Причины появления крови в моче

Разновидности

Современная психология разделяет несколько форм синдрома деперсонализации, отличающихся между собой своеобразием восприятия окружающего мира и себя:

1. Аутопсихическая деперсонализация – обостренное ощущения своего «Я», нарастание ощущения его утраты. Человеку кажется, что в нем живет, чувствует себя вольготно и действует по-своему какой-то незнакомец. Такое раздвоение заставляет страдать и испытывать дискомфорт, отвергать себя же. Социальные контакты затруднены.
2. Аллопсихическая деперсонализация – дереализация. Окружающее воспринимается как сновидение, мир видится, как сквозь мутное стекло. Все кажется чужим и враждебным: звуки гулкие, предметы – нечеткие, люди – на одно лицо. Мысли и движения автоматические, дезориентация, дежавю.
3. Анестетическая деперсонализация — повышается внутренняя ранимость при совершенной внешней бесчувственности.
4. Соматопсихическая деперсонализация, характеризующаяся патологическим восприятием своего тела и его функций. Она самая необычная: человеку кажется, что у него нет волос или отсутствует одежда, части тела видоизменились и живут своей отдельной жизнью. Прием пищи затруднен — горло «не хочет» проталкивать еду, нет желания питаться. Меняются вкусовые ощущения, чувствительность снижается к температуре воздуха и воды.

Обильные выделения из влагалища – причины и лечение

Сильные выделения из влагалища обычно имеют более интенсивный запах, чем нормальные выделения. Рыбный запах и серый цвет могут быть признаком бактериального вагиноза. Такую картину дают анаэробные бактериальные колонии, подавляющие полезные Lactobacillus lactobacillus, отвечающие за правильный pH влагалища

В этом случае важно установить возбудителя и правильно подобрать лекарство, подавляющее рост и размножение патогенов

Обильные белые комковатые выделения – одна из особенностей грибковой инфекции влагалища. В зависимости от тяжести симптомов, гинеколог предлагает антимикозную вагинальную терапию или комбинирует ее с приемом оральных противогрибковых и иммуномодулирующих препаратов. 

Антимикозная вагинальная терапия

И бактериальный вагиноз, и влагалищный микоз могут быть осложнением длительной антибактериальной терапии. Таким образом, может быть рекомендовано применение гинекологических пробиотиков в период лечения и сразу после лечения антибиотиками. Но не стоит верить рекламе, утверждающей, что пробиотики могут решить любую проблему. Если бы это было так, женщины вообще бы не болели. Это всего лишь дополнение к основной терапии и профилактическая мера, не заменяющая основное лечение.

Водянистые обильные выделения из влагалища могут быть результатом как вагинальной инфекции, так и нормальными выделениями большого объема. Но такая картина может наблюдаться только в периовуляторный период. 

Также вызывать большее выделение секрета может интравагинальное применение препаратов прогестерона, например лютеина. 

Чтобы понять, норма ли это, нужно оценить сопутствующие симптомы. Водянистые обильные выделения из влагалища в сочетании с зудом, жжением влагалища предполагают интимную инфекцию. Такие же выделения, но без сопутствующих симптомов и не соответствующие циклу могут быть связаны с раком внутренних половых органов – матки и яичников, причем его запущенной формы. Поэтому, при появлении обильных выделений лучше сразу же обратиться к гинекологу и пройти гинекологический осмотр, чем надеясь на лучшее, пропустить опасную болезнь.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Изменения на шейке матки

Часто никаких проявлений нет вообще, но иногда они становятся причиной незначительных кровянистых выделений из влагалища.

Эрозия шейки матки/эктопия

Клетки слизистой из канала шейки матки перемещаются на влагалищную/наружную ее часть (возникает небольшое изъязвление).

Причины

Воспаление, гормональные изменения, механические повреждения и другие.

Что происходит

На месте эрозии слизистая шейки матки истончается. Во время беременности к шейке поступает больше крови и сосуды разрастаются. Даже небольшое механическое воздействие на область эрозии способно повредить сосуды и вызвать кровотечение.

