Очаговое облысение у детей

Почему волосы «сходят с дистанции»?

Причин патологического, преждевременного выпадения волос — миллион. Радиация и интоксикация, мороз и жара, частое и длительное пребывание при минусовых температурах без головного убора, атмосфера мегаполисов — снаружи; эндокринные (особенно у женщин) и любые другие, включая стоматологические, заболевания — изнутри. Не говоря уж про рубцовые поражения головы в результате кожных заболеваний или про такую болезнь, как трихотиломания — склонность к невротическому выдергиванию собственных волос. Впрочем, временное механическое облысение может быть и результатом вполне хладнокровных действий: парикмахерских процедур, например, частых химических завивок или использования некачественных красок для волос.
Вызывают облысение и любые психические травмы. Так же, как и лихорадочные заболевания, они могут быть причиной как острого диффузного, так и гнездного облысения. Эту болезнь в античные времена называли «лисьей» — считалось, что там, где лис пометил свою территорию, трава уже не растет. При этом внезапное выпадение волос может происходить как в период самой стрессовой ситуации, так и через 6-9 месяцев после психической травмы. Но все эти кавалерийские наскоки лысины на человека обычно не фатальны. Конечно, если они не запущены.

Квалификация

В 1999 году окончила Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова ( РНИМУ) по специальности «Педиатрия».

В 1999-2001 гг. Клиническая Ординатура на базе ЦНИИКВИ по специальности «Дерматовенерология».

2001-2003 гг. младший научный сотрудник отделения наследственных болезней кожи в ЦНИИКВИ.

С 2004 года член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Повышение квалификации

В 2008 году закончила курсы повышения квалификации на базе Многопрофильного учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по программе «Трихология».

В 2010 году повыщение квалификаци на базе «лазеры».

В 2012 году присуждена ученая степень Кандидата медицинских наук.

В 2016 году прошла курс повышения квалификации в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

В 2017 году профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт».

В 2017 году семинар на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии «Основы дерматоскопии. Дерматоскопия в практике косметолога».

В 2019 году участник IX Международного форума дерматовенерологов и косметологов.

В 2019 году закончила курс повышения квалификации на базе РУДН по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболевания волос».

В 2020 году участник Курса «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности».

Постоянный участник тематических профессиональных семинаров, форумов

Лечение облысения у детей

Во-первых, следует помнить, что ребенка нельзя лечить методами, применимыми к взрослым! Поэтому, если у вашего ребенка начали усиленно выпадать волосы, — отведите его к врачу. Но ни в коем случае не «назначайте» лечение самостоятельно. Ведь, к примеру, детям нельзя делать маки из масел, горчицы, настойки перца и прочих компонентов, которые втирают себе в голову взрослые, желая укрепить шевелюру. Детская кожа очень чувствительна, ребенок может получить ожог от домашних масок и компрессов.

Опытный трихолог, узнав о проблеме ребенка, первым делом постарается выяснить причину облысения, а уже потом назначит соответствующее лечение.

Если у ребенка нет серьезных заболеваний, то врач посоветует, какой шампунь вам нужно использовать (вероятнее всего — детский шампунь для легкого расчесывания), как часто мыть им голову (обычно достаточно 1 раза в неделю), посоветует промывать волосы отварами трав: ромашка, розмарин, листья березы, крапива

Также важно обеспечивать полноценное и разнообразное питание ребенка.. Лечение телогенового облысения у детей начнется с обращения к профильному специалисту, а уже тот назначает подходящую терапию

Но в любом случае будут рекомендованы следующие методы:

Лечение телогенового облысения у детей начнется с обращения к профильному специалисту, а уже тот назначает подходящую терапию. Но в любом случае будут рекомендованы следующие методы:

прием витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12);
смазывание зон облысения фотосенсибилизирующими препаратами («Аммифурин», «Бероксан», «Меладинин»);
массаж кожи головы;
светолечение лучами ультрафиолетового диапазона (УФО);
прием гормональных препаратов — в случае тотального облысения.

