Алкоголь при обострении гастрита

Что такое язва желудка

На самом деле язвы могут возникать не только в желудке, но и в части кишечника, которая расположена сразу за желудком. А поскольку причина у обеих проблем одна, правильнее называть болезнь не «язвой желудка», а «язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки», или пептической язвенной болезнью.

Наш желудок — это мышечный мешок, в котором присутствуют едкие желудочные соки из смеси пищеварительных ферментов и соляной кислоты. Мышцы перемешивают попавшую в желудок пищу, а желудочный сок убивает микробов и расщепляет еду на составляющие, которые потом частично всасываются в кишечнике. От самопереваривания орган защищает слизь, которую выделяет внутренняя выстилка желудка — слизистая.

При язвенной болезни на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки появляются воспаленные участки. А поскольку воспалённая оболочка выделяет меньше слизи, чем нужно для защиты, соляная кислота и ферменты начинают разъедать стенки желудка. В результате человек чувствует тупую или жгучую боль, которая может возникнуть в области между пупком и грудиной.

С чем можно и с чем нельзя принимать антипиретики?

Как и большинство лекарств, жаропонижающие не стоит сочетать с алкоголем. Так, парацетамол в комбинации с этиловым спиртом образует опасные для печени токсичные вещества8. Напомнить об этом стоит тем, кто покупает популярные ныне порошки от простуды, в состав которых это вещество входит в больших дозировках. Усиливает спиртное и негативное воздействие НПВС на желудочно-кишечный тракт, что в крайних случаях может привести к желудочным кровотечениям.

По той же причине, что и с алкоголем, опасно сочетать жаропонижающие с любыми препаратами, которые обладают гепатотоксическим действием — от совместного приема негативное воздействие на печень значительно усилится.

Опасным является одновременный прием НПВС и варфарина. Доказано, что их совместное использование значительно повышает риск развития у пациентов серьезных желудочных кровотечений9. Несколько лучше с варфарином сочетается парацетамол: он также усиливает действие этого антикоагулянта за счет блокировки действия витамина К в печени9, но врачи допускают их совместное применение, если дозировка антипиретика не превышает 2 г. в сутки (по данным инструкции к одному из препаратов). Однако, в любом случае, делать это необходимо с разрешения медиков.

Крайне плохо НПВС сочетаются и с антидепрессантами класса СИОЗС. Их одновременный прием в сотни раз увеличивает риск желудочного и кишечного кровотечения, которые каждый из этих препаратов способен вызвать и по отдельности10.

Вообще, лекарственное взаимодействие антипиретиков достаточно обширно, и, хотя это не всегда вредные для здоровья комбинации, лучше рекомендовать клиентам аптек внимательно читать инструкции перед их применением.

Разрешенный алкоголь

Можно ли пить алкоголь при гастрите? Если болезнь находится в стадии обострения, то его прием будет категорически запрещен. Но в стадии ремиссии как при эрозивном, так и поверхностном гастрите, небольшие дозы спиртного медиками разрешены. Но не стоит забывать о списке полностью противопоказанных напитков.

Шампанские и крепленое вино при гастрите находятся под полным запретом, поскольку способствуют повышению уровня кислотности и ухудшению общего самочувствия. Можно ли пить водку при гастрите? Да, но только при условии стойкой ремиссии. К тому же напиток должен быть качественным. Разрешен также и марочный коньяк.

При переходе алкогольного гастрита в стадию продолжительной ремиссии в качестве исключения врачи разрешают выпивать рюмку качественной водки под хорошую закуску, но не чаще одного раза в месяц
Но потребление даже хороших спиртных напитков предполагает строгую дозировку и плотную закуску. В противном случае избежать обострения заболевания не получится.

В небольших количествах разрешено также и красное некрепленое вино. Оно способствует уничтожению болезнетворных бактерий, а также обладает успокаивающими и антисептическими свойствами. Качественные напитки содержат калий, йод, витамины группы В, антиоксиданты и аминокислоты, что в целом положительно сказывается на течение лечения заболевания.