Проявления

Могут появляться кровянистые мажущие выделения из влагалища после полового акта или гинекологического осмотра. Длятся 1-2 дня..

Можно ли заниматься сексом во время беременности Современные врачи акушеры-гинекологи не запрещают, а напротив — рекомендуют будущим мамам продолжать сексуальные отношения с партнёром…

Первый триместр беременности: выделения естественные или нет?

В какой ситуации выделение является нормой, а в какой нет, определяет только врач. При патологиях вынашивания не обязательно появляются резкие боли, яркая симптоматика и крововыделения в большом количестве. Для отслаивания плаценты достаточно мажущих консистенций слабовыраженного характера.

Конечно, опасной ситуацией являются боли и одновременные выделения с прогрессирующей симптоматикой, но в таком случае на ранних сроках можно говорить о риске внематочной беременности. Госпитализация, курс терапии и лечение обязательное. Промедление с диагностикой и определением причин грозит женщине риском бесплодия или смерти.

Чтобы определить и уметь отличать нормальные естественные выделения от патологических проявлений, можно воспользоваться следующими советами:

• поднятие температуры тела – всегда проявление осложнений;
• если базальная температура в пределах 37-37.4 градуса, то беременность на данном этапе не в риске;
• яркие или темные крововвыделения практически всегда – проявление опасного состояния, которое грозит прерыванием беременности;
• боли не всегда обозначают опасность (исключение – спазмы, схваткообразные или нарастающие боли в пояснице, в нижней части спины, пояснице);
• после сексуального контакта, осмотра гинеколога, сдачи анализов мазков из влагалища могут появляться незначительное розовые консистенции, это норма, паниковать не нужно;
• опасные симптомы при угрозе выкидыша, которые связаны с отсутствием нагрубания желез, слабостью и рвотой после токсикоза могут говорить о наличии стремительного развития симптомов выкидыша.

Светлое и темное отделяемое

Важным критерием в диагностическом поиске при появлении коричневых выделений является оттенок секрета – особенности диагностики и тактики лечения ряда патологий представлены в таблице ниже.

Оттенок	Состояние	Характеристика
Светло-коричневый	Гормональная перестройка	Выделения необильные. Если симптом не сопровождается каким-либо дискомфортом, переживать не стоит. Как только гормональный фон стабилизируется, выделения прекратятся. О наличии симптома необходимо сообщить врачу при посещении женской консультации.
	Отхождение слизистой пробки	Наблюдается на финальном этапе беременности. Может сопровождать как естественные роды в срок, так и патологические преждевременные.
Темно-коричневые	Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки	Объемы могут варьироваться, но, как правило, выделения кратковременны. Небольшие порции секрета наблюдаются в течение одних или двух суток. В редких случаях сопровождаются ноющими болями внизу живота
	Инфекционно-воспалительный процесс	Присутствует неприятный, гнилостный запах с примесями грязно-желтой слизи. Характерна общая интоксикация организма: повышение температуры, головные боли, тошнота
	Внематочная беременность	Характер выделений может варьироваться, состояние требует срочной хирургической помощи
Смешанный вариант	Отслойка плаценты	Все зависит от места расположения детского места. Чем ближе плацента находится к шейке матки, тем более светлый окрас будет иметь влагалищное отделяемое

Следует еще раз отметить, что, независимо от характера выделений и общей симптоматики, беременная должна уведомить лечащего врача о появлении коричневого секрета.

Классификация гематурии

Классификация гематурии осуществляется с учётом факторов, которые привели к её развитию, и по количеству содержания крови в урине.

Виды гематурии	Характерные особенности
Классификация по факторам возникновения
Постренальная	Симптом появился вследствие патологий почек или их травм.
Экстраренальная	Симптом появился вследствие других патологических состояний.
Классификация по количеству крови в моче
Макроскопическая	Количества крови достаточно для того, чтобы урина была окрашена в красный цвет. Помимо крови в ней могут присутствовать другие примеси и гной.
Микроскопическая	Количество крови минимально, поэтому оно практически не влияет на цвет урины. Аномальные изменения можно обнаружить только при проведении специальных тестов.