Лечение очаговой алопеции у детей сопровождается этими же методами. В дополнение к ним обычно назначают прием глюкокортикостероидов, которые подавляют активность иммунной системы. Какими бы причинами ни была вызвана патология у вашего ребенка, стоит помнить: для ребенка облысение может стать тяжелой психологической травмой. Он начнет отличаться от остальных — а это особенно остро воспринимается детьми любого возраста

Поэтому важно в процессе лечения обратиться к психологу, который поможет ребенку избавиться от комплексов и не стесняться общаться со сверстниками. Продолжать жить обычной жизнью: гулять, общаться, играть, радоваться, учиться — родители должны сделать все, чтобы ребенок был счастлив.

Случается, что облысение у детей не поддается лечению (при очаговой аллопеции, вследствие инфекционного или эндокринного заболевания, ожога или травмы). Тогда, чтобы не допустить развития у ребенка психологической травмы, целесообразно обратиться к методу пересадки волос. К счастью, сегодня эта процедура практически безболезненна. Специалисты клиники Hair For Ever используют уникальный метод бесшовной пересадки волос HFE (Hand Follicle Extraction), выполняют трансплантацию микроиголочками, после которых даже на нежной коже ребенка не останется никаких следов. Трихологи Hair For Ever с тактом и заботой относятся к своим маленьким пациентам, позволяя им легко перенести процедуру и навсегда забыть о проблеме облысения.

Врач-трихолог

Квалификация

Член Международного общества трансплантации и восстановления волос ISHRS, США, член Российского общества трихологов и действительный член Общества врачей Европы, член FUE EUrope. Более чем 17ти летний опыт по трансплантации волос по новейшим методикам в России и зарубежных клиниках.

Выпускница ДонМИ, 1992 год. Интернатура дерматовенерология. С 1998 года работает по пересадке волос в клиниках Греции, Италии, Франции, Португалии, Сербии. В 2004 году осваивает новый полностью безоперационный способ пересадки волос FUE/FUI и начинает сотрудничать с компанией DHI. С 2008 года работает в Ирландии и Англии, используя более совершенный способ безоперационной трансплантации волос Н+. После обучения в России на курсах повышения квалификации, Шнайдер становится членом Российского общества трихологов. С 2009-2010 года внедряет в России усовершенствованную методику безоперационной пересадки волос на основе Н+, которая получает название HFE (в международной аббревиатуре: изъятие способом FUE manually панчем 0,6-0,8мм и постановка способом FUI с имплантером choi 0,6-0,8мм).

Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.

Наши волосы боятся стрессов

Появление проплешины может вызвать у ее несчастливого обладателя сильнейший психологический шок. Особенно у женщин. Пусть они склонны к облысению в 4 раза меньше мужчин, зато если у них «это» началось, то порочный круг почти неизбежен: переживания по поводу облысения его же и усиливают. И самая передовая фармакология может уже не помочь: волосы – «создание» нервное во всех отношениях.
Но и мужчины, при всем их показном равнодушии — совсем не индифферентны к преждевременной потере волос. Меняется разве что их реакция на «лысость» — стандартные парики сменили экзотические зачесы, которые все больше вытесняет прическа «под ноль».

Лечение и профилактика ранней седины

Начните с пересмотра своей диеты и образа жизни. Сохранить натуральный цвет волос помогут следующие рекомендации:

Сбалансируйте питание по содержанию витаминов и микроэлементов. Убедитесь, что вы получаете все необходимые витамины и минералы (B, D, E, A медь, железо, магний, селен, цинк). Микроэлементы играют важную роль в клеточном метаболизме, и их дефицит связан с ломкостью волос, их выпадением и поседением.
Бросьте курить. Каждая затяжка — дополнительные токсичные химические вещества, которые поступают в ваш организм. Это вызывает стресс на клеточном уровне, высвобождает вредные реактивные формы кислорода и увеличивает риск многих серьезных проблем со здоровьем, седина — наименьшая из них.
Пройдите обследование. Определенные состояния здоровья могут повлиять на ваши волосы, способствуя преждевременному поседению, выпадению и ломкости волос. Например, проблемы с щитовидной железой.
Употребляйте достаточное количество “правильных белков и жиров”. Они помогают восстановить мембраны клеток.
Не используйте трансжиры, которые делают клеточные мембраны жесткими.
Высыпайтесь. Это необходимо для нормальной выработки ночного гормона мелатонина, чтобы он мог нейтрализовать кортизол, гормон стресса, разрушительно воздействующий на клетки нашего организма и в том числе , на пигмент волоса.
Контролируйте и минимизируйте стресс. Практикуйте йогу и другие расслабляющие техники.
Будьте физически активны. Это ускорит биохимические процессы и вызовет рост новых митохондрий, снабжающие энергией наши клетки. Но активность не должна быть чрезмерной, истощающей организм.
Поддерживайте нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Без этого условия невозможно бесперебойное функционирование организма и, в частности, иммунной системы.
Принимайте дефицитные нутриенты.Однако делать это нужно не интуитивно или по рекомендации друга, а после врачебного осмотра и проведенных анализов.

