Диета №4 в соответствии с приказом минздрава рф №330 от 5 августа 2003 г

Семечки при хроническом панкреатите и холецистите

Эти заболевания часто сопровождают друг друга, хотя в них вовлечены разные органы. Холецистит означает воспаление желчного пузыря, во время которого часто происходит заброс желчи в поджелудочную. Их симптомы во многом похожи, а лечение обоих во многом зависит от соблюдения диеты. Обострение патологий не допускает в питании семечек, а жареные вообще исключает при любой их форме.

Хроническое протекание холецистита хотя и делает послабление в правилах питания, но окончательной свободы выбора всё же не предоставляет. Жареное, острое, жирное, маринады, копчёности по-прежнему под строгим запретом, но пару ложек сырых почищенных семечек допускается в силу их полезности.

Можно ли принимать антипиретики без рецепта?

Большинство жаропонижающих средств продаются в аптеках свободно. Однако, принимать их в течение нескольких дней, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется. Как мы писали выше, «греша» на простуду, человек может не распознать у себя более серьезной болезни и упустить необходимое для её эффективного лечения время.

Кроме того, любые препараты с жаропонижающим эффектом не стоит принимать длительным курсом. И НПВС, и парацетамол имеют ряд серьезных побочных эффектов. Согласно приведенным в инструкциях данным, первые особенно плохо действуют на ЖКТ, а второй — на почки и печень. Поэтому, назначая жаропонижающие, врачи всегда выбирают самые низкие эффективные дозы и максимально короткий курс.

Еще один минус регулярного приема антипиретиков заключается в том, что они могут маскировать осложнения. Например, если постоянно пить их при ОРВИ, врачам будет сложнее заметить начало у больного отита или пневмонии, так как важный их признак — высокая температура — будет отсутствовать. Поэтому повторную дозу таких препаратов можно принимать лишь при новом подъеме температуры.

Всегда ли повышение температуры является симптомом заболевания?

Температура тела — вовсе не такой стабильный показатель, как мы привыкли считать. Не все знают, но 170 лет назад нормой для человека считалась температура в 37 градусов. В 1851 году это установил немецкий врач Карл Вундерлих, обследовавший для этого 25 тысяч пациентов. Получается, с середины XIX века человечество «остыло» на 0,4 °C.

И продолжает «остывать»: по подсчетам американских ученых, с каждым годом средняя температура человеческого тела снижается на 0,004 градуса7. Причину этого исследователи видят в развитии медицины и гигиены, из‑за чего интенсивность воспаления в наших телах постепенно снижается.

Но в отдельно взятом человеческом организме всё не так прямолинейно. За температуру у нас отвечает система терморегуляции, которая может повышать или понижать ее в зависимости от обстоятельств внешней среды: при стрессе, нагрузке, напряженной работе и т. д. Так что подъем столбика термометра далеко не всегда бывает спровоцирован заболеванием. У детей температура иногда повышается просто из‑за того, что родители их слишком тепло одели.

Поэтому, если человек не чувствует других симптомов недомогания, ему не стоит тут же сбивать умеренно повышенную температуру антипиретиками. Вполне возможно, вскоре организм сам справится с этой задачей.

Что еще следует знать про симптомы панкреатита?

Различные изменения окраса кожных покровов: цианоз, желтушность, излишняя бледность.

Цианоз (синюшность кожи или слизистых оболочек) встречается достаточно редко, и обычно, свидетельствует о тяжелых формах острого и хронического рецидивирующего течениях заболевания.

У трети (10-30%) больных панкреатитом болезнь сопровождается желтухой, что напрямую связано с пережимом общего желчного протока, отечностью головки поджелудочной железы, а в худшем случае, говорит, о сочетании панкреатита и желчнокаменной болезни.

Сахарный вторичный диабет – это симптомы панкреатита, проявляющиеся при тяжелом протекании заболевания. Причем, его проявление зависит от этапа основной болезни – в крови пациента содержание глюкозы при обострении возрастает, а при ремиссии, иногда, снижается даже до нормы.

