Виды алопеции
Алопеция – это разные виды облысений, связанные с патологическим выпадением волос. Алопеция бывает двух типов – рубцовая и нерубцовая. Нерубцовую алопецию разделяют на несколько видов – гнездная, андрогенетическая, диффузная.
Рубцовая алопеция
Такая алопеция характеризуется полным разрушением фолликулов вследствие воспалительных процессов кожи, ее рубцевания и атрофии. На месте воспаления формируется фиброзная соединительная ткань (прочная ткань, состоящая из упругих волокон). При рубцовой алопеции образуются гладкие блестящие участки, на которых отсутствует волосяной покров. Чаще всего рубцовая алопеция возникает по причине внешних травмирующих факторов – химические, тепловые ожоги и всевозможные ранения. Кроме того, к рубцовой алопеции могут привести различные заболевания, например системная красная волчанка.
К сожалению, такой вид облысения не поддается лечению, т.к. восстановление роста волос невозможно.
Нерубцовая алопеция (виды: гнездная, андрогенетическая, диффузная)
Любой вид нерубцовой алопеции характеризуется отсутствием поражения кожного покрова. Встречается в 90% случаев всех болезней волос.
Гнездная алопеция
Гнездная алопеция (или очаговая) – вид облысения, сопровождающийся образованием очагов, на которых отсутствует растительность. Такие очаги бывают разных размеров и форм, способны увеличиваться, со временем объединяясь между собой и приводя к тотальному облысению. Гнездная алопеция проявляется на любых участках тела, чаще всего очаги образуются на голове – в области волос, бровей, бороды, ресниц. Главные проблемы такого вида облысения — распространенность заболевания и его рост, широкий возрастной диапазон (заболеванию подвержены как взрослые, так и дети) и недостаточная изученность причин развития данного вида алопеции. Частота обращений к специалисту с гнездной алопецией – от 1 до 4% от общего числа пациентов.
В трети случаев наблюдается генетическая расположенность к гнездной алопеции. Часто гнездные очаги зарастают, но есть вероятность рецидива – они появляются в новых местах.
Только опытный врач поможет определить и подобрать правильное лечение.
Андрогенетическая (андрогенная) алопеция
Андрогенетичекая (андрогенная) алопеция – это преждевременное облысение у мужчин и поредение волос по мужскому типу у женщин. Это генетически обусловленное состояние, характеризующееся тем, что волосяной фолликул чувствителен к андрогенам (андрогены – это стероидные мужские половые гормоны, которые присутствуют в организмах обоих полов в разном количестве). Изменения в волосяном фолликуле происходят как при нормальном уровне андрогенов, так и при нарушении метаболизма андрогенов, вследствие чего волосяные фолликулы истощаются, их количество постепенно уменьшается, а волос превращается из плотного в пушковый и со временем выпадает.
Андрогенетическая алопеция является самым часто встречающимся видом болезни, она составляет 90% всех случаев, связанных с потерей волос. Распространяется постепенно: у мужчин облысение начинается на теменной и лобной областях, у женщин – в области центрального пробора. Андрогенетическая алопеция у мужчин может привести к полному облысению, у женщин же наблюдается общее поредение, в основном – на лобной и теменной областях.
Сегодня существуют современные методы лечения, с помощью которых можно восстановить поврежденный фолликул, поэтому если поредение волос стало причиной для беспокойств, необходимо незамедлительно обратиться за лечением.
Диффузная алопеция
Диффузную алопецию также называют токсической. Возникает диффузная алопеция вследствие различных провоцирующих факторов: гормональные сбои, отравления, инфекционные болезни, шоковые и стрессовые состояния, эндокринные заболевания, последствия ранее протекающих тяжелых заболеваний, воздействие химической и лучевой терапий. Диффузная алопеция часто встречается в послеродовой период, во время лактации и в период менопаузы, а также после операций и длительных жестких непрофессиональных диет.
Такой вид болезни характеризуется равномерной потерей волос.
Диффузная алопеция прекрасно поддается лечению, если вовремя его начать. Если же причину выпадения не устранить, возможен печальный исход — полное или частичное облысение. Поэтому обратиться к опытному врачу рекомендуется как можно раньше.
