Советы врача: почему возникают ложные схватки, и как правильно реагировать на них беременной женщине

Ложная беременность у женщин: симптомы

Ложная беременность сопровождается признаками, характерными для обычной беременности:

• у женщины прекращаются менструации;
• наблюдаются перепады настроения;
• молочные железы увеличиваются в объеме и становятся болезненными;
• возникают классические симптомы токсикозы: меняются пищевые предпочтения, появляются тошнота и рвота;
• растет живот;
• женщина ощущает шевеления плода;
• из груди выделяется молозиво.

Эти симптомы нельзя назвать надуманными. Женщина действительно ощущает признаки беременности, а они возникают из-за развивающихся в организме изменений. Так, например, живот увеличивается из-за разрастания подкожной клетчатки, а «шевеления ребенка» появляются из-за запоров и газов.

Как распознать родовые схватки?

Во-первых, ложные схватки не отличаются большой интенсивностью и могут проявляться только как безболезненное натяжение мышц живота на непродолжительное время. Если мы посчитаем их частоту, то она не будет превышать 2-3 раз в день, а у некоторых женщин — раз в несколько дней.

В течение дня будущая мама может даже не замечать признаков тренировочных схваток, однако ночью они проявляются сильнее.

Как облегчить болезненные ощущения в это время? Попробуйте расслабиться, принять удобную позу лежа и успокоить дыхание. Дыхание должно быть медленным и глубоким, вдох и выдох — одинаковыми. Считайте 1-2-3-4 на вдох и 1-2-3-4 на выдох. После 5-10 циклов дыхания неприятные ощущения должны пройти.

Показатели патологии беременности

В некоторых случаях болезненные ощущения внизу живота могут быть признаком нарушений в здоровом течении беременности. Они требуют немедленного обращения к врачу. 

1.    Температура. Повышение температуры тела на фоне болезненных мышечных сокращений матки может говорить о развитии внутриутробной инфекции. При этом происходит воспаление плодных оболочек или плаценты. При диагностике у беременной отмечается также многоводие, а у плода — тахикардия. Воспалительный процесс — опасное осложнение. По статистике, именно с инфекционными заболеваниями связаны 90% случаев поздних выкидышей и преждевременных родов. Поэтому при повышении температуры тела женщине необходимо как можно скорее обратиться к врачу. 

2.    Выраженная боль. Для тренировочных схваток не характерна значительная болезненность, а если болевые ощущения интенсивны, это может говорить об отслойке плаценты даже при отсутствии кровотечения. При центральной отслойке гематома может формироваться в теле женщины, между стенкой матки и плацентой. Это состояние угрожает жизни матери и ребенка, а потому требует незамедлительной госпитализации беременной. 

3.    Частое возникновение. Если ложные схватки возникают чаще, чем четыре раз в час и более шести раз в течение суток, это может быть признаком преждевременных родов. Остановить их позволит только своевременная медицинская помощь, поэтому к врачу нужно обращаться как можно скорее. 

При выявлении этих состояний необходимо позвонить своему врачу и рассказать о самочувствии. Врач порекомендует дальнейшую тактику действий. Если дозвониться до врача не получается, нужно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в роддом. 

Чем отличаются от настоящих?

Первое и главное отличие ложных схваток от настоящих – они прекращаются спустя непродолжительное время (в среднем, не более двух минут). Если же речь идёт о развитии родовой деятельности, здесь симптоматика будет совершенно иной. В частности, болевые ощущения будут постепенно усиливаться, а частота сокращений нарастать с течением времени. Сокращения в этом случае следуют одно за другим, достигая частоты спазмирования до 5–6 раз в минуту. Более того, приближение родов всегда сопровождается и другими ярко выраженными симптомами, которые вы точно не сможете пропустить. Впрочем, околоплодные воды иногда отходят уже в больнице, как и слизистая пробка. Но в целом если вы наблюдаете активное развитие ситуации, лучше подстраховаться, и подготовиться к поездке в родильный дом.