Что делать, если появились коричневые выделения при беременности

Период беременности — не время для самодиагностики, поэтому любые изменения, в том числе и бурые выделения, должны оговариваться с лечащим гинекологом. Если выделения комбинируются с сильными болями и появлением примеси крови, нужно сразу вызывать скорую помощь, не дожидаясь планового визита к врачу. Пока медицинская помощь на подходе, женщине нужно принять комфортную позу, лучше лежа с немного поднятыми на подушке ногами. Если боль очень сильная, можно выпить спазмолитик, например, Но-шпа.

Если выделения скудные и не приносят дискомфорт, вполне можно проконсультироваться с доктором на плановом осмотре. Доктор определит, почему они возникают, и посоветует, как поступить в такой ситуации.

Коричневые выделения у беременных женщин могут трактоваться по-разному. Поэтому определять причину их появления нужно только ведущему вашу беременность акушеру-гинекологу. Единственное, что стоит делать с вашей стороны, это вовремя посещать доктора, проходить все исследования, полноценно питаться и придерживаться щадящего режима. Помните, что появление выделений — не повод впадать в панику, а лишь сигнал о том, что нужно обратиться к доктору. Сейчас большинство проблем с выделениями легко решается с помощью современных препаратов. Поэтому шанс выносить и родить здорового малыша очень большой.

Лечение

Для восполнения массивной кровопотери, устранения симптомов острой анемии применяется срочное переливание крови, эритроцитарной массы, плазмы. Вв международной клинике Медика24 всегда есть достаточный запас донорской крови, замороженной плазмы. Это дает возможность быстро восполнить объем крови при большой кровопотере.

При экстренной госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии международной клиники Медика24 врачи принимают быстрые меры для остановки кровотечения, такие как внутривенное введение кристаллоидных растворов или тампонада матки. После стабилизации состояния проводится комплексная диагностика и лечение.

Медикаментозное лечение

После установления причины маточного кровотечения в международной клинике Медика24 назначается медикаментозное лечение по показаниям, которое может включать:

1. Гемостатические препараты.
2. Гормональные препараты (для нормализации менструального цикла)
3. Препараты железы (для лечения анемии).
4. Витаминно-минеральные комплексы.
5. Окситоцин (для сокращения матки).
6. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
7. Антифибринолитики.
8. Антибиотики.

Состояние пациентки находится под постоянным наблюдением врача, который отслеживает динамику лечения.

Это дает возможность своевременно скорректировать курс, если это нужно, отменить, заменить или добавить те или иные препараты.

Хирургическое лечение

Если при диагностике были обнаружены новообразования, они удаляются. Хирургическое лечение в международной клинике Медика24 проводится преимущественно малоинвазивными, гистероскопическими методами.

Малоинвазивные операции не требуют широкого разреза и его заживления, не оставляют внешних следов. Восстановление после таких хирургических вмешательств происходит намного быстрее.

Гистероскопическая полипэктомия, миомэктомия

Удаление полипов, миомы матки выполняется с помощью миниатюрного прибора, который вводится в матку через влагалище.

Гистероскоп оснащен видеокамерой с высоким разрешением, изображение с которой поступает на монитор компьютера. Благодаря этому хирург с высокой точностью контролирует свои действия при удалении полипов, миомы, гнойных очагов, остатков эндометрия или иных образований.

Абляция эндометрия

Один из эффективных методов лечения — разрушение поверхностного слоя эндометрия с помощью радиочастотного излучения, лазера или иным способом.

Абляция эндометрия применяется при климактерических кровотечениях, поскольку ее побочным эффектом является бесплодие.

Гистерэктомия

Если гистологическое исследование показало злокачественный характер опухоли, проводится комплексное лечение, которое включает хирургическую операцию, химиотерапию и другие методы (таргетную, иммунную, лучевую терапию).

