Неврологические заболевания у детей: причины, симптомы, лечение

Классификация мастита

Существует несколько дополнительных классификаций мастита. По клиническому течению выделяют виды:

  • острый;
  • хронический.

Острый мастит – наиболее часто встречающийся, обычно возникает в послеродовом периоде. Он слагается из местных симптомов и синдрома интоксикации. Хронический бывает гнойный и негнойный. Мастит переходит к этой форме при неадекватном лечении острого.

По характеру имеющегося воспалительного процесса выделяют:

  1. серозный;
  2. серозно-инфильтративный;
  3. гнойный.

Гнойный делится на:

  • инфильтративно-гнойный (сотоподобный, апостематозный);
  • абсцедирующий;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

Серозная, инфильтративная и гнойная формы — последовательные стадии воспалительного процесса в ткани молочной железы. Первые две продолжаются в течение 2-4 суток (иногда дольше), затем развивается гнойный процесс. 

Важно сразу же обратиться к маммологу после проявления первых симптомов. Нельзя заниматься самолечением

Часто женщины сами добровольно попадают в особую зону опасности, прикладывая капустные листы и различные компрессы, вместо того, чтобы обратиться за квалифицированной помощью в отделение маммологии. 

При инфильтративно-гнойной форме наблюдаются множественные мелкие абсцессы, поэтому часто инфильтрат напоминает пчелиные соты.

  • В абсцедирующей форме гнойник локализованный и ограниченный.
  • В флегмонозной – гнойное воспаление распространяется по ткани железы.

По локализации очагов различают формы мастита:

  • Субареолярная – гнойник расположен под кожей ареолы соска;
  • Подкожная (антемаммарная, премаммарная) – непосредственно под кожей груди;
  • Интрамаммарная – в глубине молочной железы. Это самая часто встречающаяся форма заболевания;
  • Ретромаммарная – образуется в результате прорыва гнойника в ретромаммарное пространство (между капсулой молочной железы и фасцией груди). Это форма встречается реже всего, но представляет серьезную опасность.

Диета при панкреатите у детей

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки2:

  • свежий хлеб и выпечка;
  • газированная вода;
  • жирные молочные продукты;
  • копчености, приправы и пряности;
  • магазинные соки;
  • жирное мясо;
  • капуста;
  • лимоны;
  • кредис;
  • бобовые;
  • кофе.

Полезны слизистые каши, приготовленные на овощных отварах. Можно употреблять мясные бульоны, приготовленные из птицы (курица без кожи), телятины, кролика, которые предварительно готовят на пару или отваривают. В период обострения пища должна быть протертой, не содержать комков и грубых кусков, способных травмировать слизистую пищеварительного тракта.

Как лечить…

Субклинический мастит перед запуском

Согласно методике запуска, применяемой в хозяйстве, всех коров за 50 дней до отела обследовали на субклинический мастит. Вследствие этого на протяжении периода исследования было обнаружено 68 случаев заболеваний, которые не имели клинических признаков. Таким животным применяли комплексное лечение с дальнейшей консервацией вымени. Одной группе животных с субклиническим маститом вводили интрацистернально препарат Мастиет форте двукратно с интервалом 24 часа, другой — препарат Байоклав двукратно с интервалом 12 часов.

Таким образом, субклинический мастит у коров перед запуском удавалось вылечить в большинстве случаев, при этом у 5 из 68 животных во время контрольной проверки на субклинический мастит была выявлена слабая позитивная реакция. Применяемые препараты показали равнозначную высокую эффективность. Всем животным, которых лечили, сразу после повторного исследования экспресс-тестом на мастит была произведена консервация вымени препаратами, содержащими д.в. клоксациллин.

Острый клинический мастит

Несмотря на успешную консервацию вымени и снижение уровня заболеваемости, одиночные случаи острого мастита у коров во время сухостоя все-таки попадались.

Клиническое состояние таких животных характеризуется некоторым угнетением, временной остановкой руминации, повышением температуры. Молочная железа была увеличена, была повышена местная температура, консистенция плотная и заметен отек.

В первые недели новой лактации, когда регистрировали большинство случаев, клинические проявления мастита были схожими. Кроме того, наблюдались характерные визуальные изменения секрета молочной железы.