Как облегчить состояние женщины при схватках Брекстона-Хикса

Когда ложные схватки причиняют беременной заметный дискомфорт, ей вполне под силу облегчить своё состояние несложными мерами:

1. Занять удобное положение и заняться любимым делом. Каждая беременная женщина может подобрать позу, в которой дискомфорт станет минимальным или же вовсе исчезнет: например, свернуться калачиком на мягком диване, укрывшись пледом, или откинуться на широком кресле. При этом хорошо почитать интересную книгу, посмотреть любимый сериал или послушать релаксирующую музыку. Это помогает отвлечься от болевых ощущений.
2. Выпить тёплого чая, морса или просто стакан воды.
3. Пешая прогулка с умеренной физической активностью.
4. Принять тёплый душ или ванну.
5. Приятный расслабляющий массаж нижней части спины. Сделать его может заботливый супруг.
6. Если схватки спровоцировал голод, следует съесть что-нибудь питательное, но не тяжёлое.
7. Хорошо помогает дыхательная гимнастика. Кроме того, что упражнения облегчают состояние будущей мамы, они усиливают поступление кислорода к плоду, служат прекрасной тренировкой дыхания в предстоящих родах. Можно попробовать такие простые варианты: «свеча» (медленный носовой вдох и резкий короткий выдох ртом), «по-собачьи» (это частое поверхностное дыхание, подобно тому как собаки дышат в жаркую погоду, но не более 30 секунд, чтобы не закружилась голова), обычные медленные вдохи и выдохи (причём выдох делается на схватке).

Как понять, что начались роды

Для каждой беременной женщины самым волнительным моментом являются предстоящие роды. Многим уже знакомы признаки начала родов, ощущения схваток и потуг, но что же делать женщине, которая становится мамой впервые. Как ей понять, что начались роды. Об этом поговорим в этой статье.

Как начинаются роды

Это момент определяется несколькими событиями — отхождением вод и появлением схваток. У некоторых женщин начало родов сопровождается появлением схваток, у других — отхождением вод, а иногда это происходит одновременно.

Вариант первый — начались схватки

Схватки — ритмичные сокращения матки, ощущаюшиеся как чувство давления в области живота. Некоторые будущие мамы такие ощущения могут чувствовать и за несколько дней или недель до родов. Такие схватки называются ложными или предвестниковыми.

Ложные или предвестниковые схватки — это тренировка мышц матки пред рождением ребенка. Во время них женщина ощущает напряжение живота, на ощупь он становится как бы «твердым», при этом иногда могут появляться тянущие ощущения в пояснице или внизу живота. Чаще эти ощущения нерегулярные, безболезненные и недлительные.

Настоящие схватки — сокращения мышц матки, вызывающие раскрытие шейки матки. Они не проходят, а только нарастают по частоте, продолжительности и силе с течением времени.

Вначале настоящие схватки малоболезненные и слабые, длятся 5-10 секунд, а промежутки между ними составляют около 30 минут. Постепенно длительность и интенсивность схваток нарастают, а промежутки между ними уменьшаются. Между схватками живот расслаблен.

Боль во время схваток возникает по причине раскрытия шейки матки, сдавливания нервных окончаний, натяжением маточных связок. Боль напоминает боль при менструации. Ее сила зависит от индивидуальных особенностей организма и эмоционального настроя будущей мамы

Очень важно не бояться родов, ведь процесс этот длится несколько часов и родовая боль очень быстро забывается

Отличие ложных схваток от настоящих

Признаки	Ложные схватки	Настоящие схватки
Кол-во раз в сутки	4-6 раз в сутки	Более 8 раз за 2 часа
Длительность	От нескольких секунд до 1 минуты	Увеличиваются с течением времени
Интенсивность	Ослабевают или не изменяются	Нарастают с течением времени
Частота	Нерегулярны	Регулярны, с течением времени идут чаще
Паузы между схватками	От 10 до 30 минут	Уменьшаются с течением времени
Как изменяются при изменении положения тела, после массажа	Прекращаются	Не прекращаются

Вариант второй — отошли воды

Обычно околоплодные воды изливаются в первом периоде родов, но не ранее раскрытия шейки матки на 4 см. Плодный пузырь разрывается и изливаются передние воды в объеме до 500 мл. Если плод находится в тазовом положении или его головка располагается высоко, то вод изливается до 1500 мл. Боль при разрыве пузыря не ощущается.

