вызывают аллергию», – говорит трихолог.
А от репейного масла вреда не будет
Масла и травяные отвары проблему решить полностью не помогут, но и не навредят. Скорее, дополнят основное лечение.
«Репейное и кокосовое масла имеют крупные молекулы и глубоко в кожу не проникают, значительного эффекта они не оказывают. Однако они увлажняют кожу и способствуют закрыванию чешуек поврежденных волос», – отмечает Мария Барова.
Лечебные шампуни можно купить только в аптеке Фото: pixabay.com
Еще один вариант – полоскание слабым отваром ромашки, крапивы, календулы или коры дуба. Как правило, на 500 мл кипятка берется 1–3 столовые ложки высушенной травы, цветов или коры. Смесь можно немного проварить, а затем настаивать около 30 минут.
Шампунь поможет?
Те, что продаются в обычных супермаркетах, – вряд ли. По-настоящему лечебные шампуни можно купить в аптеке и только после назначения врача, так как эффект может быть разный: укрепление фолликулов, стимуляция роста волос или заживление кожи головы.
Подпишись на IZHLIFE
И узнавай новости Ижевска там, где удобно.
Причины выпадения волос после коронавируса
Интенсивное выпадение волос или телогеновая алопеция начинается внезапно, спустя 2-3 месяца после коронавируса. Волосяные луковицы выпадают большими пучками чаще всегда во время расчесывания или после душа.
После ковида волосы выпадают из-за нескольких причин:
- дефицит полезных веществ в организме;
- нарушение кровоснабжения кожи головы;
- низкий уровень витаминов группы В;
- нарушение гормонального фона;
- сильный стресс;
- высокая температура тела и интоксикация;
- снижение концентрации гемоглобина в крови;
- нарушение дезинтоксикационной функции печени.
Кроме того, выпадение волос после COVID-19 обуславливается побочными эффектами после длительного приема сильнодействующих антибиотиков и гормональной терапии.
После коронавируса выпадают волосы: что делать
Нужно обратиться к трихологу или дерматологу для проведения общего обследования. Во время консультации следует сообщить специалисту, что алопеция началась или усилилась на фоне ковида
Определить наличие проблемы можно сразу во время осмотра: специалист обращает внимание на истончение и недостаточную густоту шевелюры. Иногда достаточно провести руками по волосам и обнаружить большой клок на руках
Для уточнения причин осложнения следует провести дополнительные обследования: гормональные показатели крови, уровень цинка и микроэлементов, показатели витаминов, тест на работу щитовидной железы.
Полезная добавка
Диагностика
Поскольку ковид вызывает разнообразные проблемы, нужно оценивать и другие факторы. Это диагностика иммунитета для исключения аутоиммунных реакций, способных вызывать алопецию. Также проводится определение уровня иммунных клеток в крови. Когда активно выпадают волосы у женщины после коронавируса, полезно оценить уровень мужских гормонов, цинка и железа в крови. Иногда проводится ультразвуковое исследование для диагностики сосудов. Микроскопическое исследование поможет обнаружить грибковые инфекции и другие варианты этиологии.