Кроме того, специалисты в области anti-age для предупреждения и лечения седины рекомендуют плазмотерапию PRP — процедуру местного воздействия. Вместе с соблюдением так называемой гигиены жизни она дает заметный эффект.

Что препятствует восстановлению волос? Гормон, который «не виден».

При подозрении на андрогенную алопецию чаще всего главным диагностическим методом является анализ крови на определение уровня общего и свободного тестостерона. Особенно, если речь идет о женской проблеме. В то же время уровень тестостерона может быть вполне нормальным, но человек продолжает терять волосы. И тогда нередко мысль об андрогенной алопеции отвергается и начинается поиск других причин.

На самом же деле виновником является тот же гормон, но в преобразованном виде, поэтому анализ крови его и не определяет. Дигидротестостерон – производный от тестостерона считается основной причиной обращения пациентов в клиники для трансплантации волос. Но едва ли процедура даст желаемый эффект, если не устранить первопричину заболевания.

Дигидротестостерон синтезируется организмом в ответ на выработку избыточного количества тестостерона, чтобы нормализовать уровень «чистого» гормона.

Негативное действие дигидротестостерона на рост волос заключается в следующем: вещество как бы стягивает волосяной фолликул и не дает волосу полноценно расти. И чем более выражено это воздействие, тем сильнее сжатие, и в какой-то момент рост волоса становится просто невозможным.

Процедура HFE способна решить эту проблему, но эффект сохранится лишь в том случае, если препятствие – избыток дигидротестостерона, будет устранен.

Врач-трихолог

Квалификация

Регулярно проводит трансплантацию волос за рубежом.

Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.

Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).

Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.

Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.

Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

Врач-трихолог

Квалификация врача

В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.

2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.

В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».

Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.

Как проводится лечение облысения у детей

Лечение детского облысения нацелено на устранение заболевания, вызвавшего потерю волос. План терапии назначается после осмотра, сбора анамнеза и комплексной диагностики. В зависимости от причины возникновения алопеции, лечение может включать в себя:

Общеукрепляющую терапию: витаминами, метионином, иммуномодуляторами, пантотеновой кислоты и другими препаратами;
Физиотерапевтические процедуры;
Охлаждение волосистой области головы хлорэтилом, использование мазей, настоек и эмульсий;
Пересадка волос при ожогах и травмах.

Если Вы заметили, что у ребенка выпадают волосы, без промедления обращайтесь к врачу-дерматологу. Не прибегайте к самолечению и средствам народной медицины. Без помощи специалиста Вы не сможете найти и устранить причину заболевания, а только усугубите проблему.

Солнце тоже… лысое

«И что же, — спросите вы, — неужели остается только одно — воспользоваться отеческим советом из книжки по косметологии: «Смириться с неизбежным или завести парик»? Все не так уж и безнадежно. Как уже говорилось, все зависит от типа облысения, от причины его возникновения. Если причина алопеции будет определена, то перспектива излечения улучшается. Обратитесь к специалисту, лучше всего к трихологу, он поможет вам в решении этой проблемы.
И напоследок, хочется привести одну фразу, которая, возможно, поднимет вам настроение и хоть как-то примирит с потерей волос. «Утратил волосы, утратил молодость, какая жалость! — слагал хокку некий дзэн-буддист XVI века. — Но вот смотрю — спокойное солнце восходит. Как лысая голова».

Что делать, если заметили проблему?

Если симптомы диффузной алопеции вы начали замечать не так давно, постарайтесь определить, какой фактор мог это вызвать. Затем оцените интенсивность потери волос и вспомните, когда проблема стала очевидна.

В норме при мытье или расчёсывании выпадает примерно 50–150 волосков. Если их заметно больше, пора обратиться к врачу. Только трихолог сможет определить, нужно ли вам назначить лечение или проблема пройдёт сама собой.

