Принципы рационального питания: идеальный вес и здоровый рацион. правила питания при ожирении

Откуда берутся лишние кило

Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.

Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.

Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.

Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.

Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.

Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.

Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.

С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.

Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.

Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.

Противопоказания

Несмотря на то, что в целом такая диета считается мягкой и безопасной, к ней тоже существуют определенные противопоказания. Она не подходит беременным и кормящим женщинам — в этот период организм переживает гормональные перестройки (в том числе с участием холестеринсодержащих гормонов) и резко ограничивать калорийность питания, исключать поступление холестерина извне недопустимо. Существенную часть питательных веществ при гиполипидемической диете организм получает из углеводов — соответственно, такое питание не подходит больным диабетом. Кроме того, к временным противопоказаниям относятся гиповитаминозы, нарушения кальциевого обмена. Не назначают такую диету детям и подросткам.

Причины и проявления неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)

НАЖБП представляет собой метаболическое заболевание, характеризующееся накоплением крупных капель жира внутри цитоплазмы и эндоплазматической сети гепатоцита. Данное состояние, развивающееся у лиц, не злоупотребляющих алкоголем, приводит к нарушению структуры печеночной клетки. В клинической терминологии оно называется неалкогольный стеатоз или стеатогепатит.

К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят:

Рассчитайте свой ИМТ прямо сейчас!
Рассчитать

ожирение (особенно абдоминальное – при сосредоточении жира в области живота);
отягощенную наследственность (наличие стеатоза печени у близких родственников, абеталипопротеинемия);
нарушение процессов пищеварения и всасывания;
сахарный диабет II типа;
голодание, резкую потерю в весе (особенно при ожирении);
исключение из рациона белковой пищи;
синдром мальабсорбции, галактоземию;
аномальное повышение уровня липидов/ липопротеинов в крови;
прием некоторых лекарственных препаратов;
действие растительных и грибных токсинов;
криптогенные факторы;
хирургическое лечение ожирения.

Диета №8 при ожирении, правила питания

Снижение лишнего веса и коррекция лишних объемов осуществляется за счет урезания калорий. При этом не допускается категорического снижения калорий или голодания. Данная диета а применима для лечения ожирения трех стадий.

Самый низкий уровень калорий зависит от образа жизни человека: если образ жизни малоподвижный, суточная норма калорий должна быть около 1200-1 350 ккал. При средней активности человека калории необходимо держать в пределах 1 800-1 850 ккал. Для тех людей, которые ведут активный образ жизни или имеет тяжелую физическую работу, уровень калорий можно урезать до 2 100 — 2 150 ккал.

Объем потребляемой пищи так же урезается постепенно до размера порции примерно как собственный кулак.
Пиание в рамках стола № 8 остается сбалансированным и полноценным. Основа рациона диеты составляет растительная клетчатка. Быстрые углеводы и животные жиры исключаются. Белок урезается до 100 граммов в день. Сложные углеводы и растительные жиры разрешается в ограниченном количестве. Норма белков — жиров — углеводов в диете №8 : белки − 100 гр; жиры − 98 гр; углеводы − 120 гр. Еда готовится на пару, тушится, варится или используется гриль или аэрогриль. Полностью необходимо исключить жареные продукты, жирное, сладкое и мучное.
Ограничение специй, усиливающие аппетит и соли, которая задерживает жидкость в организме.
Кушайте 5-6 раз в день небольшими порциями.

Помните, чем чаще вы кушаете, тем меньше должны быть порции.

Соблюдайте питьевой режим. №0мл. вода должно приходиться на каждый кг. веса. В дни физических нагрузках или в жаркие дни добавляйте 500 мл. воды в сутки.

Перед началом диеты важно проконсультироваться с врачом

Натрий

Лекарством для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями может стать диета с ограничением поваренной соли. В сутки допускается не более 5 гр. Рекомендуется готовить пищу без соли, подсаливая уже готовые блюда.

Натрий, входящий в состав поваренной соли, способствует задержке жидкости в организме и как следствие увеличению объема крови, циркулирующей в организме. В результате сердце вынуждено увеличивать силу и/или частоту сокращений с повышением системного артериального давления.

Снижение количества натрия, поступающего в организм с поваренной солью, позволяет снизить нагрузку на сердце и почки и приводит к стабилизации артериального давления.

Примерный рацион на неделю

жареное сало или бекон с яйцами, несладкий чай с бутербродом из хлеба и масла;
свиная отбивная с отварным картофелем и любым свежим овощем;
сырники.

домашняя колбаса с хлебом и сметаной;
жареная картошка с яйцами, маринованный огурец/помидор, кофе со сливками;
чай с молоком, творожная запеканка, политая жирной сметаной.

чай со сливками, творожно-яичное блюдо со сметаной;
суп на свиной кости, омлет или яичница, тост;
3 отварных яйца с кефиром.

омлет с беконом, хлеб с маслом, чай с молоком;
запеченная жирная рыба, помидор, грибы, ряженка;
сметана, творог, яйца.

мясные блины, домашнее молоко;
макароны с беконом или салом, кофе со сливками;
кальмаровый салат с яйцом и сметаной, чай.

творожная запеканка, кофе со сливками;
говяжья печень, приготовленная на сливках, огурец, хлеб с маслом;
яичница с беконом, 150 мл сметаны.

отварные яйца с куском запеченной свинины, кефир;
жареная рыба с картофелем или кашей, сметана;
жаркое с мясом и грибами, чай с молоком.

Примерное меню на 3 дня.

Лечение ожирения

Это всегда большой труд и в первую очередь со стороны заинтересованного лица, человека, который решил похудеть.

Ожирение это заболевание, врач, который его лечит – диетолог, обычно участие принимают и другие врачи, например, эндокринолог и терапевт.

Лечение ожирения зависит от причин, которые его вызвали, от степени и наличия осложнений. Если бы мы обращались за помощью рано, при не значительных степенях этого заболевания, всё решалось бы намного проще и быстрее, но если у вас избыточная масса тела или ожирение 1-2 степени, это вас беспокоит только как косметический дефект, и кажется, что можно справиться самостоятельно. Начинается изнурение себя диетами, которое приводит к срывам и набору ещё большего веса, и когда пациентка, наконец, обращается к врачу, борьба с ожирением становится настоящей проблемой.

В случае ожирения советы подруг не должны становиться для вас прямым руководством к действию, сначала идем на прием. Придется пройти обследование, что бы выявить гормональные нарушения и наличие осложнений, например, сахарного диабета.

Против ожирения методы лечения подразумевают комплексный подход, складывающийся из специально подобранной диеты, упражнений, изменения режима жизни. Лекарства применяются как вспомогательное средство, помогающее справиться с чрезмерным аппетитом, ускорить обмен веществ, нормализовать функцию гормональной системы.

Если у вас ожирение 1 степени, лечение может включать лишь легкую диету и умеренное повышение физических нагрузок, и этого оказывается достаточно, что бы вес нормализовался в течение 3-4 месяцев.

Лечение ожирения 2 степени уже сложнее, потому что лишний вес приводит к плохой переносимости нагрузок пациентом, а диета оказывается менее эффективной. Причина в слабой воле у пациентов, им сложно отказаться от обычного режима питания, нередко требуется медикаментозная поддержка.

Лечение ожирения 3 степени своими силами практически невозможно. У большинства пациентов есть гормональные нарушения, приводящие к тому, что происходит глубокое нарушение обмена веществ. Ничего не ем, а всё равно толстею, как часто приходится слышать эту фразу от больных с запущенным ожирением! А если учесть, что физические способности резко снижены, утомляет минимальная физическая нагрузка, расход энергии этим путем становится минимальным, и сбросить вес крайне сложно.

Во всех случаях помощь при ожирении не может обойтись без ограничений в питании.

Морбидное ожирение:

Возникает вследствие инфекций, заболеваний и травм органов эндокринной регуляции обмена веществ – надпочечников, гипофиза (гипофизарное ожирение), щитовидной железы, половых желез.
Не носит семейного характера.
Является следствием заболеваний, а не их причиной.
Крайне тяжело поддается лечению, гормональное ожирение необходимо лечить вместе с первопричиной – болезнями желез внутренней секреции.

Это деление условно и при запущенных стадиях уже невозможно отделить одно от другого, если у вас выраженное ожирение, гормоны будут страдать неизбежно.

В любом случае для успеха в борьбе с недугом придется в первую очередь взять под контроль свой аппетит.