По данным проведенных лабораторных исследований, воспаление было вызвано преимущественно E.coli, патогеном, который значительно распространен в окружающей среде. Обычно в период лактации он не проникает в молочную железу, но в период сухостоя, во время инволюции (начало сухостоя) и на протяжении колострогенеза (последние две-три недели перед отелом) может легко в нее попасть. В таком случае клинические случаи коли-мастита возникают уже во время следующей лактации.

Особенностью клинического проявления коли-маститов является острое течение, бактериемия и освобождение эндотоксинов, которые провоцируют лихорадку, нарушение циркуляции крови, покраснение слизистых, снижение температуры конечностей. Однако такое течение, по данным зарубежных исследований, характерно преимущественно для начала новой лактации, а не для сухостойного периода. Это объясняется процессом формирования молозива и, соответственно, накоплением большого количества ингибиторов развития Е.coli — таких, как иммуноглобулины, лактоферин и проч.

Во время сухостоя

Поскольку почти все случаи острого мастита были зарегистрированы в последние две недели перед отелом коров, следовало  выбирать способ лечения с учетом глубокой тельности животных. В случае коли-мастита — даже такого, который протекает в мягкой или средней по тяжести форме, — следует учитывать возможное развитие бактериемии. Поэтому использование системных антибиотиков в таком случае становится незаменимым. С этой целью применяли инъекции антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, двухразовое введение кетопрофена и местных препаратов — камфорного масла. В результате на протяжение одного-двух суток отек молочной железы заметно уменьшался, восстанавливалась руминация, животное становилось оживленнее.

Во время лактации

Комплексная терапия с применением системных антибиотиков — тетрациклинов или фторхинолонов (трое-четверо суток), препарата кетопрофена (двое суток), интрацистернальных комплексных препаратов (согласно инструкции) и местных средств (до полного выздоровления животного) — сопутствовала быстрому улучшению состояния животного и заметно более мягкому клиническому проявлению мастита. Так происходило постепенное уменьшение отека, наблюдалась визуальная нормализация секрета молочной железы и отмечалось снижение количества соматических клеток в молоке (зафиксировано при помощи калифорнийского маститного теста на 8-10 день после появления клинического мастита).

Мастит новорожденных

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем – на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Лечение

Лечение мастита детей и новорожденных должно проводится в условиях стационара под наблюдением врача. На стадии инфильтрации (до того, как появился гной) терапия заключается в применении компрессов и физиотерапии.

Если же определено наличие гноя, ребенку показана операция раскрытия и дренирования гнойника. В ходе хирургического вмешательства проводится разрез над областью скопления гноя, рана механически очищается, промывается антисептическими растворами и дренируется с помощью трубок. После операции обязательно промывание дренажей, смена повязок и назначение антибиотиков.

Причины мастита у ребенка

Нередко маститом у новорожденных детей ошибочно называют физиологическое набухание грудных желез. После рождения в организме младенца резко падает уровень эстрогенов (женских половых гормонов, которые малыш получал из крови матери во время беременности).

Мастит — инфекционный процесс, и непосредственной причиной его развития является попадание в ткань молочной железы различных микробов и грибов. Чаще всего возбудителями мастита становятся:

  • стафилококки,
  • стрептококки,
  • кишечная палочка,
  • микобактерии туберкулеза.

Микробы могут проникать в ткани молочной железы через выводные протоки желез (на соске), через травмированную кожу (из порезов и ссадин), с током крови и лимфы из других очагов инфекции (небных миндалин при ангине, лимфатических узлов, гнойных ран и пр.).

Факторы, способствующие развитию мастита:

  • травма груди (порез, ушиб, трещины сосков) — способствует проникновению инфекции в ткани груди;
  • переохлаждение, снижение иммунитета — ослабляет защитные силы организма;
  • гормональные изменения в организме, способствующие набуханию ткани молочной железы, расширению ее выводных протоков у новорожденных детей.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Как лечат ППЦНС?

Для восстановления основных функций ЦНС, а также для снижения проявления неврологических симптомов малышу назначаются целый комплекс лечебных препаратов. В лечении могут применяться,  например,  ноотропные препараты, которые смогут восстановить трофические процессы в работе головного мозга — пирацетам, церебролизин, кортексин, пантокальцин, солкосерил и многие другие. Для того чтобы простимулировать общую реактивность новорожденному ребенку проводят курс лечебного массажа, специальной гимнастики, а при необходимости комплекс физиотерапевтических процедур (напрмер, электрофорез и микротоки).
 