Признаки выпадения волос у женщин
Выпадение волос является нормой – каждый волосок имеет свой цикл жизни и когда приходит время он «отмирает», уступая место новому. В сутки вы можете потерять 50-100 штук, и это естественно.
Как понять, что выпадение превышает норму, и у вас есть реальный шанс остаться без своей густой шевелюры? Все просто: достаточно провести тест.
Рассмотрите выпавший волос. Если его кончик заканчивается светлой луковицей, вы зря бьете тревогу, это естественным образом отмирающие волосы, часть регенерации волосяного покрова. Постарайтесь не мыть голову в течение 2-3 дней. По окончании этого срока обхватите голову руками и потяните волосы. Во время этого действия у вас выпадет несколько волосинок, положите их на лист бумаги. Повторите процедуру около трех раз в разных участках головы.
Посчитайте волосинки, лежащие на листке бумаги. Если у Вас выпало менее 15 волосинок, то процесс выпадения волос находится в норме. Если более 15 волосинок, то количество выпавших волос превышает норму
Вам стоит обратить на это внимание.
С чем связано выпадению волос на голове? Для того чтобы точно диагностировать проблему, желательно обратиться к специалисту, так как причины могут быть различные. Но можно попробовать определить основные факторы, которые влияют на ухудшение внешнего вида волос. И самостоятельно выявить, что вызывает обильное выпадение волос конкретно в вашем случае.
Особенности выпадения волос у мужчин
Мужской тип облысения называется андрогенетическим или андрогенным. Он встречается и у женщин, но довольно редко.
Андрогенетический тип облысения вызван гормональными сбоями в организме. При этом у мужчин выпадение связано не столько с падением уровня тестостерона, сколько с его активным метаболитом – дигидротестостероном. Он выделяется (под действием фермента) в фолликуле, вызывая преждевременную утрату волоса.
Причиной облысения может также быть генетическая предрасположенность.
Такой тип облысения локализуется в лобно-теменной и макушечной областях. Височные и затылочные зоны практически не затрагиваются.
Андрогенный тип облысения проявляется постепенно. Процесс, как правило, начинается с того, что волосы истончаются, становятся ломкими, медленнее растут. Затем начинают появляться залысины. У представителей сильного пола они располагаются на темени или лобных участках.
Кроме того, процесс потери волос на голове часто сопровождается повышенным ростом волос на лице, появлением акне и жирной себореи.
Если не начать своевременное лечение выпадения волос, облысение остановить будет крайне сложно: волосы начнут быстро выпадать как на лобно-теменной, так и на макушечной зонах.
Диагностика и необходимые анализы
В первую очередь, опытный специалист соберет анамнез, изучит историю болезней, проведет визуальный осмотр. Врач – трихолог определяет плотность волоса, исследует кожу на предмет присутствия очагов без растительности.
Необходимо исследование гормонального фона (функции щитовидной железы, уровень гормонов), а также обязательно полное исследование крови.
Кроме того, важно исключить наличие инфекционных заболеваний и нарушений функций иммунной системы. Также проводится обследование кожи головы и волосяного стержня под микроскопом
Также проводится обследование кожи головы и волосяного стержня под микроскопом.
Для того, чтобы определить схему лечения, необходимо выявить причину недуга, что может сделать только опытный врач.
МЕЛАТОНИН В ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВОЛОСА
Первоначально обнаруженный как нейрогормон, образованный и выбрасываемый шишковидной железой в ходе суточных ритмов , мелатонин регулирует различные физиологические процессы: сезонные биоритмы и ежедневные циклы сна и бодрствования – и влияет на процесс старения. Тем не менее наиболее примечательным в мелатонине является его защитное и антиапоптотическое действие, которое может обеспечить функциональную целостность неопухолевых клеток, благодаря своим сильным антиоксидантным свойствам и способности активно захватывать свободные радикалы . Описанные мощные антиоксидантные свойства мелатонина (N-ацетил-5-метокситриптамин) позволяют рассматривать его как возможный вариант противодействия окислительному стрессу, связанному с общим выпадением волос, а также АГА, и в качестве профилактических мероприятий при поседении .