Синдром Тужилина или появление «красных капель» правильной округлой формы на коже груди, живота и спины еще один признак панкреатита. При обострении количество «капелек» увеличивается, при утихании их количество идет на убыль. Впрочем, этот симптом не является специфичным, потому что иногда наблюдается при различных сосудистых заболеваниях.

Поставить верный диагноз и проститься с выматывающим заболеванием могут помочь только высококвалифицированные специалисты, встретиться с которыми можно по предварительной записи в медицинском центре «Здравница».

Какие семена разрешены при панкреатите?

Семена подсолнечника при панкреатите запрещены, но их можно заменить семенами других растений. Для того, чтобы поджелудочная железа работала нормально, нужна клетчатка. Клетчатка содержится в семенах льна, тыквы и кунжуте. Употреблять такие семечки нужно в умеренном количестве. Чаще всего их добавляют в различные салаты и другие блюда. Перед тем, как вводить семена растений в свой рацион, необходимо проконсультироваться с врачом.

Особой популярностью отличаются семечки тыквы, так как их найти проще всего.

При панкреатите практически каждый может употреблять семечки тыквы. В них содержится много аминокислот, белков, витаминов, клетчатки и других полезных веществ, которые оказывают положительное влияние не только на работу поджелудочной железы, но и на весь организм

Важно помнить, что тыквенные семечки нужно употреблять в сыром виде. При термической обработке количество полезных свойств в тыквенных семечках уменьшается, а калорийность повышается

Если Вы все-таки заболели COVID-19

Важно сообщить врачу, проводящему терапию COVID-19, об имеющемся у Вас хроническом заболевании, а также о принимаемых лекарственных препаратах. Это позволит врачу выбрать наиболее безопасное для Вас лечение, избежать назначения лекарств, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с постоянно принимаемыми Вами препаратами

Это позволит врачу выбрать наиболее безопасное для Вас лечение, избежать назначения лекарств, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с постоянно принимаемыми Вами препаратами.

Если у Вас хроническое заболевание печени, при инфицировании COVID-19 следует избегать передозировки парацетамола (не более 2 грамм в сутки), а также минимизировать прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Не отменять постоянно получаемое по поводу заболевания печени лечение, обсудить с лечащим врачом добавление препарата урсодезоксихолиевой кислоты для профилактики и лечения лекарственного повреждения печени.

Если у Вас аутоиммунное заболевание печени или кишечника, врачи рекомендуют продолжать постоянно принимаемую терапию, но прием таких препаратов как азатиоприн, метотрексат может быть временно приостановлен.

Если у Вас ГЭРБ, , то среди антисекреторных препаратов надо отдать предпочтение рабепразолу или пантопрозолу — более безопасным в плане риска лекарственных взаимодействий

Важно избегать или минимизировать прием нестероидных противоспалительных препаратов. Врачи в период заболевания COVID-19 для профилактики осложнений рекомендуют дополнительно принимать препараты, обладающие защитным действием на слизистую оболочку пищевода и желудка (ребамипид и др)

Семечки подсолнуха и тыквы при панкреатите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хотя семечки не являются основным продуктом питания, но у них есть достаточно много поклонников, любящих пощёлкать на досуге. Панкреатит накладывает определённые ограничения на рацион человека, порой заставляет сидеть на жёсткой диете длительное время во время обострений заболевания, поэтому приходится взвешивать пользу и вред каждого продукта для поджелудочной железы. Разработан специальный диетический стол под №5, на который нужно ориентироваться. А можно ли семечки при панкреатите?