В наиболее серьезных случаях принимается решение о хирургическом удалении матки — гистерэктомии с сохранением или удалением маточных придатков.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Коричневые выделения при беременности на ранних сроках норма ли

Коричневые выделения на ранних сроках — могут являться симптомом имплантации плодного яйца в стенку матки. Данное событие происходит через неделю после овуляции, что совпадает с 18-25 днем менструального цикла. Мазня бледно-коричневого цвета может говорить о наступлении интересного положения  до задержки. При поздней овуляции имплантация происходит позже вплоть до 5 недели, однако, такое случается достаточно редко, но именно это может спровоцировать  коричневые выделения в начале беременности.

Светло-коричневые выделения

Светло коричневые выделения при  беременности или мажущие коричневые выделения наступают при имплантации плодного яйца и  возникают за счет разрушения сосудов внутренней стенки матки. Иногда могут быть в небольшом количестве коричневые выделения без боли при беременности на самых ранних сроках. При обнажении капилляров в полость органа поступает небольшое количество крови. Через некоторое время она выходит из матки через влагалище.

Коричневые выделения на 6 неделе беременности могут быть допустимы, если они в небольшом количестве, что будет означать имплантационное кровотечение, однако, в любом случае важно своевременная диагностика и обращение к специалисту

Внимание! При появлении коричневых выделений из влагалища будущая мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку в большинстве случаев данный симптом является признаком опасных осложнений

Бледно-коричневые выделения

Бледно коричневые выделения при беременности при имплантации имеют консистенцию, напоминающую заварной крем. Они наблюдаются единожды и не сопровождаются другими симптомами. Иногда они имеют бежевый или розоватый цвет.

В редких случаях небольшие кровянистые сгустки из влагалища могут являться симптомом гормональной перестройки в организме. Их продолжительность не превышает 2-3 суток. Это появляется в ответ на изменения в эндокринной системе.

Женщины в положении  иногда говорят «мажет коричневым при беременности на ранних сроках»- чаще всего это  наблюдаются в дни, в которые должно начаться менструальное кровотечение — на 4-5 неделе от начала зачатия. Иногда они могут повторяться 1-2 месяца подряд — на 8 и 12 неделе периода вынашивания ребенка. Однако в норме всё прекращается со второго триместра.

Какие выделения должны насторожить женщин?

Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках

Когда выделения не выступают тревожным состоянием:

• Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
• Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.

Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.

Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.

Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.

Децидуальный полип

Представляет собой небольшой вырост, выступающий в просвет полости канала шейки матки или за его пределы.

Причины

Во время беременности на фоне гормональных изменений разрастается слизистая канала шейки матки. Обычно полип самостоятельно исчезает после родов, но во время беременности может беспокоить женщину.

Что происходит

Даже незначительное механическое воздействие может травмировать шейку матки — например, при применении вагинальных форм лекарственных препаратов или во время полового акта. 

Проявления

Возможны небольшие кровянистые выделения из влагалища, которые могут наблюдаться на протяжении всей беременности.

Чем грозит

Риском инфицирования децидуального полипа.

Мажущая консистенция

Коричневые мажущие выделения при беременности характерны для первых трех месяцев. Чаще процесс цикличен и наблюдается в дни, когда по календарю должна была бы начаться менструация. Коричневые выделения появляются на 4, 5 или 6 неделе беременности. Это является неблагоприятным признаком и свидетельствует об угрозе выкидыша. Беременной в такой ситуации необходимо вести максимально щадящий образ жизни и регулярно посещать женскую консультацию.

Всем представительницам слабого пола необходимо быть настороже. Ведь мажущие коричневые выделения могут появиться на первых неделях беременности и стать первым признаком зачатия малыша. Это происходит, как правило, на шестой неделе после оплодотворения.

Если отделяемое появилось не в срок и за ним не последовали месячные, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Посетить гинеколога следует и в том случае, если просто произошел сбой менструального цикла.

Во втором и третьем триместре мажущая консистенция выделений может быть признаком любой из вышеперечисленных патологий. Провести дифференциальную диагностику можно с помощью следующих инструментов, присутствующих в арсенале врача:

• гинекологического осмотра;
• взятия мазка отделяемого на анализ;
• ультразвукового исследования.

В ряде случаев подключаются и дополнительные методы обследования.