Как избавиться от ожирения

Ожирение редко является самостоятельным заболеванием. При лечении необходимо включать в программу обследования выявление нарушений липидного профиля, углеводного обмена, патологии печени, маркеров сердечно-сосудистой, эндокринной патологии и т. д. Соответственно, при лечении заболевания необходимо действовать в нескольких направлениях: обратиться к врачу-эндокринологу и проверить состояние своего организма – весьма вероятно, что без медицинской помощи с проблемой лишнего веса вам не справиться. И второе направление: образ жизни. То есть надо наладить правильное питание и обеспечить достаточную физическую нагрузку.

Мы ежедневно получаем энергию из еды и тратим ее на поддержание жизнедеятельности организма и физическую активность. Если энергии потребляется больше, чем расходуется – она откладывается в виде жировых запасов. Если наоборот – энергия черпается из имеющихся жировых запасов, то есть человек сбрасывает вес. Чем больше дисбаланс между потреблением и расходом энергии, тем интенсивнее идет процесс накопления или избавления от жира.

Диета № 8 разрешает следующие продукты:

овощи в сыром виде;
несладкие фрукты и ягоды: цитрусовые, яблоки, груши, ананс, клубника, голубика, смородина;
кисломолочные продукты. Сюда входят: йогурт домашнего приготовления или покупной без сахара и консервантов, кефир, творог;
Мясо, рыба, яйца;
хлеб с отрубями и из муги грубого помола;
крупы, такие как овсяная, гречневая, ячневая;
растительное масло не больше 20-30 гр.;
морепродукты: мидии, креветки, рапаны;
минеральная вода, кофе, зеленый чай;
разрешаются соусы на основе кефира.

Периодически (например, один раз в неделю) желательно давть организму разгрузочные дни на одном каком-либо диетическом продукте.

Обязательно включите в свою жизнь физическую активность. Бассейн, танцы, спортзал, йога, фитнес, все, что Вам нравиться.

Отсутствие физической активности значительно снижает эффективность данной диеты. Только физические упражнения заставляют Ваш организм работать на полную силу.

Медикаменты для снижения веса

С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:

гормоны щитовидной железы;
глюкоза крови;
гликированный гемоглобин;
уровень липидных компонентов и др.;
уровень лептина – гормона насыщения.

После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.

Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:

для подавления аппетита;
для снижения всасывания жиров;
влияющие на углеводный обмен;
влияющие на центр насыщения в головном мозге.

Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.

Разгрузочные дни

Кроме основной рекомендуемой диеты, необходимо периодически, примерно 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни. При небольшой физической работе — мясные: 280–350 г отварного мяса без соли, с овощным (лучше капустным) гарниром; творожные: 500–600 г творога с 2–3 стаканами чая или кофе с молоком без сахара. В свободные от работы дни яблочные (1500 г. яблок), арбузные (1,5–2 кг мякоти арбуза), простоквашные или кефирные (1,5 л), молочные (5–6 стаканов), сметанные (300- 400 г сметаны). Пища распределяется равномерно в течение дня на 5 приемов.

Учитывайте возможные противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Диета №8 при ожирении, меню на неделю:

Понедельник

Завтрак: творог или творожная запеканка 100-150 гр и йогурт без сахара
Второй завтрак: фрукт, кофе или зеленый чай без сахара;
Обед: суп-рассольник, филе индейки, один ломтик хлеба ржаного, салат капуста + огурец + 1 чайная ложка растительного масла, кисель из несладких ягод;
Ужин: печеная или вареная тыква;
Перед сном: обезжиренный кефир.

Вторник

Завтрак: каша из крупы овсяной с ягодами, стакан сока или фруктоого пюре (на выбор);
Второй завтрак: зеленый или имбирный чай;
Обед: суп-харчо, рыба вареная или тушеная, салат сырые морковь + свекла, фруктовое или ягодное желе;
Ужин: омлет из двух яиц, чай без сахара;
Перед сном: стакан простокваши.

Среда

Завтрак: апелисин или апельсиновый сок, творожник;
Второй завтрак: салат по-гречески;
Обед: паровые котлеты из куриного мяса, рис, чай или кофе без сахара;
Ужин: овощные голубцы;
Перед сном: обезжиренный кефир

Четверг

Завтрак: каш из тыквы и ячневой крупы на молоке, морковно-яблочный сок;
Второй завтрак: 50 гр орехов (миндаль, кешью, грецкие), фруктовый или имбирный чай;
Обед: запеченный говяжий рулет, овощи на пару, ломтик хлеба (ржаной или с отрубями), кисель;
Ужин: рагу овощное, компот или кисель без сахара;
Перед сном:ряженка без сахара.

Пятница

Завтрак: ломтик сыра и постной ветчины с кусочком хлеба из ржаной муки, сок витаминный;
Второй завтрак: фрукт или горстка ягод;
Обед: суп из овощей, паровая или вареная рыба, слат огурец + зелень;
Ужин: творожная запеканка с ягодами, компот из шиповника (малины, калины);
Перед сном: кефир.

Суббота

Завтрак:омлет из 2-х белков, цикорий или кофе;
Второй завтрак: салат капуста + зелень, любой фрукт на выбор;
Обед: красный постный борщ, заливное из рыбы или мяса, салат сырая свекла + зеленый горошек;
Ужин: икра кабачковая домашняя,компот из ягод;
Перед сном: простокваша.

Воскресенье

1,5 литра кефира на весь день. Можно съесть яблоко или апельсин.

3 лучших варианта для разгрузочного дня

1 вариант : Белковый

Отваренное мясо птицы без кожи следует поделить на 6 равных частей и съесть в течении дня. В промежутках между приемами пищи пьют воду в общем объеме двух литров. За один день — потеря 1,5 кг веса.

2 вариант: Метла

В равных пропорциях измельчается сельдерей, морковь и свекла по пол килограмма каждого ингредиента. Получившийся салат съедают за день. Не приправлять. Воду выпивают в течении дня в размере 2 литров. Потеря — 1 кг в день.

3 вариант. Горький

Состав: грейпфрут и зеленый чай. Каждые 2 часа съедают по половинке грейпфрута, в промежутках выпивают чашку чая. За день уходит 1 кг веса.

Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами

Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:

уменьшить потребление калорий;
рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
пить больше воды – до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.

Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.

При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно – к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.

Диетолог – это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист – персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.

Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.

Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.

Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания

Основные требования к диетотерапии при аллергозаболеваниях

Разнообразие диетического рациона, адекватность макро- и микронутриентного состава и энергетической ценности диеты динамике и тяжести течения аллергических заболеваний и иммунопатологий.
На всех этапах лечения (стационарном, санаторном, амбулаторном) диетическая терапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера, тяжести течения заболеваний иммунной системы, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
Индивидуализация химического состава диеты за счет включения в рацион диетических лечебных и диетических профилактических пищевых продуктов, смесей белковых композитных сухих, специализированных смесей для энтерального питания и биологически активных добавок (БАД) к пище.

Основные принципы диетотерапии при аллергозаболеваниях

Необходимость комплексного лечения больных с аллергическими заболеваниями и иммунопатологией, включающего диетотерапию, определяется патогенетическими особенностями конкретного заболевания, степенью выраженности иммунодефицита, функциональным состоянием систем организма в целом и общеметаболическими расстройствами.

Основными принципами диетотерапии больных с аллергическими заболеваниями и иммунопатологиями являются:

Полноценное обеспечение физиологических потребностей организма в энергии, в основных пищевых веществах, витаминах, минеральных веществах и микроэлементах.
Восстановление и повышение активности антиоксидантной системы организма за счет восполнения имеющегося дефицита витаминов-антиокислителей. Содержание витамина С увеличивается до 300 мг, витамина В1 — не менее 5 мг.
Увеличение квоты белка в количестве 115–120 г/сут, что обеспечивает иммунокорригирующее действие диетотерапии.
Включение в диету нормального количества жиров.
Необходимо обеспечить также в рационе достаточное количество сложных углеводов.
Количество рафинированных углеводов в диете ограничивается до 30 г/сут.
Рекомендуется дробный режим питания, включающий 4–6-разовый прием пищи. Последний прием пищи не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
Обеспечение правильной технологической обработки продуктов и лечебных блюд (удаление экстрактивных веществ, исключение жареных, консервированных блюд, острых специй, поваренной соли для кулинарных целей).
Рекомендуется сократить количество поваренной соли до 6,0 г/сут.
Количество свободной жидкости — 1,5–2 л/сут.

Рацион питания на диете Андреаса Энфельда

Принципы

суточную дозировку пищи разделить на 5 приемов;
порции должны быть небольшими;
количество потребляемых жиров — 70-75 %, белков — 18-19 %, оставшаяся часть — углеводы;
дневная калорийность — 1500 ккал;
запрещено пить кофе и черный чай — только зеленый, ягодные морсы, компоты;
нельзя употреблять рыбу и говядину.