В случае, если родители обнаружили хотя бы один из признаков поражений ЦНС необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит забывать о том, что развитие каждого ребенка процесс индивидуальный. Такие индивидуальные особенности новорожденного ребенка в каждом конкретном случае играют немаловажную роль в процессе восстановления функций высшей нервной деятельности.

Народные средства

Народная медицина знает много способов лечения мастита у детей. Но прежде чем применять домашние средства, нужно проконсультироваться с врачом. Рисковать здоровьем малыша не стоит.

Приостановить воспалительный процесс возможно с помощью следующих рецептов:

  • Заварите в 250 мл кипятка полторы маленьких ложки аптечной ромашки. Когда состав остынет, отфильтруйте. Ватным тампоном, смоченным в настое, промакивайте область вокруг сосков дважды в сутки.
  • Залейте в кастрюльку стакан воды, засыпьте 50 г череды, закипятите и томите на медленном огне. Через четверть часа отфильтруйте и промывайте кожу груди.
  • В стакане воды растворите три кристалла марганцовки. Бледно-розовым раствором обмывайте грудь один раз в день, а при сильном воспалении, два раза – утром и вечером.

Причины и симптомы мастита новорожденных

Мастит новорожденных развивается вследствие инфицирования тканей передней грудной стенки. Основными возбудителями являются стафилококк и стрептококк. Предрасполагает к развитию инфекции, как правило, нарушение норм ухода за новорожденными, приводящее к появлению опрелостей, в области которых обнаруживается возбудитель. Определенную роль играют микротрещины и травмы в области молочных желез, где и происходит формирование первичного очага инфекции. Мастит новорожденных чаще всего развивается в период физиологического нагрубания молочных желез малыша, которое имеет место в первые две недели жизни.

Мастит новорожденных проявляется обычно на 7-10 день жизни ребенка. Характерно развитие типичных признаков воспалительного процесса

Сначала обращает на себя внимание уплотнение в области молочной железы, обычно одностороннее. Одновременно отмечается повышение температуры тела, чаще значительное, до 39С° и выше

Пальпация болезненна, при этом область над пораженной железой на начальных этапах не изменена. Позже кожа над очагом инфекции приобретает синюшно-багровый оттенок, зона инфильтрации сменяется очагом флюктуации. Это означает, что гнойник в данной области уже сформировался. Гипертермия продолжает нарастать, вследствие интоксикации страдает общее состояние ребенка. При пальпации возможно незначительное выделение гноя, иногда гной выделяется спонтанно.

Причины мастита у собак и кошек

Лактостаз — послеродовой лактационный мастит у кормящей кошки (собаки) возникает в следующих случаях:

  • Слишком маленькое количество детёнышей.
  • Ранний отъём щенков (котят) от груди.
  • Рождение мёртвых щенков или гибель всего помёта.

При этом молоко продолжает вырабатываться, а опорожнения молочных желёз не происходит.

У нерожавшей, или неоплодотворённой, самки при развитии ложной беременности также наблюдаются застойные явления и, как следствие, воспалительный процесс.

Фиброзно-кистозный мастит — мастопатия — обычно возникает у сук возрастом от шести лет. Является следствием гормональных нарушений или частых лактостазов.

Профилактика мастита у ребенка

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Обращение к педиатру при появлении болей, уплотнений в молочной железе.
  • Защита от переохлаждения.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Авторы

1. Неонатология: Национальное руководство / Под ред. Н. Н. Володина. — « ГОЭТАР-Медиа», 2009 год. 2. Хирургические болезни / П. В. Гарелик, И. Я. Макшанов, Г. Г. Мармыш. — « Изд-во ГГМУ», 2003 год. 3. Акушерство: Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков, В.Е. Радзинский, Г.М. Савельева. — « ГОЭТАР-Медиа», 2009 год.