Часто женщины путают отхождение слизистой пробки с водами. Слизистая пробка — сгусток вязкой слизи, образующейся в шейке матки в конце 1 месяца беременности.

Ее предназначение — защита от проникновения различных болезнетворных микроорганизмов. В конце беременности под действием гормона эстрогена, слизистая пробка размягчается и самостоятельно выходит из влагалища.

Она может выйти одним куском или выходить постепенно несколько дней.

Околоплодные воды и слизистая пробка чем то похожи, оба жидкие по консистенции. Однако у них есть существенные различия.

Признаки	Околоплодные воды	Слизистая пробка
Время отхождения	В первом периоде родов	За 1-7 дней до родов
Цвет	Прозрачные, розоватые, темно-зеленые	Прозрачная, розоватая, может быть с прожилками крови
Консистенция	Водянистые	Жидкая, слизистая

Плодный пузырь в течении всей беременности служит защитой от проникновения различных инфекций. Все 9 месяцев плод развивается в стерильной среде.

Сразу после разрыва плодного пузыря и отхождения вод происходит проникновение к плоду бактерий из влагалища и шейки матки, поэтому роды должны случиться не позднее чем через 12 часов.

Будущей маме обязательно следует запомнить точное время излития вод и их цвет, что поможет врачу определиться с тактикой ведения родов.

Обязательно следует обратить внимание на цвет вод. В норме они без запаха, розоватые или прозрачные. Если воды красные, то вероятно произошла преждевременная отслойка плаценты

В этих двух случаях медлить нельзя, надо срочно ехать в больницу

Если воды красные, то вероятно произошла преждевременная отслойка плаценты. В этих двух случаях медлить нельзя, надо срочно ехать в больницу.

4498.

Топ-5 средств при геморрое

№1 Салфетки Проктолиф, Московская фармацевтическая фабрика, Россия

Салфетки Проктолиф — эффективное и практичное средство для профилактики геморроя и кожных заболеваний. Благодаря активным компонентам, салфетки Проктолиф обладают ранозаживляющим, капилляропротекторным и противозудным эффектом и широко применяются в проктологии для профилактики и при комплексном лечении геморроя. Они устраняют жжение, зуд, боль, отек, заживляют трещины.

Салфетки Проктолиф также эффективно используются в дерматологии и снимают воспаления при дерматитах различной этиологии, такие как: экссудативный диатез, купероз, опрелости; раздражение кожи от агрессивных воздействий (термические и солнечные ожоги, укусы насекомых.

Салфетки обладают ранозаживляющим, капилляропротекторным и противозудным действием.

Предупреждают обострение и снимают воспаление прямой кишки при геморрое (устраняют жжение, зуд, боль, отек, заживляют трещины).

Снимают воспаление кожи при различных дерматологических заболеваниях.

Проктолиф гамамелис салфетки медицинские 10 шт. профилактика геморроя

Производитель: Московская фармацевтическая фабрика, Россия

№2 Мазь для ректального и наружного применения Релиф, Bayer, Германия

Мазь оказывает сосудосуживающее действие путем уменьшения просвета сосудов и способствует устранению кровоточивости.

Релиф мазь для ректального и наружного применения туба 28,4 г

Производитель: Bayer , Греция

№3 Крем для ректального и наружного применения Проктонис, ВИС, Россия

Проктонис — биологически активная добавка к пище. Не является лекарством. Проктонис оказывает ярко выраженное противовоспалительное, спазмолитическое и кровоостанавливающее воздействие.

• Нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

• Облегчает боли при геморрое.

• Устраняет метеоризм.

• Может применяться как легкое слабительное.

Проктонис крем 30 мл

Производитель: ВИС ООО, Россия

№4 Мазь для ректального и наружного применения Постеризан, Доктор Каде ГмбХ, Германия

Препарат с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием для местного применения.
Антигены клеточных стенок и продукты метаболизма кишечной палочки при контакте со слизистой прямой кишки и кожей аногенитальной области повышают местную резистентность тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Препарат стимулирует Т-систему иммунитета, фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы, неспецифические факторы иммунитета, уменьшает экссудацию при воспалении, нормализует проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Гидрокортизон при местном применении обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. При нанесении на пораженную поверхность уменьшает отек, гиперемию, зуд.

Постеризан мазь для ректального и наружного применения 25 г

Производитель: Доктор Каде ГмбХ, Германия

№5 Крем ректальный Прокто-гливенол, Novartis Pharma, Швейцария

Комбинированное противогеморроидальное средство. Трибенозид уменьшает проницаемость капилляров и улучшает сосудистый тонус, антагонистически воздействует на некоторые эндогенные вещества, выполняющие роль медиаторов при развитии воспаления и боли.

Лидокаин оказывает местноанестезирующее действие. Препарат вызывает быстрое ослабление симптомов, вызванных геморроем (боль, зуд и натяжение кожи).

Прокто-гливенол крем ректальный туба 30 г

Производитель: Novartis Pharma , Швейцария

Признаки приближающихся родов

Признаки приближающейся родовой деятельности у кошек могут появиться как за день до родов, так и за один-два часа до них. Это зависит от особенностей организма каждой кошки. У кошек, рожающих первый раз,  проявления начинаются раньше, поскольку организму животного требуется больше времени на перестройку.

Признаки близких родов следующие:

У животного пропадает аппетит, она много пьет – таким образом организм готовится к окоту;
Проявление вялости – кошка практически все время проводит в месте, которое она выбрала для родов;
Заметно активное движение живота, поскольку котята перед началом схваток движутся энергично, принимая положение наиболее удобное для прохождения родовых путей. Если котят много или они крупные, то такое перемещение может начаться за два дня до родов;
Кошка активно вылизывает половую щель, т.к. появляются выделения из влагалища

Она поддерживает чистоту, поскольку это важно для предупреждения инфекции;
Отхождение пробки, которая закрывала матку во время беременности. Если пробка отошла, то роды начнутся в течение одного-двух часов;
Ректальная температура снижается до 37 градусов (это предотвращает кровотечение после родов и в их процессе);
Появление молозива – при нажатие на соски появляется белая капля;
Кошка сгорбливается, вскрикивает и пытается спрятаться – такое поведение возможно за 4-6 часов до начала родов в связи с появлением ложных схваток

Они подготавливают появление котят, но не раскрывают матку. Ложные схватки помогают определить появление настоящих схваток.

Когда начинаются?

Многие будущие мамы спрашивают меня, за сколько до родов начинаются ложные схватки.

В среднем схватки Брэкстона-Хикса появляются с 28 недель беременности, реже – раньше, в начале второго триместра. Продолжаются они до доношенного срока и в норме не приводят к родовой деятельности. Часто беременные принимают тренировочные схватки за начавшиеся роды, приезжают в роддом, а уже в приемном отделении процесс прекращается.

Такие схватки на 37 неделе беременности и позднее называются предвестниковыми. Они способствуют укорочению и размягчению шейки матки и сигнализируют, что момент появления малыша на свет уже близко. Появляются в сочетании с другими предвестниками родов, к примеру, заметным опущением живота, облегчением дыхания или выходом слизистой пробки.