Несмотря на то что диффузное облысение не зависит от пола, патологию чаще всего диагностируют у женщин. Часто это связано с тем, что мужчины редко беспокоятся по поводу такой проблемы, считают это нормой. А ведь диффузное облысение бывает по разным причинам, и далеко не всегда это можно объяснить естественными факторами, которые не представляют опасность для вашего здоровья.

Помните, что густая красивая причёска — признак здоровья. А интенсивная потеря волосяного покрова, наоборот, может быть симптомом серьёзного заболевания. При тяжёлых стадиях патологии может наблюдаться облысение не только на голове, но и в области бровей, ресниц.

Особенно важно обратиться к врачу, если диффузное выпадение длится дольше 4–6 месяцев или происходит очень интенсивно, и даже появляются залысины. В таких ситуациях вы вряд ли справитесь с проблемой своими силами

Записаться на приём к трихологу также важно, если у вас есть хроническое заболевание, которое может провоцировать диффузное выпадение — это серьёзный фактор риска.

Как отличить сезонное выпадение волос от симптомов алопеции?

Если мы замечаем, что наши волосы начинают больше выпадать в определенные периоды года, это не должно служить поводом для сильного беспокойства. Как долго может длится сезонное выпадение волос? Продолжительность сезонного выпадения волос обычно ограничена максимум 1-2 месяцами. После этого волосы снова отрастают. Стоит помнить, что волосы выпадают, но в то же время начинают расти новые.

Проблема начинается тогда, когда по прошествии этого времени, мы замечаем, что густота волос снизилась, или наши волосы стали тоньше и слабее. Это очевидные симптомы проблемы, которая связана не с сезонными изменениями, а с другими причинами. Поэтому мы должны проконсультироваться с врачом специалистом, попросить поставить правильный диагноз и своевременно выбрать правильный метод лечения.

Ниже перечислены признаки, по которым мы можем отличить сезонное выпадение волос от других видов потери волос:

При сезонном выпадении волос внешний вид нашей волос (причёски) не меняется. Всё происходит по другому, когда имеется проблема потери волос, вызванная другими причинами.
При сезонном выпадении также сохраняется густота и объём волос.
Если мы сталкиваемся с проблемой алопеции, вызванной болезнью, стрессом, неправильным питанием или другими факторами, густота волос снижается на всей площади кожи головы или в определенных областях, таких как макушка.
Симптом алопеции — это когда волосы кажутся более тонкими или нездоровыми, особенно в корне, что является признаком ослабления волос.

Перечень препаратов

Лекарства, вызывающие запор, относятся к разным группам. Например, кандидат медицинских наук Волкова Н. Н. отмечает, что к препаратам, наиболее часто вызывающим задержку стула, относят «опиаты, наркотические анальгетики, нейролептики, транквилизаторы, спазмолитики, цефалоспорины, диуретики, противопаркинсонические, антигипертензивные средства, препараты железа, антациды, содержащие гидроокись алюминия или карбонат кальция, и др.» (Волкова Н. Н., 2015, с. 1044).

У всех препаратов разные механизмы действия, причем у некоторых их сразу несколько, а у других они не изучены вовсе. Рассмотрим подробнее каждую группу средств.

Причины потери волосяного покрова у подростка

Что заставляет волосы выпадать? Особенности подросткового возраста влияют на качество и количество волосяного покрова. Для среднего подростка типично следующее:

гормональная перестройка организма – волосы часто выпадают под влиянием гормонов, их фолликулы страдают от производных тестостерона, слабеют и прекращают свою работу; девочки-подростки также страдают от выпадения волос, связанного с гормональными всплесками;
неправильное питание с дефицитом овощей и фруктов и избытком сладостей и фастфуда – для состояния волос вредно такое питание: организм подростков недополучает полезных веществ и начинает «экономить» на волосах и ногтях;
повышенная возбудимость нервной системы подростков, что приводит к спазмам капилляров головы, питающих фолликулы волос, и в итоге к их недостаточному питанию;
особая чувствительность к стрессам – в подростковом периоде дети особенно конфликтны, восприимчивы к критике, склонны к переживаниям, и это также приводит к нарушениям работы нервной системы и к тому, что начинается потеря волос;
нарушение режима сна и отдыха – организм подростка не успевает восстанавливаться и реагирует потерей волос на состояние хронической усталости.