Общие сведения

Мастит новорожденных встречается достаточно редко. К данному состоянию в ряде случаев ошибочно относят мастопатию новорожденных с отчасти похожими клиническими симптомами, однако причины последней являются гормональными и не связаны с инфекцией. Мастит новорожденных одинаково часто встречается у девочек и мальчиков. Актуальность заболевания в педиатрии связана с общими анатомическими особенностями детей данного возраста, тяжестью патологического процесса, его опасностью для жизни и здоровья больных. Возможна быстрая генерализация инфекции с развитием сепсиса, что значительно повышает риск для жизни малыша. Со стороны родителей часто имеет место гипердиагностика, связанная с физиологическим нагрубанием молочных желез (мастопатия новорожденного), и последующее самолечение, способное серьезно ухудшить состояние ребенка и негативно повлиять на его здоровье.

Симптомы

Здесь необходимо выделить две группы: местные и общие. К местным можно отнести:

  • Болезненность горла
  • Затрудненное глотание
  • Покраснение горла
  • Увеличенные миндалины, лимфоузлы

Следует отметить также поднятие высокой температуры тела, при ангине это может быть и 39-40, также такие симптомы, как слабость, озноб, общее недомогание. Сопутствуется это болью в мышцах и суставах, а иногда и сердечной болью.

У ребенка могут быть дополнительные симптомы. Малыш будет отказываться от еды, станет капризным и будет часто плакать. Кроме таких симптомов, как краснота горла, может быть тошнота, болевые ощущение в области живота и ушах, расстройство желудка и судороги. Ребенок может, как постоянно спать, так и страдать бессонницей. Ангина у ребенка может сопровождаться ринитом и отитом.

Виды маститов

Для начала следует отметить, что мастит у детей по распространению бывает односторонний или двухсторонний. Также он может быть локализованным, то есть занимать лишь часть железы, или диффузным. По виду воспалительного процесса различают бактериальный и асептический (неинфекционный) маститы.

Асептический мастит встречается примерно в 5-9% случаев. Он считается специфическим заболеванием, и возникает зачастую вследствие гормональных нарушений (к примеру, гинекомастия – увеличение грудных желез у мальчиков).

Наиболее распространенным является бактериальный, или инфекционный мастит, который подразделяют на следующие стадии:

  1. Серозная.
  2. Инфильтративная.
  3. Абсцедирующая.
  4. Инфильтративно-абсцедирующая.
  5. Флегмонозная.
  6. Гангренозная.

Что такое ППЦНС?

Само словосочетание перинатальный период говорит о том, что перинатальное поражение ЦНС развивается у еще не родившегося или только появившегося на свет ребенка.Перинатальное поражение центральной нервной системы (ППЦНС) — это не один, а несколько диагнозов, которые подразумевают нарушение функций работы в головном мозге новорожденного ребенка и могут привести к стойким неврологическим последствиям в более старшем возрасте (например, ДЦП, ЗПРР).

Весь перинатальный период условно делится на три этапа:

–    с 28 недели и до момента родов длится антенательный период;

–    сам процесс родов называется интранатальным периодом;

–    неонатальный период это промежуток времени с момента рождения до 7 дня жизни включительно.

В современной медицине нет точного названия заболевания при поражении ЦНС плода, есть только сборное, его называют ППЦНС или же перинатальная энцефалопатия. Перинатальное поражение ЦНС у новорожденных, проявляется нарушениями в работе двигательного аппарата, нарушением речи и психики.

С развитием медицины, перестали данный диагноз употреблять для детей старше одного месяца. По истечении месяца врач должен поставить точный диагноз ребенку. Именно в этот период невролог с точностью определяет, насколько сильно повреждена нервная система. Назначает лечение и следит за тем, чтобы оно было подобрано правильно.

Каковы причины и факторы риска ППЦНС?

Причины, по которым может развиться перинатальное поражение центральной нервной системы достаточно разнообразны, среди самых популярных:

–    соматическое заболевание матери, которое сопровождается хронической интоксикацией;

–     наличие острых инфекционных заболеваний или хронических очагов инфекции, в то время когда будущая мать вынашивала ребенка;

–    в случае, если у женщины нарушен процесс питания, или же она не созрела для беременности и родов;

–    нарушение маточно-плачцентарного кровотока во время беременности;

–    изменения в обмене веществ также влечет за собой расстройство нервной системы у будущего ребенка (повышение уровня биллирубина, неонатальная желтуха);

–    в случае сильного токсикоза, как на ранней стадии, так и на поздней, или появление иных проблем с вынашиванием ребенка;

–    окружающая среда выступает немаловажным фактором в развитии заболевания;

–    появление патологии во время родов — это может быть слабая родовая деятельность, ускоренные роды;

–    если ребенок рождается недоношенным, то и его организм не развит полностью, поэтому на данном фоне может появиться нарушение в работе ЦНС;

–    наибольшему риску развития поражений ЦНС подвержены малыши, у которых присутствует наследственный фактор.