Семечки подсолнуха и тыквы при панкреатите

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Семечки, которые запрещены при панкреатите

Практически для всех больных под запретом находятся семена подсолнечника. Они достаточно калорийны, поэтому их относят к жирной пище. Поджелудочная железа при панкреатите и так ослаблена, а семена подсолнечника будут создавать дополнительную нагрузку для неё. Если поджелудочная железа не способна вырабатывать нужное количество ферментов, которые нужны для переработки семечек, то появляется сильная острая боль и начинается приступ, развивается обострение заболевания. Чаще всего такие семечки перед тем как употреблять обжаривают. Во время термической обработки жирность семян подсолнух повышается, тем самым они становятся ещё вреднее для поджелудочной железы. Если употреблять жаренные семечки в большом количестве, то это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Тем, кто страдает от панкреатита, нужно кое-что знать о семенах подсолнечника:

Семечки очень калорийны. Если съесть один стакан семечек, то по калориям это будет равно 200 гр шашлыка.
В сутки здоровому человеку можно употреблять не больше двух ложек семечек.
Если употреблять сырые семечки, то сон улучшится.
Для того, чтобы семена сохранили полезность необходимо подсушить их в духовке, но ни в коем случае не обжаривать.
Семечки, которые продаются в настоящее время в магазинах, нельзя назвать полезными, так как их обрабатывают различными вредными веществами. Такие семечки вредны даже для здорового человека, а дне те, кто страдает от панкреатита и вовсе Находятся под запретом.
При панкреатите семечки подсолнечника можно употреблять исключительно в сыром виде и только после разрешения врача. Чаще всего врач даёт разрешение только если ремиссии затяжная.

Какие семена разрешены при панкреатите?

Особой популярностью отличаются семечки тыквы, так как их найти проще всего.

Какие сладости можно при панкреатите?

Панкреатит — сложное заболевание поджелудочной железы. Сопровождается неприятными болевыми приступами, тошнотой. Для восстановления работы поврежденного органа больной обязательно соблюдает диету. Пища не должна провоцировать новые приступы воспаления органа, она обязана поддерживать необходимое количество витаминов, полезных микроэлементов. Непривычный способ приготовления блюд, исключение любимых продуктов — стресс для пациентов, а полное исключение лакомств в такой ситуации кажется ужасом.

Сразу стоит заметить, что в идеале, сахарного в рационе больного быть не должно. Если тяжело отказаться и очень хочется, будем искать альтернативу. Количество потребления вкусного, разновидности разрешенных продуктов зависят от сложности заболевания.

1 Что разрешено при острой форме заболевания?
2 Десерт в период ремиссии
3 Что разрешено из лакомств при панкреатите?
4 Запрещенные продукты

Что разрешено при острой форме заболевания?

Глюкоза и поджелудочная железа ладят в условиях здорового организма. Входящий в состав сахар, вынуждает железу вырабатывать инсулин, нагрузка на нездоровый орган увеличивается. Во время обострения панкреатита нужно уменьшить нагрузку, десерт исключается полностью из рациона больного, даже употребление небольшого количества сахара недопустимо.

Первые дни после купирования приступа полезно лечебное голодание, которое сопровождается приемом большого количества жидкости. Постепенно в меню включают легкие белковые продукты (мясо птицы, телятину, рыбу). По прошествии месяца жесткую диету можно смягчить. В меню добавляется желе, пудинги, фруктовые муссы. Блюда готовятся с заменителем сахара. Включение других сладких продуктов не разрешено.

Почему при панкреатите семечки нельзя жарить

Сырые семечки при панкреатите – достаточно тяжелый продукт. Их следует высушивать, измельчать, а затем добавлять как специю в готовые блюда. Употреблять жареные категорически запрещено. Это связано с тем, что после подобной термической обработки их калорийность возрастает в разы.

Такая еда дает сильную нагрузку на органы пищеварительного тракта. Поджелудочная железа, ослабленная воспалительным процессом, не может выделить нужное количество панкреатического сока, чтобы обеспечить процесс пищеварения. В результате непереваренные остатки семечек накапливаются в кишечнике, приводя к застойным явлениям, закупорке просвета, возникновению запоров, появлению приступов панкреатита.

Кроме того, при жарке семечки подвергаются воздействию очень высокой температуры. Они теряют свои полезные качества, взамен приобретая другие, способствующие развитию нарушений в организме.

Таким образом, не все семечки можно употреблять при панкреатите. Однако даже те, которые разрешены, нужно есть в ограниченном количестве и в определенном виде. В каждом индивидуальном случае будут свои ограничения в приеме. Не стоит полностью полагаться на опыт других людей или информацию в интернете. В последнем случае статьи представлены для ознакомления (и данная статья – так же), а не для слепого следования тексту. Поэтому если очень хочется семечек, то лучше посоветоваться с лечащим врачом, который поможет определить максимально возможный объем этого вкусного продукта.

Узнать о полезных и вредных свойствах подсолнечных семечек можно из видео ролика:

Сладости при панкреатите

Во время соблюдения диеты, которая при панкреатите является достаточно строгой, больные нередко субъективно тяжело переносят необходимость отказа от любимых продуктов. С одной стороны, диета строится таким образом, чтобы полностью обеспечивать организм необходимыми питательными веществами – витаминами, микро- и макроэлементами, белками, углеводами и даже жирами. С другой стороны, способы приготовления блюд и подбор продуктов таковы, что пациенты вынуждены в корне изменять свои пищевые привычки. И резкое ограничение сладостей многие воспринимают как одно из самых тяжелых условий.

Однако полностью отказываться от сладкого при панкреатите нет необходимости. Конечно, все будет зависеть от периода заболевания и тяжести симптомов, а так же от наличия или отсутствия сахарного диабета. Но определенные сладости включать в рацион все-таки можно.

Сладости при остром панкреатите и обострении хронического

В первый месяц от начала атаки любые сладости исключаются из рациона. Нельзя употреблять даже сахар. Делается это для того, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и «не принуждать» ее вырабатывать инсулин (гормон, необходимый для усвоения глюкозы). Разрешаются только сахарозаменители – для добавления в компоты и другие напитки.

Со второго месяца из сладкого в рацион можно ввести домашнего приготовления фруктово-ягодные муссы и желе с сахарозаменителями и сладкие пудинги. Все остальные сладости по-прежнему находятся под запретом.

Сладости в период ремиссии хронического панкреатита

При переходе заболевания в фазу ремиссии больным постепенно расширяют диету. Расширяется и ассортимент разрешенных сладостей. Но выбирать их следует с соблюдением определенных требований:

Предпочтение лучше отдавать сладостям домашнего изготовления, а не покупным, поскольку последние часто содержат вредные добавки.
Если вы все-таки покупаете готовые продукты, обязательно изучайте состав. Избегайте сладостей, содержащих консерванты, ароматизаторы, красители, загустители и другие искусственные включения.
Даже при отсутствии сахарного диабета желательно выбирать продукты, в составе которых преобладает фруктоза (для ее усвоения не нужен инсулин), а не глюкоза. Это изделия с сахарозаменителями и продукты, приготовленные на основе фруктов и ягод (в них обычно содержание фруктозы преобладает).
Сладости должны соответствовать условиям диеты: не быть слишком жирными (как кондитерские кремы, шоколад), острыми или пряными (как некоторые восточные сладости), не содержать в своем составе запрещенных продуктов (например, лимона или алкоголя).
Сладкие блюда должны быть свежими.
Нельзя злоупотреблять сладостями.

Какие сладости можно при панкреатите:

сахар;
мед;
варенье (джемы, повидло, конфитюры);
фруктово-ягодные муссы и желе;
зефир;
пастила;
мармелад;
белковое суфле с сахаром («Птичье молоко»);
безе (пропеченное);
конфеты из вареного сахара («Коровка» и др.);
засахаренные орехи;
цукаты;
печенье (лучше сухое);
несдобная сладкая выпечка;
сладкие помадки и десерты домашнего приготовления.