Что такое ложные схватки

Ложными или тренировочными называют схватки, которые происходят до момента родов. Они проявляются мышечными сокращениями стенок матки, но не вызывают раскрытия ее шейки — одного из главных признаков родовой деятельности. 

Впервые в медицинской литературе они были описаны в 1872 году английским врачом Брекстоном Хиксом, по имени которого и были названы впоследствии. Изначально врач предполагал, что ложные схватки возникают не у всех женщин, а лишь у некоторых беременных на поздних сроках. 

Долгое время природа этого явления оставалась неизвестной. Сегодня установлено, что тренировочные схватки физиологичны. И их главная задача — подготовить организм женщины к предстоящим родам. Как правило, они не сопутствуют никаким патологиям беременности. И возникают у всех будущих мам без исключений, только проявляются с разной интенсивностью. Однако, несмотря на естественность этого явления, относиться к нему легкомысленно не стоит. 

В зависимости от срока беременности врачи делят тренировочные схватки на две группы: Брекстона Хикса и предвестники. 

Клиническая картина

Тренировочные схватки

Не все женщины знают, что такое тренировочные схватки. Они могут появиться после 20 недели, но это не значит, что беременность плохо протекает. Мало того, дискомфорта женщина не ощутит, частота и интенсивность приступов остается без изменений. Существуют определенные симптомы, которые свидетельствуют о появлении схваток.

• Напрягаются маточные мышцы, продолжается приступ до 60 сек. Они могут повторяться несколько раз за 1 ч. или 1 д. Напряжение матки настолько сильное, что беременная женщина имеет возможность не только почувствовать это, но и нащупать ее.
• Невозможно предсказать приступы и их ритмичность, они слабые и недостаточно интенсивные.
• Когда начинаются ложные схватки женщина чувствует признаки в одной области. При настоящих приступах напряжение передается через живот в поясницу.
• Явление не сопровождается болезненными ощущениями. Женщина может почувствовать только легкий дискомфорт.
• Через определенный промежуток времени ложные схватки стихают.

Симптомы ложных схваток при беременности могут проявиться даже после просто положенной руки на живот. Квалифицированные специалисты рекомендуют избегать по возможности различных ситуаций, чтобы не допускать развития ложных приступов. Пить необходимое количество воды, без газа, больше отдыхать. Всем беременным показаны только положительные эмоции, никакого стресса. Не забывать своевременно опорожнять мочевой пузырь, врачи не рекомендуют терпеть.

Как вести себя во время ложных схваток?

Как женщина должна вести себя во время ложных схваток? В первую очередь – не нужно паниковать. Даже если сокращения мускулатуры матки вызваны внешними факторами – например, оргазмом, ваше тело вполне справится с ними без каких-либо затруднений. Спровоцировать спазмы могут и слишком активные движения малыша, и выполнение мамой специальных физических упражнений, и даже стрессовая ситуация способна стать причиной тренировочных схваток. Их начало – хороший повод занять удобное положение, и потренировать дыхательные упражнения, которые рекомендованы для облегчения родовспоможения.

Как расшифровать КТГ?

При проведении КТГ по фишеру, расшифровка происходит с использованием системы выставления баллов. Здесь учитываются все критерии. Оценки исходя из базального ритма выставляются так:

• 0 – частота сердечных сокращений меньше 100 либо свыше 180;
• 1 – результат в пределах от 100 до 120 сокращений либо от 160 до 180;
• 2 – диапазон сокращений 120-160 ударов.

При диагностике вариабельности выставляют применяют такое оценивание:

• 0 – высота меньше 3 ударов;
• 1 – высота составляет от 3 до 6 ударов;
• 2 – результат свыше 6 ударов.

После замера акселерации специалист выставляет:

• 0 – отсутствие подъемов сердечных сокращений;
• 1 – подъемы происходят, независимо от активности малыша;
• 2 – увеличение сердечной частоты происходит только при движении плода.

Анализ децелерации выполняется аналогично:

• 0 – несвоевременное и продолжительное сокращение числа сердцебиений;
• 1 – позднее и кратковременное;
• 2 – полностью отсутствуют признаки патологичного состояния.

Помимо вышеперечисленных параметров специалист оценивает амплитуду графика сердечных колебаний за одну минуту. Для этого используются такие критерии:

• 0 – 5 колебаний;
• 1 – от 5 до 9 либо свыше 25 ударов;
• 2 – колебания в пределах от 10 до 25.

После измерения всех показателей происходит подсчет полученных значений. Затем можно судить о состоянии плода и течении беременности:

• 8-10 баллов расшифровка КТГ в этом случае свидетельствует о нормальном развитии ребенка;
• 5-7 – говорят о первых симптомах гипоксии. Как правило, такой результат требует проведения повторного анализа. После чего проводят ультразвуковое исследование и анализируют кровоток;
• 4 и меньше – патологическое состояние, при котором требуется постоянное наблюдение и проведение лечения.

Чтобы успешно провести КТГ плода, а расшифровка произошла максимально точно, следует правильно подготовиться к анализу. Перед исследованием, нужно перекусить, при этом в меню должны быть быстрые углеводы, которые насытят кровь глюкозой. К примеру, можно съесть сладкий чай с печеньем или порцию мороженного. Повышение глюкозы взбодрит малыша, он будет более активным, удастся получить точные результаты.

Для более эффективного сравнения полученных результатов с нормой КТГ при беременности, перед процедурой не будет лишним прогуляться на свежем воздухе. При исследовании длительное время придется находиться в неподвижном состоянии. В некоторых случаях анализ показывает не те баллы, расшифровка КТГ в этом случае произошла правильно, но были внешние факторы, которые повлияли на результат. В их число входят стресс и психоэмоциональное перенапряжение.

Кардиография – это исследование, информативность и точность которого напрямую зависит от квалификации специалиста. Врач точно должен знать, как выглядят схватки на КТГ, уметь распознать признаки патологии и отличать нормальные показатели от нарушений.

Поэтому так важно выбрать медицинское учреждение для проведения кардиографии, одной из лучших в Москве является «Латум клиника». Посетить клинику можно в г

Москва, Коровинское шоссе, д. 13, корп. 2.

Ложные схватки — что это

Под термином «ложные схватки» в медицинской науке подразумевают нерегулярные ритмичные сокращения мышечных стенок матки, предназначенные подготовить репродуктивные органы к родам. В ходе таких «тренировок» мускулатура матки и шейки становится более выносливой, чтобы активно сокращаться в дальнейшем и проталкивать ребёнка по родовым путям.
Мышцы матки тренируются перед родами, чтобы в нужный момент сокращаться и проталкивать плод по родовым путям

Тренировочные схватки (также их называют схватками Брекстона-Хикса — так звали британского врача, который первым обосновал это явление), кроме того, улучшают кровоснабжение детородных органов, за счёт чего увеличивается поступление кислорода к плоду.

Схватки Брекстона-Хикса ощущают отнюдь не все беременные , особенно это относится к первородящим. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма (высокий или низкий болевой порог), провоцирующих факторов. Тем не менее такие сокращения имеют место у каждой будущей мамы, но их можно просто не заметить (например, из-за занятости работой, домашними делами), спутать с повышенным газообразованием и прочими явлениями.

Как ощущаются тренировочные схватки

Тренировочные схватки происходят за счет сокращения и расслабления мышц матки, и, как правило, они умеренно болезненны. Поначалу ощущение можно сравнить с менструальным спазмом. В последние же недели беременности дискомфорт и болевые ощущения от тренировочных схваток могут стать интенсивнее.

Но, к счастью, существует несколько способов, как можно облегчить неприятные ощущения от схваток Брэкстона-Хикса, одновременно убедившись, что роды еще не начались. Если схватка произошла, когда вы сидите или лежите, попробуйте сменить позу, а при возможности совершите короткую прогулку. Движение поможет смягчить дискомфорт.