Все остальные причины возникновения ППЦНС ситуативные и в большей степени предугадать их появление просто нельзя.
Выделяют несколько путей развития перинатального поражения ЦНС у новорожденных детей в зависимости от причины и последующей симптоматики, анализ которых позволяет поставить первоначальный диагноз:

–    Если четко зафиксирован недостаток кислорода, во время нахождения малыша внутри организма матери (гипоксия), то диагностируют гипоксическое поражение ЦНС.

–    Во время родов у младенца может быть повреждена тканевая структура (это может быть как головной мозг, так и спинной). В этом случае, уже идет речь о травматическом поражении ЦНС, в результате чего появляются изменения в работе головного мозга.

–    В случае нарушения обмена веществ могут появиться метаболические и токсико-метаболические поражения. Это может быть связано с употреблением во время беременности алкоголя, лекарственных препаратов, никотина.

–    Изменения в ЦНС при наличии инфекционных заболеваний перинатального периода.

Лечение мастита у коровы в домашних условиях

Среди физических способов борьбы с маститом у коров выделяют следующие:

  • Глиняные примочки в пропорции три столовые ложки на литр воды дают охлаждающий эффект при острой форме заболевания. Примочку можно держать на вымени до трех часов.
  • Если сосковый канал перекрывается хлопьями казеина, в него можно вводить около 40 мл негорячего раствора соды, чтобы разбить сгустки.
  • При подостром и хроническом мастите нужно дождаться ослабления симптомов и через пять дней делать согревающие примочки на вымя. Обычно при лечении мастита используют парафин, который нагревают до +45 °С. Его накладывают на пораженную четверть, а поверх наносят еще несколько слоев температурой в +80 °С. Все это заклеивают клеенкой, фиксируют повязку, чтобы дольше сохранить тепло.
  • Можно использовать гель с соком алоэ, так как он уменьшает отек и воспаление.
  • Допускается облучение мастита ультрафиолетом при помощи ртутно-кварцевой лампы. Ее устанавливают на определенном расстоянии от молочной железы и облучают вымя в течение установленного времени.
  • Перед электрофорезом вымя моют с мылом, высушивают, убирают шерсть. Между кожей и электродами укладывают специальные прокладки, которые закрепляют бинтами.
  • При лечении субклинического мастита у коров может применяться ультразвук. Для этого с кожи удаляют шерсть, после чего обтирают спиртом. Головку аппарата медленно передвигают по больной части вымени. Доза должна возрастать от сеанса к сеансу, максимальным временем считается 15 минут. Всего рекомендуется проводить 10 процедур.
  • Через 3–5 дней допускается массаж молочной железы, но не более двух раз в сутки. Процедуру делают с разными мазями и чередуют со сдаиванием. Можно использовать камфорное масло, ихтиоловую мазь, пр. Ихтиол отличается дезинфицирующими, противовоспалительными, обезболивающими и антисептическими свойствами. Тогда как камфора сушит вымя.

Массаж вымени больных маститом особей делают очень осторожно. При этом нужно учитывать, что при серозной форме массируют снизу вверх, а при катаральной в обратном направлении

В случае гнойного, фибринозного, гемморагического воспаления массаж запрещен.

Все перечисленные методы лечения мастита необходимо сочетать с клиническими способами и забором диагностических проб. Допустим, нельзя бороться с инфекционным заболеванием без использования медикаментов. Конечно, мази не нанесут животному вреда, тем более что некоторые из них вытягивают гной, но без антибиотиков лечение будет бесполезным.

Профилактика мастита

Основа профилактики мастита — своевременная борьба с застоем молока, правильная техника кормления, сцеживания и ухода за молочными железами.

Физиологические механизмы образования молока, его накопления в груди и отдачи во время кормления очень сложны. Для их правильного формирования очень важна тесная связь между мамой и ребенком. Поэтому начальными мерами профилактики мастита являются:

  • раннее прикладывание к груди (в первые 30 минут после родов);
  • совместное пребывание мамы и малыша в родильном доме.