Каких сладостей лучше избегать

шоколад;
мороженое;
сгущенное молоко;
халва;
карамель, леденцы и ириски;
шоколадные конфеты;
другие конфеты (за исключением молочно-сахарных и конфет-суфле);
вафли;
сдобная сладкая выпечка;
пирожные и торты с кремом.

Но любые сладости, в том числе из списка допустимых, включать следует с осторожностью. Начинают с крохотных порций, внимательно наблюдая за своим самочувствием, и постепенно увеличивают суточную порцию до разрешенного объема (обычно порядка 25-50 г в пересчете на сахар)

Почему при панкреатите семечки нельзя жарить

Узнать о полезных и вредных свойствах подсолнечных семечек можно из видео ролика:

Семечки подсолнуха при хроническом панкреатите во время ремиссии

По мере улучшения состояния диета плавно расширяется, и в нее включается все больше продуктов и блюд. Требования к питанию в фазу стойкой ремиссии панкреатита становятся не столь жесткими, но основные из них необходимо соблюдать, чтобы не спровоцировать обострения заболевания. И семена подсолнечника по-прежнему остаются нежелательным продуктом из-за высокой жирности и жесткости.

Из диеты во время ремиссии панкреатита исключаются:

жареные семечки;
грильяж и козинаки.

Допускается употребление небольшого количества сырых подсушенных (в духовке или микроволновке) семян подсолнечника, которые для сохранения их полезных свойств следует очищать непосредственно перед употреблением в пищу. Также разрешается употребление выпечки с семечками и мягкой (лучше домашней) халвы.

Обязательно обращайте внимание на качество семян – среди них не должно быть заплесневелых или гнилых. И, разумеется, семечки подсолнечника не должны становиться повседневной пищей – их можно включить в питание 1-2 раза в неделю и только при хорошей переносимости

Покупать уже очищенные семечки нельзя, поскольку при длительном хранении семян без кожуры теряются их полезные качества (окисляются жирные кислоты, разрушаются витамины) и накапливаются вредные вещества (кадмий).

Сырые, правильно подсушенные и правильно хранившиеся семена подсолнечника, очищенные непосредственно перед едой, могут послужить источником полезных веществ:

жирных кислот, участвующих в обмене холестерина и препятствующих его накоплению;
жирорастворимых витаминов, необходимых для здоровья кожи и ее придатков (волос, ногтей);
витаминов группы B, играющих важную роль в состоянии кожи и нервной системы;
ценных минералов, среди которых в семечках максимально содержание марганца и селена.

Белки	20.7 г
Углеводы	10.5 г
Жиры	52.9 г
Калорийность	601.0 ккал на 100 грамм

Оценка соответствия диете при хроническом панкреатите: -3.0

Оценка пригодности продукта для питания во время острого панкреатита: -10.0

B1, B2, B5, B6, B9, A, B4, E, PP

калий, марганец, магний, фосфор, железо, кальций, селен, цинк, натрий

Врач-педиатр и детский эндокринолог. Образование — педиатрический факультет СГМУ. Работаю с 2000 года, с 2011 — участковым педиатром в детской поликлинике. В 2016 году прошла специализацию и получила сертификат по детской эндокринологии, и с начала 2017 года дополнительно веду прием в каче…

Тыквенные семечки

Семена тыквы, употребляемые вне острого периода, чрезвычайно полезны для здоровья. Они имеют множество полезных свойств:

Можно ли есть арбузы и дыни при панкреатите

Улучшают иммунитет.
Оказывают противомикробное и антисептическое действие.
Борются с гельминтами (народная медицина утверждает, что одними только тыквенными семечками возможно полностью избавиться от паразитов в организме).
Подавляют размножение и рост раковых клеток.
Выводят токсины из организма.

Существует народный способ лечения панкреатита: измельчить тыквенные семена до порошкообразного состояния, добавить немного воды и меда. Принимать по 1 чайной ложке натощак. Это средство обладает выраженным желчегонным эффектом.