Все эти факторы приводят к тому, что волосы начинают выпадать более активно, чем это предусмотрено природой. Как проверить, является ли выпадение волос чрезмерным у подростков? Достаточно в любом месте с помощью расчески сделать пробор и посмотреть, имеются ли на нем новые, короткие волосы. Если на каждый сантиметр прибора приходится пять и более таких волос, беспокоится не о чем – состояние головы не внушает опасений. Но если этих волос меньше, значит, новые волосы не успеют компенсировать природные потери, и вскоре чрезмерное выпадение волос станет заметно визуально.

«Лысина – значит, гуляет!»

О самой предрасположенности к облысению известно тоже не так много. Есть мнение, что сельские жители склонны к нему намного меньше горожан, а люди интеллигентных профессий лысеют чаще. Лысых больше среди людей пикнического телосложения и начальников (очевидно, из-за периодического стресса).
О связи лысины и темперамента говорили еще древние авторы. А в «Каноне» Авиценны сказано прямо: «Облысение быстро наступает у человека с горячей натурой, так как соки у него быстро высыхают». Удивительно, что практически теми же словами преждевременное облысение трактуется и древними китайцами.

Можно ли вернуть волосы?

К сожалению, радикально вылечить андрогенное облысение, несмотря на повсеместную рекламу суперэффективных современных лекарств, до последнего времени не удалось никому. Нет, они действительно помогают, но их эффективность — 50-80 процентов.
Кроме того, у всех этих средств есть один крупный недостаток — их действие прекращается, как только их перестают применять. У кого-то это наступает почти сразу, у кого-то через несколько месяцев. Обреченный на облысение уподобляется фермеру, которому не повезло с земельным участком. Пока он добавляет химию и органику, на нем что-то растет. Пусть и не очень буйно. Но через месяц-другой плодородный слой куда-то вымывается-выветривается и бедолага вынужден унавоживать свою несчастную растительность, света божьего не видя.
Конечно, для желающих сшить себе за хорошие деньги тришкин кафтан всегда к услугам пластическая хирургия и различные виды трансплантации, предполагающие пересадку волос и стягивание различных участков кожи головы. Но для дам трансплантация собственных волос, как правило, невозможна из-за равномерного («диффузного») типа андрогенного облысения. Удел женщин — имплантация искусственных волос или метание от одного новомодного средства к другому. Но стоит ли рисковать своим здоровьем? Достаточно напомнить, что, например, в США имплантация искусственных волос запрещена, а в Европе ее выполняют, главным образом, парикмахеры, не связанные основным постулатом клятвы Гиппократа: «Не навреди!».

Каких витаминов не хватает?

Чтобы волосяные луковицы нормально росли и развивались, им требуются питательные вещества. Любое серьёзное нарушение баланса этих элементов может привести к диффузному выпадению

Поэтому так важно следить за своим питанием, особенно если проблема уже очевидна и требует решения.

Если диффузное выпадение спровоцировано нехваткой питательных веществ в организме, скорее всего, оно было вызвано дефицитом железа. Это второй по распространённости симптом после истончения ногтей. По этой причине врачи часто назначают при лечении диффузного облысения препараты, которые содержат железо.

Проблема также может развиваться на фоне нехватки:

серы;
селена;
цинка;
меди;
калия;
магния;
кремния.

В особой группе риска находится вегетарианцы и веганы, так как часто они не получают питательные элементы в достаточном количестве. Пища животного происхождения тоже важна для организма. Ценные вещества содержатся в мясе, молочных продуктах, яйцах. Их дефицит — серьезный фактор, провоцирующий диффузное облысение.

Квалификация

В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».

С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.

Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».

В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.

Краткие выводы

Физиологическое поседение связано со старением пигментопроизводящих клеток; ранняя седина может быть вызвана снижением активности меланоцитов или их гибелью.
Однако раннее поседение может быть еще и симптомом некоторых заболеваний.
Врачи антивозрастной медицины считают, что ранняя седина — прямое следствие того, что организм не справляется с оксидативным (окислительным) стрессом.
При появлении ранней седины необходимо определить причины ее возникновения. После проведения комплексного обследования назначается соответствующая медикаментозная коррекция.
А в некоторых случаях может помочь коррекция образа жизни.