По последним данным, многочисленные периферические органы являются не только мишенью биологической активности мелатонина, но и одновременным участком синтеза экстрапинеального мелатонина, его регуляции и метаболизма. Было показано, что человеческая кожа обладает мелатонинергической ферментной системой, которая в полной мере экспрессирует конкретные ферменты, необходимые для биосинтеза мелатонина. Кроме того, кератиноциты, меланоциты и фибробласты имеют функциональные рецепторы мелатонина, которые участвуют в фенотипических эффектах, таких как клеточная пролиферация и дифференциация. В коже была выявлена активная мелатонинергическая антиоксидантная система, которая защищает от повреждений, вызванных воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей.
Как и кожа, человеческие фолликулы синтезируют мелатонин и экспрессируют его рецепторы, также наблюдается влияние на цикл роста волос .
Как происходит лечение волос
В Лаборатории Ан-Тек для женщин используются передовые методы диагностики проблем с волосами и эффективные схемы лечения. Наши лекарственные средства прошли регистрацию и одобрение в Министерстве здравоохранения России. Мы применяем для женщин комплексную терапию, что дает самый высокий по эффективности результат. Наши трихологи позаботятся о ваших волосах и предложат действительно работающую схему лечения. В лечении используются:
- наружные средства для лечения облысения на голове;
- витаминно-минеральные комплексы для ликвидации дефицитных состояний, влияющих на здоровье волос;
- инъекционные методы – мезотерапия и другие, позволяющие точечно воздействовать на фолликулы на голове и с помощью уколов стимулировать фолликулы головы к работе;
- физиотерапевтическое воздействие – лазерная терапия и другие.
МЕНОПАУЗА И СОСТОЯНИЕ ВОЛОС
В период менопаузы яичники прекращают вырабатывать гормоны, которые отвечают за воспроизводство и могут влиять на сексуальное поведение. Снижение уровня циркулирующих эстрогенов влияет на всю цепочку репродуктивной функции женщины – от мозга до кожи. Типичным возрастом наступления менопаузы является диапазон между 45 и 55 годами. Женщины в постменопаузе сталкиваются с такими дерматологическими проблемами, как атрофия, сухость, зуд, потеря упругости кожи и гибкости, повышенная травмируемость кожи, сухость волос и алопеция . В настоящее время принято считать, что эти явления вызваны низким уровнем эстрогенов.
Клинические свидетельства влияния эстрогенов на рост волос были получены в ходе наблюдения последствий беременности, приема гормональных препаратов, влияющих на метаболизм эстрогенов, и менопаузы на состояние волос. В период второй половины беременности доля анагенных волос увеличивается с 85 до 95% , при этом доля волос с большим диаметром стержня также выше, чем у женщин того же возраста, которые не готовятся к материнству. После родов происходит стремительный переход фолликулов из фазы продленного анагена в фазу катагена, а затем телогена, с последующим повышенным выпадением волос, заметным через 1–4 месяца (послеродовой эффлувиум). Повышенное выпадение волос, наблюдаемое у многих женщин в период от 2 недель до 3–4 месяцев после прекращения приема пероральных контрацептивов, напоминает выпадение волос, обычно наблюдаемое после родов. Противозачаточные таблетки или гормональная заместительная терапия прогестагенами, которые обладают андрогенной активностью (норэтистерон, левоноргестрел, тиболон), чаще вызывают общее облысение у генетически предрасположенных женщин. Высказывалось предположение, что при генетической предрасположенности провоцирующим фактором выпадения волос у женщин может выступать соотношение эстрогенов к андрогенам . Этому соответствует и выпадение волос, спровоцированное у предрасположенных женщин лечением ингибиторами ароматазы при раке молочной железы . И наконец, женщины в постменопаузе демонстрируют повышенную склонность к выпадению волос по мужскому типу .
Эстрогены, безусловно, выполняют важную функцию во многих отделах человеческой кожи, в том числе в эпидермисе, дерме, сосудистой сети, волосяном фолликуле, а также в сальных и потовых железах, играющих значительную роль в старении кожи, пигментации, росте волос и выработке кожного себума . Помимо изменения транскрипции генов при помощи реагирующих на эстроген элементов, 17-бета-эстрадиол (Е2) также изменяет метаболизм андрогенов в пилосебационном комплексе, который сам по себе демонстрирует заметную активность ароматазы – ключевого фермента в преобразовании андрогенов в Е2. Таким образом, волосяной фолликул одновременно является мишенью для эстрогенов и их источником. Установлено, что эстрогены влияют на рост волосяного фолликула и цикличность путем связывания с экспрессируемыми локально высокооаффинными рецепторами эстрогена (РЭ). Открытие второго внутриклеточного рецептора эстрогена (ERbeta), выполняющего отличающиеся от классического рецептора эстрогена (ERalpha) клеточные функции, а также идентификация мембранных рецепторов эстрогена в волосяном фолликуле стали теми направлениями, которые подлежат дальнейшему исследованию для понимания механизма действия эстрогена на рост волос .
Причины алопеции у женщин
Причины алопеции у женщин заложены наследственностью, то есть являются следствием генетического нарушения, характеризующегося повышенной чувствительностью волос к действию мужских половых гормонов (андрогенов). Женское облысение может развиваться на фоне применения противозачаточных препаратов с высоким андрогенным индексом, при наличии кистозных новообразований на яичниках, во время беременности и в период менопаузы.
Ключевую роль в развитии облысения у женщин играет дегидротестостерон (биологически активная форма тестостерона, синтезирующаяся под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы в ДГТ-чувствительных волосяных фолликулах). У лиц с наследственной предрасположенностью отклонение уровня тестостерона от физиологической нормы приводит к увеличению продукции ДГТ, сокращающего продолжительность жизни волосяных луковиц (у женщин они сконцентрированы в теменной области).
В норме у представительниц слабого пола уровень ДГТ находится в пределах 24−450 нг/л1. Следует отметить, что даже незначительное повышение данного показателя может спровоцировать развитие облысения. Разумеется, при увеличении уровня циркулирующего в крови тестостерона патологический процесс усугубляется. В то же время при нормальных референсных значениях андрогенов у женщин, обладающих генетически предопределенной повышенной чувствительностью, при наличии провоцирующих факторов наблюдается усиленная потеря волос.
Как правило, облысение у женщин возникает в период менопаузы, на фоне резкого снижения эстрогенов и ослабления их балансирующего действия в сравнении с андрогенами. Следует отметить, что колебания уровней гормонов имеют определенную цикличность, в связи с чем процесс усиленного выпадения волос может периодически повторяться.
Причины заболевания
Причин достаточно много, их определяют в зависимости от вида алопеции.
Это могут быть внешние факторы, последствия заболеваний, дефициты, а также наследственность. К сожалению, есть и не до конца изученные причины болезни, но даже и они подвластны лечению.
Основные причины болезни:
·наследственность
·дефицит витаминов, минералов
·послеродовой период, период лактации, период менопаузы
·предшествующие заболевания (эндокринные, аутоиммунные, кожные)
·интоксикация (антибиотики и иные лекарственные препараты, химические вещества, яды)
·стрессовые и шоковые состояния
·противоопухолевые терапии
·травмы (различные виды ожогов, обморожения, раны)
Причины диффузной алопеции
Существует немало причин диффузного выпадения волос. Причём за последнее время количество случаев этой патологии заметно растёт. Большинство из них отмечают у людей в возрасте до 50 лет. При этом даже в молодом возрасте патология может протекать тяжело.
Диффузное выпадение на стадии анагена обычно связано с серьёзным токсическим воздействием или заболеванием. Например, такое бывает при химиотерапии или воздействии радиации.
А вот с телогеновой диффузной алопецией всё намного сложнее, поскольку её может вызвать много факторов или даже их сочетание:
- постоянные стрессы;
- неправильное питание;
- болезни;
- гормональные проблемы;
- нарушение кровоснабжения волосяных фолликулов;
- плохая экология;
- приём препаратов (обычно это средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, психотропы, транквилизаторы, антибиотики, цитостатики) и пр.
Проблема в данном случае может быть острой (продолжаться до 6 месяцев) или хронической (длиться дольше полугода). Это зависит от причины патологии. Причём хроническая форма в основном характерна для женщин. Обычно такая проблема развивается из-за нарушений в выработке гормонов.
Иногда установить причину патологии не удаётся вовсе. Не помогает даже полное обследование, поскольку слишком много нежелательных факторов могут спровоцировать такое проявление, и оно возникает с отсрочкой в 3–4 месяца. Например, человек может и забыть, что перенёс ОРВИ или другое заболевание, а диффузное выпадение становится заметно только спустя недели.
Расшифровка анализа волос на микроэлементы
О чем может рассказать количество тех или иных элементов в организме
Кобальт необходим для здоровья кровеносной и нервной системы. Поскольку он участвует в метаболизме витамина B12, дефицит кобальта ведет к анемии: снижению количества красных кровяных телец. Но и его переизбыток опасен для человека, поскольку тогда кобальт становится токсичным. Высокий уровень этого вещества бывает у людей, работающих на вредном производстве.
Медь участвует в синтезе многих белков и ферментов. Суточная потребность человека в меди – около 2 миллиграмм. Если содержание этого элемента в организме снижается, волосы и кожа меняют цвет, кости становятся хрупкими, начинают болеть суставы. Избыток меди сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения.
Марганец участвует в образовании костей и соединительной ткани. Его содержание в пище невысокое, и от дефицита марганца в первую очередь страдают кости. Они становятся хрупкими, поэтому ребра могут сломаться даже во время сильных приступов кашля. Также низкий уровень марганца может послужить причиной нервных расстройств, заболеваний эндокринной системы. Хроническое отравление марганцем – профессиональное заболевание сварщиков, литейщиков и ряда других специалистов.
Селен – элемент, без которого невозможна нормальная работа иммунной, нервной и сердечно-сосудистой системы. Он поддерживает здоровье щитовидной железы. Если уровень селена в организме опускается ниже нормы, человек начинает часто болеть, постоянно простужается, страдает его психологическое благополучие
Переизбыток селена возникает только в том случае, если человек контактирует с этим веществом на работе.
Цинк – второй по важности элемент после железа. Цинк участвует в метаболизме белков и ферментов, при его дефиците люди часто болеют, на них плохо заживают ранки, появляются тревожность и раздражительность
Диагностировать нарушение баланса цинка можно только при анализе волос на микроэлементы.
Самая распространенная форма анемии – железодефицитная, то есть связанная со снижением содержания железа в крови. Но существуют и другие формы анемии, к тому же склонность к понижению уровня железа может быть связана с нарушением баланса других химических элементов. Поэтому, даже если человек уже сдавал анализы крови, и врач поставил предварительный диагноз, не помешает пройти развернутое исследование, чтобы выявить причины проблем со здоровьем.
Что делать, если заметили проблему?
Если симптомы диффузной алопеции вы начали замечать не так давно, постарайтесь определить, какой фактор мог это вызвать. Затем оцените интенсивность потери волос и вспомните, когда проблема стала очевидна.
В норме при мытье или расчёсывании выпадает примерно 50–150 волосков. Если их заметно больше, пора обратиться к врачу. Только трихолог сможет определить, нужно ли вам назначить лечение или проблема пройдёт сама собой.
Несмотря на то что диффузное облысение не зависит от пола, патологию чаще всего диагностируют у женщин. Часто это связано с тем, что мужчины редко беспокоятся по поводу такой проблемы, считают это нормой. А ведь диффузное облысение бывает по разным причинам, и далеко не всегда это можно объяснить естественными факторами, которые не представляют опасность для вашего здоровья.
Помните, что густая красивая причёска — признак здоровья. А интенсивная потеря волосяного покрова, наоборот, может быть симптомом серьёзного заболевания. При тяжёлых стадиях патологии может наблюдаться облысение не только на голове, но и в области бровей, ресниц.
Особенно важно обратиться к врачу, если диффузное выпадение длится дольше 4–6 месяцев или происходит очень интенсивно, и даже появляются залысины. В таких ситуациях вы вряд ли справитесь с проблемой своими силами
Записаться на приём к трихологу также важно, если у вас есть хроническое заболевание, которое может провоцировать диффузное выпадение — это серьёзный фактор риска.
Обильное выпадения волос у женщин – лечение
Статистика показывает, что каждая третья женщина в мире страдает от проблемы выпадения волос в тот или иной период своей жизни. После устранения некоторых факторов, таких как сезонность или потеря волос при диете, проблема разрешится самостоятельно. Другие требуют дополнительной помощи организму.
К сожалению, выпадение волос у девушек, как правило, является симптомом гораздо более серьезных отклонений в организме. Волосы являются своеобразным индикатором нашего здоровья и реагируют на заболевание в первую очередь, когда другие симптомы еще не проявились. Если вы обнаружили, что выпадение волос превышает норму, не медлите – обращайтесь к специалисту.