Но если после употребления алкоголя человек почувствовал дискомфорт, то рекомендуется вызвать искусственную рвоту, предварительно приняв большое количество чистой воды. И принять любой адсорбент. Это поможет предотвратить возможное обострение болезни. Через три–четыре часа можно выпить препарат, назначенный доктором.

Как на жаропонижающие препараты реагируют дети?

В педиатрической практике используются далеко не все антипиретики. Обычно врачи назначают маленьким пациентам препараты на основе парацетамола или ибупрофена как оптимальные по соотношению эффективности и безопасности11.

Такие ЛС могут назначаться детям уже с трехмесячного возраста

Нужно обратить внимание посетителей на то, что дозировка рассчитывается по весу ребенка. Повторно использовать жаропонижающие можно только через 4–5 часов, но не более 4‑х раз в сутки.

Курсовой прием антипиретиков запрещен, так как мешает вовремя обнаружить развитие пневмонии или другой бактериальной инфекции. Кроме того, жаропонижающие не назначают детям, проходящим курс лечения антибактериальными препаратами — антипиретики не позволяют адекватно оценить эффективность терапии.

Аспирин и анальгин из‑за их опасности для кроветворной системы, печени и мозга, по решению Фармкомитета российского Минздрава, рекомендовано применять только пациентам старше 15 и 18 лет соответственно12.

И это более чем обоснованно: ацетилсалициловая кислота может вызывать у детей, больных гриппом, ОРВИ и ветряной оспой синдром Рея13 с летальностью выше 50 %, а анальгин — анафилактический шок и агранулоцитоз14 со смертельным исходом в 10–30 % случаев. Из-за большого количества побочных действий в детской практике также не применяют амидопирин, антипирин и фенацетин.

Вероятные последствия

Некоторые больные считаю, что если причиной гастрита становится бактериальная инфекция, то прием алкоголя поможет продезинфицировать воспаленную поверхность. Подобные рассуждения ошибочны.

На фоне заболевания не исключен переход патологии в атрофическую форму гастрита

После попадания на поврежденную слизистую спиртной напиток может спровоцировать ее сильный ожог. Сила будет зависеть от степени крепости алкоголя. Дополнительно происходит активизация выработки соляной кислоты и иных пищеварительных ферментов, в результате негативное воздействие алкоголя лишь усиливается. В итоге область поражения эпителия слизистой оболочки расширяется, что способствует ухудшению состояния больного.

Пепсин, задача которого заключается в расщеплении поступающих вместе с пищей микроэлементов, до состояния белка, практически прекращает свою работу. В итоге у человека происходит нарушение процессов усваивания полезных веществ и закономерное истощение. В дальнейшем у него формируется хронический гастрит и язва желудка.

Потребление спиртного снижает двигательную активность ЖКТ. У человека фиксируется стойкое нарушение стула – поносы чередуются сильными запорами.

Наиболее неблагоприятные последствия могут ожидать человека, решившего принять спиртной напиток на фоне антибиотикотерапии. Совместный прием алкоголя и препаратов из категории антибиотиков может дать весьма негативную реакцию и вызвать следующие побочные эффекты:

неукротимая рвота;
внутренние кровотечения желудочно-кишечного тракта;
инсульт.

В редких случаях возможна смерть человека. Ожоги слизистой, вызванные употреблением алкоголя, могут трансформироваться в язвы с последующим прободением и развитием внутреннего кровотечения. Принимать алкоголь в период обострения гастрита категорически запрещено. Нарушение запрета и принципов диетического питания может стать причиной развития серьезных осложнений.

В период стойкой ремиссии разрешается выпить рюмочку хорошего коньяка или водки, но не чаще одного раза в месяц. Сладкое некрепленое вино разрешено только при гастритах с пониженной кислотностью.

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога	0 ₽
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно или Skype	3 000 ₽
Консультация психиатра	5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Наркопсихотерапия	50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого	бесплатно
Интервенционная сессия	12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых	бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве	33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации	40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации	80 000 ₽
Премиум программа реабилитации	120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день)	150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария	200 000 ₽

Что такое гастрит и как проявляется?

Гастрит – это заболевание пищеварительного тракта, характеризующееся повреждением слизистой оболочки желудка. Появляющееся раздражение и эрозии могут вызывать боль, воспаление, внутреннее кровотечение и другой дискомфорт.

Основная причина появления гастрита – наличие в пищеварительном тракте бактерии Helicobacter pylori. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

Нарушение пищевого режима – переедания, нерегулярное питание;
Пищевой рацион – обилие в меню жирных, острых или жареных блюд, фастфуда;
Курение и употребление алкоголя;
Частые стрессы;
Рефлюкс;
Прием аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

В зависимости от того, как протекает заболевание, гастрит может проходить в острой и хронической формах. Острый гастрит вызывает сильное раздражение и отек слизистой, на которую влияют пищеварительные соки. Для этой формы характерны следующие симптомы:

Расстройства желудка,
Боли в желудке,
Тяжесть,
Вздутие кишечника,
Изжога, тошнота и рвота (в том числе и на голодный желудок),
Повышенное газообразование,
Кровотечение.

Хронический гастрит может протекать практически незаметно. У больного могут присутствовать постоянные несильные боли, чувство усталости, проблемы с аппетитом, анемия. Но при попадании в желудок алкоголя на стенках желудка возникнут ожоги, провоцирующие сильное ухудшение общего состояния. При регулярном воздействии раздражителей они перерастут в язвы, что влечет еще более серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Антидепрессанты и антипсихотики

Запоры от антидепрессантов наблюдаются довольно часто, вынуждая корректировать дозу или менять схему лечения. Ингибиторы моноаминоксидазы, или МАО, — это группа антидепрессантов, которые могут расслаблять гладкую мускулатуру кишечника и увеличивать время продвижения по нему содержимого. При приеме трициклических антидепрессантов также встречается этот побочный эффект, причем довольно часто.

Среди антипсихотиков выраженным побочным действием обладают фенотиазины. Они могут блокировать рецепторы некоторых нейромедиаторов, гистамина, приводя к запору. Известны случаи растяжения толстой кишки, сопровождающиеся сильным запором.

Можно ли пить кофе ребенку: за и против

Некоторые родители уже с 7 лет начинают угощать своих детей кофейным напитком. Ученики младших классов действительно быстро меняются под давлением новых школьных обязанностей. Выбор взрослых вполне понятен.

Кофе обладает рядом неоспоримых плюсов для ребенка:

снятие усталости;
повышение внимания и концентрации;
улучшение памяти и облегчение запоминания;
увеличение физической выносливости и скорости реакции;
поднятие настроения;
добавление уверенности в себе;
заряд энергии и облегчение пробуждения.

Есть также много приятных бонусов: активная работа мозга и ускорение нервных реакций, облегчение аллергии, профилактика кариеса, улучшение пищеварения, снижение воздействия радиации.

На поверхности остается бодрый, довольный школьник, готовый сворачивать горы. А нужна ребенку всего чашечка кофе…

Однако невропатологи, педиатры, диетологи, эндокринологи высказываются резко против обогащения рациона детей кофеином. В чем причина такой озабоченности и почему ребенку нельзя увлекаться арабикой?

Вред кофе для детей достаточно разносторонний:

1. Напиток расшатывает нервную систему.

У ребенка частые перепады настроения? Он мечется от полного упадка сил к избыточной активности? Пора бить тревогу. Вышеперечисленное может быть симптомами гиперактивности или рассеянного внимания. Однако если частый прием кофе совпадает с данными изменениями, нужно вывести «бодрящее лекарство» из рациона. На лицо дисбаланс нервной системы.

2. Кофе вызывает привыкание.

Для взрослых этот факт относится к теме постоянных шуток. Действительно, кофейный напиток воздействует на центры удовольствия в мозге, что приводит к требованию новых постоянных «доз».

Однако детям труднее контролировать свои зависимости, особенно в переходном возрасте. Их депрессия от сокращения кофейных поставок более глубокая: раздражительность, подавленность, усталость. Поэтому ребенок начнет искать аналогичные стимуляторы. Альтернативы понятны без объяснений.

3. Провоцирует ложное растрачивание энергии.

Искусственное повышение возбудимости ребенка может иметь неприятные последствия. Сначала мы получаем активного, умного, бодрого малыша. Но через 3-4 часа «заклятье» исчезает, детский организм расслабляется. Запускается обратная реакция: упадок сил, рассеянность, истерики, беспричинный смех. Так весь дневной запас энергии тратится за несколько часов.

4. Выводит из организма кальций.

Маркетологи неспроста вставляют в детские продукты питания «обогащено кальцием». Данный микроэлемент очень важен для здорового роста детей. Вся проблема в мочегонных свойствах кофе: с жидкостью из организма вымываются минеральные вещества (цинк, фосфор).

5. Вызывает ярость у кардиологов.

Детское сердце сокращается чаще взрослого, а кофе дополнительно ускоряет процесс. Избыток бодрящего напитка может вызвать сбои в работе сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы целиком.

6. Кофе нарушает сон.

У детей искажается режим дня. К вечеру ребенок будет слишком активен и не сможет вовремя заснуть. Напиток подавляет ощущение здоровой усталости после трудных дневных испытаний.

7. Влияет на гормональный фон.

Детям-подросткам опасно пить много кофе в период полового созревания. Повышение возбудимости, ухудшение памяти, физиологические сбои. Зачем вашему чаду дополнительные проблемы?

Вывод: с кофе нужно быть крайне осторожным

Важно найти возраст, в котором ребенок будет способен справляться с негативными сторонами напитка и реагировать только на плюсы

Что говорят специалисты? Все сложно. Дело в дозировке кофеина. Дети не должны превышать суточную норму в 2,5 мг кофеина на килограмм собственного веса.

В тебе 20 кг? Получи 50 мг кофеина (80 мл кофе). Но кофеин долго не выводится из детского организма и может накапливаться. Его избыток как раз приводит к осложнениям со здоровьем. В кофеиновой войне врагом является не только арабика, но и молочный шоколад (200 г = 50 мг кофеина), кока-кола (380 мл), черный чай (200 мл).

Итак, взяли на вооружение тотальный контроль рациона. А что делать с кофе? Ребенок в 8-9 лет может выпить чашечку некрепкого напитка раз в месяц. 10-летнего школьника балуйте кофе 2-3 раза в месяц. Ребенок в 11, 12, 13 лет придерживается того же правила.

А когда открывается дверь во взрослый мир с кофе по утрам? Регулярное включение в рацион напитка дозволено только подросткам. Итак, сколько можно пить кофе в 16 лет? Организм ребенка достаточно окреп для усвоения 1-2 чашек в день. Некоторые врачи для полной перестраховки вообще рекомендуют оградить ребенка от кофе до 16-17 лет.

Как ставят диагноз

Прежде чем начать лечение, врач должен убедиться в том, что на слизистой оболочки желудка действительно есть воспаленные участки. Для этого назначают эндоскопические исследования — эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) или гастроскопию — или рентген. Затем нужно выяснить, какая именно причина спровоцировала язву. Для этого врач:

осмотрит вас и расспросит, как вы себя чувствуете, — нужно рассказать обо всех неприятных симптомах и ощущениях;
выяснит, какие лекарства вы принимаете, — очень важно упомянуть все обезболивающие препараты, так как это позволит исключить реакцию на нестероидные обезболивающие;
назначит обследования и анализы. Чаще всего применяют уреазный дыхательный тест либо назначают анализы крови или кала — это позволяет выявить H

pylori.

Как минимизировать риски от употребления алкоголя

Если употребление алкоголя полностью не исключить, то кроме выбора «правильного» напитка, важно придерживаться еще нескольких правил для уменьшения степени нанесенного вреда на больной желудок

Запрещено употреблять алкоголь при обострении гастрита. Выпивать можно только тогда, когда заболевание находится в стадии устойчивой ремиссии, протекающей без выраженных симптомов.
Предпочтение отдавать напиткам с минимальной кислотностью.
Придерживаться рекомендованной суточной дозы.
Употреблять спиртное натощак запрещено (если это не нефильтрованное пиво, используемое в лечебных целях). Порция ветчины, бутерброд с сыром, отварные яйца, икра – подходящий перекус перед спиртным. Также благотворно воздействуют на слизистую кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог).
Нельзя выпивать спиртное при приеме антибиотиков.

Можно ли употреблять алкоголь при гастрите желудка – решать каждому самостоятельно, но важно понимать, что этанол всегда наносит вред слизистой. Болезни ЖКТ требуют долгого и комплексного лечения

Поэтому, лучше сначала победить болезнь, а потом позволять себе спиртное.

Какие спиртные напитки можно употреблять при гастрите

В связи с большим распространением заболевания среди населения, многих волнует, можно ли пить алкоголь при гастрите. Для таких людей есть хорошие новости. Несмотря на то, что врачи не рекомендуют употреблять спиртное при наличии этого заболевания, некоторые исключения все же могут быть. Вот какой алкоголь можно при гастрите:

Допускается употреблять исключительно качественные натуральные напитки, которые и цену имеют не маленькую. Поэтому нужно исключить крепленое и игристое вино, пиво длительного хранения. Не стоит употреблять также различные энергетики и коктейли, потому что данные напитки увеличивают кислотность в желудке. Особенности влияния алкоголя на гастрит позволяют выпивать не больше одного раза в месяц две рюмки качественной водки или стакан сухого вина. Причем второй вариант будет даже предпочтительней, потому что в вине содержатся антиоксиданты, которые оказывают положительное действие на слизистую.
Ряд ученых считает, что при гастрите вполне допустимо пить нефильтрованное пиво. Оно способствует очищению слизистой желудка за счет содержащихся в нем солоде и хмеле. Однако здесь речь идет об очень качественном напитке, в котором не содержатся консерванты. В таком случае можно употреблять не больше одной кружки в месяц.
Совершенно не допустимо пить алкоголь натощак. Прежде чем это делать, рекомендуется выпить и съесть какой-нибудь молочный продукт, например, сливки, йогурт, ряженку, несоленый сыр ил творог, или банан. Кроме того, можно съесть что-нибудь сытное. Неплохо, если это будут вареные яйца с укропом, красная икра или отварное постное мясо.

Не стоит забывать, что при ремиссии алкоголь может быть только в малых дозах, а не систематическим явлением. Так, если больной знает, что для достижения опьянения ему достаточно пары рюмок, то третья уже не рекомендуется. Если же после употребления спиртного человеку стало плохо, нельзя использовать лекарства, потому что они, в тандеме с этилом, способны вызвать отравление.

Полностью запрещенный алкоголь

Употреблять или не употреблять алкоголь при выявлении поражения слизистой желудка – личное дело больного человека. При диагностировании гастрита лечащий врач настоятельно порекомендует полный отказ. Но если таковой невозможен, то необходимо знать перечень категорически запрещенных напитков.

При диагностировании патологии под запрет употребления попадает практически весь крепкий алкоголь

При заболевании – в период обострения и ремиссии – полностью запрещены следующие алкогольные напитки:

любые сорта игристых вин;
крепленое вино;
брага;
ликеры и настойки;
баночное и бутылочное пиво (фильтрованное);
алкогольные коктейли;
любое спиртное, полученное путем дистилляции или перегонки.

После приема вышеперечисленных разновидностей алкоголя повышается кислотность желудочного сока. Особенно сильные изменения вызывают несладкие игристые вина, самогон и пиво.

Рекомендуется полностью отказаться крепких напитков, поставляемых западными производителями. По своей структуре они являются типичным самогоном, поскольку их получают путем перегона слабоалкогольной браги. При некачественно проведенной очистке могут включать большое количество примесей, что крайне негативно отражается на общем состоянии слизистой желудка.

Заводское пиво при гастрите, несмотря на низкий процент содержания этанола, также категорически запрещено. Оно относится к газированным напиткам и способствует повышению уровня кислотности желудка.

Исключением из правил является нефильтрованное пиво. Оно является одним из тех напитков, что можно пить при гастрите. Ученые института из Мюнхена доказали, что не прошедшее фильтрацию пиво, т. е. содержащее «живой» пивной хмель, проявляет дезинфицирующие и болеутоляющие свойства.

Выпитое на пустой желудок нефильтрованное пиво удаляет из него избытки слизи. Активные компоненты напитка замедляют рост патологической микрофлоры, которая типична для всех разновидностей гастрита, включая и хронический формат.

Можно ли пить пиво?

Употребление пива разрешается, но определенного сорта. Немецкие ученые пришли к выводу, что регулярный прием нефильтрованного натурального пива улучшает самочувствие больных, страдающих воспалением слизистой желудка. Было доказано, что пиво:

благотворно влияет на заживление слизистой, благодаря высокому содержанию в составе хмеля, обладающего антистрессовым действием;
снимает болевые ощущения;
является мощным антиоксидантом, поэтому уменьшает воспалительные процессы, снижает риск возникновения раковой опухоли;
обладает антибактериальным эффектом и убивает бактерию Helicobacter pylori – главного виновника возникновения заболевания.

В качестве терапии немецкие ученые рекомендуют пить пиво утром натощак. Однако злоупотреблять этим напитком также нельзя из-за содержания этанола, раздражающего слизистую. Норма потребления для мужчин – 500 мл, для женщин – 330-400 мл.

Как снизить риск воздействия алкогольных напитков?

Чтобы минимизировать негативное воздействие алкоголя на воспаленную слизистую желудка, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

Потребление небольших доз допустимо только в период стойкой ремиссии патологии.
При выборе напитка отдается предпочтение сладкому алкоголю. Исключаются любые коктейли, пиво, игристые и кислые вина.
Позволительно выпивать не чаще одного–двух раз в течение месяца.
За один раз разрешено выпить минимальную дозу алкоголя, в частности, не больше 200 мл сухого красного вина.
Принимать спиртные напитки на пустой желудок крайне нежелательно.

Прием алкоголя должен сопровождаться хорошей закуской. Относительно обезопасить слизистую желудка поможет ветчина, отварные яйца с зеленью или красная икра. Уменьшают раздражение от этанола молочно-кислые продукты:

йогурт;
сыры;
творог;
сливки.

Симптомы лекарственно-индуцированного запора

Так называемый лекарственно-индуцированный запор может сопровождаться следующими симптомами:

боли в животе, преимущественно схваткообразные, в виде спазмов;
боли в области ануса и возле него, а также в области прямой кишки;
вздутие живота, чувство тяжести и дискомфорта;
чувство переполнения в животе;
отсутствие звуков в животе как симптом сниженной перистальтики;
тошнота, рвота;
отсутствие позывов к дефекации;
чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации;
ощущение блокировки содержимого в прямой кишке;
боль во время дефекации;
жесткий, сухой кал.

Во многих случаях механизмом развития запора после таблеток и других форм лекарственных препаратов является снижение перистальтики кишечника. Это может проявляться признаками разной интенсивности от легкого дискомфорта до сильных болезненных спазмов.

Важным критерием, свидетельствующим о снижении перистальтики, считают уменьшение болей после отхождения газов и дефекации. Усиливается боль обычно сразу после приема пищи, во время стресса. Могут присоединяться вздутие живота, повышенное газообразование.

Важно понимать, что начало развития такого побочного действия, как запор, может быть вариабельным. Иногда проблемы со стулом начинаются сразу же после начала терапии, в других же случаях нарушения опорожнения кишечника возникают спустя определенное время приема лекарства.

Как часто можно принимать антипиретики в форме порошков?

Недооценка растворимых жаропонижающих — типичная ошибка посетителей аптек. Сладкие порошки, больше напоминающие чай, чем лекарство, многим кажутся совершенно безопасными. Однако, это не так. Практически все «наборы от простуды» имеют в своем составе парацетамол или аспирин в достаточно высокой дозировке. А они, независимо от формы выпуска, остаются лекарственными средствами со своими правилами применения.

Поэтому те, кто привык справляться с ОРВИ, один за одним опустошая такие пакетики, подвергают себя риску. Во-первых, это опасность передозировки, ведь что в таблетках, что в порошковой форме максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 грамма, а аспирина — 3 грамма. То есть, речь идет всего о 3–4 пакетиках, тогда как многие принимают и больше.

Второй минус бесконтрольного употребления «наборов от простуды» связан с побочными действиями их активных компонентов — негативным влиянием аспирина и парацетамола на желудок и печень.

Ошибкой является и слишком ранний прием антипиретиков. Многие привыкли бежать за «жаропонижающим чаем» при первых же симптомах простуды. А ведь если температура еще не поднялась достаточно высоко, это скорее навредит, чем принесет пользу.

Дело в том, что наш иммунитет начинает активно работать, только когда температура тела превышает 37,5 градуса. Если же мы собьем лихорадку «на взлете», организм сочтет, что все в порядке, и его ответная реакция начнет ослабевать. Лечить простудные заболевания в итоге придется дольше, а также они могут перейти в хроническую форму.

Все ли жаропонижающие препараты одинаковы?

Жаропонижающим эффектом обладает две группы препаратов:

анальгетики-антипиретики (анальгин, парацетамол и комбинированные ЛС на их основе);
нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен и т. п.).

Эти ЛС выпускаются в разных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для инъекций. Ниже, не затрагивая конкретные торговые наименования, мы опишем главные особенности действующих веществ самых распространенных антипиретиков.

Действующее вещество

Характеристика и особенности

Парацетамол

Одно из самых популярных жаропонижающих средств. Может использоваться в лечении беременных и младенцев. Основные побочные эффекты связаны с негативным влиянием на печень и кровь (при передозировке, употреблении с алкоголем или длительном приеме). Изредка вызывает кожные реакции. Максимальная длительность приема – 5–7 дней. Максимальная разовая доза – 1 г., суточная – 4 г. Можно принимать до 4-х раз в сутки с интервалом минимум в 4 часа

С осторожностью применяется у пожилых людей.

Ацетилсалициловая кислота

Как и остальные НПВП, не применяется при гастрите и язвенной болезни. Другие противопоказания включают серьезные заболевания печени и почек, риск кровотечений

Не используется при лечении детей до 14 лет. Из-за неблагоприятного воздействия на желудок рекомендуется принимать после еды, обильно запивая водой, молоком, киселем и/или под прикрытием гастропротекторов. Максимальная разовая доза в качестве жаропонижающего – 1 г., суточная – 3 г. Интервалы между приемами – не менее 4-х часов. Длительный прием противопоказан. Нередко используется в комбинации с парацетамолом, что снижает вероятность побочных эффектов.

Ибупрофен

Второй по популярности препарат после парацетамола. Превосходит его по продолжительности действия. Применяется у взрослых и детей.
Может негативно влиять на ЖКТ, но реже, чем ацетилсалициловая кислота. Разовая доза для взрослых составляет 200–800 мг, максимальная суточная – 2,4 г. Частота применения – 3–4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет дозировка рассчитывается по весу.

В качестве жаропонижающих могут применяться и другие НПВП: диклофенак, индометацин, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид и т. д. Все они имеют примерно одинаковые побочные эффекты, самый частый из которых — поражение желудочно-кишечного тракта. При покупке такого ЛС пациента необходимо предупредить об этом и рекомендовать обсудить тактику лечения с врачом.

Перечень препаратов

Лекарства, вызывающие запор, относятся к разным группам. Например, кандидат медицинских наук Волкова Н. Н. отмечает, что к препаратам, наиболее часто вызывающим задержку стула, относят «опиаты, наркотические анальгетики, нейролептики, транквилизаторы, спазмолитики, цефалоспорины, диуретики, противопаркинсонические, антигипертензивные средства, препараты железа, антациды, содержащие гидроокись алюминия или карбонат кальция, и др.» (Волкова Н. Н., 2015, с. 1044).

У всех препаратов разные механизмы действия, причем у некоторых их сразу несколько, а у других они не изучены вовсе. Рассмотрим подробнее каждую группу средств.