Техника грудного вскармливания

Каждая женщина после родов должна научиться правильно кормить грудью. При неправильном кормлении повышается риск трещин сосков, застоя молока (лактостаза) и в дальнейшем — мастита.

Технике правильного кормления женщину должен обучить лечащий врач-акушер-гинеколог или акушерка. По всем вопросам грудного вскармливания вы можете обращаться к персоналу родильного дома.

Основные правила грудного вскармливания:

1. Перед кормлением нужно принять душ или обмыться до пояса теплой водой с детским мылом, грудь можно обмыть только водой, чтобы не сушить кожу сосков.

2. Вы должны принять удобную позу: сидя или лежа, чтобы не возникало чувства усталость в мышцах и не требовалось менять положение тела, прерывая кормление.

3. Ребенка необходимо надежно удерживать рукой около себя, предварительно удостоверившись, что даже если уснете во время кормления, малыш не упадет. Для этого можно подложить под руку подушку или отгородить край кровати валиком из одеяла.

4. Во время кормления все тело ребенка должно быть развернуто к маме, головка и спинка — находиться на одной линии, рот малыша — напротив соска. Ребенок должен иметь возможность свободно двигать головой, чтобы устроится поудобнее.

5. Самый важный момент — правильное захватывание груди во время кормления. Ребенок должен взять грудь широко открытым ртом, не только сосок, но и большую часть околососкового кружка — ареолы. Нижняя губа у малыша во время сосания должна быть вывернута наружу.

6. Если малыш ритмично и глубоко сосет, не беспокоится, не надувает щёки и не попёрхивается, а вы не чувствуете боли во время сосания, — значит все правильно.

7. Если необходимо прервать кормление, нельзя вытягивать грудь изо рта ребенка, это может травмировать сосок. Чтобы безболезненно извлечть грудь, аккуратно надавить пальцем на грудь около губ малыша, тогда сосок можно будет легко освободить.

8. После кормления остатки молока необходимо сцедить. Если есть явления лактостаза, то малыша в первую очередь прикладывают к больной груди.

Как правильно сцеживать молоко

При явлениях лактостаза эффективнее ручное сцеживание, хотя это очень трудоемкий и иногда болезненный процесс.

  • Чтобы облегчить отхождение молока перед сцеживанием можно сделать мягкий массаж молочной железы.
  • Во время сцеживания располагайте пальцы на периферии ареолы (на границе кожи и околососкового кружка), не тяните грудь непосредственно за сосок.
  • Сцеживание чередуйте с поглаживающими движениями от периферии молочной железы к ареоле соска.

Уход за молочными железами

Кожа молочных желез, особенно оклососкового кружка очень ранима, через повреждения на коже внутрь молочной железы может проникать инфекция. Поэтому необходимо придерживаться следующих правил:

Диагностика и лечение мастита новорожденных

Основа диагностики – физикальное обследование и сбор анамнеза. При осмотре педиатр обнаруживает инфильтрат либо зону флюктуации, местное и общее повышение температуры. При пальпации можно заметить гнойное отделяемое. В общем анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом влево и другие признаки инфекции. Возбудитель достоверно определяется после исследования содержимого абсцесса. Обязательно проведение дифференциальной диагностики мастита новорожденных с мастопатией, которая имеет место практически у всех детей после рождения. Данное состояние также проявляется нагрубанием молочных желез и гиперемией (присутствуют некоторые признаки воспаления). Главным отличием является отсутствие инфекции как таковой.

В фазу инфильтрации проводится консервативная терапия. Показано физиолечение методами УВЧ и УФО, лечение местными средствами. Уже на данном этапе начинается антибиотикотерапия, препарат подбирается эмпирически. После формирования очага инфекции осуществляется хирургическое лечение мастита новорожденных. Вскрытие мастита проводится радиальными разрезами, не затрагивающими ареолу. Чаще используется несколько разрезов. После вскрытия происходит отделение гноя. Разрезы дренируются на несколько дней, к лечению добавляются повязки с гипертоническим раствором для более быстрой санации очага инфекции. Продолжается антибиотикотерапия, при этом возможен подбор препарата с учетом чувствительности возбудителя, установленной при исследовании гнойного отделяемого.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров — я живу
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector